Segunda Especialidad en Psicoterapia Familiar Sistmica UNFV Curso: Terapia Breve Centrada en la Solucin. Docente: Lic.

Carlos Gavancho Terrazas Semana N 2

Contenidos: 2.1. Terapia Familiar Breve. La Terapia del M.R.I. de Palo Alto. 2.2. Terapia Familiar Breve Centrada en la solucin. 2.3. Milton Erickson.

2.1 El MRI

Desde 1959, El Instituto de Investigacin Mental de Palo Alto, California, ha sido una de las principales fuentes de modelos innovadores que ms han influido en los estudios sistmico/interaccionales, la terapia familiar, y la terapia centrada en la solucin de problemas.

El MRI
Actividades:

Entrenamiento. (Modalidades: Intensiva e Internado) Terapia. (Centro de terapia breve) Trabaja con parejas, familia e individuos.
Casos: Desrdenes alimenticios, depresin, conflictos matrimoniales, adolecentes, estrs y problemas en el mbito laboral.

Asesora psicolgica y psicoterapia breve: * Problemas personales * Conflictos familiares y conyugales * Violencia domestica, abuso infantil, violacin * Conflictos de adaptacin/migracin * Problemas escolares y de Comportamiento con nios, adolescentes y adultos * Depresin, ansiedad, insomnio * Estrs * Anorexia, bulimia, obesidad * Crisis y transiciones vitales * Problemas psicosomticos * Resolucin de conflictos y mediacin

El MRI

En 1974, Watzlawick, Weakland, Fisch miembros del Centro publicaron su primer gran trabajo Principios de Formacin y resolucin de problemas En 1982, Fisch, Weakland, Segal. Publicaron Las Tcticas de Cambio Ms recientemente, en 1999, el Centro de Terapia Breve ha publicado Cambiando lo incambiable () de Richard Fisch y Karin Schlanger

Estrategias teraputicas

No tiene ideas preconcebidas sobre el paciente. Busca el cambio progresivo. (Bola de nieve) la tarea del terapeuta no consiste en definir una patologa, ni en permitir una toma de conciencia, ni en dirigir la vida de una persona. Se utiliza el estilo del lenguaje del paciente, no utiliza las palabras o su sintaxis, sino entendiendo su esquema de valores, la imagen que tiene de s mismo y del mundo que le rodea, sus miedos y cmo enfrenta los conflictos, entendiendo lo que dicen y tambin lo que quieren decir. Crea situaciones en las que las personas puedan darse cuenta de su propia capacidad para modificar su manera de pensar. Cambio de marco

Enfoque Estratgico

Sus inicios estn en los trabajos de Bateson sobre la comunicacin y la teora de los sistemas cibernticos, y por otro lado los estudios de la tcnicas teraputicas e hipnticas de Milton Erickson (Haley y Weakland)

Enfoque Estratgico
Familias disfuncionales. Existencia de un sntoma o queja. Confusin de niveles jerrquicos. Secuencias interaccionales rgidas y repetitivas. Dificultades en el paso del desarrollo evolutivo. Alianzas y coaliciones ocultas.

Enfoque Estratgico
Familias disfuncionales. Existencia de un paciente identificado. Relacin no definida claramente Patologas en la comunicacin. Reglas y mitos rgidos Soluciones repetitivas y rgidas. Rtulos estereotipados sobre el problema.

Enfoque Estratgico
Informacin requerida. El problema presentado Observacin del lenguaje digital y analgico. Secuencia de interacciones. Contexto actual e histrico. Identificar quienes estn involucrados en el problema.

Enfoque Estratgico
Tcnicas de intervencin. Contrato por 10 sesiones. Una sesin al mes. Entrevista familiar: Ficha familiar. Presesin: Hiptesis basada en la ficha. Sesin: interrogatorio circular, connotacin positiva. Post sesin: discusin de la sesin, devolucin, connotacin, tareas.

Enfoque Estratgico
Indicadores de cambio. Nuevas alternativas de organizacin. Niveles jerrquicos claros. Desaparicin del sntoma del paciente identificado. Claridad en la definicin relacional

Enfoque Estratgico

Segn el enfoque estratgico, se parte

de la base que los problemas humanos son el fruto de la particular interaccin entre sujeto y realidad. En funcin de esta interaccin, ante la percepcin de un problema determinado, el ser humano lleva a cabo una serie de acciones que en lugar de resolverlo pueden llevar a que esta situacin problemtica se mantenga inalterable

Enfoque Estratgico
Se trabaja sobre el modo de percibir la realidad y de actuar de un sujeto pueden solucionarse en tiempos relativamente breves el motivo de la consulta. No es necesario buscar las causas del trastorno en el pasado ni tampoco analizar el por qu de un problema sino que vamos a intervenir directamente sobre la estructura del mismo, es decir, sobre el cmo funciona el problema y cmo se mantiene en el presente.

