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FUNDAMENTOS DE OCLUSION

GNATOLOGIA
ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LA BIOLOGIA, FISIOLOGIA, PATOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, Y DE LA TERAPEUTICA DEL SISTEMA ESTOMATONAGTICO

ES NECESARIO CONOCER:
LOS COMPONENTES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
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ANATOMIA ATM SISTEMA NEURO MUSCULAR OCLUSION DENTARIA FISIOLOGIA BIOMECANICA SUS RELACIONES CON ESTRUCTURAS DE SOPORTE
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SE PODRA OBTENER:

CRITERIO DE DIAGNOSTICO ETIOLOGICO Y PATOLOGICO DE LA OCLUSION

DE ESTE MODO PODER:

TOMAR UNA BUENA ACTITUD TERAPEUTICA ENFOCADA AL TRATAMIENTO QUE CONSIGA EL MAXIMO BENEFICIO PARA EL PACIENTE QUE CONLLEVA A RESTAURAR LA NORMALIDAD FUNCIONAL DEL APARATO MASTICADOR Y CONSEGUIR LA OCLUSION FUNCIONAL

DEFINICION DE OCLUSION

LAS RELACIONES DE CONTACTO DE LAS PIEZAS DENTARIAS, COMO RESULTADO DEL CONTROL NEURO MUSCULAR DEL SISTEMA MASTICATORIO.

TIPOS DE OCLUSION

OCLUSION IDEAL

OCLUSION OPTIMA

OCLUSION FUNCIONAL: 1. FISIOLOGICA 2. NO FISIOLOGICA 3. TERAPEUTICA

OCLUSION IDEAL
ES UN CONCEPTO TEORICO QUE DEBE REUNIR LOS SIGUIENTES ELEMENTOS: ANATOMICOS OCLUSALES POSICIONES FUNCIONES
ES LA LLAMADA OCLUSION MUTUAMENTE PROTEGIDA POR LA GUIA CANINA.

OCLUSION IDEAL:
1.

CARACTERISTICAS

TODOS LOS ELEMENTOS ANATOMICOS DEBEN DE ESTAR PRESENTES

EN M.I. LAS CUSPIDES DEBEN DE OCLUIR CON LAS CRESTAS MARGINALES Y FOSAS DE LOS PREMOLARES OPUESTOS ESTANDO EN CONTACTO LOS DIENTES ANTERIORES E INFERIORES CON LA CARA PALATINA DE LOS SUPERIORES, EN FORMA ADECUADA QUE PERMITA LOS MOVIMIENTOS PROTRUSIVOS DE LA MANDIBULA.

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3.

LAS PIEZAS DENTARIAS DEBEN DE ESTAR SOPORTADAS POR LOS MAXILARES Y SU EJE DEBE DE SEGUIR EL RESULTANTE DE LAS FUERZAS AL OCLUIR.

4.

LAS PIEZAS DENTARIAS NO DEBEN DE PRESENTAR MOVILIDAD NI FREMITO Y EL PERIODONTO DEBE ESTAR INTEGRO.
OCLUSION ESTABLE SIN MIGRACIONES DE LAS PIEZAS DEBIDAS A LA FUNCION. LAS PIEZAS DEBEN DE TENER INTEGRIDAD CORONAL. EL CONTACTO INICIAL DE LOS DIENTES ANTERIORES DEBEN DE COINCIDIR CON M.I.
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13. 14.

M.I. DEBE DE COINCIDIR CON R.C. EN PROTRUSIVA EL CONTACTO DE LOS DIENTES ANTERIORES DEBE DE REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y SIN DESVIO, NO DEBE DE EXISTIR CONTACTO EN EL SECTOR POSTERIOR. EN MOVIMIENTO DE LATERALIDAD DEBE DE EXISTIR CONTACTO ENTRE CANINOS (FUNCION CANINA), EN EL LADO OPUESTO NO DEBEN DE EXISTIR CONTACTOS. EN REPOSO MANDIBULAR DEBE DE EXISTIR ESPACIO INTEROCLUSAL LAS FUNCIONES MASTICATORIAS, FONETICA, DEGLUCION, RESPIRACION Y SALIVACION DEBEN DE REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y DEBE DE POSEER ESTETICA ACEPTABLE. LA ACTIVIDAD DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS DEBE SER LO MAS REDUCIDA POSIBLE. ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA Y BIOLOGICA A LO LARGO DE LA VIDA.
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16. 17.

ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA A LO LARGO DE LA VIDA. PODER REALIZAR TODAS LAS FUNCIONES SIN RESTRICCION NO DEBE DE EXISTIR DOLOR O QUE FALTE ALGUN COMPONENTE DEL SISTEMA MASTICATORIO.

