Auxlio-Doena

um benefcio devido ao segurado que, aps cumprir a carncia, quando for o caso, ficar incapacitado para o trabalho ou atividade habitual, por motivo de doena, nos casos de segurado(a) empregado(a) por mais de 15 dias consecutivos, e para as demais categorias a partir da data do incio da incapacidade. A incapacidade para o trabalho deve ser comprovada atravs de exame realizado pela percia mdica da Previdncia Social. O segurado que estiver recebendo Auxlio-Doena, independente de sua idade e sob pena de suspenso do benefcio, est obrigado a submeter-se percia mdica da Previdncia Social. No concedido Auxlio-Doena ao segurado que, ao filiar-se Previdncia Social, j era portador da doena ou da leso que geraria o benefcio, salvo quando a incapacidade decorre de progresso ou agravamento dessa doena ou leso, observado, neste caso, o cumprimento do perodo mnimo de 12 contribuies. O Auxlio-Doena concedido em relao atividade para a qual o segurado estiver incapacitado, considerando-se para efeito de carncia somente as contribuies relativas a essa atividade.

Exigncias cumulativas para recebimento deste tipo de benefcio: 1. Parecer da Percia Mdica atestando a incapacidade fsica e/ou mental para o trabalho ou para atividades pessoais (Art. 59, Lei n 8.213/91); 2. Comprovao da qualidade de segurado (Art.15 da Lei n 8.213/91 e Art. 13 e 14 do Regulamento aprovado pelo Decreto n 3.048/99, e 3. Carncia de no mnimo 12 contribuies mensais (Arts. 24 a 26 da Lei n 8.213/91 e Arts. 26 a 30 do Regulamento citado no item anterior). Nota: Para o Auxlio-Doena acidentrio no exigida a carncia de 12 contribuies.

NECESSRIO CUMPRIR CARNCIA PARA RECEBER O AUXLIO DOENA? Sim, para ter direito a este benefcio o segurado deve ter no mnimo 12 contribuies anteriores a data do afastamento ou incio da incapacidade, sem perda da qualidade de segurado.
Se o segurado for acometido de tuberculose ativa, hansenase, alienao mental, neoplasia maligna, cegueira, paralisia irreversvel e incapacitante, cardiopatia grave, doena de Parkinson, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, estado avanado de doena de Paget (ostete deformante), sndrome da deficincia imunolgica adquirida AIDS, ou contaminao por radiao, com base em concluso da medicina especializada, ter direito ao benefcio, independente do pagamento de 12 contribuies, desde que mantenha a qualidade de segurado, bem como os casos provenientes de acidente de qualquer natureza.

QUANDO O(A) SEGURADO(A) EMPREGADO(A) DEIXA DE PAGAR SUAS CONTRIBUIES, POR QUANTO TEMPO AINDA MANTM A CONDIO DE SEGURADO DA PREVIDNCIA SOCIAL? at 12 meses aps deixar de contribuir, por no exercer atividade remunerada abrangida pela

Previdncia Social, ou at 24 meses, caso comprove mais de 120 contribuies mensais (sem interrupo que acarrete a

perda da qualidade de segurado); at 12 meses aps a cessao do benefcio por incapacidade; at 6 meses aps a cessao das contribuies, para o contribuinte facultativo.

Esses prazos podem ser dilatados por mais 12 meses, desde que tenha havido inscrio nos prazos acima, como desempregado, no rgo prprio do Ministrio do Trabalho e Emprego, valendo para esse fim o recebimento do seguro desemprego, exceto para o facultativo e o segurado oriundo de outro regime de previdncia; O segurado oriundo de regime prprio que vier a se filiar ao Regime Geral da Previdncia Social - RGPS, passa a fazer jus ao benefcio, mediante aplicao dos mesmos critrios e prazos previstos para os demais segurados, valendo as contribuies efetivadas para o regime de origem para todos os fins .

Enquanto o segurado estiver recebendo algum benefcio da Previdncia Social, ele no perde a condio de segurado. Tecnicamente, diz-se que ele "mantm a qualidade de segurado".

QUEM PERDE A QUALIDADE DE SEGURADO PERDE TODOS OS DIREITOS? Sim, porm, havendo a perda da qualidade de segurado, as contribuies anteriores a essa data s sero computadas para efeito de carncia, depois que, a partir da data da nova filiao Previdncia Social, o segurado venha comprovar 1/3 da carncia exigida (04 contribuies), que somadas com as demais contribuies totalize a carncia para o benefcio pleiteado (12 contribuies). NOTA : facultado a empresa requerer o auxlio-doena para seu empregado.

