Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Bibliografie:
1. Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau
2003
1
E. antrectomia izolată
D (pag. 1768-1769)
2
B (pag. 1763)
11. Incidenţa ulcerului duodenal la rasa albă este mai mare la pacienţii cu:
A. HLA B8
B. HLA DRW3
C. HLA B5
D. HLA DRW4
E. HLA B18
C (pag. 1761)
3
16. Referitor la ulcerul gastric, următoarea afirmaţie este adevărată:
A. Mortalitatea prin perforaţia unui ulcer gastric este de aproximativ 3 ori mai mare faţă
de cea prin perforaţia unui ulcer duodenal.
B. Hemoragia apare în 55 % din cazuri.
C. Perforaţia gastrică se întâlneşte mai frecvent decăt hemoragia gastrică.
D. Ulcerul gastric cu aclorhidrie la pentagastrina este frecvent.
E. Atât ulcerele gastrice benigne cât şi cele maligne sunt mai frecvent localizate la
nivelul marii curburi.
A (pag. 1767)
4
21. Carbonatul de calciu este folosit de multe decenii in tratarea ulcerului peptic.
Care este afirmaţia falsă?
A. Este un antiacid puternic şi ieftin.
B. Aproximativ 10% din calciu ingerat este absorbit.
C. Ingestia sa determină inhibarea secreţiei gastrice acide.
D. Poate determina apariţia sindromului lapte-alcaline.
E. În doze excesive creşte nivelul calcemiei.
C (pag. 1765)
25. După intervenţiile chirurgicale pentru ulcer peptic, frecvenţa ulcerului recurent
este de aproximativ:
A. 1%
B. 5%
C. 0,5%
D. 20%
E. 25%
B (pag. 1769)
5
26. Hemoragia digestivă superioară din ulcerul duodenal survine la:
A. 5-10% din pacienţi
B. 30-35% din pacienţi
C. 15-25% din pacienţi
D. 1-5% din pacienţi
E. 40-50% din pacienţi
C (pag. 1768)
6
B. Gastrina este cel mai puternic stimulant cunoscut al secreţiei gastrice.
C. Secreţia de gastrină este stimulată de somatostatină.
D. Stimularea vagală determină scăderea pragului de răspuns al celulelor parietale la
concentraţiile gastrinei circulante.
E. Gastrina este prezentă şi în mucoasa duodenală.
C (pag. 1757)
32. Cu referire la reglarea secreţiei acide gastrice, care dintre afirmaţiile următoare
nu este adevărată?
A. Histamina este cel mai important stimulant al secreţiei acide gastrice.
B. Prostaglandinele stimulează secreţia acidă gastrică.
C. Histamina stimulează secreţia acidă gastrică prin creşterea AMPc în celulele parietale.
D. Gastrina este cel mai puternic stimulant cunoscut al secreţiei gastrice.
E. Stimulul fiziologic principal al secreţiei gastrice acide este ingestia de alimente.
B (pag. 1757)
33. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la reglarea secreţiei acide gastrice
este adevărată?
A. Gastrina şi acetilcolina stimulează puternic producţia de AMPc în celulele parietale.
B. Gastrina stimulează secreţia acidă gastrică exclusiv prin acţiunea asupra celulelor
parietale.
C. Prostaglandinele stimulează secreţia acidă.
D. Histamina este eliberată de celulele ECL atât prin acţiunea gastrinei cât şi a activităţii
colinergice.
E. Somatostatina stimulează eliberarea de histamină din celulele ECL.
D (pag. 1757)
7
E (pag. 1764)
37. Dintre complicaţiile postoperatorii ale ulcerului peptic fac parte osteomalacia şi
osteoporoza. Care sunt afirmaţiile corecte?
A. Apar frecvent după vagotomia cu piloroplastie.
B. Apar frecvent după gastrectomia totală.
C. Osteomalacia apare frecvent după anastomoza de tip Billroth II
D. Incidenţa fracturilor la bărbaţii cu rezecţie gastrică este de 3 ori mai mare comparativ
cu bărbaţii fără rezecţie gastrică
E. Apar secundar malabsorbţiei calciului şi vitaminei D.
B, C, E (pag. 1771)
8
A. Nu este necesară în ulcerul duodenal diagnosticat radiologic.
B. Nu este necesară în caz de hemoragie gastrointestinală.
C. Are rol în identificare ulcerelor mici nedetectate radiologic.
D. Este utilă la pacienţii cu modificări radiologice nesigure.
E. Poate servi la diagnosticarea Helicobacter pylori.
A,C,D,E (pag. 1762)
42. După intervenţia chirurgicală pentru ulcer pacienţii pot prezenta niveluri serice
reduse de vitamină B12. Care afirmaţii sunt corecte?
A. Factorul intrinsec secretat de celulele parietale gastrice este necesar absorbţiei
acesteia.
B. Mecanismul malabsorbţiei este dat de hipoclorhidria gastrică.
C. Mecanismul malabsorbţiei este dat de supracolonizarea bacteriană.
D. Anemia megaloblastică secundară este prezentă invariabil după gastrectomie totală.
E. Anemia megaloblastică secundară este prezentă invariabil după gastrectomie parţială.
A,B,C,D (pag. 1770)
43. Anemia apărută după o intervenţie chirurgicală pentru ulcer peptic se poate
datora:
A. malabsorbţiei vitaminei B12
B. absorbţiei deficitare a fierului la pacienţii cu vagotomie şi piloroplastie
C. absorbţiei deficitare a fierului la pacienţii cu gastrojejunostomie Billroth II
D. unui aport alimentar deficitar al folaţilor
E. unui ulcer recurent precoce postoperator hemoragic
A,C,D,E (pag. 1770, 1771)
9
B. creşterea cantităţii de lichide din intestinul subţire
C. golirea întârziată a stomacului
D. acţiunea osmotică a alimentelor
E. evacuarea rapidă a conţinutului gastric în intestinul subţire
B,D,E (pag. 1770)
10