POR LO TANTO:

LA OCLUSION OPTIMA

ES LA MAS CERCANA A LA IDEAL Y QUE ES ALCANZADA O LOGRADA POR MEDIO DE LA REHABILITACION ORAL, SIGUIENDO LOS PARAMETROS DE LA OCLUSION IDEAL PARA CONSEGUIRLA.

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OCLUSION FUNCIONAL:

CONSTITUYE LA NORMALIDAD O IRREGULARIDAD DE UNA OCLUSION INDIVIDUAL Y SU EFECTO SOBRE EL PERIODONTO, MUSCULOS Y A.T.M.

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TIPOS DE OCLUSION FUNCIONAL: FISIOLOGICA NO FISIOLOGICA TERAPEUTICA

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OCLUSION FISIOLOGICA:
ES EL ESTADO DE LA OCLUSION QUE AUNQUE
NO REUNE LAS CARACTERISTICAS DE LA OCLUSION IDEAL ES ACEPTADA POR LOS PROFESIONALES Y EL INDIVIDUO SI SU ESTETICA ES ACEPTABLE Y NO PRESENTA MANIFESTACIONES DE DISFUNCION, AUNQUE PUEDA PRESENTAR CARACTERISTICAS DE MAL OCLUSION, PERO EL INDIVIDUO PRESENTA LAS CARACTERISTICAS DE UN SISTEMA MASTICATORIO SALUDABLE Y SIN PATOLOGIAS.
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OCLUSION NO FISIOLOGICA:

ES AQUELLA QUE PRESENTA RELACION

CON LESIONES TRAUMATICAS O ALTERACIONES EN LAS ESTRUCTURAS QUE SOPORTAN LAS PIEZAS DENTARIAS, MUSCULOS Y A.T.M. Y SI LA OCLUSION CONTRIBUYE EN RELACION DIRECTA A LA LESION.

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CARACTERISTICAS DE LA OCLUSION NO FISIOLOGICA:

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4.

EXCESIVA DIFERENCIA ENTRE M.I. Y POSICION DE CONTACTO DENTAL EN R.C. ( DESLIZAMIENTO EN CENTRICA). CONTACTOS DE BALANCE QUE IMPIDEN EL CONTACTO EN EL LADO DE TRABAJO. INCLINACION CANINA EXCESIVA QUE LLEGAN A IMPEDIR MOVIMIENTOS LATERALES DE TRABAJO. AUSENCIA DE PIEZAS DENTARIAS.
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5.
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MIGRACIONES DEBIDO A LA EDAD. MOVILIDAD DENTAL AFECTACION DE LA ESTRUCTURA DENTAL. SIGNOS Y SINTOMAS DE DISFUNCION CRANEO MANDIBULAR. RELACIONES OCLUSALES INTERMAXILARES QUE AFECTAN LAS FUNCIONES; FONETICAS, DEGLUCION, MASTICACION Y LA ESTETICA.

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OCLUSION TERAPEUTICA:
ES LA QUE SE COMPONE A PARTIR DE UNA OCLUSION NO FISIOLOGICA POR MEDIO DE MEDIDAS TERAPEUTICAS PARA OBTENER ASI UNA OCLUSION MEJORADA.

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LA OCLUSION TERAPEUTICA
CONLLEVA:
CAMBIOS ESTRUCTURALES POR EJEMPLO: 1. CAMBIAR LA RELACION CUSPIDE CRESTA MARGINAL POR LA RELACION CUSPIDE FOSA. 2. DISOCLUSION CANINA POR FUNCION DE GRUPO. 3. PROPORCIONAR A UN PACIENTE LIBERTAD EN CENTRICA.

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OCLUSION BALANCEADA BILATERAL:

BASADA EN LOS CONCEPTOS DE VON SPEE Y MONSON, EN EL CUAL PRECONIZABA QUE DEBE DE HABER UN MAXIMO NUMERO DE CONTACTOS DE LAS PIEZAS DENTALES EN TODAS SUS EXCURSIONES MANDIBULARES.
ACTUALMENTE SE UTILIZA ESTE CONCEPTO EN PROTESIS TOTAL.

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OCLUSION BALANCEADA UNILATERAL:

CONCEPTO ACEPTADO MUY AMPLIAMENTE EN EL PASADO Y PRECONIZABA ELIMINAR TODO CONTACTO EN BALANCE YA QUE POSEE NATURALEZA DESTRUCTIVA. PERO ESTO RECLAMA QUE EXISTAN CONTACTO EN TODAS LAS PIEZAS DEL LADO DE TRABAJO (FUNCION DE GRUPO), Y MAYOR DISTRIBUCION DE LA CARGA OCLUSAL. ES DE EMPLEO DELICADO Y NO ESTA INDICADA SI LA OCLUSION EXISTENTE ES DEFECTUOSA Y SI EL PLANO OCLUSAL ES DISCONTINUO.
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