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2008



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Publications
WHO Regional Office for Europe
Scherfigsvej 8
DK-2100 Copenhagen , Denmark
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. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .vii
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1. 1.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
1. 1.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
1. 1.3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
1. 1.4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
1. 2.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
1. 2.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
1. 2.3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41
1. 2.4
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45
1. 3.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45
1. 3.2 . . .51
1. 3.3 . . . . . . . . . . . . . . . .53
1. 3.4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62
1. 3.5
. . . . . . . . . . . . . .64
1. 3.6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71
1. 4.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71
1. 4.2
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76
iii

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1.
6.
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1.
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5.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85
5.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
6.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102
6.2 / . . . . . . . .121
6.3 /
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126
1. 6.4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129
1. 6.5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130
1. 6.6 . . . . . . . . .137
1. 6.7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .141
1. 6.8 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .141
1. 6.9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .142
1. 6.10 . . . . . . . . .143
7. . . . . . . . . . . .145
1. 7.1 : . . . . . .148
1. 7.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
8. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175
1. 8.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175
1. 8.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .177
9. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
10. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183
1. 10.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183
1. 10.2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .191
1. 10.3 - . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .192
1. 10.4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . .193
1. 10.5
: . . . . . . . . .200
1. 10.6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .204

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vii

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2007 .

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GMP
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KIDE
MICS

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Gesellschaft fur Techische Zusammenarbeit (
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ix

-15

-10
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, 2004

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1.1

, 19902005 .

1.2

, 1990 19992006 .

1.3

:
, 1990 20002005 .

14

1.4

,
1970, 1980, 1990, 2000 2005 .

17

1.5

( 1000 ),
1990 20002005 .

19

1.6

( 100 000 ),
1990 20002005 .

21

1.7

, 1990 20002005 .

23

3.1

,
20002006 .

46

3.2

50

5.1

1000 ,
1990 20002005 .

89

5.2

1000 90
, 19982002 .
xiii

5.3

1000
, 19982002 .

91

5.4


1000 1990 20002005 .

96

5.5

, 2005 .
( )

96

5.6

,
20012006 .

98

6.1


( ), 19992006 .

116

6.2

, 20042006 .

124

6.3

, 20052006 .

125

6.4

135
(, ),
2005 .

. 1.1

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, -15, ,
19802005 .

16

. 1.3

( 100 000 )
, , -15, 19902004 .

25

. 2.1

35

. 2.2

36

. 3.1

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2004 . ( )

47

. 5.1


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19902005 .

86

. 5.2


2005 .
( )

87

. 5.3

1000 , ,
-15, 19902005 .

92

. 5.4

1000 , ,
-15, 19902005 .

93

xv

. 5.5

1000
2005 .
( )

94

. 6.1

106
2005 .
( )

. 6.2

115

: ,
, .
,
, ; , , ,

, .
1991 .
,
.
,
; . 1990- .
, , . 2004 .,
,
,
20052010 .
xvii

,
,

,
.
, .
- ( ), - . ,

. .
,
.
,
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,
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1 , - , . .
2005 .,
15,1 . , .
1990-,
. 10%,
. . ,
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2 , .
xix

1991 .
. .
,
. .
3 .
2005 .
2,7% . , 2004 .,
3,9%.
- ,
- .
19961998 . ,
. 2004 .
,
.
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. 2005 . ,
.
4 .

.

. 2004 . ,

.

. xx


,
.
5 . 1990- .
, -
.
.
,
.
, 1990- . .
:
, .
,

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.
6 ,
. , .

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,
,
1600 .
. ,
.
,
- . 2000 .
xxi


,
.
, 1990- .,
,
.
,
.
7
.
, 1990 . , 1990-
. . , 1996 .
, 1998 . .
, .
, . 2004 .
20052010 .
,
. (
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, .
8 :
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. ,
xxii

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9
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20052010 . 2010 .
4% .

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1.

1.1.

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. 2,7 . (
15 , 2004 . (-15)),
. , , , .
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- , - . 1997 . ( -) () (. . 1.1).

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,
. 1950- .
, .
, . ( ) , .
1991 .
16 1991 . .

, .

