INFECCIONES EN EL SNC CITOMEGALOVIRUS En el ltimo trimestre del embarazo produce disminucin del desarrollo de la corteza cerebral (polimicrogiria).

En estadios ms precoces del embarazo la infeccin puede causar microcefalia, paquigiria o agiria. El CMV puede generar un sndrome de fatiga crnica, poliradiculopata, sndrome de Guillan Barr, meningitis y mielitis. En las imgenes, cuando se observa una ependimitis habr que establecer un diagnstico diferencial con el linfoma primario. TOXOPLASMOSIS Esta infeccin produce, sobre el feto, microcefalia, hidrocefalia, calcificaciones periventriculares, en los ganglios de la base y en la corteza. Si la infeccin ocurre antes de las 20 semanas habr mayor tensin en el SNC, despus de las 20 semanas la tensin ser menor. Despus de las 30 semanas las calcificaciones que desaparecen con o sin tratamiento. HERPES SIMPLE I y II. ZOSTER El zoster produce ataxia (+ rash). El sndrome de Ransay Hunt consiste en hipoacusia, vrtigo y compromiso del facial. El herpes simple tipo I (no neonatal) produce una encefalitis herptica tipo I, que afecta especialmente al lbulo temporal con preferencia por el sistema lmbico. ABSCESO BACTERIANO La pared es hipointensa con refuerzo, el contenido es alto en protenas. Si la pared es muy gruesa, poco definida con contraste hacia el centro se trata de una cerebritis tarda. El absceso maduro es hipointenso en T1 e hiperintenso en T2. En FLAIR desaparece (negro) el LCR. Si hay hiperintensidad es porque hay sangre, infeccin o el paciente recibi oxigeno al 100%. Un tubrculo en T2 se ve hiperintenso. El tuberculoma solitario puede causar convulsiones. Es difcil que estos sean menores a los 20 mm, son multilobulados, producen edema y efecto de masa. El cisticerco solitario posee bordes bien definidos, nunca son mayores a los 15 mm y por lo general generan poco edema.