Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
7/15/2013
7/15/2013
7/15/2013
7/15/2013
PENDAHULUAN
Tibia vara dapat terjadi pada setiap kelompok umur pada anak yang sedang diklasifikasikan sebagai infantil (1-3 tahun), juvenil (4-10 tahun), dan remaja (11 tahun atau lebih tua). Prevalensi Bentuk kekanak-kanakan lebih sering terjadi pada anak perempuan. Bentuk remaja atau remaja lebih sering terjadi pada anak laki-laki.
7/15/2013
PENDAHULUAN
Kelainan ini lebih sering terjadi pada anak-anak Amerika Afrika dibandingkan dengan ras lain. Faktor Risiko untuk penyakit blount, antara lain : Afrika Amerika etnis, Kegemukan dan Usia dini berjalan. Varus lebih besar pada tibial dari sisi femoralis adalah faktor risiko untuk penyakit Blount kekanak-kanakan dan remaja.
7/15/2013
DEFENISI
Tibia vara idiopatik atau penyakit Blount adalah gangguan yang jarang terjadi yang ditandai oleh kelainan pertumbuhan sisi media epifisis tibia proksimal, mengakibatkan angulasi varus progresif di bawah lutut.
7/15/2013
ETIOLOGI
Penyakit blount terjadi pada anak-anak dan remaja. Penyebab penyakit ini belum diketahui, tetapi diperkirakan karena efek dari kelainan pada lempeng pertumbuhan. Pada komponen bagian dalam tibia tepatnya di bawah lutut terjadi kegagalan untuk berkembang secara normal oleh karena adanya angulasi dari tulang.
7/15/2013
ETIOLOGI
Seperti pada bowleg, yang mana cenderung ditujukan pada perkembangan anak-anak. Penyakit blount bersifat progresif dan kondisi ini buruk. Hal ini dapat dikarenakan pembengkokan yang berat dari kaki dan dapat terjadi pada satu atau kedua kaki.
7/15/2013
10
ETIOLOGI
Kondisi seperti ini lebih sering didapati pada anak-anak keturunan afrika. Penyakit blount juga dihubungkan dengan suatu kegemukan, orang-orang pendek dan berjalan belum saatnya. Penyakit ini tidak bisa dihubungkan secara jelas dari faktor genetik.
7/15/2013
11
7/15/2013
12
MANIFESTASI KLINIK
tonjolan metafisis media hebat, torsi tibia interna, ketidaksesuaian panjang kaki, deformitas genu varum progresif lambat, dan nyeri
7/15/2013
13
DIAGNOSA
Anamnesa yang lengkap Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Laboratorium Pemeriksaan radiologi Foto Rontgen tibia CT-Scan MRI
7/15/2013
14
7/15/2013
15
7/15/2013
16
DIAGNOSA BANDING
Membungkuk fisiologis kaki Hypophosphatemic rakhitis Trauma plat metaphysis atau pertumbuhan Osteochondroma Metaphyseal chondrodysplasia Focal fibrocartilaginous dysplasia
7/15/2013
17
KOMPLIKASI
Kambuhnya deformitas mengarah ke ekstremitas keselarasan abnormal dan arthritis degeneratif. Limb-panjang bisa mengakibatkan ketimpangan. komplikasi Postosteotomy termasuk komplikasi neurovaskular dan sindrom kompartemen.
7/15/2013
18
PROGNOSA
Karena tingkat kekambuhan lebih tinggi pada pasien dirawat setelah 4 tahun (70-75%) dibandingkan pada pasien yang diobati sebelum usia 4 (20-30%), osteotomy dini (sebelum usia 4) boleh dilakukan jika bracing tidak berhasil. Pasien dengan pengobatan terlambat atau pengobatan tidak lengkap memiliki peningkatan risiko radang sendi lutut.
7/15/2013
19
PENATALAKSANAAN
Anjuran diet harian Anjuran aktifitas fisik harian Farmakoterapi Melakukan tindakan umum Operasi
7/15/2013
20
7/15/2013
21
DAFTAR RUJUKAN
http://www.patient.co.uk/doctor/Blount%27sDisease.htm http://en.wikipedia.org/wiki/Blount%27s_disease http://indonesian.orthopaedicclinic.com.sg/?p=900 http://medicalcom.wordpress.com/2011/04/21/tibiavara/
7/15/2013
22
DAFTAR RUJUKAN
^ Clarke SE, McCarthy JJ, Davidson RS (March 2009). "Treatment of Blount disease: a comparison between the multiaxial correction system and other external fixators". J Pediatr Orthop 29 (2): 1039. doi:10.1097/BPO.0b013e3181982a62. PMID 19352232. http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/templatejournal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=02716798&volume=29&issue=2&spage=103. ^ synd/1470 at Who Named It? ^ W. P. Blount. Tibia vara: osteochondrosis deformans tibiae. Journal of Bone and Joint Surgery, Boston, 1937, 19: 1-29. ^ McCarthy JJ, MacIntyre NR, Hooks B, Davidson RS (March 2009). "Double osteotomy for the treatment of severe Blount disease". J Pediatr Orthop 29 (2): 1159. doi:10.1097/BPO.0b013e3181982512. PMID 19352234. http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/templatejournal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=02716798&volume=29&issue=2&spage=115.
BLOUNT'S DISEASE, RSPHM 23
7/15/2013
TERIMA KASIH
7/15/2013
24