, , .
2003 . 130
(), 57,2% , 27,2%
15,6% (UNDP, 2004). , . ,

. 2003 . 56,7%
(UNDP, 2004).
19902005 . 16,3 15,1 (. . 1.1),
. , 19942000 .
523 500 123 200 (
, 2002). 2000 .
, (Becker & Urzhumova, 2005).
,
-, . 2006 . 164 600 ,
( 70%) (EIU, 2007).
3

1.1. , 19902005 .
1990 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

16,3 15,1 14,9 14,9 14,9 14,9 14,9 15,0 15,1
( )
%
014

31,8 28,6 28,1 27,5 26,7 25,8 24,8 23,9 23,1

% 5,2
65

6,9

6,9

6,9

7,2

7,5

7,9

8,3

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(%)

0,6 1,7 1,0 0,3 0,2

0,0

0,3

0,7

0,9


(-
. )

6,1


2,7
(
,
)

( 1000 )

( 1000 )

5,6

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5,6

1,9

1,8

1,8

1,8

1,7

21,7 14,3 14,2 14,7 14,9 14,6 15,3 18,2 18,2

7,7

10,2

9,8

10,1 10,0 11,8 10,0 10,1 10,1

- 0,59 0,55 0,54 0,53 0,51 0,50 0,49 0,47 0,46



(
,
,
)
%

43,7 43,9 43,8 43,7 43,5 43,3 43,1 42,9 42,7

: World Bank, 2007.

19901999 . 21,7 14,2 1000


. 2005 . 18,2 4

1000 (. . 1.1). ( ,
) 2,7 1990 . 1,7 2005 .
, ,
-, . 1997 .
-2030

( ,
1997). :
, .

, , 2005 .
15 23,1%.
,
, .

1.2.
, . , , ,
. ,
12% (Falkingham, 1999). -

. 1992 . ,
, 1992 . 3000% (Becker &
Urzhumova, 2005). 1993 .
, .
, 1993 .
,
1990- .
5

1.2. , 1990 19992006 .


1990 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
, .
( )

26,9 16,9 18,3 22,2 24,6 30,8 43,2 57,1

, ,
.
( )

76,0 57,6 64,6 75,1 83,9 93,6 105

119

5 696 3 944 4 343 4 938 5 422 5 906 6 428 6 990


, .
(
2000 .)

4 648 3 860 4 343 5 057 5 650 6 280 7 014 7 857


, .
( )

(%)

2,7

9,8

13,5

9,8


( 100)

31,3

,
%

7,7

7,7

9,0

9,3

9,6

9,7

33,9 37,0a 42,0a

10,2 12,4 12,0 18,5

(% )

34,9 40,5 38,8 38,6 37,6 37,6 39,5



(% )

10,5

6,8


(% )

54,6 50,8 51,8 52,8 53,9 54,8 53,7



(% )

1,0

2,0

1,3

,
( )

7,7

7,5

7,5

7,6

7,7

7,8

8,0

8,1


( . ,
)

120

142

147

153

150 136

133

126

8,7

9,4

8,6

8,4

7,6

6,3 4,2 0,9 0,8

. 1.2
1990 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

( 2 .
),
%

8,5

16,0

0,74 0,77 0,77 0,76 0,77

: World Bank, 2007; a UNICEF, 2007; b WHO, 2007/


, 2007
: , , , , .

. 1994 .,
17,8%,
. 1996 .,
- 1998 .
.
1999 ., 2000 . :
9,8% (. . 1.2), .

10% , (EC, 2006). 1995 . 61,1%
1989 . 2003 . 94%
, 2004 . (UNICEF, 2006). 2006 ., , 10,6% (EIU,
2007). ,
,
20042015 . (EC, 2006).

,
. , .
,
7

. 2001 . ;


,
.
2006 .
(EIU, 2006). 2005 .
,
.

,
1991 2006 . 34 ,

(EC, 2006).
, ,
. - : 2004 .
63% (EC, 2006). ,
,

(EIU, 2006).

, - , .
2005 . 6,7%, -
(EIU, 2006).
(World Bank, 2004b).

2004 . 22% (WHO, 2007/ ,
2007). 1990- .

, .
8

. , , ,
, 2006 . 14 (EIU,
2006). 1993 ., ,
, 1996 . . 2005 .
7,6% (EIU, 2006).
1991 .
. 1993 .
, 1994 . . 1995 .

, .
,
, ,

.
. , , ,
,
4 (EC, 2006).
, , , 20052008 .
2,5 (EC, 2006).
, ,
.
,
. - . 2007 ., 7,9%
,
8,3% (EIU, 2007). 2004 . 70,6% 1991 . (UNICEF, 2006).
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, ; , ;
. 13

,
.

1.4.
, ,
,
1991 . (. . 1.2).

