Вы находитесь на странице: 1из 468

..

,
.
,
,


.

,

.

, , ,
, ,
.
,
,

(),

,
.

? ,
, ?
,
,
.

.

,
,
, .

.

. ,
,

()

.

:
1- , ,

, ,
.
2- ,
,
, , .
3- ,
,
.
30 .

4-

, , ,
, , .

5-

.
,
,

,
.

,
.

..

..

.

.


1.1.

, .

1. .
2. .
3. .
4. - .
5. .
6. .
(/)

1. .
2. .
3. .
4. , , .
5. ,
.

6. ,

.
7.
.

1.2.

,
.

1. .
2. .
3.
.
4.

.
5. .
6. .
7. .

1. .
2. .
/

1.
.
2. , .
3. t <35 .
4.
.
5.
.
6. 10 .
7. , .
8.
, .
9.

.
10. .
11.
.


1.
.
2.

.
3. t <35 .
4. (
).
5. , .
6.
, .
7.

.
8. .
9.
.

1. .
2. , , :
( 7 9 ) ( 17 19).
23 .
1.3.

( ,
- ;
, , , ).

, , ,
.

, , , .

1. (
, ..).
2. ( ) .

1.
.
2. :

,
.
3. 23
;
; ,
.
4. .
.
5.
.

6. :
,
2530 . . ,
.
7. .

.
8.
.
9.

.
10.
( ,
), , 120/75 ..
11. .
12.

70%-

.
13. .
14. .
!

12

.
.

.
1.4.

1. - .
2. .

1. .
2. .
3. .

1. .
2. .

. .

1.

.
2. ,

.
3. ;
, ,
.
4. .
5. . ,
.
,
.
6. , ,
.

7. 30 .
.
.
8. .

1. :
;
;
;
;
;
.
2. .
3. 6080
.
4. ( 90 )
.
5. ( 60 )
.
6. 3.
1.5.

1. .
2. .

3.

, , .
4. , , .
5. .

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. , .

1. , : ,
1,5 ,
.
2. 11,5 .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .
10. , .
11. .
12. .

1. .
2. .

1.
.
2. , , .
3.

11,5

(20), 40,
12.
4. .
5. 75100 .
6.

, .
7.
.
8. .
9. .
10. .
11. .
12.

34

, 58 .
13. ( ).
14.
.
15. ,
.
16. .
17.
510 .
18. .
19. .
20. , .

21.

.
22. .

.

.
1.6.

1.
.
2. .
3.

.

.
1.7.


.

1. .
2. .
3. .

1.
.
2. .
3. .
4.
.
5. .
6. (
).
7. .
8. .
9. .
10. .
11. .
12.

.


.
1.8.
.


1. .
2. .

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .

1. .
2.
.
3. 1/2
14 16 C.
4.
.
5. .
6. (
2 ). .
7. .

8. 2030 .
9. .
10. .
11. ( )
2030 .
12.

.
13. .
14. .

.

.
1.9.

1. .
2. .
3. .
4. .
5. , .
6. - 5 .
7. 10%- 0,5%-
, 1 2%- .
8. , .
9. .

.

1.
.
2. .
3. .
4.
.
5.
.
6.

10%-

0,5%-
1% 2%- . ,
.

7. , , .
8. .
9. , ,

( ,
, , , -
) .
10. ,
.
11. .

.
1.10.

1. .
2.
.
3. .

1. (, t 40).
2. , .
3. .
4. .
5. , .
6. .

7. .

1. .
2. .
3. .
4. .

1. .
2. .
3. .
4. , .
5. .
6. .
7. .
8. .
9.

.
10.
.
11. .
12. .
13. .
14. .

.
,
.


.
.

, - .

, ,
.

.
.
1.11.

1. .
2. .
3. .
4. 1%- .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .
10. .

1.
.
2. .
3. .
4. .
5. , 3738 C,
.
6. .
7. .
8. .
9.

1%-

.
10.
.
11. .
12. .
13.

.


.

.
1.12.

.


.

1. .
2. .
3. .
4. .
5. 3%- .
6. .
7. .
8. .

.

1.
.
2. .
3. .
4. .

5. .
6. .
7. .
8. .
9.
.
10. .

, .


3%- .
.
.

.
1.13.

1. .
2. .

3. 2 .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .

.

1.
.
2. .
3. .
4. , .
5. .
6. .
7. , .
8. .
9. .
10. .
11.

.
12. , .
13. .
14.

.
15. .

1. .
2.
.
3. ,
.
4. .
5. (
).
6. , :
, , , .
7. ,
.
8. ,
.
9. .
10. .
11. , .
12. , .
13. -
.
14. .

.

( )
,
. .

.
1.14.

1. .
2. .

.,
.

1. .
2. .
3. (2 ).
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .
10. .

.

1.
.
2.
.
3.

.
4. ,
.
5. , .
6.
() .
7.
.
8.
,

.
.
9.
( ). .
10. .
11. , .
12. .
13.

.
14. ,
34 ,
.
15. .
16.
, .

17. 34 .
18. .
19.
.
20. .
21. , .
22. .
23. .

1. .
2. .
.

.
.
1.15.

.
?

.

. :

,

(,

2%-

),

(

),

, ,
.
, ,
, -

. ,

, .

, ,
,
. , ,
,
.
, .
.

,
.
,
, .
,
.
,
.

,
34 ,

( ).

.

.

,
.
,
.


, ( ,
. .) .

,

.

.
.


, ,
:
, ;
;
.

( , ) .

.
. .

10
( , /,
/).

.
(
).

.

, .
/ .
!

10

.


.

.
,
- .

.

.
,

( ),

(, 2%-
0,020,1%- ).
.
,

. ,
, ,
,
. ,
,
.
10 20 .

.
,

.
, ,
:
-
, , ,

.
,
.
1.16.


150200 .
emp1

emp1

.
emp1

1. 200 .
2. -.
3. .
4. .
5. .
emp1
/
6. .
7. .
8. .
9. .
10. , .
11. .
12. .
13. -.
emp1

1. .
2. .
3. .
emp1

1-
1.
.
2. .

3. .
4. .
5. .
6.
.
7. .
8. .
9. .
10. 150200 .
11. , .
12. .
13. .
14.
(), .
15. ( 1
).
2-
1.
.
2.
.
3. , .
4. 150200
.
5. .
6.
.
7. ( 1
).


150200 .

1.

, .
2.
( ).
3.
.

.
1.17.

1. 12 .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. 70%-.

8. .
9. .
10. .
11. .
12. .
13. -.
14. .

1. .
2.
.

1.
.
2.
.
3. .
4. .
5. .
6. , ,
.
7. .
8. .
9. 10 10
, , .
10.

55

, , .
11. , ,
. .

12.

, ,
.
13.
.
14.
3045 2/3 .
15. .
16. , ,
( ).
17. .
18.
.
19. .
20. , , ,

.
21. .
22. .

.

:
1) ;
2) ;
3) ;
4) .
1.18.

, .

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. 70%-.
7. .
8. .
9. .
10. .
11. .
12. -.
13. .

1. .
2.
.

1. .
2. .

3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. 10 10
.
10. 5 x5
.
11. , ,
. .
12.

,
,

, ,
.
13. .
14. 90 2/3 .
15. ,
( ).
16. .
17. .
18. .
19. .
20. .
21. , , ,
.
22. .

/.

1.

( ).
2. , ,
.
.
,
.
3.
, ,
.
4.
38 .
5. ( )
( ), ,
.
6.
.
1.19.

1. .

2. .

1. .
2. 45 .
3. 2 . 45 .
4. .
5. .
6. 70%-.
7. .
8. .
9. .
10. 1020 .
11. / .
12. .
13. .
14. -.
15. .
16. 2 3 .

1. .
2. .

1.
.
2. .
3. ,
(
).
4. , .

5. , .
6. .
7. , ,
, .
8.
9.
, .
10. .
11. ,
.
12. , 10 x 10 , ,
, ,
.
13. .
14. .
15. .
16. , ,
.
17. ,
.
18. ,
.
19. ,
.
20. , , ,
1/2 .
21.
, , .
22. , .
23.

, , ,
0,10,2 (
).

24. ,
,
. 5 7 .
25. .
26. ,
.
27. .
28.

.


.
1.20.

1. .
2. .

1. .
2. .
3. .
4. 4 5 .
5. .
6. 2 3 .
7. .
8. 70%- .

9. , .
10. .
11. .
12. . .
13. .
14.
15. .
16. .
17. -.

1. .
2. .

1.
.
2. .
3. .
4. .
,
.
5.
.
6. , , .
7. 7 10
, .
8. ,
.
9.
(40%), 5 .

10. ,
.
11. ,
, 2 .
12. .
13.
.
14. ,
25 30 .
10 15
.
15. ,
.
16.
, .
17. .
18. .
19. .
20.
.
21. , ,
.

1. ,
35 .
2.
12 .
3.
.
4.

5.

-.

.
.

, ,
, .
.
, ,
.
, .

.
,
.

.
.
1.21.

1. .

2. /
.
3. 0,9%-, .
4. .
5. 70%-.
6. .
7. .
8. .
9. ( ).
10. .
11. .

1. .
2. .
3. (, , ).
4.

.
5. .
6. 0,9%-
, .
7. .
8. .
9. 1
(0,5 ) 100 000 .
10. .
11. , .
12.

.
13. .
14.
.

15. .
16.
/ .
17.

.

.
1.22.

,
.

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .

1. , .
2. .
3. .
4. : 70%-
,
(-2000, - .).

1. .
2. .
3. , .
4. , .
5.
, .
6. ,
.
7. ,
.
8. , .
9. .
10. ,
.
11. .
12. , .

