INSTITUTO POLITECNICO

NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE
MEDICINA Y HOMEOPATIA

Dra. Brenda Muñoz Valeriano

 Definición
• Neurosis compulsiva que se
manifiesta por autoarrancamiento de
pelos de cualquier área, que da una
placa pseudoalopesica de forma
geométrica con penos sanos de
diferentes tamaños
• Es recurrente , con sensación de
tensión previa y bienestar posterior
 Datos epidemiológicos.
• Es más frecuente en niños y en
mujeres.
• Predomina entre los 5 y los 12 años.
• En universitarios y
• En niños psiquiatricos.
 Etiopatogenia.
• Neurosis compulsiva de angustia o
ansiedad, en que la persona se tira
de los cabellos.
• Lo realizan de manera inconsciente
• Relacionado con problemas
familiares, con personalidad
impulsiva o limitiforme, o con
esquizofrenia.
 Cuadro clínico
• Suele afectarse piel cabelluda, pero
puede afectar cualquier zona pilosa
de la superficie cutánea, como cejas,
barba, bigote, vello axilar o púbico
 Cuadro clínico
• Hay placas pseudoalopesicas de uno
o varios centimetros de diametro de
forma geometrica
• Son pelos cortados de diferentes
tamaños.
• Es de curso crónico pero puede ser
episódica
 Cuadro clínico
• Algunos pacientes además tienen la
manía de deglutir los pelos
(tricofagia), que da origen a un Sd.
Obstructivo grave (tricobezoar)
DATOS HISTOPATOLÓGICOS
• Biopsia no es necesaria.
• Se pueden encontrar folículos
normales y lesionados, ausencia de
inflamación.

• En casos crónicos, folículos en

catágeno, tapones foliculares, vainas
peripilares pigmentadas, bulbos
traumatizados y folículos vacíos.
 TRATAMIENTO
• En los niños hay que explicarles el
problema a los padres.

• En adultos deben ser atendidos por un

psiquiatra; algunos muestran respuesta
a la:

Clomipramina
Cloropromazina
 Fluoxetina
Paroxetina
 TRATAMIENTO
Recientemente se ha utilizado el
neuroléptico atípico.

Resperidona 0.5 a 3 mg/día

Puede ser útil el uso de guantes para

dormir y guardas oclusivas.
 PSICODERMATOSIS
1GPO 2GPO 3GPO

PSIQUICO

PRIMER GRUPO SOMATICO

•ERITROFOBIA
•HIPERHIDROSIS
TERCER GRUPO
•FOBIAS
SEGUNDO GRUPO •PSORIASIS
•TRICOTILOMANIAS
•VITILIGO •LIQUEN PLANO
•DERMATITIS
FACTICIA •ALOPECIA •ROSACEA
•EXCORIACIONES •URTICARIA •ACNE
NEUROTICAS •D.DISEMINADA
•D.LOCALIZADA
 DERMATITIS FACTICIA O PATOMIMIA
Es el grado máximo de
automutilamiento de un
paciente psicotico.

Son lesiones cutáneas

autoinflingidas y provocadas
por el mismo paciente,
(despertar simpatía, llamar la
atención de los demás, eludir
un deber, obtener seguridad o
por manifestación
psicosomática).

Los pacientes que la padecen

 CUADRO CLINICO
La DF puede variar ampliamente en morfología y
distribución, las lesiones casi siempre tienen un inicio
abrupto, suelen ser bizarras y con bordes irregulares,
se encuentran en zonas fácilmente accesibles a las
manos del paciente.
• Las lesiones destructivas afectan zonas accesibles al enfermo
que por medio de instrumentos, ácidos, agua caliente, se
lesiona la piel.
• Produce mutilaciones en nariz, pabellones auriculares, pene,
pezones o extensas ulceraciones, de aspecto necrotico y
figuras que revelan la mano del px.