. 68,81 1990 . 64,4 1996 ., 2005 . 65,89 (WHO, 2007/
, 2007). , , -
1990 . 13,74 -15, 2004 .
79,63 (WHO, 2007/ , 2007).
1.3. :
, 1990 20002005 .
1990 2000

2001

2002

2003

2004 2005


()

68,81 65,75 65,89 66,15 65,89 66,21 65,89


,
()

63,90 60,18 60,61 60,92 60,63 60,72 60,40


,
()

73,40 71,65 71,41 71,62 71,47 72,02 71,73


,
()

62,49 63,00 63,60 61,00 61,50

: WHO, 2007/ , 2007.


14


(IRIN, 2007a). ,
, 2005 . 60,4 , 71,73
(WHO, 2007/ , 2007) (. . 1.3).
,
1990- . , : 63,9
1990 . 58,93 1996 . (WHO, 2007/
, 2007).
. 1987 1995 .
3044 , 3454
75% (Becker & Urzhumova, 2005).
. (Becker & Urzhumova, 2005).
, ,
(. . 1.3
1.4).
, .
, , 2003 . 61 ,
,
(Rechel, Shapo et al., 2005).

(DALE) 2002 . 52,6 ,
59,3 (WHO, 2007/
, 2007).
1990- .
- ,
.

405 1989 . 611 100 000 1996 .
525 2005 . ( ,
-15 2004 . 118 100000 ) (WHO,
2007/ , 2007).
, ,
2003 . 308 100 000 ,
-15 2004 .
15

. 1.2.
, -15, ,
19802005 .
80
76

72

68

64

60
1980

1985

1990

1995
-15

2000

2005

: WHO, 2007/ , 2007.


: , -15 ,
2004 .

58 100 000 .
( 2005 . 173 100 000 ) -15,
, 107 100 000 (WHO, 2007/ , 2007).
, ,
( , 2004), .
,
- , , , ,
(McKee & Chenet,
2002). 2001 . , 2000 ,
55,6%
16

1.4. ,
1970, 1980, 1990, 2000 2005 .
1970

1980

1990

2000

2005


,
()

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71,1

71,9


,
()

61,6

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,
()

66,6

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,
( 1000 )

149

140

136

152

,
( 1000 )

318

312

306

343


1560 , a

194


1560 , a

437


( 1000 )

72

53

63

63


5
( 1000 )

85

63

73

73

: World Bank, 2007; a WHO, 2007b.

( 100 . ), 13,8% (Cockerham, Hinote et al., 2004).


,
. ,
19992000 . 648
, , , , , , ,
(Yim, Humphries et al., 2003).
17


(Gilmore & McKee, 2004). , ,
(, ,
, , , ,
), ,
: 65,3% - 9,3% ,
(Pomerleau, Gilmore et al., 2004). ,
1998, 2001 2004 ., 28 23%,
34 26%. ,
- , ; 2004 . 1315
14% (
, , 2006).

(- , ). , 1990- .,
(Becker & Urzhumova, 2005).

118 100 000 1991 . 161 2005 ., (159 100 000 ),

() (81 100 000 )
-15 (37 2004 .) (WHO, 2007/
, 2007). 2005 .
;
(WHO, 2007/ , 2007).

, (49 100000 2005.) (WHO, 2007/ ,
2007).
- ;
,
. 18

2003 . 20 100 000;


: -15 2004 . 13
100000 (WHO, 2007/ , 2007).
,
. 35
100 000 1995 . 116 2005 .,
(158 100 000 ), (60
100 000) (WHO, 2007/ , 2007).
,
1990 . 2005 . 15,1 1000 (WHO,
2007/ , 2007) (. . 1.5), ,
, ,
(Becker & Urzhumova, 2005).
: ,
(World Bank, 2004b).
. , ,
. -, -
,
, 28-
1.5. ( 1000 ),
1990 20002005 .
1990 2000 2001

2002

2003

2004 2005

, 26,69 19,08 19,18


16,91

15,35

13,98 15,1


(
)

53

63

63

33

63

: WHO, 2007/ , 2007; World


Bank, 2007.
: .
19

1000 , ,
7 ( , 2004). -,
( , ); , -, (Aleshina &
Redmond, 2003). 19961997 .
,
32 1000 59 1000
.
1999 ., (4800 ), , 19941999 .
62 1000 ,
5 71 1000 (DHS, 1999). (MICS),
2006 ., . , 31,8 1000 ,
- ,
- (36,6 26,6 ).
. (6,2), (55,4). , (37,0 26,8 ),
,
(56,5 20,2 ), ,
( , 2007).
2005 .
, .
(CDC)

. 2006 .
,
, . , ,
, 1220% ,
.
20

1.6. ( 100 000 ),


1990 20002005 .
1990 2000

2003

2004 2005

, 54,77 61,64 48,92 51,94 41,94


36,63 40,86

//

80

210

2001

2002

: WHO, 2007/ , 2007.


