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ATENCION DE

ENFERMERIA EN
PACIENTES CON BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR

U.P.C
Universidad san
sebastian
Sede puerto montt
GENERALIDADES

 BLOQUEO SE PLANTEA COMO UN


RETRASO O UNA INTERRUPCION
INTERMITENTE O MANTENIDA DEL
IMPULSO ELECTRICO CADIACO
Sistema éxito-conductor
CLASIFICACION
BLOQUEO DE 1° GRADO
➹RETRASO EN LA CONDUCCION.
➹ TODOS LOS IMPULSOS PASAN A LOS
VENTRICULOS.
➹NO DA SINTOMATOLOGIA
➹APROXIMADAMENTE EL 15% DE LOS
PACIENTES CON IAM PRESENTAN ALGUN
TIPO DE BLOQUEO
Ritmo normal Bradicardia
BLOQUEO AV DE 2° GRADO

SE CARACTERIZA POR QUE SOLO ALGUNOS


ESTIMULOS LOGRAN PASAR A LOS
VENTRICULOS.

CAUSAS DE BLOQUEO AV DE 2° GRADO


- LA MAS FRECUENTE ES LA CARDIOPATIA
ISQUEMICA
BLOQUEO AV DE TERCER GRADO

➹ NINGUN ESTIMULO ELECTRICO PASA A LOS


VENTRICULOS.

➹ SE DENOTA LA APARICION DE MARCAPASOS


SUBSIDIARIOS
BLOQUEO AV 1º GRADO
BLOQUEO AV COMPLETO
ATENCION DE
ENFERMERIA
VALORACION
 EVALUACION DEL GRADO DE
CONCIENCIA DEL PACIENTE

 CORRECTO CONTROL DE PULSO Y


SIGNOS VITALES.

 DERIVACIÓN OPORTUNA.
Evaluación estado de
conciencia
SITIOS DE CONTROL DE
PULSO

CONTROL DE PULSO
OBJETIVOS
DIRIGIDOS A :
➹ INTERVENCION OPORTUNA Y
EFICAZ

➹ DETECTAR
COMPLICACIONES.
ACTIVIDADES

EL ABORDAJE DE LA
PROBLEMÁTICA TENDRA LUGAR
SEGÚN EL NIVEL HOSPITALARIO EN
QUE EL PACIENTE SE ENCUENTRE
ATENCION EN EL AREA
ABC DE LA ATENCION.
REVICIÓN VIA AEREA PARA
ASEGURAR VENTILACIÓN Y
DESCARTAR OBTRUCCIÓN.
 ACOMODAR AL PACIENTE PARA
FAVORECER LA VENTILACIÓN.
CONTROL DE SIGNOS VITALES,
CONTROL DE PULSO CAROTÍDEO
PULSO CAROTIDEO
ANAMNESIS REMOTA:

➶ PATOLOGÍADE BASE,
MEDICAMENTOS, CAMBIO DE
HABITOS,ETC.

➶ CUADRO ACTUAL.
DERIVACION
➹ SIEMPRE DEBE IR ACOMPAÑADO DE
UN PARAMEDICO QUIEN DEBE
CONTROLAR CADA 5 MINUTOS
FRECUENCIA DE PULSO CAROTIDEO,
RESTO DE SIGNOS VITALES EN CASO
NECESARIO.
➹ EVALUAR CONTINUAMENTE
ESTADO DE CONCIENCIA.
 EN CASO DE PARADA CARDIACA:

 SEASEGURA VIA AEREA E INICIO


MANIOBRAS DE REANIMACIÓN.
 EN LO POSIBLE TRASLADAR CON
OXIGENO.(BIGOTERA)

 Nota: Recuerde adjuntar antecedentes del paciente


y su cuadro clínico actual.
SERVICIO DE URGENCIA
- VALORACION DEL ESTADO GENERAL DEL
PACIENTE
- COOPERAR CON LA ANAMNESIS Y LA
RESOLUCION OPORTUNA DEL DIAGNOSTICO.
- OBTENER UNA VIA VENOSA PERMEABLE Y
EXAMENES DE RUTINA.
- PREVEER LA POSIBILIDAD DE UN PARO
CARDIACO.
- DERIVACION A UN CENTRO O UNIDAD
ESPECIALIZADA.
UNIDAD ESPECIALIZADA
- MONITORIZACION CONTINUA
- EVALUAR REPERCUSION
HEMODINAMICA
- ADMINISTRACION DE DROGAS
SEGÚN INDICACION MEDICA
- INSTALACION DE SMT SEGÚN
REQUERIMIENTOS
- CONTROL Y CUIDADOS DE SMT
- MANTENER EQUIOPO DE REANIMACION
DISPONIBLE
- PREPARACION DE PACIENTE PARA
EVENTUAL INSTALACION DE MARCAPASOS
DEFINITIVO
Muchas gracias

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