Psoriasis vulgar.

UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. ESCUELA DE MEDICINA. CTEDRA: DERMATOLOGA. REALIZADO POR: NARANJO GONZLEZ PAL SANTIAGO. 16/04/2012

Clasificacin:

Mltiples lesiones pequeas (parecido a un exantema). Inflamatorio eruptivo.

Lesiones crnicas e indolentes presentes por meses o aos.

Crnico estable.

Epidemiologa:

Edad de inicio: 22 aos.

Precoz: alrededor de los 8 aos (antecedentes familiares). Tarda: hacia los 55 aos.
Raza: infrecuente en oriente as como en personas de

raza negra.

Factores desencadenantes:

Traumatismos fsicos (fenmeno de Koebner). Infeccin por Streptococcus.

Estrs.
Frmacos: glucocorticoides, litio, antipaldicos,

betabloqueadores. Alcohol y tabaco.

Patogenia:

Queratognesis de 31 36 horas. Alteraciones en la zona germinativa en la epidermis.

Alteraciones inflamatorias en la dermis.

Enfermedad impulsada por Linfocitos T.

Localizacin:

Localizacin:

Exploracin fsica:

Lesin inicial: ppulas

eritematosas de lmites definidos. Escamas de color blanco/plateado. Signo de Auspitz.

Exploracin fsica:

Crecen a placas de

lmites definidos con descamacin laminar.

Exploracin fsica:

Patrones policclicos o

serpiginosos.

Exploracin fsica:

Tipo guttata: De 2mm a 1cm. Con o sin escamas. Concretadas en tronco.

Exploracin fsica:

Palmoplantar: Hiperqueratosis. Descamacin plateado/amarillenta.

Exploracin fsica:

Exploracin fsica:

Cuero cabelludo: Placas delimitadas con escamas adherentes. Pruriginosa. NO causa cada del cabello.

Exploracin fsica:

Psoriasis inversa: Regiones: perianal y genital. NO es descamativa. Delimitacin ntida.

Exploracin fsica:

Uas: Depresiones puntiformes. Hiperqueratosis subungueal. Oniclisis. Mancha de aceite.

Exmenes de laboratorio

Serologa: Aumento de ttulo de estreptolisina en

psoriasis guttata por infeccin Estreptoccica.

Cultivo farngeo en busca de Streptococcus

pyogenes.

Diagnstico diferencial:
Placas de 2 a 5 cm de dimetro. collarete descamativo. Escamas amarillentas de aspecto oleoso. seborriasis

Pitiriasis rosada:

Dermatitis seborreica.

Liquen simple crnico

Escasas escamas. Hiperpigmentacin roja, parda y negra.

Micosis:

Examen con KOH

Tratamiento:

Agentes emolientes.

cido saliclico.

Tpico
Anlogos de la vit. D3 Corticoides.

Tratamiento:

Fotoquimioterapia.

Metotrexato.

Sistmico Citoquinas. Ciclosporina.