.

1. .
2. ,
(70%

-2000,

2000-)

.
2 - ,

2.1.


,
.

, 50%.
,

(
,
);
, .

,
( , , , ,
.)
(, .).
2.2.

.
,

.
,

.

.

,

.
:

(
90% );
, ;
.


, , ,
.
,

.
46

.
. ,
,
.
(
),
()
().
(.. ST, ,

, () ,
).

:
ST: ST ST.
,
,
. ,

ST .
ST ( ST) , ,
. ST .
,
ST ,
,
,
.
emp1

, .
:
( 2830
);
(

).

, ,
,

;
( 2
);
(
, 15 20
, ,
, ).
1
()

2
()


:
, , ;
;
;
;

.

.
.

, , .

, 12
.
-
/

, 30 /.

(, ), - (),
( , ),
(

),

(
).

.
-.

.
.


,

, ,
,
, .

.
2.3.



,
,

.

.
.
.

().

.
:
( ,
);
;
;
() ,
, ;

()

;
(, )
;
;
(
);


.

.
.
.
,
.
.

, .

.

. .

.
,
, .

,

. (, )
.


,
, , ,
, .
.
,

,
.

.
(, ).
, .

, .
.
.
,
,

(,

,
.

.
.
.
BNP NT-proBNP .
.

.
.

.

,
.
, ,
.
2.4.
,

. 5%
.

.

,

.

.
.

,
.
.

, .

.
12 .
.
.
.

, , .

, ,
, ( ).

.
2.5.
,

.
( )
, .

,
. :
;
;
;
;
;
;
;
;
- ;
.

, , ,
.
.

.
12 .

.
.
,
.
, -


() ,
() .

.

.
,
.
, .
,
, .
,
,

, ( ) .
,
,
.
,

.

.
2.6.
- ,
.

-
.

,
,

(,

).

,
.

, .

.
.

.
.

.
.

.
,
.
,
.

.
,

.
:
, .
,
.

,
.

.
,
.
() . ,
.

.

,
.
.

, .

.

.
12- .

,

.


,

2.7.
.

. ,

-
.

.

.
.
.
.

.
- .
.

.
.
(,

.



.

.

.

,
,
, , ,
, .

.
2.8.

,
.
-
. ,
, .
(,
,

,
, 12 .

,
.
.

.
:
;
;
;
;
;
.


,
( ):
;
(
10 );
.
, .
, .
().
.

.
.
,
, .

.

,
.

.

.

.
(

).

( )
,
.
.

.
, .
.

,
, ,
, ,
.

(),
.
2.9.
,
, 220/120 . .

2

.

.

.
.
, .
.
.
(
, -,
, ).

.
(,
).
.
, .
, .
. ,
, .

, , ,
,
.
.

(, ).
2.10.


, , .
,
.
.

,
, .
, , ,
, , , ,

(,

).

.
:
(
);

;
, , ,
;

;
.
, :
;

;
;
;
.
:
;
,
(, ).

:
;
;

;
;
;
;
, (,
)
( ).

,

, ,
.

.

.
,
.

.
,

, .

.
,
,
, .
,
().

, .
.

,

. ,
.
2.11.

,
. ,
.
, .

, .
.

,
.

, , .
.
.
- , ,
,
, .
, .
(
, , ,
).

, 12-
.

.

.
,
.

.
, .
, ,
.


.
.
, , ,
.
,
, - .
(
, , ).
.


.
,

. 34
.
2.12.

, .
.

( )
( ).
,
, .
(
).

, , :

(,

),

;
;
- .

.
.
,
.
.
, (
).

.

.

( ).

.
,
.
12 .
(
).
.

.

.


, ,

.
2.13.

,
.

, .
70% .

, .
, ,
, .

.
.
,
( ).
.
(,
).


.
.
.
, ,

.
, .
.

.
12- .
(
, ).
, ,
, .

, , .
.

46

.
.

,
, .. (
).
2.14.

.
.

,
.

-
, , , ,
.
,
.
,
,
.

, .
,
.
, ,
.
, ,
.
,
, .
, .
,
, , ..

, , ,
.

.
.

.
:
, ;
;

;
;
;

, ,
);

.

.
,
12 , ,
, , .

.
,
.
, ,
,

().

()

,
.
.


, ..

.
3 ,

3.1.
,

. 2030%
.

- .
.
.

, .
, .
(), .
.

.
,
, .

-.
.

( ).
.

.

.
.

.

.

.

.


.
, , .
,

(, ).
,
.
,

- . ,

( ).
3.2.

.
:

(), ,
..


.
.
.
- .

.

, , , , ,
,
, .

.
.
.
.
(, ).

!

,
, .

.
.
,
.
.
:

;
, ;
, ;

;
;
.


(, , ).
.
.
.
.

.
, ,
.

( , ..).
3.3.


.

, .
.

, , .
, ,
.
:
;
;
, , (,
);
( );
;
;
, , ;

.

.
.
, .
:
;
;
;
.
:
;
;
;

;
.


.
, ,
,
, .
,
, .

.
:
.
: ,

,
.
:

.
: ,

.

.
,
.
.
.

, .
, ,
30.

.

, ..



. ,
.

, , ,
.
.
,
.

.

,
.
,
.
.
().

, .
.
-.
:
() ;
,
;
, .

.

.
, .

.

.
:
;
;
;
;

80%- ;
, ;

, .


.
3.4.

,
.
.
,

(),

, ,
, (),
.
.
.

, ,
,
.

,
, ,

,
.
,

, .
.

.
, / ,
.
.

, ).
,
/ ,
.
, ,
.
.

, .

, , .

, ,
.
,

-.

:
;

;
;
;

.

.
.
.




( .., 1985).
I ( )
.
, . , , .
,
, ,
.

, . ()

30%

.
II ( )
, (,
<

20%

),

, ,
.
.

, . ,
140 , , .
III

. , .
, , .

,
.
: ,
, .
.
: , ,
.

.
:
, ;
;
;
.
.
3.5.

, ,
.
. ,
. 3 5
.

, , , .
, .
,
.
.

, ,
, , .
.
,
.
,
.
, ,
.

.
.
:
, ;

;
,
;
( ),
.

.

38,9

C,

.
, ,
.
,
, .

.

,
, ,
..

.
( ,
..).
3.6.

, .

.
, ,
.
,
.
:

(,

, , ,
,
);
;

;
;
.

, , ,
.
,
.

.
.


.

.


.
.

.

.

.
.
.
,

.
-;
.

.

.
.

.
30
.
.
.
3.7.
.

, .
,
:
;
;
;
;

.

,
.
.
.
,
, , .
, .
(, ).
.
.

.
.
.
- -.
:

, ;
.

.
.

.
3.8.


- .
. ,
, .

.
:
;
,
.
:
,
;
,
.
:
,
, ,
, ..

/ , , , .
.
,
, .
.
.

, .
.
.

.
.
.
.

, .
.
.
:
;
,
;
;
, ;
, ;
, .


, ,
, .


.

, .
60
, .

.

() (, , ,
, , , ..),
,


,
. 8090%

,
,

,
, ,
.
4 ,

4.1.

.
(
) ( ).

, ,
, ,
, . . ,
(, ),
, , .
, ,
.

.

, .
,
.

; ,
, ,
,

, .

, .

, .

(

( ,
) .
,
, ; (, ).

(, . .),
(, , ),
( ),
, , ,
.
. ,
,

, . .),
(, ).
. ,
,
.
, ,
.
.

, ,
.
.

, .

.
:
1) ?
2) ?
3) - ?
4) ( ,
..)?
5) ?

6) - (,
)?
7) ?
8) ?
9) (
, )?
10) (
, , ;
)?
11) (
)?
12) ?
13) ?
14)
?
15)

?
16) ?
:
(/ )?
( )?
(/ .)?
?
?

?
(
)?
.
.

1. .

2. ,
,
.
3. .
4.

,
.


, .
.

, .

,
(
, , 2%-
. .).

.
4.2.

,
,

/ .

:
( )

.
,
.


(

). :

,
,
.
.

:
(
);
( );
;
(
);
( ).

:
;
, ,
.

.
.
,

, ,

,
, , ,
.

. ,

. (

()

.

,
, .
, ,
.

.
, .
,
.
, .
, .
.
,
.

( , ).
-.
( )
.
.
12- .
.
.
.
.
- .
.
.

.

.
.
, .

( , , ).

.
.
, -
, , , .

.
.
.
.
, .
.

.
.
4.3.

, .


,
.

( ) ,
.

: , ,

.
,
,
.

-
. ,

, .

.

,
, .
, ,
.
.
,
,
.
, .
, .
.
.

( , ).
()
.
.

.
.
- .

.

.
, .
.
4.4.
, ,
.
, ,
. (
1 2 )
( 2 ).

:
(Camplocater);
(Salmonella);
(E. oli);

(Clostridium difficile,
);
(SRSV);
(Rotavirus).

.
3

,
,
, .


.

,
, .
,
.
.

.
, .
.
,
.
.
.

(

).
, .
.

( , ).
.
12- .
.
.
.
.
- .

.

.
, .
.
- .
.
.
, .

.

, .
5

5.1.

:
;

;
();
;
.

,
.

.
:

;
(
);

( );
;
.

:
( ),
;
( );
().

,
, , ,
, .
,
, , .



,


( 23- )
,
.


, .
,
,
.
.

, ,
, , ,


.
.

, ; ,
.
.

,
, .
.
.

(, ).
.
,
.
:
, ;
, ;
;
,
,
.


.
I .
II , ,
.
III , ,
.
IV , ,
.
V .

.
,
,
.

, ,
.


, , ..
,
.

, ,
, .
5.2.

