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MATERIALES DE OBTURACIÓN

Los materiales de obturación son aquellos que se utilizan para la reconstrucción parcial de
las estructuras dentarias que se han perdido por alguna causa patológica (caries, erosiones),
protésicos (cavidades con fines protésicos). O traumáticas, con el objetivo de devolver al
diente su anatomía, función y estética.

Requisitos:

1. Resistencia adecuada para soportar las fuerzas masticatorias.


2. Libre de sustancias tóxicas.
3. Resistencia a la abrasión, causada por los dientes antagonistas durante la
masticación.
4. Dar un buen sellado a la cavidad.
5. Tener baja solubilidad y desintegración a los fluidos bucales.
6. Poseer baja conductividad térmica.
7. Tener coeficiente de expansión y contracción térmica similar al de los dientes.
8. Tener estética.
9. Compatibles con los tejidos bucales.
10. Fácil manipulación.
11. Vida útil.

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Gutapercha

Materiales de obturación para conductos radiculares.


o Como resina semejante al hule.
o Se extrae del árbol Sonandra gutta.
Sus hojas se muelen y se disuelven en tolueno

PROPIEDADES

Ventajas
o Impermeable de agua.
o Mal conductor de calor y electricidad.
o Mayor resistencia a la tracción longitudinal que a la transversal.
o Se moldea fácilmente con el calor.
o Inodoro.
o Soluble en aceites esenciales (cloroformo y eter).

Desventajas

o Poroso
o Irrita los tejidos blandos
o Produce dolor palpar
o Permite la filtración
o Muy blando
o Gran escurrimiento

COMPOSICIÓN
o Feldespato o Talco
o Cuarzo o Ceras
o Hidróxido de calcio o Colorantes
o Gutapercha o Óxido de zinc

USOS
1. Obturador de conductos radiculares
2. Separador de dientes
3. Para bases rígidas

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TIPOS
o ALTA

(Sobresaturada de oxido de zinc)


Restablece a una temperatura de 110° C

o MEDIA
(7 oxido de zinc -1 gutapercha)
Restablece a una temperatura de 95° C

o BAJA
(4 oxido de zinc -1 gutapercha)
Restablece a una temperatura de 90° C

Resina de copal y cera modelina


Cloroforma cloropercha
Eucalipto eucapercha

MANIPULACION

1. En una loseta estéril coloque una porción de base y otra de catalizador.

2. con el aplicador de dical incorpore la base y el catalizador por 30 segundos.

3. limpie su aplicador y con la punta tome una porción para incorporar al piso de la
cavidad. El grosor de la película debe de ser de 0.5 a 1 mm. Recuerdese que este
material es debajo resistencia a la compresión.

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PROTECTORES PULPARES O FORROS CAVITATORIOS

Forman una barrera mecánica que impide la penetración de componentes químicos a la


pulpa dental.
Evita la irritación producida por facturas físicas como el calor y la electricidad.

BASE
CATALIZADOR
- Bióxido de titanio - hidróxido de calcio
- Sulfato de calcio - óxido de zinc
- Tuxtanato de calcio - estereato de zinc en sulfanamída y
- Bacteriostáticos tolueno etileno
- Bactericidas

PRESENTACIONES

Suspensión acuosa de hidróxido de calcio.


Suspensión acuosa de hidróxido de calcio con metil celulosa o salicitador.
Solución acuosa de hidróxido de calcio mas plásticos.

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HIDROXIDO DE CALCIO

USOS:

- Recubridor pulpar (en pulpa expuesta).


- Su PH alcalino (12.6) neutraliza la acidez de algunos cementos e irrita las
odontoblastos formando primero una escara y después protaminato de calcio
acelerando la formación de dentina secundaria.
- En cavidades profundas (sin exposición pulpar).
- Como recubrimiento pulpar en exposiciones pequeños utiliza una capa de un grosor
de 0.5 a 1mm.
- Pulpotomía

PRESENTACIÓN

- Polvo
- Suspensiones
- Pasta

REQUISITOS

- Ser biocompatible (no irritables)


- Estimular la formación de dentina de reparación.
- Ser rígido, duro y resistentes.
- Ser insoluble al ácido fosfórico.
- Que tenga unión química a la dentina.
- Que tenga fluidez.
- Fáciles de usar.
- Que sean capaces de unirse a las resinas compuestos.
- Fraguado rápido (25 a 30 segundos)
- Que liberen flúor.
- Que sean radiopacos.

PROPIEDADES BIOLÓGICAS

- Tienen acción seductiva sobre la pulpa.


- Acción neutralizadora sobre los ácidos.
- Acción antibacteriana.
- Acción remineralizadota sobre la dentina en pulpa expuesta.
- No son rígidos y tienen poca resistencia.
- Favorece la cicatrización y la formación de una barrera calcificada de neodentina.

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- Endurecimiento rápido.
- Efectos sobre la pulpa expuesta.

DESVENTAJAS

VENTAJAS - Poca resistencia.


- Se desintegra por la acidez y
- Fácil manipulación. filtración.

PULPOTOMIA

o Consiste en la remoción parcial de la pulpa viva

INDICACIONES

-Dientes con ápice abierto que han sufrido en traumatismo que involucra la pulpa coronaria
(fractura coronaria con herida o expansión pulpar)

-Exposición pulpar al eliminar la caries, cuando exista la seguridad de que la pulpa


radicular remanente no está afectada (ausencia de signos clínicos y radiológicos).

TECNICA PARA LA PULPOTOMIA

- Anestesia al diente a tratar.