Enfoque Estratgico
Los acontecimientos pasados que se cuentan no tienen importancia como hechos. Una vez desencadenado el problema en un proceso circular, deja de haber un principio o un fin para darse un sistema de interdependencia de influencia recproca entre los elementos que estn en juego. La pregunta central por qu existe un problema sino cmo funciona.

Enfoque Estratgico
El relato del paciente es la primera traduccin de la realidad desde la perspectiva de la situacin actual. La segunda traduccin es la del terapeuta. La sucesiva interpretacin entre el paciente y el terapeuta distorsiona la realidad permitiendo la construccin de una nueva realidad

Enfoque Estratgico

El terapeuta se introduce en la narrativa del cmo est construyendo el paciente su realidad y aprovecha su introduccin como nuevo elemento para detonar el cambio. Se pasa de una ciberntica de primer orden (el paciente y su constante problema) a una de segundo orden (introduccin de un nuevo elemento que propicia el cambio).

Enfoque Estratgico

La homeostasis, o resistencia al cambio, son las soluciones ensayadas. Estas son soluciones que en algn momento ayudaron al paciente a suavizar el problema y que, por lo mismo, sigue utilizando. Estas soluciones tienen una trampa: mantienen el problema

2.2 Brief Family Center

Centro de Terapia Familiar Breve.
Es un centro de investigacin y formacin fundado en 1978, que ha sido pionera en desarrollo de mtodos eficaces de terapia breve. El centro contribuyo al campo de las ideas cuando en 1982, identifico las excepciones al problema

Steve de Shazer
En 1978, fund el Centro de Terapia Familiar Breve (Wisconsin) con Insoo Kim Berg. Escribi seis importantes libros, traducidos a 14 idiomas. De Shazer tuvo originalmente una formacin como msico clsico. Recibi una Licenciatura en Bellas Artes y una Maestra en Trabajo Social.

Steve de Shazer e Insoo Kim Berg

Terapia Centrada en la solucin

La "terapia centrada solucin" o "terapia breve", es un tipo de terapia que se basa en el construccionismo social. Se centra en lo que los clientes quieren lograr a travs de la terapia en lugar de identificar el problema que los hizo buscar ayuda.

El enfoque no se centra en el pasado, sino ms bien en el presente y en el futuro. El terapeuta / consejero utiliza una curiosidad respetuosa que invita a la curiosidad del cliente a contemplar su futuro y, juntos terapeuta y cliente empiezan a moverse hacia cualquier punto que los acerque a este, sin importar si estos cambios son grandes o pequeos. Para apoyar esto, se plantean preguntas acerca de la historia del cliente, fortalezas y recursos, y sobre las excepciones al problema.

Terapia Centrada en la solucin

Terapia Centrada en la solucin

La terapeutas del enfoque centrado en la Solucin creen que el cambio es constante. Al ayudar a la gente a identificar las cosas que quieren cambiar en su vida y atender a aquellas cosas que ya estn sucediendo y que desean siga sucediendo los terapeutas ayudan a sus clientes a construir una visin concreta de un futuro deseado por ellos mismos.

Terapia Centrada en la solucin

El terapeuta entonces ayuda al cliente a identificar que cosas en su vida actual estn ms cerca de este futuro, y examina lo que es diferente en estas ocasiones. Estos pequeos xitos ayudarn a repetir el xito en la situacin problema. Cuando suceden situaciones en que el problema no existe o es menos grave, el paciente avanzar hacia el futuro deseado que han identificado.

Terapia Centrada en la solucin

Las premisas del TCS se pueden agrupar en: 1) Apoyar a las personas a explorar su futuro deseado. 2) La exploracin de cundo, dnde, con quin y cmo las piezas del futuro deseado ya est sucediendo.

Si bien esto se hace a menudo utilizando una perspectiva construccionista social el enfoque es prctico y se puede lograr sin ningn marco terico ms all de la intencin de mantener lo ms cerca posible estas dos cosas.

2.3 Milton Erickson

2.3 Milton Erickson

Insiste mucho en el papel que juega el

inconciente, entendido no a la manera del psicoanlisis sino como reservorio de recursos personales para resolver por s mismo la problemtica de cada individuo. Milton Erickson sent las bases de importantes lneas dentro de la psicoterapia breve. Entre los que se incluyen los siguientes enfoques psicoteraputicos: La PNL, la Terapia Estratgica, la Terapia orientada a la Solucion entre otras.

Milton Erickson
Su

terapia estaba basada en la novedad,

la creatividad, la comprensin del otro y, sobre todo, la importancia del cambio. El pasado no era la clave para solucionar el conflicto. El pasado, no se puede cambiar, y aunque se pueda explicar, lo que se vive es el hoy, el maana, la prxima semana, y eso es lo que cuenta.

Milton Erickson
Su

accionar teraputico no se reduce

a la hipnosis, pues a medida que pasaba el tiempo disminuy cada vez ms su utilizacin, dndole ms relevancia a la metfora y al lenguaje imperativo