,

(. ) , .

, ,
( ) (
)

(,

),
( ). ( , ,
.) ,
.
,

.

,
.


,

.

, , ( )
( ).
,
,

( ).

, ,
. ,
, , .

.
,
, .
,
.

.
.

.
,
,
.

.
, .
.
.

, ,
..
5.3.
,

, (
) .

.
:

( )
,
, ;
, ;
;
;
, , .
,
. .

.

.
.
, .
, ,
, , .
, .
, , ,
.
, ,
..
.
.
, .

(, )
. ,
.

, .
.
.

, , , ,

,
, ,
,
.

,
.
.

.
, ,
, ,
.

, ,
..
5.4.


( ).

,
.

.
.
.
,
, .
, .

.

.
.

(,

).
.
.
:
;
,
;
;


. ,
.
.
.



, ,
..
5.5.

,
,
.

, .

.

.
,
, , .
,

, .
,
, .
, , ,
, .
, ,

.
.

.
:
;
;
;
.


,

, , .


, ,

.
4
( .. .,
1998)


(. 5).
: , .
.
.
3 ( ) 15 (
).
5

- .
5.6.

.
.

,
().
,
.


.
, ,
,
. ,
, . .,
, .

.
.
.
,
, .

:
;
25 ..
( )
.


. ,
.

.
.


, ,
..
5.7.
.
.

, . 1 2-
. 1
2- . , -
, 1 .
.

50%.
, , ,
,
.

, .
,
, ,
, . .

,
.
37,538,5 , ,
, ,

,
.
.
. ,
, 2
3- 5 7- , .

, ,

) .
48
.
,

.
. .
310- .
. ,
, .
.

.

,
/ .

.
.

,
.
.
.

(
, , , ,

.
5.8.

. ,
,
.
.

, .
,
( ).

,
.


, , , .
:
.

- .
,
24 .
.
.
,
, ,
.
.
, .
.


,
.
,
, ,
.

.
- ,

.

.

,
. ,
.
.
:
;
, ;
;
.

.
,
.
- .
,
.
. .
.
.

.

10 . (
! 3
.)
,
, ,
, .


,
, .
6

6.1.
,
, ,
, , .
, ,
.
.

.
, ,
: (

)

, ,
).
:
, ,

, ,
( , ),
, ,
, .

: ,

, , .

,
, .
( 25%) ,
- .
, .
, ,
, .

.).
, , .


.
.
.
3 /, ,
.
.
12 .

.
.
.

.

.

,
.
,
.
6.2.

, , , .
().

3 5- .


, .

.

, .

, , ,
.
,
.
, ,
.

, , , , ,
, .
.

( ).

(
, , ;

, , ).

.
(

100300

/,

620

/)

().

(, , ).

.
.
.

,
.
, , ,
, , .

.

,

.
6.3.

.
, , .
.
, .
, ,
.

().
.
- (
).

,

( , ).
( ).
().
.
,
, .
(,
, , ).

.
( ,
).
.
,
.

, .
.
, ,
, .
,
, .
( ).
, ,
.
.
,
.


.
.


(-, -, ..).

.

.
,

.

.

-.

(
, , , , .).
, , .

, , .
,
, , .
, ,
, .
, .

(
).


, .
.

.

, ,
.
, , ,
,

,
,


(, ,
, .) ,
.
,
.
,
.

, .
.


,
, , ,
.
6.4.

,
(

).

(,

, .

,
,

,
.
-,
.

.
,
, ,
, .

, .
(),
, .
,
.

( )
( ).
(
,
. ).

, , , .
,
(
).

, , , .
,
, ,

-.

, ), ,
.

-

().

). ( )
,
, , .

, . ,
, , , .
.
.


, , ,


,
.
, .

, .

( , ,
).

.
. ,
.

.
.


,
.

.
7
7.1. ,

,
.

,
, .

, .
,
.
.
.


.

.
,
, .
.


, , .
,
, ,
.

.

, ,
.

,
, ,
.

.
7.2.
()

,
,

.
.

.
.

20 50
. . ,

. , ,
.

(,

),

, , , .

,
.


,
, -
.

.
,

( 12 ), ,


, , .

, - ,
, .

, .

.

,

.

. ,
.

()

. -
. .
.
,
.

.
.
,
, ().

, .

.
.

, (
), ,
( ).
7.3.

(),


,
.

, , ,
, ; (, ,
);

, ,
);

. -
,
.

),
,

,
, , , ,
B12, , ,
.

, .

,
, .
, , ,
.
, ,

, .
.
,
, ,
.
-
,

, , ,
. ,

, , .

,
. , ,
.

.
, ,

.


, , .

.

( 30 / )
( 25 /).
, .


.
,
.

100 /
46 .
( 0,1 /
2,4 %- (1,52 /)

.
.

,
.
.

.
.
, .

- .
, -, ,
,
.

, .

,
-.
12
12
( 5000 ) .
,

.
7.4.

, .
VIII
IX. ,
.
,
.

, ,

1-
.

.
.

.
.

,
(

(),

()

..

() ,
(
) .
( .) .


,

( ) .

,
, , VIII .

.

.

.
,
(, .)
( , ).

.
.
,

,
.

(3050 ).
( 5 1 ,
150200 ).

/ ( 50100
), - ,
(
100 : 50 ). ,
( 5 /);

(20

(5%- 100 3
4 ).
, / / ,
/ .
, , , D,
. .
, .

34

.

,
, , , .
, ,
.

.

, .
.

, .
8

8.1.

()

(),
14 /,
. ,
I

II .

, ,

, , ; ,
; .),

().
,

,
.
,
( ,
).
, -
.
( )
. ,

,

.
.
,


.

, .

, , , , .
:
, ,
.
:
, (, , ),
, , ( ,
, ,

).
.

, , , , ,
.

.


.
( )
,
, .
-
, , , -
(); .


.
-
( ).

.
0,9%- NaCl,
1000 1- , 500
2- , 300 / 4-
. 13 14 /
5 10%- .
( 5,5 //)

!
( 37 ).

() .
/ 10 14 ,
4 8 / / (
), / . /

( )
;
, ,
, ( / )
- ,
.
( U-40
U-100, 1 )
,

, 2,5 ,
. /
20%-
. ()
10 50%,
.
20%-
1
.
50 2
20%-

50 0,9%-
.
1 3 /

.
, :

( );

() / / ( ).
:

(, ).

, , 2 .
.

- (
/ ).
2
.
,
, .

() 2 3 / .
/
, 2 / 2 ,
1 /.

),

), ( );

(
) . .
- ( )
, .

.
,

; ,

, , , ).
.
8.2.

()

( 30 /),
( 310 320 /),
.



.
,

),

().


, ( ,
), , ,
,
.

,
,

340 350
/.


. ,

.


-/ .
,

, ,
.

II , . 90%
.

, .

, , , , .
:
, ,
.
: , ,
, ,
.

,

(,

, )
.

, , , ,
.

.


.
( )
,
, .
-
, , , , -
(); .
,
.
-
( ).

, , .

. 2%- ,
0,45%-

()

0,9%-

()


. Na+ > 165 /
,

2%-

. Na+ 145 165 /


0,45%- .
145

() NaCl.
, . , 1-
1000 1500 ,
500 1000 , 4- 300 500 /.

13 14 / 5% .
()
:
500 1000 .
( 5,5 //) ( 10
//)
!

, .
,
, ,
.
(2 4
/ / ). 4 5

,
, (.
).


.
1 3 /

.
, :

( ).

() / / ( ).

(, ).

, , .
.
- ( /
) 1 2 4 / .

2 .

, ,
!
2 3 /
.
2 /.

),

(
(

), ( );

(
) .
- ( )
, .

().
,

( ; ,
;

, , ).
II
.
8.3.
,

(.).

.



, - .
(,
, , ).
: 4,7 4,2
/ .
( 3,8 /),
.
, , ,
, , , , , .

2,8

: ,
,

, , ,
.


. ,
,
.

(),

,
:

() ;
;

;
;
( ,
); ,
;
;

, .
, :

();

, );

(,

(
) , ,
, ;
- , ,
;
,
(, );
( ,
, ).

, .
,
.

.
: , ,
, , , , , ,
.
: ,

, , , ,
.

( ): 1)

2,8

/;

2)

; 3)
.


5 7 / (
).

2,8 / (

).

.
, /
, ,
.


.
- .
:
) ,
: 20 25
4 5 200
;
)
: / 40 80 40%-
/ / 1 .

- .

( )
.

/ .
,

(
).
- 15
20 .
, ( ):

/ / 1

/ 5 10%- (
8 12
/).

): ( ) ,
, , .
, :

( )
,
;

40 80 40%-

,
, , ( ).

(
).
(
) ( ,
), / (
) .

( ).


,
.
, , :


, .;
; ;
.

.
,
. ,
.

:
,
,

.
9
9.1.

()


.
,

- .
, ,
, .
, , ,
,
, , , .

.
,

,
,
.

(),
() ().
(, ,
) ,

().

,
,
.
,
,
.
, ,

.
.



, ,
( 12 )
() ( 36 ).

()

() .

,

.
.

.
, , ,
, , .
.
( , , ).
,

.

.

, .

(4%), (8 10%)
,
.

80%

160/100 ..

, .

( ).


( ),
, . ,

),

( ).

.

.
()

..

.

( )
( ).
.

().

).


. ,

().

().

()

.
, , , .

.

. ,
,

10

, .

2 3 ,

.
.
6 ,
15% 3 .


.

() .
(3 4 ).

1 2 /., ( +400 )
.

, 7

10 ,
.
(),

( , ).

, .
-
,

. 6
, .

.
.
.
.
.

.
.

.

710 .

.

