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FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
AUTORTA:
ASESORA
CICLO ACADEMICO:
V-A
INDICE
Agradecimiento
Dedicatoria
Introducción
I.-Valoración de enfermería
2.5Necesidad de hidratación
IV -Situación problema
VI Diagnóstico
VII Planeamiento
VI EJECUCIÓN
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VII EVALUACIÓN
IX ANEXOS
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DEDICATORIA
LA AUTORA
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AGRADECIMIENTO
En primer lugar a Dios por la vida que Nos brinda y a mis padres por
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LA AUTORA
INTRODUCCION
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del plan de atención en la resolución de los diagnósticos y satisfacción
enfermería.
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I.- VALORACION DE ENFERMERIA
Edad: 3 años
Sexo: Femenino
Procedencia: La victoria
Madre y Padre:
Ocupación: chofer
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Grado de instrucción: secundario
Numero de hijos:3
2.1.-Percepción de salud:
momento.
para su edad.
cercano.
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Estaba recibiendo medicamentos: cloramfenicol. Se le ha
quiere comer.
secas.
Su temperatura es normal 36 cº
bien.
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Juega siempre con sus juguetes.
VALORACIÓN FISICA
3.1.-EXAMEN FÍSICO:
MERCEDES.
Piel:
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Morena, textura fina, se encuentra piel pálida, en mal estado de
higiene.
Cabeza:
de cabello.
Cara:
Las orejas son pequeñas, con una buena implantación a nivel del ángulo
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Cuello:
Tórax:
tetillas son
Abdomen:
ESTADO NUTRICIONAL
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PESO: 10.500 Kg. Talla: 87
L totales
(Kcal.)
2-6 1.600- 550-600 250-300 250-300
1.800
REAL Caso de 2221 1346.6 1677.1 668.7
estudio
SITUACION PROBLEMA
día 05/04/2008.
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Al realizar la valoración se le observa en compañía de la madre, facie
piel, ropa con presencia de manchas, uñas de manos y pies con tierra,
minuto.
Al examen físico:
por su menor hija por que no tienes apetito no ello no quiere comer.
continuas.
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El plan de cuidado: según REGINA WALDOW; es el desarrollo de
ser cuidado.
enfermería.
de los datos.
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ciertos aspectos como que se encontraba pálida, desarreglada y
potenciales.
Según Medellín (1995, 12- 13), la etapa preescolar empieza desde los
dos años y medio y prolongarse hasta los seis. Aunque los cambios no
edad.
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Modelo De Promoción De La Salud”, para comprender los problemas
nutricionales en la gestante.
conducta.
1999).
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Roy ha sintetizado varias teorías, como las de sistema, tensión, y
salud.
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El niño del caso de estudio pues un peso y una talla que por medio de las
definitivos.
edad que tiene presenta l mayoría de los dientes los tiene picados se
diaria de golosinas, aun que estos dientes empiezan a caer par a dar
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Los senos esfenoides parecen a los 3 años, por lo que a la edad de este
pasajero ya que los ojos tienden a acomodarse con facilidad, aumento así
trasverso5.
4
5
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Con lo que respecta a los miembros inferiores, los preescolares
ansiedad o de excitación.
3 a 4 horas
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Temperatura : 36 a 37ºC
su mamá”, etc.
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DESARROLLO PSICOSEXUAL (FREUD); Freud considera que los
placer sensual. Durante la 'infancia, algunas zonas del cuerpo asumen una
los nuevos conflictos cambian de forma gradual de una parte del cuerpo a
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Piaget nos habla acerca del conocimiento social, puede ser
definidas.
etapas del pensamiento lógico, así como la conducta moral. La teoría del
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NIVEL CONVENCIONAL. En la etapa convencional, los niños, se
orden social.
los padres como por ejemplo los actos buenos que realizan los padres si
son buenos el niño los imitará y si son malos también por que el niño
piensa que eso está bien. Y con lo que respecta al caso de estudio la
rápida.
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menores en 12 meses. En los últimos años se ha constituido en la
mamá:
elevada.
descubierto.
con la respiración.
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En el caso de estudio la preescolar presenta bronconeumonía siendo
lo normal.
parasitosis.
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demostrado reiteradamente una disminución en su rendimiento, hecho
manifiesta.
reciben en esas horas se hará más difícil. Por otra parte, los
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dietas inadecuadas. A la vez, muchos de los desórdenes alimentarios
sólo la actividad escolar, sino otras muchas que los padres intentan
mejor receta.
su mantenimiento normal.
