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FACULTAD DE ENFERMERÍA
PRESENTADO POR:
ESCUELA: Enfermería
AÑO: 1ro.
GRUPO: B
AREQUIPA – PERÚ
2009
Introducción
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Patologías Del lenguaje
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CAPÍTULO II.- CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
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Esta alteración se da entre un 30 y un 40% de los
casos.
Alteraciones sensoriales: son frecuentes los
trastornos auditivos, las anomalías visuales
(estrabismo, insuficiencia aguda visual,
incoordinación visual, desviaciones de la mirada),
etc.
Alteraciones intelectuales.
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entidad abstracta y hace referencia al concepto que tenemos
de los sonidos; gracias a esta representación mental somos
capaces de reconocer los sonidos que emite gente muy
diversa y de formas diferentes (niño de corta edad,
anciano), y entender así lo que dicen, debido a que podemos
ubicar sus producciones en el esquema fonológico que
poseemos todos los hablantes de una misma lengua. Por
“fonético” entenderemos, pues, lo concerniente al sonido y
al hablar de “fonológico” nos referimos a fonemas.
En la literatura se encuentran a veces diferentes términos
para referirse a algunas de las alteraciones de más
conocidas que afectan a la producción de sonidos, lo cual
puede llevar a confusión. Uno de ellas es “dislalia”.
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Tratando de unificar criterios referidos a la variedad de
taxonomías existentes, otros autores mencionan clasificar a los
trastornos del lenguaje de acuerdo a su origen, su función
motora o a su disfunción cerebral en:
A. Trastornos orgánicos:
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Dentro de los trastornos orgánicos se pueden incluir:
1. Afasia:
a) afasia receptiva/sensorial de Wernicke
(sordera verbal o agnosia auditiva, ceguera
verbal/alexia o agnosia visual),
b) afasia expresiva o motora de Broca (apraxia o
dispraxia),
c) afasia mixta (agnosia y apraxia),
d) afasia evolutiva o del desarrollo (afasia
*expresiva del desarrollo y afasia sensorial del
desarrollo).
2. Alalia.
3. Disartria.
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CAPÍTULO III.- LAS PATOLOGIAS DEL LENGUAJE
• Producción Verbal:
o Fonología:
- Reducción consonántica.
- Ausencia de la vibrante múltiple /r/ la sustituye por /l/ o
por /d/.
- Sustitución de /s/ por /t/.
- Reducción del sistema consonántico del adulto a uno más
simple.
o Semántica:
- Escaso.
- Comprensión normal.
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o Morfosintáxis:
- Nivel normal.
- Emisiones inteligibles.
o Pragmática:
- Lenguaje útil que le resuelva las situaciones.
- Consigue la colaboración de los demás.
- Sigue las conversaciones, sabe escuchar.
En el Retraso Leve del Lenguaje, el área que está más afectada
es la FONOLOGÍA.
o Fonología:
- Reducción de los patrones consonánticos, se le entenderá
menos.
- Ausencia de fricativas, siendo sustituidas por las oclusivas:
/f/-/p/, /O/-/t/…
- Habla de bebé.
- Omisiones de consonantes iniciales: cabeza-ateta.
o Semántica:
- Pobreza de vocabulario expresivo, nombran los objetos
familiares, pero desconocen el nombre de otros muchos objetos.
- Entienden lo más cotidiano para ellos y de su entorno.
o Morfosintáxis:
- Déficits de género y número y en los morfemas de tiempo de los
verbos.
- Ausencia de subordinadas y yuxtaposición.
- Estructura de frases muy simple.
o Pragmática:
- Utiliza las funciones del lenguaje de forma pobre.
- Abundantes imperativos y gestos verbales de llamada de
atención.
- Poca iniciativa y escasas formas sociales de iniciación a las
conversaciones.
o Fonología:
- Múltiples dislalias.
- Inteligibilidad en el habla.
- Patrones fonológicos muy reducidos
- Déficit muy grande en esta área.
o Semántica:
- Te lleva al sitio dónde está el objeto para que se lo cojas en
vez de pedirlo verbalmente.
- Difícil comprensión: no identifica los objetos que forman
parte de su vida familiar.
- Vocabulario muy escaso.
- Graves problemas para comunicar sus deseos.
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o Sintaxis:
- Etapas muy primitivas: holofrase, habla telegráfica.
o Pragmática:
- Habla muy poco y no se le entiende nada.
- Conversación centrada en sí mismo.
- No posee forma lingüística adecuada.
- Poco interés comunicativo.
a) Enfoque Neurobiológico:
- Factor genético: que haya habido retraso en los hermanos y
progenitores.
- El entorno: marcará la dirección del retraso.
- Síndrome de inatención-hipercinesia.
- Pérdidas auditivas consecuentes a otitis en el oído medio,
sobre todo cuando tienen lugar en el período de 2 a 4 años que
es cuando el trabajo de discriminación auditiva es importante.
c) Factores Motores:
- Ejercitación incorrecta debido a una falta de coordinación de
los órganos orofaciales y su agilidad.