: ,
, .



, .
MICS 2006 ., 97,9% 1223
12 97,5% .
96,1%, 91,1% . , 12 98,9% , 93,7%. 12 65,9%. 1223 ,
, 57,1% ( , 2007). ,
31,6% ( , 2007).
, : 2005 .
40,86 100 000 ,
-15 (WHO, 2007/
, 2007). (98%,

1999 ., 99, 8%, MICS, 2006 .) , . MICS
2006 ., 99,1%
( , 2007). ,
21

,
, -, .
, 2000 .
210 100 000 ,
(. . 1.6). , , ,
. ,
( , 2007c).
.
2000 6 59 , 19941995 .,
, 50% (Dangour,
Hill et al., 2002). , ,
19992000 . 615 , , 50% (Hashizume,
Kunii et al., 2003). 1999 ., 36%
36% 5
(DHS, 1999). ,
,
, , , :
, ,
, , , .

.
MICS 2006 ., 4,0% 5 , 12,3% 3,8% (
, 2007). ,
; , ; ;
( , 2007).
,
. 22

1992 2005 . 1000


1020 450,
-15 (226 1000 2003 .) (WHO, 2007/ , 2007). 1999 .,

(53%),
(DHS, 1999).
, 1,8 19921995 . 1,4 19961999 . (DHS, 1999). MICS 2006 ., 50,7% ,
. , , 36,3% .
(6,6%) (4,6%) ( , 2007).
,
1990- . , () . 1980 .,
1993 . 96,6 60,9
100 000 , , 2004 .
175,6 100 000 (. . 1.7). ,
,
2004 . ,
1.7. , 1990 20002005 .
1990 2000 2001 2002

2003 2004 2005

65,8 173,4 175,9 185,4 180,1 175,6


( 100 000 )

-

( 100 000 )

347

1175

694

1,5 161,4 140,4 123,2

105,2 88,2
( 100 000 )

87,5

86,6

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699

964

92,1

79,3

60,9

73,7

76,2

67,5

: WHO, 2007/ , 2007.


23

(WHO, 2007/ , 2007) (. . 1.3).


, , 2006 .
132 100 000 (IRIN, 2007b).

1999 ., 9% -
, 23% ,
, .
68% 62% , (DHS,
1999). . , 2001 .
121 100 000 , 308
100 000 (Godinho, Novotny et al., 2004).
. , 2001 .
30 ,
9 , (Godinho,
Novotny et al., 2004). (-),
.
, , , 10%
- (Godinho, Novotny et al., 2004).
, , (Aris, 2005).
1,45 1990 . 269,5 100 000 1997 ., 2005 . 60,9
100 000 (WHO, 2007/ ,
2007).
, ,
. , 2000 . 1% , 1% 2% (Godinho,
Novotny et al., 2004).
,
(Godinho, Novotny et al., 2004). 444 1990 . 70
100 000 2003 . (WHO, 2007/ , 2007)
, 18% 7% ,
1999 ., ,
. -, 24

. 1.3. ( 100 000 )


, , -15, 1990-2004 .
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1980

1984

1988

1992
-15

1996

2000

2004

: WHO, 2007/ , 2007.


: , , -15 , 2004 .

: 81% 42% ,

(DHS, 1999). 2004 . , /
, 16%
- (Godinho, Renton et al., 2005).
MICS 2006 ., - 23,5% 1524
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- ,
, , ,
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/ (UNAIDS, 2006). 2006 .
6943 , /
( , 2006b).
,
-
(Rechel & McKee, 2007). 1990- . (Godinho, Renton et al., 2005). -, 19982002 ., ,
250 (Godinho, Novotny et al., 2004). 2005 .
80% , /
(Godinho, Renton et al., 2005).
-: 2002 . -
20 00050 000 (Godinho, Novotny et al., 2004).
/
( -),
, -.
-
. ,
, 2003 2004 ., 8 28% (WHO, 2005b).
2003 . ,
3,8%, - 4,6%. 78% -
, 14%
. 25%
2004 . .
, /, , , ,
.
2003 . /
(0,2%) , (WHO, 2005b).
/
, ,
. , ,
26

, , -, ,
, /

.
,
, , .
, 2005 .
11% (UNAIDS, 2006).
- , , , 2015 . 2,2%
5% (Godinho, Renton et al., 2005).

