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La insulina desempea un papel importante en la estimulacin de la produccin de xido ntrico vascular, con tanto a corto plazo (vasomotility y efectos antitrombticos) y largo plazo (crecimiento de las clulas del msculo liso y la inhibicin de la migracin) beneficios. Deterioro de la respuesta vasodilatadora a la insulina, el sello de la resistencia a la insulina vascular (IR), tiene implicaciones importantes para la fisiopatologa circulatoria. Una asociacin entre adipoquinas y el IR se ha observado en ambos estados diabticos y no diabticos. La adiponectina (APN) es una adipocina sensibilizante a la insulina se conoce que estimula el msculo esqueltico cido graso (FA) la oxidacin y reducir la acumulacin de lpidos. Las recientes manifestaciones de posible interferencia entre APN y la insulina en la regulacin de la funcin vascular son particularmente interesantes. La acumulacin de lpidos observada despus de las dietas crnicas alta en grasa (HF) y en el estado de obesidad puede reducir la respuesta vascular a la APN, un estado patolgico denominado como resistencia a la APN. Esta revisin destaca la importancia de la sensibilidad a la insulina y la actividad de APN en el mantenimiento de la funcin endotelial. Se explora la relacin entre IR y la resistencia vascular APN en la condicin patolgica hiperlipidemia, representante del sndrome metablico. La investigacin de la insulina y la resistencia vascular APN proporciona no slo una mejor comprensin de la fisiopatologa vascular, pero tambin una oportunidad para la focalizacin teraputica en individuos afectados por el sndrome metablico.