.

.

,
.

.
.
.
.


.
.
9.2.
( )
,

- .

(, )
.
.

(),

() () .

()

.

.
: ,
, , ,
, .

, , , ,
, ..

()

, .


, .
, , ,
, ,
, ; , ,

.
()

,
.
, ,
.
-
,
, .

.

.
: , (),
, .
1 3 .
,
(, , )
.
,

, , , ,
, 7 10% .
,
.

,
.


. ,
, .
() .
- 3 4 .
,

, .
500
( 50
).

.
-

( ). .
,
, . -
, ,
.
,

, .
,
.
.
( 9 11 )

, - .
2 3 ,
.

, .

12

10%,

5%
.

6
90%.
.
, , .

, ,
, ,
.
, .
.
, .
, ,
, .
, , .
,
, .

(, , ,
).

.
.
.
, ,
, , .
.
.
.

.
, , ,
, , - .
,
, .,
.

, .

, 5%- .

( ).

, .

, , .

.

10


10.1.

(,

()

),


,
- .

.
, , -
, ,
.
,
, , ,
, .

.

, ,

.

, .

.
, ,
.
, .
.

:
.
.
.
.
.

(J. Homans, 18771954)


.

:
.
.
.
.

, ,
.
.
.
, (
), , (
, , ).


, , .

, (,
).

.

.
.
,
,
.
.

, ,
.
.

(
)
.
,
, ,
, ,
.
10.2.

, ,
, , . ,


(, )
.
,
: , , , ,
.

(,

.

.

,
, .
.
.
.
.
.
, , , ,
.

, . ,


.

.
, ,
.
.
.

.
.

.
.
,
.

.

,
.
,
.

.

.
10.3.

.
: ,
( ), ,
,
.

. ,

. ,
,
, .
,
. , ,
.
-

. ,
(), ,

.

,
, .


, ,
, .

..

, , ,
.
. ,
, .

.

.
.
, ,
.
,
,

.

, .

, , , , , ,
.
, ,
, , ,


,
.

.

,
, .
, ,
.
.
.

.
, .
, .
, .
.

( , ).
.
12- .

.
.
.
.
- .

.

.
.
.
,
( ) , ,
.
, , ,
, .

.
.

(,

). , ,

.

.

.
, .
-
.

.
.
, .
.
.

.
,
, .
, , .
,
: ,
.

.
,
, .
.
, ,
.
, / ,
. ,

, , / .

.
:

.
,
.

.
.
:
, . , ,
,
.

.

.
, ,
: , ,
.
.
10.4.
.

36 .

.

, , ,
.

, .

, .
, , ,
, .
.


, , .


, ,

.

.

.
,

23 , 2436
.
38,6 ,
14,000 .
, , ,
,
.
.
.
; 48 ,
. , ,
, .
- , , ,
.

,

/ ,
, , .


- ( ).

.

.

, .
(
).
.
,
, .

, .
, .
.
,
, . ,
,
.

:
.

.
.


.
.
,
.
( 24
).
.
.


,
.
10.5.
,
.

.

.

.
, .

.


, , , ,
.

,
.
.
, ,
.

, .
.

,
, .
.
.
:
, , ;
, , .

.
.
,
, .
.
, ,
.

, .



.
.
10.6. -

-
() ,

().

;

; ;
-
-

( ); (, , ).
:
(
,

, , ,
, ,
, .); ;
( , , );
(
, ); (,
,

); (

); ;
(, ,
),

),
.
(,
)
.

,
.

,
: , ,
.
,
:
500 , -
.
.

, 100 ,
, 5 15 . ., ,
100 /, 20% ,
;
II :
, 120 , 80
. ., 5 . ., ,
100 80 /, 20 29%,
;

III : ,
120 , 80 . ., 0, ,

80

/,

30%

.
,
:
( ,
, );
(
);

).

,
, .
.
.
.
, , ,
.
, ,
, .
, .
,
.
, .
, .
.
, (
!).
, .
.


.

( , ).
-.
().
.
12- .
.
.
.
- .
.

.
.

.
4
.
, .

( ),
.

( , , ).

60

70%

80%

,
, H. ylori,
, .
7
, .

.
.

,

.

. 60 :
20
.

(, ).
, :
;

.
10.7.

- .

, .
-.

: , ,
, , ,
,

.

, .
.
, 30 .
.

500
.
, 1000 ,

( );

1020

20 .
2000

< 90 ..

.
.

, ,
, .
.
.
.

.
.
.

.
.
.
:
;
;
- ;
.

.
.
-,
.

.

,
!

.
4
.
, .


( ), .

.




. 20%
, , ,
, .

,
. ,
5 12 ,

.


, ,
.

- .

,
, .

(Sengstaken

Blakemore) (Minnesota Linton).


.
.

,
.

.
.
10.8.

20% ,
,
.

.

-
,
.

.
,
.
.

.
.

,
60 . .
.
.
.
( ,
).

.

, .
- .
.
.
:
,
() ;
,
;

),

3

.
.
.
.
.

, ,
.
.
.
.

.

.

.
10.9.

,
- .
,
.

(,

), ( ,
, ) ,
.
,
.
( )
.

, ,
() .
,
-
.

. ,

(
, ,
), .
, .
,
-
.
,
,

.

) , -
.

, .
( ),

.


.

-
.

.

, , ,
.
, ,
.

, ,
.
, ,
.

,
. , ,
, .
,
. -
.
,
.
, .
, ,
.

, .
.
.

,
. , .

.

.

,
.
, .
, ,
.

, .

,
.

.
.
10.10.

, , .


, , , ,
, .
,
() .

().

:
(, , ); (,
,

);

, ).
8%
.

,
.
( ).
,
. ,
, :
,
;
; :
,
;

; .
,

, -,
- .
. ,

.
. -
.
,
, ,
,
.

, 30% . , (V
),

10%

..

5%
. V
3%.

, .
4 . I-II
. III
, .
.
IV , .
I ,
; II

; III ,
()
; IV .
,
( 9%, 9%,
1 8%, 18%, 1%)

1% .
( 30% ,
10%) ,

.
, .
,
, .
,
( ..).
.
II
, , , , .

II , III
, .
, ,
.
.


.
.
.
, ,
, , , .
.
.
.

.
.
, ,

.
.

.
.
.

,

.
.
.
.
.
.

.

( ..).
.
.


( , ,
, ..,

,
..).
, .

.

11


11.1.


- .

() ,
, ,
,
,

40% ,
.

, , :
,
( , ,
), , ,

,
.

, ( ) .
, ,

(),
,

, ( , ),
.
;
.
-

,

, .

, 90%
, , 10%.
.

, .

().

, .

, ,

,

(, ).

,
, , , ,

.

,
. ,


, , .

.
, 38 40 ,


, , , ,
, , , ,
, , ,
.

, .

,

;
.

,
, .

, ,
.
:

30

60

, ,
, .

, .


, -
,
.
,
,

. ,


. ,
.

.
,
, ,
.
-
.
, ,

, ,
. 30 50%

, ,

, -
.

-
.
, ,

.
22-28-

. ,
, , ,
,

() , , ,

(),

: ,
, .

.
,
;

( )
,

.
, ()

,
.


,
.

.


, .
( )

.

105

(-

104 /
.


104-103 / . ,
,
.
,

, - (
30%), .

, (
).

( ,

) ,
.

(),


,
/ ,
, ,
.

:
, , -
, .
, ,
, (,
,

),

, .

, ( ,

).

()
( ),
( ).


, ( ),

(

),

.
:
, ,
,
,

, .

,
.
, ,

.
,
, ,
,
- .

1,4-2
. ,
.
, ,


.

, (
).
:
,

: , , .

,
.

(, , , )


, .

: ,
.



( )
, .

.
,

.

,
,
( ) , ,
.
, ,
, , .

,
,
,
.


.
:


,
;

, ,
;

;
,

;

,

;

).

10-14

21 .

(,

, ),

(/),

II

III

(, ). (,
,

(. 6, 7).
6

),

III
.

, .

(/,
II-IV

/),

(,

),

(/),

(, ,
), -.
,
.
,

, ,
,

).

/)

(,

(/,

),

II-IV

14 .

IV

(),

(/)
. ,
,

,
.

III

),

,
( ),
.
.
,

() .

,
5-9 46 .
, .

,
(,

, )

,
.

.

- .
.
.

.
.
(, ).

.
.
.
.
,
.

,

, ,
).

, , ,
, 1

.
11.2. ( )

()

,
.
10-30
. ,
.
99mtc
. .

.
, ,

Chlamydia

trachomatis,

Neisseria

gonorrhoeae ,
.

, .

( ), (
).
,

, .
,
,

.

(),
()
.
, ().

, ,
, .
.
,
.

,
/ .
, .


.
,
, .

III 14
.

.

.

, ,
,
.

( , ),
, ,
.
11.3. .
-
,
(,
, , ,
).
, :

()

-
-

, , ); ()
,
.
:

.
, - -
;

. , ,
, . , ;
;

, , ;
;

. , , , ;

, ;

.

,

.
,
, .

: (
); (
); ( );

.
3 , .

);
);

,
/ .
, .
, .
:

, , , .
, ,
. ,
.
, ,
, .
, .
,
. .

, , ,
,
,

, ,
,

, ,
,
,
. .
,
2030 , ().

.

.

.

, ,
.

: ,
.

, ,

. ,
,
-
. (
)
, , . 10%
- (, ,
).
.
, /
. 100%

,
.
.

,
,

.
.

(, , )

(, -),
.
:

( 5 ). :
,

.,


(2,0 2,5 /).

.
: , ,
; ,
;

, (
).

, , ,
,

:
.


,
.
:

(, ),

(,

, ).