- Aislamiento absoluto y esterilización del campo operatorio.
- Eliminación completa del tejido cariado.
- Apertura de la cámara pulpar fresa redonda (num. 6 al num. 11) a baja velocidad.
- Eliminación del techo cameral, con cucharilla afilada hasta la entrada de los conductos.
- Lavar con agua de cal, suero fisiológico o agua oxigenada diluida, hasta eliminar los
restos pulpares y conseguir cohibir la hemorragia. Comprobar que se han formado coágulos
a la entrada de los conductos radiculares.
- Aplicación de “hidróxido de calcio”, de calcio puro sobre el tejido pulpar remanente de
los conductos.
- Aplicación de una capa de óxido de zinc-eugenol (IRM) de al menos 1mm de espesor.
- Restauración final del diente según la conveniencia a la planificación previamente
realizada..

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TIPOS DE UNIONES

AGRESIÓN EXTERNA

Biológico
Química
Física
Mixta

CEMENTOS
Es toda sustancia utilizada para unir dos o más cuerpos entre sí (mecánicamente)

Adhesivo: es la unión que se produce desde el punto de vista físico-químico (iónica y


covalente).

ENLACE IÓNICO

NA+CL-

UNIÓN COVALENTE POLAR

Los electrones quedan más tiempo cerca del átomo con mayor electronegatividad,
quedando la molécula con una parte positiva y una positiva. La molécula es polar.

UNIÓN COVALENTE NO POLAR

Como los perros son idénticos, entonces el par de huesos se distribuye entre ambos perros.
La molécula es NO POLAR.

Cl Cl Cl2

USOS DEL CEMENTO

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• Obturaciones temporales.
• Cementación de restauraciones preparadas fuera de la boca.
• Aislante térmico.
• Protectores contra la acción de ácidos.
• Como base de cavidades profundas.

CLASIFICACION

• Cemento de cinquenol convencional.


• Cemento de cinquenol convencional más antiséptico.
• Cemento de cinquenol EBA (ácido etoxibenzoico).
• Cemento de cinquenol más sustancias inorgánicas (ácido etoxibenzoico).
• Cementos con resina
• Cementos quirúrgicos

CEMENTO CONVENCIONAL

USOS:

*Uso principal:
- Obturación temporario.
- Cemento de base en cavidad prof.

*uso secundario:
- Obturación de conductos radiculares.
- Apósito periodontal.
- Segmentación temporaria.

COMPOSICIÓN

POLVO
LÍQUIDO
Óxido de zinc 69.0%
Resina blanca 29.3% Eugenol 85%
Esterato de zinc 1.0% Aceite de olivo
Acetato de zinc 0.7% Agua

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Función de los componentes de óxido zinc de compuestos convencionales

- Óxido de zinc: se usa no calcinado.

- RESINA BLANCA: mejora las características del trabajo, disminuir solubilidad y


aumenta la resistencia.

- ESTERATO DE ZINC Y ACETATO DE ZINC: sirve como acelerador.

- EUGENOL: se oxida en presencia del aire (transparente-marrón intenso).

- ACEITE DE OLIVA: retardador y como diluyente.

EUGENOL

Esta matriz no produce irritaciones ni es agresiva por la que se utiliza en cementaciones con
la pulpa muy próxima y en general en casos en donde hay riesgos de sensibilidad.

El eugenol empleado es de gran pureza y puede emplearse en todos los cementos de óxido
de cinc eugenol (ZOE) existente en el mercado ya que la parte líquida que incluyen consiste
en eugenol y a veces diluido por motivos económicos.

Reacciona con el óxido de cinc produciendo una sal eugenato de cinc, que forma una matriz
utilizada como cemento.

CONTRAINDICACIONES

- Debajo de resinas sintéticas.


- Debajo de resinas acrílicas.
- Debajo de resinas compuestas.

DESVENTAJAS

- Interfiere en el fraguado de resinas


- Blandos
- Poco resistente al ataque con la saliva

Propiedades del óxido de cinc del eugenol

- Proporciona polvo-líquido
- Tiempo de fraguado

Loseta: a mayor temperatura menor tiempo de fraguado.

Partícula: a mayor de las partículas menor el tiempo de fraguado.

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Polvo: a mayor cantidad de polvo menor tiempo de fraguado.

- Agregado de sustancias aceleradoras

Propionato de zinc
Agua
Succionato de cinc
Alcohol
Acetato de cinc
Ácido acético glacial
Fosfato de calcio

- Agregado de retardadores

Glicerina
Aceites vegetales
Aceites minerales

- Grosor de la película: 40 micras


- Solubilidad y desintegración: se desintegra fácilmente los fluidos bucales
- Resistencia a la compresión: de 8.28 a 84.4 kg/cm3

- Efectos biológicos
- Irrita la piel menos la pulpa
- Compartible con tejidos duros y blandos del diente
- Ligeramente picoso
- De olor penetrable
- Buen sellador de las cavidades
- Baja conductibilidad térmica y eléctrica.

CEMENTOS CON ANTISEPTICOS

Se les agrega medicamento para hacerles antisépticos y Antimicrobianos.

USOS

Para cementar provisionalmente restauraciones de coronas y puentes.

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COMPOSICIÓN

• Óxido de cinc y eugenol


• Antisépticos
• Antibióticos
• Mefil parabeno
• Propil parabeno derivados del parahidrokibenzoico
• Ácido parahidroxibenzico

Características de los parabenos

• Son de color blanco


• No tóxicos
• Solubles en eugenol
• Disminuye a la tensión superficial
• Aumentan la fluidez y la penetrabilidad
• