SERVIO PBLICO FEDERAL MINISTRIO DA EDUCAO UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA PR-REITORIA DE RECURSOS HUMANOS

DECLARAO DE DEPENDNCIA ECONMICA

Eu , declaro que meu (minha)

CPF n

(Pai, Me, Padrasto, Madrasta, Avs e Bisavs) e vive sob minha dependncia econmica, visto no perceber rendimento do trabalho ou de qualquer outra fonte, inclusive penso ou provento de aposentadoria, superior ao limite de iseno mensal (Artigo 35, da Lei n 9.250 de 26/12/1995). Responsabilizo-me pela exatido e veracidade das informaes declaradas, ciente de que, se falsa a declarao, ficarei sujeito(a) s penas da Lei.

Uberlndia

Assinatura

Obs.: Apresentar documento do dependente.

CDIGO PENAL Art. 299 - Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigao ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante: PENA Recluso de 1 a 5 anos... Vide: - Lei n 7.115, de 29/08/1983 D.O.U. de 30/08/1983 - Circular n 03 SG/PR, de 26/06/1990 D.O.U. de 27/06/1990.

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