, (
), ,
,
.
.
, ,
, ,
.

.
(
) .
: ;
; ;
; (,
); ( , ,
.).
: ,
(, , , );
(, ); ,
;
,

.

-

, .


.

5 .
11.4.

.
,
(,

, ).
:
;
(, , );
;
( );
;
.

,
, .

.

. ,

,
.
,
.
, .

,
.

(

, ).
,
.
.
.

.

.

.
.
.
.

.


.


.
11.5.
,
.

. ,
, ,
,
.
. , ,

.
.

,
.

.
,
/ .
,

,

200 300
,
.
.

, ,

.

,
,
.

.
.

.
, ,

.

,

10

14

, .
, , ,

.


.
/
.
.

,
.

12


12.1.


,
I II
(.. ).

,
,

,
, , (,
).

.
(, , )
(, ).
,
.


.

, .


, .. .
,
.
- ,


,
.

.
.
,
.

, .

, , ,
, .

,
,
.

.
. .

,
, .

, .
.

.


.
.
,
, , .
, ( II
III ).

:

;

:
10 25%- - / 10 20%- /
:
2 3 5%- - / 5 2%- /.

.
.

, .
.

.

,
, , .

..

(
).
12.2.

,

, .. .

.
, ,
, .

, -
.

(,

, .), .
,

, .

.

.

, ,
.
,

, .
, ,
.

:
,

( , ).

, ,
. ,
.

.
.
. ,
.
,
,
.

, ,


.

.

- .

(,

:
;

;
, ;
( II
III ).

:
;
;
;
.

.


,
.
, , .
:

;
() 2 5% ;

10 20% 2 2%-
;

2 3
5%- 5 2%-
.

.
.
.


.
12.3.
, ,
, 3 .

,
,

, , .

,
. ()
.

, .

.

. 23 ,
.


, 1012
23 ,
100 , .

, , . 20
25 , , 110
120

. .

, ,

-,

.
,
- .

.
,
(, , , ,
(, , , ).
, .

, .
,
.

, , .
:
, ,
( ), , ,
, .

, , , ,
.
.

.


.

,
.

.
0,5 1
.

: ,
, , ,
5%- .
500
.
100150 4%-
. 3 5%-
1 5%- .

10 2,4%-
.

.
().

.
c ,
,
.
.
. , ,
.
,
, 2 3
. , , ,
, .
- ,
. .


.
- .
.

,
, ,
.
()
,
.
12.4.

,
.

. :
;

;
.

, , , ,
- .

:
;
;
;
(HELLP-
, - ,
);
;

( , ).


:
, ;
,
;

;
, ;
;
;
(170/100 . .
);
( 600 ),
60 /;
;
.
:
;
;
;
;
;
;
;
.

.
1 2
4 6 :

: ,
, , ,
; 20 30 ;
: ,
, ,
;
: ,
, .



.
:
;
;
;
( ,
);
, .
.
, -

()

HELLP- (, ,
).
:
;
;
;
;

;
.

- .

:
( 400
1 );

;
().
:
, ;
2025 . .

:
, ;
, ;
;
;
;
.

:

(,

, ) 25 10 ;
(
):
200 /;
()
() 5 ;

().

400800

1020

).


.

.
.
.
.
.
.

.
.

.
:
;

.


.


. :

.
II .
.

, , , .


3 4 .
12.5.
, 2837
, 1000
2500 .

(),
22 , 500 ,


: , ,

.

.

), .

()

( ,
). (,
) .

- , ,
, , , ;

;
; .

.
,
.

2833


,
.

.
.
.
.
.

.

.
.

().

; -
;
;
;
, - .

.
,
, ,

, ,
.
:
; ; .

, , .
,
,
, ,
.

.

.
.

, ,
.
.

( 12 ).
.
.

, , .
,
,
,
.

,

.
12.6.

,
,
.

,
(, ),
.
.


, , ,
.

,
.
,

.

.

.
,
, .
( )

), .


.
,
( , .).

,
.

.
,
.
35 .


(, ,
)
( , .).

1012 ,

.

.
,
.
, .
,
, .

(: ,
) ,

.

,
. , , ,
,

, , ,
, .
:

,
,
. ,
, .

(
), .
, ,

, ,

.
,
.
.

,
.
.
.

, ,
.
, .
,
.

(
, ,

;
, .
, ,
.

(
), ,
, .
, ,
.

.
( 0,5 ) ,
.

.

.
, .

,
.

,
, .

, .

.

.
, ,
.


.

.
12.7.

()


:
A. () .
. :
1) ;
2) ;
3) .
B. .
. .
95% ()
.
: (
) .

,
:

4 .
.
, :
;
;
:
,
.
( ), (
) ;
4,5

(),

,
, ;

. .
;
2 3 ,
,


.

,
,
.
.

), , , .
,
.
,
, .
, ,
, .

.
, , , .

,
.
:
, ();
, ;
;
;
;
.

.
.



.

.
( ,
) .
13
13.1.

. (ENA
The Emergency Nurses Association) ,
.
, ,
, .

:
();
();
().
:
, (D);
().
ABCDE.

:

(), ,
, ,
;

;
() ,
( ), ,
;
,

.
,
.
. ,

.

, .

, , .

:
?
?
?
?

.

,
.
C :
;
;


, ?
, ?
?
?
,
.

,
.
.

- .
D

(W..

Glasgow,

18451907),

.
, , ,
, .
,
.
,
.
E
.

.
. ,
.
,
,

,
.
8
.
8



. ,
,

. -, , ,
, .
. :
;
(
, );


(
);
;
,
,

, .
.

. -
,
.
.
- .
. , ,
.
.

.
.
.
, , ,
.

: ? ?
? ?
: , ,
? (
,

.)

, , ? 24
?
: ?
?

, , )?
, : ?
,

.
13.2.

, -
.
. .

- .
, ,
.
,
.
emp1

.
.
,
.
, ,
.

.
,
.
.

.


.
,
.
( ).
.

/.
() .

.


.

.
13.3.
.


.
, ,
.

.
, .
.
,
.
, ,
.

,
.
.
.
:
, ,
;
.


.
.
.
(, 200
/).
.

.


, ,
.
13.4.
.
,

, -
.

,
.

.
,
, , .

.

.
.
.
.

, .
.
.

.
,
.
.
.

.

,
.

, ,
, .

.


,

,
.

, .
.

.

.
.
,
.

.
.
.
.
.
,
.

.
.
.

.
,
.
.
.

.

,
, , .


, ,
.

, , ,
.

, ..
.

.

.

.
, .
.
,
.
.
.

, .

.
.

.
,
.
.
.
.


,
.
,
..
13.5. -
- (
), ,
, .

,
. ,
. ,

, .
.

, 1 5 .

,
.
-:

;
;

;
;
;
45 ..
:
;
;
;
.

,
, .

(, , ).
.
.
.
, .

, ,
, , .


.

,
.
.
, ,

.

.
.
:
;
,
;
, ;
(,
) .

.
.
,
..

, , ..
13.6.

( ) ( ),
.

.
:
, .


,

, .

.

( ),

) .

,
,

.
. ,

, .
,
. .

, ,
, , .
.
. .
.
, 24 .
,
.

, .

,
, ,
(, ) .
,
, .
,
, .
,
. ,
, , .

.
: ,
.

.

.
, ,
.
, ,
.
, .

, .


.
, ,
.
,
.
.
.

,
.
.
:

; ;
; ; ;
.

(,

-

.

,
. ,
,

(, )
. -
.

1012 , .

-. 68 .
.

.
:
;
;
;
(,
), .


- .
.
.
.
.

,
.

, , .
.
13.7.


.
, , .

, .

, .
(, ,
..) ,
. ,
(, ,
, .),
,
. ,

, ,
.
,

.
.
,
.

(, , .). ,
,
, .

,

).

-.

, ,
.
,


,
.
,
,

, , .
V-

,
,
.
.
,

(,

),

.

, .
, . . .

.
, .
.
,
.

.
, , .

,
,
,

.

() ()
.
,
, .

,


.
.
,
, .
, ,
.

,
.

,
, ,
, .

.
, ,

.

,
.
( ), ,
.

,
.

, ,
.
.


.
,
- , -

.
:
,
;
, ;

12 72 .
,
.

:

( ,

, ,
, , ,
, );
-
(
, ,

,
( 90 )
;

( , , , ,
, , );
( 3940 ),

.
:

,
.
.

);
:
, .

.
; 50
120 /1, 40 /1;

2030 ../1.

. ,
, -.
, ,
150 .

/1)

(2040 . . 12 /1);

(
20 / 1 0,51 / 1
).
,
,

, ,

.
300

/ 1

), (
800 / 1, - 5 / 1).


.
:

, ;

, .
, ,
600 / 1 1015 / 1
23 / 1; ,
;
.
40%- , ,
, .
2- .

, ;

-,

;
-

(, )

(-),

.
, ,
.


.
.
.
,
, .
,
.
.
, .
, .
.

, ,

. , ,

( ).

, .

.
,
, ,
,

.
.

.

, -
().
- .

.

. ,
,

.

.

,
, .

(
), ,
, ,
,
,
, . ,

.
.
,
,

. ,

23


- .

.
.
, .
.
.
:
,
;
;
( );
/ ;
.

.
- 24
, 48 .
, .
.
.
.
.
.
.

, .


,

D,

.


.
.
1862 .,
,
, .
6090% ,
, ,
510% , 115%
.
, ,
.
13.8.
,
.
, , .
:
.

, .


.
.

.
.
,
, .

, .
(
, .).

,

.
, ,
( ),
, ..

.
.

.
.
:

;
, ;
;
() ;

, .

