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SERGIO ALBUQUERQUE FREDERES

CLASSIFICAO DE RISCO
Em busca da racionalidade na aplicao das escalas de classificao dos pacientes.

C.R. ou NECESSIDADES?

implantar processo de Acolhimento com Classificao de Risco, considerando a identificao do paciente que necessite de tratamento imediato, estabelecendo o potencial de risco, agravos sade ou grau de sofrimento em sala especfica para tal atividade e garantindo atendimento ordenado de acordo com o grau de sofrimento ou a gravidade do caso MS /UPA .

RACIONALIDADE

A Classificao de Risco nas EMERGNCIAS

Estratifica a gravidade Organiza o Fluxo Orienta a estrutura fsica Orienta dimensionamento de RH Orienta necessidades de Mat/Med. por salas de atendimento Possibilita ao gestor relacionar gravidade com custo

NECESSIDADES

A Classificao de Risco nas EMERGNCIAS

AZUIS = Consultrio VERDES = Poltronas AMARELOS = Leitos LARANJAS = Leitos crticos ou especializados VERMELHOS = Sala de Estabilizao

RACIONALIDADE de TEMPOS

1 - VERMELHO: deve ser visto imediatamente pelo mdico. Necessita ressucitao imediata pelo mdico e enfermeira. 2 - LARANJA: deve ser visto inicialmente pela enfermeira e em menos de 5 minutos pelo mdico. Paciente levado para um leito disponvel preferencialmente no Poli. 3 - AMARELO: paciente deve ser visto em 15 minutos 4 - VERDE: paciente ser avaliado pelo mdico no consultrio. Deve ser visto em at 30 minutos mas pode aguardar at 180 minutos sem riscos. 5 - AZUL: paciente sem caracterizao de urgncia ou emergncia, fora da misso do hospital, deve ser encaminhado rede pblica.

C. R. em 5 NVEIS

+ C.R. e o Impacto na Gesto

GESTO CLNICA
GRAVIDADE

PLANE JAMENTO
ESTRUTURA

FINANCIAMENTO
CUSTOS RECEITAS

COMPLEXIDADE

RH

NECESSIDADES

AZUL: Ser referenciado para rede pblica, COM GARANTIA DE ATENDIMENTO

VERDES e AMARELOS: Sejam realmente atendidos dentro dos tempos pactuados.

LARANJAS e VERMELHOS: Que lhes sejam garantidos acesso a servios hospitalares de resolutividade compatveis

O que no funciona!

A referncia e contra-referncia

A falta de estrutura fsica para pacientes AMARELOS ( 50% dos casos)

A falta de Unidades Crticas para pacientes Laranjas e Vermelhos

A cultura da adoo da CR como Protocolo Assistencial

Concluses

Sim, racional e adequado termos C.R. em todas as Emergncias e em TODAS as Unidades do Sistema
A CR uniformiza a comunicao entre todos os profissionais da Sade. A Classificao de Risco em 5 nveis, estratifica com mais segurana as necessidades dos pacientes O modelo a ser utilizado deve ser o mais simplificado possvel O modelo escolhido deve associar a gravidade ao consumo de recursos, pois facilita o gerenciamento do setor.