- Por otro lado también de sensaciones propioceptivas.
d) Factores Psicosocioafectivos:
- Relaciones afectivas entre padres e hijos, nivel cultural
medio.
- Una gran mayoría de niños con R-L hacen que tengan problemas
en su desarrollo afectivo
- Los niveles socioculturales bajos pueden perturbar en el niño
formas de producción lingüística pobre y retrasada.
- Medio familiar poco estimulante.
- Sobreprotección.
2) DISFASIA:
TIPOS DE DISFASIA
1-DISFASIA EXPRESIVA:
- Grupo heterogéneo.
- Fracaso en el aprendizaje del lenguaje sin alteraciones
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cognitivas, déficit sensoriales ni alteraciones en la
interacción social, órganos articuladores intactos y con una
estimulación suficiente.
- Se refleja fundamentalmente en la producción aunque en un
examen concreto aparecen también dificultades de comprensión.
2-DISFASIA COMPRENSIVA:
- Alteración grave del lenguaje.
- Retraso severo del lenguaje sobre todo receptivo.
- Sin lesión adquirida demostrable, sin problemas en los
órganos, sin problemas emocionales, sin dificultades de audición
excepto para el procesamiento auditivo necesario para el
lenguaje.
- Diagnóstico diferencial: D-M, SORDERA y AUTISMO.
- La causa es desconocida: posible alteración o disfunción entre
los procesos cerebrales que dan significado al sonido y a las
vías auditivas.
- Pronóstico desfavorable.
“Niño del que la profesora nos dice que es deficiente, que no
entiende lo que se le dice, con problemas para generalizar los
aprendizajes y problemas de evocación.”
3) AFASIA:
CAUSAS DE AFASIA
TIPOS DE AFASIA:
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4). DISLALIAS: DÉFICITS TRASTORNO FUNCIONAL DE LA ARTICULACIÓN
CAUSAS
Causas Psicológicas y
Causas Funcionales
Ambientales
Escasa habilidad motora Problemas emocionales.
Falta de discriminación
Timidez, celos.
auditiva.
Disfunción Actitudes familiares de
respiratoria. sobreprotección.
Tensión muscular. Ansiedad de los padres.
Entorno poco estimulante.
Nivel sociocultural.
Bilingüismo
TIPOS DE DISLALIA
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aumentar su discriminación auditiva, mejorar su voz o
corregir los fonemas alterados e implantar los
inexistentes
5) DISGLOSIAS:
CAUSAS:
EJEMPLOS:
- Labio leporino
- Fisura palatina
- Malformación de la lengua.
• Pueden requerir intervención quirúrgica y posteriormente
intervención logopédica.
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6) DISARTRIA:
CAUSAS
TIPOS DE DISATRIA
7) DISFEMIA O TARTAMUDEZ
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niños acaba tartamudeando y muchos de ellos superan el trastorno
en la adolescencia.
La reacción del entorno del afectado es determinante para la
aparición de numerosos síntomas físicos asociados a la
tartamudez, sobre todo en los primeros años de manifestación:
tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés.
TIPOS DE DISFEMIA
1.-SEGÚN SU CAUSA
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CAPÍTULO IV: PATOLOGÍAS DEL LENGUAJE ASOCIADOS A CUADROS
CLÍNICOS
1) AUTISMO
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§ Causas orgánicas: factores genéticos (hereditariamente se
trasmite una anomalía genética), prenatales (rubéola, falta de
vitaminas en la alimentación, consumo de drogas, traumatismos,
otras causas...) y perinatales (utilización de fórceps, anoxia
en el parto, encefalitis, meningitis, etc.).
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observa cierta riqueza semántica pero que bien analizada,
evidencia una incapacidad real para la comunicación.
Su habla es lenta, irregular y entrecortada, a veces es rápida
y a veces monótona. Su voz es aguda, gritona o gutural y apenas
audible. Tienen dificultades en el control de la intensidad de
su voz. En algunos, los problemas de articulación son más
acusados que los de comprensión, aunque también hay sujetos que
nunca tuvieron dificultades de pronunciación.
Abundan las frases prohibitivas, con enunciados de marcado
carácter negativita. Parece existir una correlación entre la
inversión pronominal y la ecolalia, por lo que se sugiere que
la primera puede ser consecuencia de la segunda.
El retraso en el desarrollo sintáctico es otra de las
manifestaciones a destacar. La falta de estructuración lógica
de la frase es similar a la de los niños normales, aunque en
los autistas existe una mayor perdurabilidad temporal de las
construcciones asintácticas.
La eliminación de nexos, determinantes... hace que su
producción adquiera una forma telegráfica.
La utilización del presente, en detrimento de otros tiempos
verbales es un síntoma de del lenguaje de los autistas, los
cuales tienen dificultades en el uso y comprensión de los
tiempos verbales por su desconcertante característica de
cambiar según las circunstancias.
2) DEFICIENCIA MENTAL
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niños con una engañosa fluidez verbal con importantes lagunas
estructurales que no soportarían un análisis completo de las
dimensiones del lenguaje.