-
.
.
.
.
.

.

.
13.9.
,

. ,
. ,
.


, ,
,
.
, .
(14 ),
.
, , ,
,
. ,

3940 . , , ,
, .

, , ,
, , , ,
. ,
.
(,
) ( ,

).
.

,
.
.
.
, .
.
.

.
.
.
,
.
.
:
;
;

.
,
,
.

.
46 .
,
,
. .
,
,
.

.
.

.
.

.

.
.
,
,
.
.
,
, (
, , ).
.

.
13.10.
,
.


.
.

.
, , , ,
, .
.
.

.
, , .
.
, , ,
.

.
.
:
;
;

;
;
;
;
.
, :
;
;
;
;
;
;
;
.

,

.
.

.

, ,
.
.
.
:
, ;
;
;
;

.
,
,
.

.

.

.
.
.

, .
.
13.11.
, .

. ,
.

, .


,
,
.


, .

, .

, ,
.
:
I -
;
II , , ;
III -
.

,
.

.
.
,
.

.
.
.
.
, .

.


2448 . , , , .
, .
: ,
.
: 20
.
: .
:

.
:
;
;
;
;
;
.


4872 .

2448

.

,
, .
,
( ..).

,
. ,
.

.
13.12.

()

:
I .
II
.
III
.

IV

,
.


. 1020% ,
,
, 30
50%.
-

() :

, , ;

, ,
,
(

),

).
.

,
.
,

.
,
.
( )
-
.
,
.
()

.
, .
,
-
.
,
.
.

, .
- ,
.

,

,
.

.
,
,

, .
,
.
,
23
. ,

( , ),
.


.
, ,

- .
, .
.
,
. ,
.
, m.soleus,

. ,
.

, .

.

,
.

.
, .

,
, ,
.

.
48 20
.

( ..).
.


,

.
.


, ,

, ,
.

.

() .

) (, ).

.
.

, .

23

.
14 ,

14.1.

):

,
.

, , ,
,

, , ,
, ,
.

,
, .
,
, , .


, ,
,

, , .

() .
,
, .

,
, ,
, , .
, , ,
, .
, ,
, ,

, .
:

, ;

200 ;
200 , 1
, .

, .
,
, .

:
, , .

510
. 10 .

. 2448
, 35 .

.
.

.
, ,
().
, ,
, , .

,
,

.
,
24 .

.

.

( , ,
, ..)
14.2. -
-

,
)
( , ,
).
; ,
; ..; ,
.
.

():

, ,
-, , .
(): (
-,
),

( ).

,
(

),


, ,
. , , .
,
.

,
.
, ,
.
( /
, , , ,
).

,
.

.
,
.
.

.
.
.

.
.
.
, , , .

200400 4%- ,
5%- .
.

: ( 80 /), (6
/), .

(,

).

.

.
,
( ).

() .

.
14.3.

.
, ,
.

,
,
, , ..
.


.
, .

.
,
.

.

. ,

, .
, ,
, , . ,
, .
, , , ,
.

. 47
.

.
, .

, ,

.

2 .

,
. , ,
, , - .
, , ,
, , , .

.

.

.

.
, .
(45 ),
, .
,
.

.
.
. 45 .
, 12
, ,

(,

..),
.

.

.
,
, .

(,
. ).
14.4.

.
(, .),
.

.

, .


, , ,
.
,


, .


:

(, , ..), , ,
.

.

, ,
, .
, , ,
, , .
. /

).

, .
(
, ) .
.

.
.
, .
.
.

, ,
, , .
,
( ).

,
.
.
,
,

, .

,
.
,
.

.
15
15.1.

,
( ),
.
.
,
.
,

, -
.

() . ,

.
, ,
, ..
,

,
,
, .

.

(, , ,
)
,


( )

,
.
.
,
,

,

. ,

,
.
,

() 20 .


, , ,
, ,
.

. 20%
.

,
, , , , ,

),

( ), (), , ,
, .
, ,
,
, - ,

,
. ,

.
, .

:
, . ,
pH 2,
pH 11.5 ..;

..

, ;
,
;

;
.

:

(CrO3),

(NaClO), (KMnO4) .;
(), ,
(), .;

(),

,
(NH3), (H-COOH), , (6H2OH
N3O6), , , ,
..;
, (corrosive
, ), ,
( ) (6H5OH),
, ..;
-
,

(CH3Br),

, (2LCH2SCH2
CH2CL) ( ), .
.

,
.
, -
-. ,

..
, . ,
,
. ,
,
. ,
,

, ,
, .
, , ,
.
I
,

.
. .
,
, - , .
, .
I .

,
. ,

. 45
.

II

,

( ) .
II

.

, ,
,

,
.
, ,
, . ,

. ,
, .
II
.
. 34-


.
. ,
, 23 ,
, - .
34
.

III

.
. ,

, .
.
,

.
IV
(- , ,
, ). ,
, , .

. IV ,
( 1%
).

(, , , ..).
,
.

(
1530 ).
.

(: ); :
() ().

( (), ()
().

()

()), :

(-

() ().

() ().
,
5 !
, ,
,

.
,

.
,
,
.

.
,
.

.


, .

.

.

.
15.2.
(
) ,
,

12 .

-
, , , ,
- .
,
.

.

,
.


.

( ,
).

(2%-

) .
.

.


(1:5000).

34

(), (), ()
( () 30% (
).

() ().
,
.
, , ,
2448 .

.

, .

,
, .

15.3.
( 60),

() ( ),
.

()
, ,
,
,
, , , .
, .
,
.
( , -
)

).
()
10% ,
, , , .

, , ,
, ,
);
( ,
);

).

,
.

, ,
, ,
,
, , , .

.

.

-
,

, , , , ,
, ,
.
, .


.

()
.
.

.
( )
,
(85%) ,
, (
15%).
().

1625

, ,

),

, , ,
.

, (

),

.
( ,
, () ,
,


).
:
,
( ,
).
.


.

15 ,
( 2 4 ), 4 .
- (),
. ,

). ,
,
.

: ,
, .

.
.
, (
).

.
:
(
() ()

().

, ,

.
35 , ,
,
.
15.4.

).

,
, .

, .

,
.
.
/ , ,
.

.


(:

();

() (),

. ,

.
.
.
.
, .
.

.
(
(), () ().

()

(), :

(-

() ().
, ,
..


.
16 ,

16.1.
( ) , ,
,
.
( ) , ,
.

, , , ,
().
, ,

, ,
..

, ,
() .
,

,
,
. ,

.
, ,
,
, , .

.

( )
.
.

.
, , ,

, ,
,
, , .
, ,

, , .

,
, , .

, , .

, ( ),

, ,
, , .

, , ,
, , .
, . ,
.
, .
- .
, , ,
, .

.
.

.
12- ,
.
.

.
,
.

.
.
.


.

.
16.2.
(
), ( , ).

, , .


.
,

.
,

- .
- .
,
, ,
.
.

.
- , , ,
.
.

()

:
,
( , , ).

( , ),
.

, ,
,
( , ,
), (, , -,
),

(,

),
.
(-).
,

(,

, . ).
-
,
.
.

. 0,20,5 /
.
100 .
, 3 1
,

(4

0,5

),

, ,
,

,
. ,
.

),

(,
.

,
.
5 5%-
1 10 (34
34 ).

. , ,
, , .

(,


, .

, .
. 8 0,5% (0,04 ). ,
, .
.
0,5%- 1
( ) 0,05%- 0,5 (
).
.
.

.
:

);

NaCl (200 );

() ;
(35
) (0,050,1 ),
(
),
;

(0,51 ), ;

(,

(12

/),

.


1020%.

IV


.
,

, .

, , ,
-

).
,
(100 )
.


(0,42 ), (
)
(0,10,2 ),
, . ,
,
,
, .
90% ,

1,52

, .
.

.

,

,
, , ,
,
.

.
9

..).

.

-,
.
16.3.

.

, , ,
.

.

.

.
.

:
;
;
;
( , , );
(, );
;
;
.
:
;
;
;

;
(, , , );
, ;
(, );
;
, ;
;
;
.

, .
.
.
:
, ;
, ;
, , ,
;
( ),
;

, .

( ,
).
,
, .

.
.
.
/ .
.

.
.

.

.
16.4.
,
,
.

.

,
, .

-.


,
24 .
,
, , , .
, .
,
, , .
,
.

.
,

520

).
,
.

.
.
.
/ .

.

,

.

.
- .

).

.
, , ,
.

,
.
:
, , ,
;
, ;

.
,
.


.
,

.

.
16.5.
(, )
,

CO2 (,

, ,
).


, , .
/ ,
.
,

.

.
, , 12
, , .

.
.

(, ).
,
,
.
.
,
, .

.


.
.

.
.
.
.
:

;
,
;

.
,

.

.
.
.
.
/ .

.
.


.
,
.

16.6.

.

,
.
. ,
, ,
, .
.
.

.

.
.
,
.

, , , .

.
,
.
, .
:
, ;

;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
.


.
( ).

.

( .)


.
,
.
.
, 34
, .

,
, , ,
.

.


, , D.
16.7.

.

,

.

- ( ,
,

, ,

, ).
,
:

, .

.
,
, .


,
.

2,5 /.

,
.

, , , .
,


. , (, ,
). .
.
,
.
, ,
.
,
, , , , .

.

12- .


- :

,
( )

(
).

.
3 /
,
(, , , , ,
). 3 / (
,
3,5 /) .

),

().
,
2 /, ,
,


, 100 2%- , 200
40%- 20 .

.
.

,
, .

, .
,
.
, .


.

.
16.8.
(hyponatriaemia; + + . haima
) ( 130
/); ,

.

