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RELATRIO FISIOTERAPEUTICO Salvador, 10 de Julho de 2013. Declaro que Sra.

, admitido para atendimento fisioteraputico na, com diagnstico mdico de fratura de mero esquerdo em 12 de abril de 2013, sendo submetida a uma osteossintse em glenoumeral E distal em 25 de abril de 2013, apresenta queixa lgica na regio. De acordo com o quadro clinico, observou-se uma neuropraxia, do nervo radial comprometendo a extenso de punho E, sendo necessrio uma eletroneuromiografia para confirmao da leso. Ao exame fsico apresentou: Diminuio da amplitude de movimento da glenoumeral esquerda nos movimentos de flexo, abduo e rotao importante, associado a quadro lgico intenso em brao, antebrao e escapula esquerda. Hipomobilidade escapular, umeroulnar, glenoumeral e acromioclavicular esquerda. Diminuio de fora em MSE, principalmente dos flexores, extensores, abdutores e rotadores do ombro, antebrao e punho. Apresenta como diagnstico funcional: Limitao na realizao das AVDs que requerem atividades bimanuais, secundrio a comprometimento neural, articular (Glenoumeral E, umeroradial E, escapula E, umeroulnar distal e proximal E) e muscular, associado a quadro lgico. Os objetivos propostos foram: Prevenir contraturas de tecidos moles e deformidades, regenerao do nervo radial, aumentar/melhorar amplitude de movimento em MSE, aumentar a fora muscular em MSE, ganhar mobilidade nervosa em MSE, Evitar aderncia cicatricial e restabelecer a funo. Plano de tratamento proposto: eletroestimulao para nervo radial, alongamento ativo assistido de MSE e cervical, mobilizao articular passiva da Glenoumeral E, umeroradial E, escapula E, umeroulnar distal e proximal E, fortalecimento isomtrico de MSE e mobilizao neural em MSE. Evoluiu com persistncia do quadro clinico descrito acima, sendo necessrio manter o tratamento fisioteraputico. _______________________________ Fisioterapeuta Responsvel

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