Si aparece el lenguaje este se quedará en la forma más básica
relacionada con las peticiones, rechazos o emociones. No es muy
frecuente la existencia de niños deficientes con una actuación
fluida de su lenguaje. Todos los deficientes presentan en mayor
o menor escala alteraciones del lenguaje, pero no todos los
niños con alteraciones importantes del lenguaje son deficientes.
La adquisición y desarrollo del lenguaje en el niño con retraso
mental es más lenta que la del niño “ normal”.
En el desarrollo del lenguaje del DM conviene precisar:
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En cuanto a su semántica, el vocabulario es muy reducido, les
cuesta comprender los pronombres interrogativos, las
prohibiciones y las negaciones.
Es muy frecuente que presenten dislalias, farfulleos y
tartamudez. Su tono suele ser monótono y en ocasiones provoca
que lo que dicen sea ininteligible.
Su timbre de voz varía mucho dependiendo de si están nerviosos
(se les agudiza) o si están cansados (se les agrava).
3) MUTISMO
4) PARALISIS CEREBRAL
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• En primer lugar, los trastornos son debidos a una lesión
cerebral (encéfalo) que interfiere en el desarrollo normal
del niño. Se produce en el primer año de vida, o incluso
en el período de gestación, y puede ocurrir hasta los tres
años.
• Se distingue por el daño dominante de las funciones
motrices, el cual afecta al tono, a la postura y al
movimiento.
• Por último, hay un concepto generalizado de que la lesión
no es evolutiva pero sus consecuencias pueden variar en el
niño. Los trastornos motores afectan a la mayoría de los
casos a los órganos bucofonadores y dificultan el
desarrollo de la alimentación y el habla.
5) DISLEXIA
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CONCLUSIONES
23
BIBLIOGRAFÍA
24
ANEXOS
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Esquemas de diagnostico de algún trastorno en el lenguaje
26
Esquema 2. Algoritmo diagnóstico ante pérdida o regresión del
lenguaje en un niño
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EVALUACIÓN DEL LENGUAJE VERBAL
(Prueba elaborada por el Dr. A. Cáceres V.)
EXPRESIÓN
Fecha del examen ……………………………………………………Nº Historia Clínica………………
Nombre y Apellidos……………………………………………………………………………………………………………………
Edad…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ocupación……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Diagnostico clínico………………………………………………………………………………………………………………
Examinador………………………………………………………………………………………………………………………………………
4.- Canto
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
a) Melodía……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b) Recitado……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Palabras: tío……………………………bebé…………………………………………………………
sopa……………………………………………………………………mesa………………………………………………………………………………
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llave…………………………………………………………clima……………………………………………………………………………………
cuaderno…………………………………………………………………………armario………………………………………………………
libro…………………………………………………………………………libreria……………………………………………………………
Cadáver…………………………………………………………………………paisaje…………………………………………………………
espiritual……………………………………………………………………artillero…………………………………………………
embajador……………………………………………………………………penicilina…………………………………………………
escandaloso…………………………………………………………brasileño…………………………………………………………
yugoslavo…………………………………………………………constitucional…………………………………………………
desconsolado…………………………………………………………peruanísimo…………………………………………………
Test de Kleist
Tavini –topalu-tiral-tortuga-tapino-tousali-tablero-tapa-todira-
tusita-tapiz-tirata-telefono-todasu-tamino-teresa-tubila-talu-
tatú
Palabras no señaladas
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Logatomas retenidas por palabras
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Barba-bazar-balanza-bazi-baerbero-bebida-batida-buena-boton-
botalu-buen hombre-velar-beso-brisu-boleta-bicicleta-balu-
botella-biblioteca
Facilitaciones: Movimiento………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Esbozo Oral………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
29
Contexto…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………
Palabras escritas……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Usa…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7.- Descripción…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
8-. Definiciones: Casa …………………………………………………………………………………………………
Automóvil………………………………………………………………………………………
Teléfono…………………………………………………………………………………………
Bandera……………………………………………………………………………………………
Patria………………………………………………………………………………………………
Verdad………………………………………………………………………………………………
Hipocresía……………………………………………………………………………………
Intuición………………………………………………………………………………………
10.- Proverbios:
a) Mas vale pajaro en mano que cientos volando
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
b) El hábito no hace al monje
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
c) Al que madruga Dios lo ayuda
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
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ÍNDICE página
Introducción 2
CAPÍTULO I: Conceptos y definiciones 3
CAPÍTULO II: Criterios de Clasificación 4
CAPÍTULO III: Patologías del lenguaje 9
1. Retraso del lenguaje 9
2. Disfasia 11
3. Afasia 12
4. Dislalia 13
5. Disglosia 14
6. Disartria 15
7. Disfemia 15
CAPÍTULO IV: Patologías del lenguaje asociados a cuadros
clínicos 17
1. Autismo 17
2. Deficiencia mental 19
3. Mutismo 21
4. Parálisis cerebral 21
5. Dislexia 22
Conclusiones 23
Bibliografía 24
Anexos 25
Índice 31
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