125 /, 250
/.
( )
.
(,
) .
(

);

(,

).

(<10% )


( 65% 90%), .

( )
.
( 1 /)
,

/, .
.

125 /
.
125 /

, ,
.

,

, .
,
.
,
, , , .

.
.
,
,
.

(Na <115 /)
(3%- 0,51 1 ; 5% 0,86 1 ),
().
( ),
(Na+), :
( [Na+] [Na+] )
. (<24 )
120125 /
24 .
0,5 // ( 12
/ 24 ) 120125 /
.
.
,
.

.
.
.

(
).

.

20 /
/ 2040 80%
4 100
/.
.


.

.
16.9.
pH

, (,
).
,
.

- ,
.
() .
:
, , , ,
,
.
: ,

-,

, , , ,
, (
, ), ,
.

,
(20:1)


, , .

, 2 , .
:
,

.
: ,
2 , .

,
, , .
(

),
.
,
, .

,
, , , , .
, .
( , ).

.

(

: (Na+ + +) ( + l).

1016

/.

a2.

a2

, 1,5 610 . .

a2

; a2

,
2).

,
.


.
.
.
, ,
.

.
pH 7,2
/ (4488 5%-
0,45%- ) pH,

7,2

810

/),

.

.

6
/ 10 /, : 4 //0,5/ .

pH .

( ).
24 //.

, ,
, , .

.
12- .
.
.

I
.

.

, .
16.10.

, 3 2
( 3
10 / 2 6
..

. 2 3,

. :
.

.

,
-
3, .
:
, , ,
.
+ .
. NaCl l;
, .

(,
) ;

3.

.
( ),
+, ,
Na+ l . ,

,
.

Na+ l (
, ).


, , ,
.
, Na+ +
l,
.
Na+, K+ l ,
,
. Na+, K+ l

,
.

-
.

,
.
,
.

.

,
.
, ,
, , , , .
.
, .

/ , , .
, .

,
.


.
.
.

Pa2.
.
-

, .

, .
.

.

,
( /).

.

( ) .

.

.
(
, , 3).
16.11.
,

-
, (, ,
),
,
,

.
.

, ,
.

, - .
,

, . .
.

, ,
.
,
.
,
.

,
,

.
.


.

,
.

.

, ,

.
,
.
,

.

, ,
,

. , ( )
.

,
, , .

,
.

,
/ , .
,
, , ( ).
, .
.

, , , , ,
, , , .

.
; , , .

,
.

: , ,
, .

.
, ,
.

.
.

.
.
, .. ,
.

, ,
, .

,
, 50%-
, .

.
,
,
.
.

,
.

,
.
.
.

().
.
,
.

,
, :
( )

,
;
,
( ):
,
;
( );

(, ) ;

().
16.12.

, ,

.
, , ,
.

,
.
.

.
() .

50

.


, .
,
( ).
( )
.

1 56 ,
. .
,
, ,
. , ,
.
.
,
; , ,
.


,
(, ).
.
.
.
.
,
, .
.
.

12- ,
.

.
.
,
, .

.
.
.
.
.
.
.


.

,

..
16.13.
.
.

()

,
.

: (37,238,0 );
(38,139,0 ); (39,1 ).

, , ,
.

.

. .

( ).

, .

:
, .
, , .

.

,

38,5 .
, ,

() .

38,0 ,
.

,
, ,
.

.
,

. .
,
, .


, 12-
.

, .
, .
,

.

,
,
.
( 0,51
).

; 1
, , (20 )
(1 . 1 ); 20
; / ;
2832 .
(, , ,
.) 10 / 1- 15 /
. 46 ,

.
( ) 10 /

. .
:
, ( ).
( 0,51

).

( , , (9%- )
). (,

, , .) 1015 /
1520 / 510 / (
1 ). 3045
, : 50%-
( 1- 0,01 /, 1-
0,1 / ), 2,5%- ()
0,01 /, 1- 0,10,15 /
. .
:
(. )
: - 1 / ; 2%-
1- 0,10,2 , 1-
0,10,2 / - 0,1 /
1%- 0,1 / ;
0,25%- 0,10,2 /
.

,
.
,
.

,
,
, ,
.
16.14.

35

. (3235 ), (2832
) ( 28 ).

, , .

,
.
,

,
.
,

.

,
.


.
.
,
( ), ,
, . ,
.
.

, ,
.

.
,

( , )
.

. ,
.
( )
10% .

- ,
. ,

),

Th1
.

, ,
, . ,

.
.
.
, .
.
,
.
.


.
,
. ,
,

).
;
0,52,0 . ,
30% .

, , ).
, .
.
, 42 ,

12 . ,
40 , ,
,
.
24 ;

,
.

.
12 35 .
(,
)
.
;
,

,
.
,

. ,
, .

.

.
.
,
.
,
.

, ,
-

).

,
,
, ,
.
16.15.

.
500 , 1 100
. -,

, ,
.

.
,
.
, ,
, , ,
, .

.

.
,
.

, .
.
,
.
.
,

, , , , ,

(, , ,
, , , , ,
).

.
, 1 :
5.
.
.


.
, ,
, , , .

.
,
.
.

, ,
, .

.
16.16.
,
.
( ) ( ).


, .

).

-
, , , .
,
, .

, ,
. 35
, ,
( ) 26 . 2

(, , , ),
.
.

,
2%

,
25 .
, ,


,
.

. .
,
, .
.
.
,
, , .
.
.
(,
).

( )
.
.
.

.

.
.
.
.
.

, ,
,
, (, ,
..).

, .
16.17.
510 ,
15 .

( 90 ),
.
.
,
.

: (,
), () . ,
,

(,

..).
(7595%
).
, .

, , ,
,

. .


.

,
, , ,
,


, , .
520% .

, .
,
,

. .

. 90%
, 10%
.
.
.
,
. ,
. ,
,
.
, .
,
. ,
,
.
.

.
,
, .

, . ,
,
.
,

85%

22 /.
.

15%

; .
,
, , .

, .

,
.

,
.
, ,
, .
,

.
- ,
, .
,

.
.
.
.


, , , ,
, ,
.

.
,
.

.
,
( ..).
.
.
.

, , ,
.

,
, , .

.
.
.



.
,
,
,
.
16.18.

()


.

, .

, , , .


, ( ,
) ( ,
).

.
, ,

.

( , ,
..).


.
, .
.
.
.
/ ,
, , , , .

,
. , , ,
, , .
.
() 2 45


23
.

.

.

.
.

, .


,
-

, 5%-

,
, , .
()
.

.
(,
.).

, ,
,

.

.

.

.
16.19. -

/ ,
.

, ,
.
.


.
,
10% , .
47 .
1 .

:
;
;
;
;
-;

30 ;
2 ;
.

;

-
-

.

:
?
, :
, ,
.
, , ,
.
.

, :
- ;
.

,
,
.

, .


, .
, .
.

. . , ,
10 , ,
. -
, , , .
E :
;

- /
;
.

- , , ,

, .
30 :
;

;
, ;
,
.
;

( 4 5
);

,
100 ( 2- 1 );

.
2

30

, .
,
.
, .

, .

,
, ,
() .


,
.
(
2 ).
,

30

.

30:2.

4 30 2 ,

: 30 2 , 4 ,
.
, :
;
;
( ).

, ;
.
, .

,
, ,

.
,
.

, , .
,
.

,
.
, ,
, .
,
.

, ,
.
,
.
.

30 , ,
.

.

.
, ,

,
.

, .

, , .

, , .
, ,
, .

, , ,

,
, .

, .
,
.
.
,
.

,
,



.

, .

.
, .
:
:
? , ?
? ?
?

(, , ):

?
:

, ,
;
- : . ,
;

;
:
.
, .
,
, .
()
, .
:
.

,
, .

.
,
. ,
.
,
:


.
.

.
,
.
.

( . Simulatio ,
) ,

.

,
( ,
,

.)

: ,

).

.

4 :
;
;
;
, .

. ,

.
17
, , , ,
, ,
, ,
, .
.

(-,

.), .

,
( , !),
.
, ,
,

. ,

, , , ,

.
.. , ,
, , ,

. : ?

: , ,
- . .
,
. , .

. :
,

!.

, , ,
. ,
: , ?
, ..
.
, ,
, . ,

. ,
: () , ,

35

,
, ,
.
, , .
,
: , ,
, , 9-,
. .

,
, ( ),

(,

) , , ,
. ,
,
. ,
. ,
. .
,
( ).
.

.
, , ,
, , ,
.

, ,
, ( )
().
, ,
.
.
. .
,
, , ,
, , , -. ,
,
. , C
, : .
:

, !
. , !
!
, , .
-:
, , , ,
-, .
.
, , ,
. .
, ( ,
..)
, . ,
: , . .
:

()

, ,
? ,
, , .
,
, .
, .
. ,

. ,
,
. , ,
, .
!

, , , ,
.
. ,

!

, ,
.
,
. ,
?
( ), , ,
. ? .
( , ) ,
, - . (
, .
, , ,
,
. ).
, .
- .
.
. .
: , .
, , ,
, .
,
. . :
? ! .
.

()

- .
.
,
( ).
,
, .

- ,
, , . ..

, .
(,
, ,
. . .).
(,
, , . . .).

,
:
,
-
.

, ,
- , .

.
().

1)

()

2)

. ,
,
. ,
: 3) .

, : .
, . , ,
: ,
.

1
1.

()

(),

C .

()

, ,

.
, ,
.

.
,
( , ),
,
.
C
,
,

- .
C

.
2.


1.
1.1.

()

,
.
1.2.

,
.
1.3.

(,

),

1.4.
.
2.

:
2.1.

.
2.2.