, ( 8 ),
( 11 ),
( 4 ), -
( 6 ) (1767 ) ( , 2004).
-
,
.


, ( ,
2004). , .
, , . , .

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- .
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(,
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, 1998). 2002 . 61% , (88%) (27%)
(WHO, 2007/ , 2007).
, 72% , 87%,
52% (WHO, 2007/ ,
2007). MICS 2006 .,
93,7% : 98,2% 87,8%
. 82%. 98,5%
84,8% , . -
27,5%, 23,3% ( , 2007).
,
,
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, ( ) , .

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2.

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,
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, ;
.
1920- . -
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,
,

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1980- . ,
. , . ,
,

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. , ; , ,
,
. , ,
.
,
.
,
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1989 ., ,
:

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.
30

1991 . , .
-
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, . ( );
, - . 1998 .
, -, . ,

. ,
, .
1990- .
. ; , 1998 . . ,
1990- . . 2004 . ,
.

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1997 . 4 2003 .
;
.
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,
.
,

, ,
, .
, . , , .
,
.
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.
, 1997 .


. 1997 .
,
. 1999 .
,
2002 . .

.
. 1997 2002 .
,
32

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.

.

,
- , . , ,
.
(Katsaga & Zuez,
2006, ).
4 2003 .
(Katsaga & Zuez, 2006, ):


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33

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34

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(20 .)

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: 2007 .

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(4 .)

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(4 .)

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(4 .)

(20 .)


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(25 .)

(25 .)

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. 2.1.

35

. 2.2.

: .



14 .
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. ( ),
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. 1995 ., ,
. , 36

. ( ) , (
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2005 . , ,
.


2004 . ; .
, .


2004 .

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37


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1995 . . ,
,
, .
,
,
. ,
, ,
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(
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2006 . 3927 , 4141 942
( , 2007a).
. 20072009 .,

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. 1999 2004 .
, .
2005 . 14% .


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1993 .
, .
50 .
, .
39

1998 . 300 000 , 14 .


, 1998 .
95% . , .
,
, .

,
.
(), . 2006 .
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Zuez, 2006, ). , ( ,
),
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1997 . 30 ,
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),
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, , . ,
.
, 41

,
,
,
. ,
, .

1995 .,

.
. 2004 . ,
.
2005 ., ,
, .

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. :


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;
.

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() .

2.4.

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, ,
42

7 2006 . :


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, ;
,
() ;
() ,
, ;
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, ,

. , , .
, ,
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- ,
(Bernitz & Rechel, 2006).

:
(HRW, 2003). ,

- ,
, -.
,
,
(HRW, 2003).
43

3.

3.1.

1990- .
,
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, , . ,
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37% , (World Bank,
1996a). ,
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.
, .

, , .
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45

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20002006 .
2000 2001

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,
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23

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20052010 .
2010 . 4% .
,
, ,
, .
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, . , -,
. ,
, ,
2000 2004 ., 4,1 3,8% (. . 3.1)
(WHO, 2007/ , 2007).
, ,
.
20052010 . ,

46

. 3.1. ,
(%), 2004 .
( )


-15

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10,6
10,5
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9,9
9,8
9,7
9,7
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9,2
9,1
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8,7
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8,1
8,0
7,9
7,7
7,4
7,4
7,2
7,1
5,8
8,7
8,3
8,0
8,0
7,9
7,7
7,3
7,2
7,1
6,7
6,5
6,2
5,3
5,1
7,4
6,5
6,2
6,0
5,6
5,4
5,3
5,1
4,8
4,4
3,8
3,6
9,3
8,7
5,8

10

15

: WHO, 2007/ , 2007.


: , , -15 , 2004 .
47

20022003 . , 57% ,


( , 2004),
.
.
. ,
1996 . 85%
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,
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, 2000 . 53,6%
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.

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, 2005 .
28% ( , 1990- .
10%). , 2010 .
40% ,

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, ( , 2004).

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. , -
. 2010 . 40% ,
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- , , .