AGUA
100 a 110 ml/ Kg. / día
CALORIAS
80 KCAL/ día
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PROTEINAS 15% de Cal/Kg./ día
Tablas nutricionales:
+ 3
3 x edad = el peso real
− 3
+ 3 + 3
3x3 =9 = 12kg.
− 3 − 3
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En la adquisición de estos hábitos juega un papel fundamental en la
toalla.
ingrato impuesto, sino algo que puede hacer que el niño/a se sienta a
debe ser una obsesión ni para el profesor ni para los padres, más que
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acercamiento de los demás y en consecuencia, las relaciones
interpersonales.
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V.-FORMULACION DE LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
interdependiente.
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persona por que me permitió interpretar, relacionar con el caso y así
sibilantes en pulmones
continuas diarreas
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PLANIFICACION
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pulmones
respiraciones de 20-30
CUIDADOS DE
frecuencia respiratoria.
• Administrar • El fenoterol: es un
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fisiológico. secreciones.
los pulmones.
• Es un agente bacteriostático de
de alternativa en abcesos
salmonelosis sistémicas.
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Dx4: Alteración del estado nutricional: por defecto r/c aporte inadecuado de nutrientes
e/p adelgazada, pálida, peso: 10.500 KG. disminución de apetito y continuas diarreas
NFERMERIA
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• Sesión educativas • Enseñar es un sistema de actividades
una buena
nutrición.
proteínas, ;2004)
grasas y
vitaminas.
• Control del
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también si existe un déficit
de los mismos.
• Coordinar con
• La nutricionista es la profesional
la nutricionista
de la salud que se encarga de
para su
lograr acciones para que la
oportuna
población alcance un correcto
intervención
estado nutricional .(Dugas ;200)
Dx2: Alteración del vínculo familiar: r/c separación de padres s/a hospitalización de la
hospitalaria
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CUIDADOS DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO
NFERMERIA
terapéutica
(preescolar y
enfermera)
los miembros
enfermería deben dirigirse a resolver
de la familia
la situación de crisis. La comprensión
en el proceso
la niña.
familiar facilitan este proceso y la
otros).
ambiente
familiarizado con el ambiente
seguro
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logrando a si que se sienta mejor.
• Favorecer terapéutica
mayor tiempo
• Ello previene la reacción emocional
de permanencia
frente a una situación que les resulta
de padres.
información a
la familia
• El brindar información ayudará para
acerca de la
aconsejar a que
de la persona y le brinde apoyo
mantengan la
emocional y una integración conjunta.
integración con
ella.
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Dx3: Déficit del auto cuidado: Higiene corporal r/a falta de Interés de Madre m/p ropa
RESULTADO ESPERADO: Preescolar muestra adecuada higiene, como ropa limpia entre
otros.
NFERMERIA
(Dugas, 2000).
• ayudando a la
(1996)
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Dx2: Alto riesgo de infecciones intrahospitalarias: r/c disminución de eritrocitos y
invasivos. microorganismos
http://es.wikipedia.org/wiki/
Asepsia
se libera de la flora
bacteriana permanente y de
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EJECUCIÓN
EVALUACIÓN:
encontrado en el preescolar
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Así mismo en la elaboración del plan de cuidados y la ejecución, fue
diferentes bibliografías.
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• GORDON, Marjory. Manual de diagnósticos de Enfermería.
Colombia. 1996.
España. 2002.
Mosby/Douma;2000
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MEDICAMENTOS
CLORANFENICOL
Mecanismo de acción:
elongación.
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• llagas en la boca
• confusión
• visión borrosa
Presentaciones:
Comprimidos 250 mg
Dosis
50 a 100 mg/Kg./día
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ESTILO DE VIDA SALUDABLE
NUTRICION
DESCONOCIMIENT
O SOBRE QUE
ALIMENTOS
CONSUMIR
EL CONSUMO DE
NUTRIENTES ESENCIALES
MEDIANTE UNA EDUCACION PARA SU NUTRICION
HE CAMBIADO LOS MALOS
HÁBITO DE HIGIENE
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Es la
inflamación
Producida
BRONCONEUMON
IA
NUTRICION
60
LA HIGIENE
Importancia
Importancia
Elimina
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Evita
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