.
2.3.
, ,

,
.
2.4. ,
,
- .
2.5. .
2.6. -
.
2.7. ,
(

).

.
2.8.

, ,

,
.
2.9. ,

.
2.10.

- ).

, ,
-
.
2.11.

.
2.12.
, ,
, , .
2.13.

, .
2.14.

().
2.15. .
2.16.
, .
3.
C
:
3.1. , ,
C .
3.2.

3.3.
.
.
3.4. ,
, , .
4.
C
:
4.1.

.
4.2. ,
.
3. ( )
(, )
1.
1.1. ( )

(,


, ,
.
1.2. ( )

. ,
(,
) , .
1.3.

(,

.
2.

( )
(, ) :
2.1.

.
2.2.

, .
2.3.

, .
2.4
.
2.5. ,
, ,
. .
2.6.
(), .
2.7.

, .
2.8.

(, ) :
;
;
;
.
3.
( )
(, ) C
:
3.1.
.
3.2. .

3.3.

()

.
3.4. ,
, , .
4.
( )
(, ) C
:
4.1.

, .
4.2. , .
4.


.
. - .
. .
. (-
+ ).
:

;
;
()
,

(),

, ;

).

:
-
, - ()
()

).

:
1)
;
2) , ( )
,

;
3)

- ;
4)
;
5)

()

, ;
6)

, ,
, ;
7)

;
8) ;
9)
, ,
;
10)
;
11)
;

12)
;
13) ,
,
,
.
, :
1) ;
2) ,
;
3)
;
4) ;
5) ;
6)

;
7)
,

;
8) ,
.
5.
.. :
, ,
,
[1].

(),
, .

:
, , .

, -,

, .
,
().
6. ,
:

1-

()

:
;
,

;
.
2- (),

, ( ),
( ).
7.


1. ,
().
2.

.
3.
.
4. ( )
() . ()
.
2
[2]
(actovegin)

/.

: 10, 20 50 -
200 500 5%- - 0,9%- - NaCl, /
1 / 10 14 , 250 2 3
/ 2 3 .
. , , ,
, .
.

.
(atropine)

. / :
0,3 1 , 3 5 ;
3 .
. .
(acetylsalicylic acid)
-
. : 75 160 1 /

.,

(. .
2.2.3.1).

(160 325 )
, .
. ,

, .

, .

.
:

, .
:
;
,
, .

(acetylsalicylic acid + magnesium hydroxide)

. 1- 150
/, 75 /.
: , ; ; ,
;

, ; , .
. : ,
, .
(bisoprolol)
. . : 1,25 1 /
() 1 , : 10 1 /
( 5 /); 20 .
. , , ,

,
(

),
(, , , , ), ,
, , , ,
, , , , ,

),

.
. , ,
, , , ,
,

QRS .
(betahistine)

. 1 2 . 3 /.

( . /. (), 0,25 0,5 /, 2 .)


. ,
, , , , ,
.
.
.


.
(dopamine)

2 5 /(/).
. , , ,
,

.
- .
.
.
(warfarin)
. 2,5 5 /,

.
. , , , ,
, .

.

MHO

. , ,
.
. :
,

..

).
:


MHO .

,
.
.


, , T1/2 20 60 .
(dobutamine)
. / 2,5 10 / (/),
.

.
(duloxetine)

. 14 28 . .
1 60 .
. , ,
, , , , , ;
, , , , .
. : , ,
, .
. .
.

1400 ,
.

10

40 . 65
/ 10 30
10 30 4 6 .
65
/ 10 15
10 15 4 6 .

, , , , ,
,

, , , , ,
, , , ,
, , ; ,
, , , , .
. : , , , ,

.
(clopidogrel)
. () , , 14,
28, 30, 56, 84 90 . . 1 :
( ) 75 .
. ; , ,
, , ,
; , , ; , ;
.
.

(). 1050
(14 )
.

(furosemide)
. , 40 ;
() 1%-, 2 .

,
,

, ; (,
);
; , .
. ,
;
, .
(lornoxicam)

. .
8 , 16 .
. , , , ,
, , , , ,
,

),

, , , ,
, (, ).
.

, , /
.
. , ,
.
o (metoprolol)
-

, 25, 50 100 .
(), 1 /, 5 .

, , , , ,
, , , .
.

, , , ,
,

30

.
(mianserin)

( ), 30 90 ,
30 /.
. , , ,
, , ,

, ,
, , , ,
, , ,
, , .
. ,

. .
.
, , , .

. 1 3
; / 500 1 /. (; Grindex
Public Joint Stock Company, ); , 250 ;
() 10%-, 5 .
. .
. .
(mirtazapine)
. 30 45 / 1 .
. ,
, , , .
. ,
, ,
,

. ,
,
. .
(moclobemide)

. 300 / .
600 / ( 2 3
).

,
,

,
,
,

,
,

, .
.

, .
(morphine hydrochloride)
. 1 %- -
1 .
. , , .
. .
(naloxone)
.
.
. .
(nitroglycerin)
. , 0,5 ; 10 ;
1 /: .
. ,
,

, , , , ,
, , , ,
.
. , ,
, , .
,

, / ,
.
-ICN
. (.)
1%-, 10 .
. , (
, ),
, , ,

..

),

, , , .
.

, , ,
,

, , .
.
, .
(nifedipine)
. : :
5 3 /,
20 3 /; ,
.

, ; , ; , ,
, , , ,
, , , , ,
.
.
,

( ),
( ).
(omeprazole)

. : 20 40 1
;
20 40 2 /; - 20 1
/ 4 , 4 ,
- 20 1 /.
/ 40 ,
100 0,9%- - NaCl 5%- - .
. , , , ,
, , , , , ,
, , , ,
, , .
(olanzapine)

. , , 5; 7,5 10
.

, .
.

.
(paroxetine)
. 20 / (
10 /)
. , , , ,
,
,

,
,

, , , , ,
, , , , ,

, , , , , .
.

, , , , ,
, , , ,
, .
. , .
.
.
(prednisolone) A
. : 10 20 / (
60 /) .
5 7 ,
. 2,5 15 /,
.
. ,
.
(propranolol)
. . : 40 2 /.
:

40

/,

120 240 / 3 4 (
).

, (
), , , ,

, .
.

, , , ,

.
(Semax)
. .
0,2 2 . 2 3 / 4 5 .
3 5 , 2 . / 12
18 / 5 10 . - 0,1% ();
(.-.) 0,1%-, 3 .
.
, , .
(sertraline)
. 50 /., , ,
, 50 100 .
. , , ,
, , , ,

, , , ,
, ; , .
.

, , , ,
.
, ,
.

. /. (.), 10 20%-, 20 .

(tianeptine)
. 12,5 2 3 /.
70 , 25 /.
,

7 14 .
. , , , ,
, , , , ,
, , , , ,
, , , ,
, , , , .
. :
, ,
.
(tramadol)

. : 50 100 / /
4 6 ( 400 ).

: / .
. , ;
, , , , .
. :
;

, ;
.
: , . ,
,
().

. , , , , ,
, , , ,
, , (
/ ), , , .

, brantil
. (,
) 30; 60 90 20; 50 100 ; 0,5%-
5 10 (25 50 )
10 .
. , , ,
, , ; .
. : , , , ,
.
:

.
(phenylephrine)

(0,3 0,5 )
.
. ,
, .
. : , .
(fluoxetine)
. 20 , 20 .

. 20 / 2 ( ).
80 .

. , ,
, , , , ,
, , ,
, .
.

, .
: , ,

(),

. .
. .
(citalopram)
. 20 /. ., 20 40 .
. , , , ,
.
.

, (grand
mal),

, , , , .
:
.
. .

500 1000 4 .
. , , ,
,

, , , .

.
(enalaprilat)
-
. /, , 5 (
50 5%- )
1,25 (1 ) 6 ; ,
, , , ,
Cl 30 / ,
0,625 (
0,625 ), 1,25
6 .
. ,
,

, , , , , ,
, , , , ,
,

, , , ,
, , , , , ,
, , , ,
/ .
. :
, ,

.
. , (/
/),

(/),

, ,
( 62 /).

..

-, 2008.
()

2
, ,
.
()

1

1.1.
1.2.

1.3.
1.4.

1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
1.10.
1.11.
1.12.
1.13.
1.14.

1.15. ?
.
?


1.16.
1.17.
1.18.
1.19.
1.20.
1.21.
1.22.

2 - ,

2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
2.9.
2.10.
2.11.
2.12.
2.13.
2.14.
3 ,

3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.7.
3.8.


4.1.
4.2.

4.3.
4.4.


5.1.

5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6.
5.7.
5.8.


6.1.
6.2.
6.3.
6.4.

7.1. ,
7.2.
7.3.

7.4.
8

8.1.
8.2.
8.3.

9.1.
9.2.

10

10.1.
10.2.
10.3.
10.4.
10.5.
10.6. -

10.7.
10.8.
10.9.
10.10.
11

11.1.
11.2. ( )
11.3. .
11.4.
11.5.
12

12.1.

12.2.
12.3.
12.4.
12.5.
12.6.
12.7.
13
13.1.
13.2.

13.3.
13.4.
13.5. -
13.6.
13.7.
13.8.
13.9.
13.10.
13.11.
13.12.
14
,
14.1.
14.2. -
14.3.
14.4.
15
15.1.
15.2.
15.3.
15.4.
16 ,

16.1.
16.2.
16.3.
16.4.
16.5.
16.6.
16.7.
16.8.
16.9.
16.10.

16.11.
16.12.
16.13.
16.14.
16.15.
16.16.
16.17.
16.18.
16.19. -
17

1
1.
2.
3. ( )
(, )
4.

5.
6. ,
:
7. ,

2
[2]