. 2003 .
6095 . 3500 10 400 ,
(UNDP, 2004).
(. . 3.2). 2006 . 4500 20 400 . (
, 2006a). , ,
, , .
,

49

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, ,
,
. 53,964,3% ,

, , , -

3.2.

2000 2001

2002 2003 2004 2005 2006

1,20

1,30

1,23

1,29

1,26

1,22

1,18

0,79

0,89

0,88

0,91

0,87

0,86

0,74

0,50

0,52

0,56

0,56

0,66

0,64 0,69

1,75

1,28

1,18

1,13

1,07

1,04 1,05

1,08

1,08

1,10

1,12

1,12

1,08 1,08

0,79

0,84

0,77

0,86

0,90

0,95 0,96

1,26

1,27

1,34

1,25

1,26

1,15

0,94

0,99

0,99

1,00

0,97

1,06 1,08

0,76

0,96

0,96

0,95

0,92

0,98 0,95

1,37

1,29

1,37

1,42

1,39

1,31 1,34

2,40

2,17

1,93

1,70

1,48

1,35 1,29

0,97

1,08

1,14

1,09

1,10

1,12

1,15

1,04

1,02

1,02

1,00

1,12

1,10

1,13

0,82

0,74

0,75

0,78

0,84

0,84 0,82

1,11

1,24

1,24

1,15

1,04

1,06 1,06

1,70

1,05

1,08

1,08

1,03

1,17

1,18

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2,1

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, ,
, .
, .
,
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,
, 35% .
2003 . , 27 . 2006 .
52 .
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3.2.

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. ,
1996 1998 ., .

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51


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, 1996 1998 .,

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1998 .
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.
20052010 . .
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. 28 2005 . 1296
52

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3.3
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1990- ,
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14 (Kulzhanov & Healy, 1999).
1996 1998 . 24,5
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. -,
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1998 . 40%, , .
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,
.
1998 .
27 .
54


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(Kulzhanov & Healy, 1999).
1998 . , . 1999 .

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20052010 . ,
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55

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2002 .
,
2008 .
20052010 .
.

.
20062007 . ,
, .



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. , , 1995 .

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56

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1998; World Bank, 1998). , 1996 ., 30%
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1998). , , ,
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, (, );
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( , 2004).

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1999 . . ,

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et al., 2003).
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,
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, (Balabanova, McKee et al., 2004).
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, 58

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5% .


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60

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(Katsaga & Zuez, 2006, ).

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(Katsaga and Zuez, 2006, ).

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(Katsaga and Zuez, 2006, ).

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20052010 .,
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, (Katsaga and
Zuez, 2006, ).

3.4.

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1995 1999 ., ,
.
1996 .
,

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,

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62

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. -
. 1998 . ,
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, 1999 2004 ., -
. ,
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. ,

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, 2005 ., .
20052010 . - ,
. , (. . 3.2).
2005 .
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. 2005 .
63


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.
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3.5.



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2005 .
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3.6.
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38 ,
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1996 1998 . - ,
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,
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; 20052006 .


19 1997 ., 65

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( - ), - () (ZdravPlus, 2004).
806 27 2000 .
965 06 2006 .

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-
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& Healy, 1999).
806 27 2000 .
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(World Bank, 2006b).

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67

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20052010 .
(20082010 .).
965 6 2006 .
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1999 .
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,
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-
: ,
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.
69



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. , ,
. 2007 .
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( , 2007b).

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(19961998 .).
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, (Kulzhanov & Healy, 1999).

, . ,

.

4.

4.1.

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, .
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20052010 . .
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. (20082010 .) 71

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. 2005 .
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72

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(Katsaga & Zuez, 2006, ).


1996 .
1996 1998 . .
.
, ,
( , 2004).
898 28
2004 .
.
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1327
15 2004 .
. 73

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74


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, , ,

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1033 31 2006 .

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.
,
75

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60 21 2004 . .

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. . ,

( , 2007c).

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. ,
,
. ,
, , ,
.

4.2.

(Rechel,
Dubois et al., 2006). ,
, . , ( , 2004).
76

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,
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. ,
. 2001 .
, 37%
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. ,
77


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(Katsaga & Zuez, 2006, ).


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,

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, ,
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(Meimanaliev and Prochorskas, 2006).
-
. , ,
.
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78


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.
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,
.
, ,
.
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), 2002 .
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, . ,
, , . ,

. 2006 .
- (),
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,

79

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. 2008 .
- ,
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2004 .

. -
19 2004 . 307-

.

2006 . .
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(Katsaga & Zuez, 2006, ).