QUEM PAGA A REMUNERAO DO(A) EMPREGADO(A), NOS PRIMEIROS QUINZE DIAS DO AFASTAMENTO? A empresa

QUANDO ESSE BENEFCIO DEIXA DE SER PAGO? - quando o segurado recupera a capacidade para o trabalho; - quando esse benefcio se transforma em aposentadoria por invalidez, aposentadoria por idade; - quando o segurado solicita alta mdica e tem a concordncia da percia mdica da Previdncia Social. - quando o segurado volta voluntariamente ao trabalho. - quando o segurado vier a falecer.

Nota: Estas regras tambm se aplicam ao Auxlio-Doena Acidentrio.

QUAL O VALOR DO AUXLIO-DOENA PARA O(A) SEGURADO(A)? Ser de 91% do salrio-de-benefcio.

Nota: Estas regras tambm se aplicam ao Auxlio-Doena Acidentrio.

O QUE SALRIO-DE-BENEFCIO? Para os inscritos at 28/11/99 - o salrio-de-benefcio corresponder mdia aritmtica simples dos 80% maiores salrios-de-contribuio, corrigidos monetariamente, a partir do ms 07/94. Para os inscritos a partir de 29/11/99 - o salrio-de-benefcio corresponder mdia aritmtica simples dos maiores salrios-de-contribuio, corrigidos monetariamente, correspondentes a 80% de todo o perodo contributivo. Nota: Estas regras tambm se aplicam ao Auxlio-Doena Acidentrio.

QUANDO PERMITIDO ACUMULAR OS BENEFCIOS DE AUXLIO-DOENA COM AUXLIOACIDENTE? Nos casos em que a nova incapacidade for consequncia de outro acidente.

Se o (a) requerente estiver trabalhando em mais de uma empresa, o Auxlio-Doena deve ser requerido nas Agncias da Previdncia Social. No caso de Auxlio-Doena Acidentrio de segurado(a) empregado(a), a empresa dever comunicar o acidente a Previdncia Social, atravs do mdulo Comunicao de Acidente do Trabalho - CAT disponvel via Internet Informaes complementares: A Apresentao de Atestado(s) Mdico(s), Exames de Laboratrio e de Atestado(s) de Internao hospitalar, opcional; O no comparecimento na data do agendamento para avaliao mdico-pericial implica no indeferimento. No caso do segurado requerer o benefcio aps 30 dias do afastamento da atividade, o incio do benefcio ser na data do requerimento; O benefcio ser pago pela Previdncia Social, na Agncia Bancria de sua escolha, atravs de carto magntico.

1. ( F ) O auxlio-doena um benefcio para o qual devemos entender que existe uma programao, pois concedido em certas situaes de incapacidade temporria para o trabalho;

2. ( V ) direito de todo trabalhador, desde que filiado previdncia social e preencha os requisitos previstos na Lei 8.213/91, quanto manuteno da qualidade de segurado, bem como o perodo de carncia; 3. ( F ) O perodo de carncia de 12 contribuies mensais, no havendo exceo; 4. ( V ) Nos casos em que o segurado exerce mais de uma atividade, e se encontrando incapacitado para o trabalho em uma delas (as atividades), o benefcio dever ser concedido e tomado como base de clculo os salrios-de-contribuio apenas daquela atividade para a qual se encontra incapacitado; 5. ( F ) Ainda acerca da situao exposta no item anterior, em relao carncia, deveremos utilizar todas as contribuies vertidas pelo segurado em todos os vnculos; 6. ( F ) O auxlio-doena ser concedido aos segurados a partir do 16 dia do afastamento da atividade; 7. ( F ) O percentual aplicado ao salrio-de-benefcio para se encontrar o valor do benefcio de 91%, podendo em alguns casos (especficos), variar de acordo com os meses ou anos de filiao do segurado ao RGPS; 8. ( F ) Nos casos dos empregados domsticos filiados previdncia social, o auxlio-doena se inicia a contar do dia da incapacidade que poder coincidir ou no com a data do afastamento da atividade; 9. ( V ) O auxlio-doena poder ser extinto por vrios motivos, entre eles a recuperao da capacidade para o trabalho e, tambm, pela transformao em aposentadoria por invalidez; 10. ( F ) Nos casos em que ocorrer a concesso de auxlio-acidente, o auxlio-doena ser cessado e o auxlio acidente se tornar vitalcio, apenas ocorrendo a sua cessao pela morte do segurado.