Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Tafsiran Persalinan

Pemeriksaan Ibu Hamil untuk menentukan taksiran persalinan dan usia kehamilan Anamnesa tentang haid, kapan mendapat haid terakhir (HT). Bila hari pertama haid terakhir diketahui, maka dapat dijabarkan taksiran tanggal persalinan memakai rumus Naegele: TTP = (hari +7), (bulan -3), (tahun +1) HT Catatan: untuk HPHT bulan 1-3= (hari+7), (bulan +9), (tahun tetap) HT rumus ini hanya dapat dipergunakan jika haid ibu teratur

Menentukan usia kehamilan menggunakan rumus: (Tanggal kunjungan HPHT ) x 4 1/3 Taksiran tanggal persalinan dengan HPHT lupa menggunakan rumus Mac Donald: jarak fundus simfisis (TFU) dalam cm dibagi 3,5 merupakan usia kehamilan dalam bulan Menentukan usia kehamilan dan taksiran persalinan dengan lupa tanggal HPHT atau haid ibu tidak teratur dapat pula dengan menggunakan rumus : Usia kehamilan dalam minggu: TFU x 2/7 x 4 1/3 Taksiran persalinan: 40 minggu usia kehamilan (hasil dalam hari) + tanggal kunjungan

Contoh perhitungan: (misalkan tanggal kunjungan ibu hamil adalah 13 agustus 2013) 1. HPHT di awal bulan: 1 November 2012 (01-11-2012) o Taksiran tanggal persalinan: 01112012 +7 -3 +1 08 08 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 8 agustus 2013 o Usia kehamilan: 1308 2013 01112012 (13-01) hari -- ((12bulan + 8 bulan)-11) x 4 1/3 12 hari 9 bulan x 4 1/3 = (9x4) + (9x1/3) minggu= 36 +3 minggu = 39 minggu

12 hari = 1 minggu 5 hari Usia kehamilan: 39 minggu + 12 hari = 39 minggu + 1 minggu 5 hari = 40 minggu 5 hari

2. HPHT di tengah bulan: 18 November 2012 (18- 1- 2012) o Taksiran tanggal persalinan: 18112012 +7 -3 +1 25 08 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 25 agustus 2013 o Usia kehamilan: 1308 2013 18112012 ((13+30)- 18)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3 25 hari 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu 25 hari = 25 hari/ 7 hari = 3 minggu 4 hari Usia kehamilan: 34 minggu + 25 hari = 34 minggu + 3 minggu 4 hari = 37 minggu 4 hari

3. HPHT di akhir bulan: 27 November 2012 (27-11-2012) o Taksiran tanggal persalinan: 27112012 +7 -3 +1 34 08 2013 (tanggal jumlah hari dalam bulan tersebut), (bulan +1)
karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari, maka (34-31)--(8+1)2013

392013, maka taksiran tanggal persalinan adalah 3 september 2013 o Usia kehamilan: 1308 2013 27112012 ((13+30)- 27)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3 16 hari 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu 16 hari = 16 hari/ 7 hari = 2 minggu 2 hari

Usia kehamilan: 34 minggu + 16 hari = 34 minggu + 2 minggu 2 hari = 36 minggu 2 hari

4. HPHT lupa tanggal dengan TFU 32 cm Usia kehamilan dengan rumus MacDonald: 32/ 3,5 = 9 bulan Usia kehamilan= (32 x 2/7) x 4 1/3 = ( 9,1 x 4) + (9,1 x 1/3) = 36,4 + 3,0 = 39,4 usia kehamilan 39 minggu Taksiran persalinan= 40 minggu 39 minggu = 1 minggu = 7 hari Tanggal kunjungan: 13082013 7 hari + 20082013 taksiran tanggal persalinan 20 agustus 2013

5. HPHT lupa dengan TFU 28 cm Usia kehamilan dengan rumus Mac Donald: 28/ 3,5 = 8 bulan Usia kehamilan= (28 x 2/7) x 4 1/3 = (8x4) + (8x 1/3) = 32 + 2,6 = 34 usia kehamilan 34 minggu Taksiran persalinan = 40 minggu 34 minggu= 6 minggu = 42 hari Tanggal kunjungan: 1308 2013 42 hari + 55082013 (tanggal jumlah hari dalam bulan tersebut), (bulan +1) karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari maka, (55-31)(08+1)2013= 24092013, maka taksiran persalinan menjadi 24 September 2013

Referensi : Mochtar R. Pemeriksaan dan Pengawasan Ibu Hamil Dalam: Sinopsis Obstetri (Obstetri Fisiologis & Obstetri Patologis) Jilid I, edisi II. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2002; 48-53.

Tugas

Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Taksiran Persalinan

Disusun Oleh: Debi Astrini Sumarli NIM. 0808151226

Pembimbing:

dr. Fr. Hamido Hutauruk, Sp.OG

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU PEKANBARU 2013