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(Katsaga & Zuez, 2006, ).

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(Ahmedov, Haan et al., 2007).
2006 .
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15 . .

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81

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, - (Ahmedov, Haan et al., 2007).

13 2004 . .
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- (Ahmedov, Haan et al., 2007).
25 2006 .

(Ahmedov, Haan et al., 2007):

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2006 .
82

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(Ahmedov, Haan et al., 2007).
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- ;
83

2010 .
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(Ahmedov, Haan et al., 2007):

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.

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.
2007 . 25-
. ,

.

5.

5.1.



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;
- ;
.

1990- . , ,
. 1796
1991 . 845 2001 ., 1065 2005 .
(WHO, 2007/ , 2007).
100 000 1167 1991 . 541 2001 .,
615 2005 ., 50% -15 2004 . (WHO, 2007/ , 2007) (. . 5.1).

( ,
2004).
85

. 5.1.
1000 , , -15, 19902005 .
12

10

2
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

EU-15

: WHO, 2007/ , 2007.


: , , ,
-15 , 2004 .

. 1991 . 13,7 , 2005 .


10,2 ,
, -15, 2003 .
6,8 (WHO, 2007/ , 2007).

: , 2004 . . (10,1 ),
(14,9 ).
. 5.2.

5.2.
. 1990- .
; 86

. 5.2.
2005 .
( )

(1992)
11,0
(2003)
9,5
(2000)
7,3
(2000)
7,1

7,0
(2001)
6,7
(1996)
6,5
(1999)
6,0
(1998)
5,4

5,4

4,2
(2004)
4,1

4,1
(2004)
3,8
(1991)
3,8
(2003) 2,8
(1998) 2,8
(2001) 2,6
2,6
2,0
-

15,2
(2004)
12,9

12,5

7,2

6,9
(2004)
6,8

6,8

6,0

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(1999)
5,4

5,2

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(2000)
3,1
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12,5

10,6

8,9
8,7

7,6
(2004)
6,6


6,0

4,6

4,2
3,9

2,4
2,1

8,6

6,8

6,4
-15 1

10

15

20

: WHO, 2007/ , 2007.


: , -15 ,
2004 .
87

40%
(World Bank, 1996b).
,
, ,
. ,
, ,
, , .
, , 4 2003 .
:

;


,
;
;

,
.

;
;
.

:
2005 . 55 509 ; ,
3,66 ( ) 1000 , 88

-15 (WHO, 2007/


, 2007).
, 28% , 30 50 , 7%
. ,
: 2005 . 14%.

1990 . ,
, ,
. 1990 .
,
, (. . 5.1).
. , 2002 . 1000 . (8,41),
(2,09) (. . 5.2). . 5.3
1000 1998
2002 . .

. , 2005 .
4,37, 1,21
1000 .
(3,09 1000 ), (0,62 1000 5.1. 1000 ,
1990 20002005 .

1990 2000

2001 2002 2003 2004 2005

()

4,45

3,38

3,36

3,31

3,40

3,47 3,53

()

0,35

0,13

0,13

0,08

0,08

0,09 0,09

()

12,43 6,84

7,16

7,51

7,56

7,70

()

0,87

0,42

0,52

0,53

0,37

0,37 0,39

()

0,87

0,31

0,32

0,44

0,70

0,77 1,03

7,83

: WHO, 2007/ , 2007.


: , .
89

5.2. 1000
, 19982002 .

1998

1999

2000

2001

2002

2,78

2,67

2,66

3,06

2,94

3,77

3,59

4,23

4,38

4,47

2,24

2,22

1,97

2,04

2,09

2,83

2,85

3,01

3,06

3,08

3,46

3,60

3,46

3,53

3,67

2,59

2,51

2,54

2,62

2,69

3,28

3,24

3,24

3,21

3,29

4,03

4,29

4,16

4,28

4,29

2,43

2,44

2,39

2,47

2,47

2,78

2,95

3,08

3,15

3,24

3,49

3,57

3,57

3,53

3,60

3,07

3,40

3,35

3,54

3,66

2,63

2,33

2,30

2,31

2,33

2,51

2,58

2,61

2,82

2,89

8,93

7,26

6,17

7,28

8,41

6,58

6,73

6,78

4,76

5,44

3,43

3,39

3,30

3,46

3,61

: , , , 2002.

). 2005 . , 40% , 15% .


,
.
,
2005 . 44,6% ; ,
1991 . 36,1% (WHO, 2007/
, 2007).
90

5.3. 1000
, 19982002 .

1998

1999

2000

2001

2002

7,92

7,19

7,26

8,34

8,28

6,03

6,77

6,72

6,85

7,26

6,71

5,95

4,67

4,89

5,22

6,87

6,42

6,75

6,82

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7,71

7,47

7,15

7,38

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6,54

6,54

6,88

7,75

8,73

8,08

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8,52

7,91

7,71

7,69

8,04

8,47

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6,30

6,29

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6,76

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8,85

8,63

8,71

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7,40

7,41

7,20

7,32

7,75

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7,54

7,41

7,57

7,73

7,36

7,23

6,97

7,20

7,20

10,98

9,31

8,94

9,34

9,67

8,82

9,87

8,99

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7,77

7,41

7,18

7,38

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1999 . 10%,
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91

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. , , , ,
. . ( , 2004).

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.
. 5.3. 1000 , ,
-15, 19902005 .

2
1990

1991

1992

1993

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: WHO, 2007/ , 2007.


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, 2004 .
92

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-15, 19902005 .
11
10
9
8
7
6
5
4
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

-15

: WHO, 2007/ , 2007.


: , , , -15
, 2004 .


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, 2007a).
. 2004 .
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, . 2004 . ,
. , , .
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2005 .
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(1995, 1995)
(2004, 2004)
(2003, 2004)
(2005, 2000)

(2005, 2004)

(2004, 2004)

(2005, 2004)

(2004, 2002)
(2003, 2000)
(2003, 2004)

(2004, 2004)
- (1990, 1990)

(2002, )
(2003,2004)
-


(2004, 2004)

(2004, 2004)

(2004, 2002)
(2004, 2004)


(2004, 2005)

(2004, 2004)


-15 (2004, 2004)

6,6
4,9
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6,1
3,7
3,7
3,7
9,8
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7,7
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3,4
3,4
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3,7
3,2
3,2
7,6
2,8
2,8
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5,1
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10
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20
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25

: WHO, 2007/ , 2007.


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94

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2004).
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1999 . 1059 ( 1245), 2001 .
2 (1345 , 2190 ).

( , 2004).
2015 .

, .
2003 .
, . 2003 .
.
20062010 ., 2007 .
. , 1000
1990 . , (. . 5.4).
2005 . (
), 41 , , 65 - (. . 5.5).
1997 .
95

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1900 2000

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0,16

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0,01

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5.5. , 2005 .
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96

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63

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180

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98

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100

: WHO, 2007/ , 2007.


: , , -15 , 2004 .
106

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- . - , (Meimanaliev,
Ibraimova et al., 2005; Ahmedov, Azimov et al., 2007).

20052010 . - , ,

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. 1998 .
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, 107

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, , 2007 .
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. 2003 . .

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. ,
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92 (Godinho, Novotny et al., 2004).
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Novotny et al., 2004). ,
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2007 .
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(IRIN, 2007b).

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(Godinho, Novotny et al., 2004; WHO, 2005b).
/
. , /
111

. 2004 .



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.

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,
.
Knowledge Hub for the Care and Treatment of HIV/AIDS in Eurasia,
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(WHO, 2005b).
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, (Bernitz &
Rechel, 2006), .
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(WHO, 2005b). 2004 .
15 - (Godinho, Novotny et al., 2004). 2006 .
236 3956 , / (Bagchi, 2007).
112


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2001 . 2,7 2002 ., 2004 .
(Godinho, Novotny et al., 2004).
- ,
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(Bernitz & Rechel, 2006).
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,
(WHO, 2005b).
- (Bernitz & Rechel,
2006). . 1 074 000 2002 . 926 000 2003 . 894 000
2004 . (WHO, 2005b).


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(Godinho, Novotny et al., 2004).

- , -. 2006 ., - 76 ;
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113

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(Bagchi, 2007).

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- ,
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, (World Bank, 2004a).



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, 14 , 10 10 , 252 ,
1600 . . 6.2.


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. 6.2.

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116

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117

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(World Bank, 2002).
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122


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123

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2004

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124

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(Ensor & Savelyeva, 1998).

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2005

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(Duke, Keshishiyan et al., 2006).
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(Duke, Keshishiyan et al., 2006).

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129

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, .


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19951999 . . ,
.
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2000 .
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, , 16
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, .
131


(Katsaga & Zuez, 2006, ). :

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223

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344

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324

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7618

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442

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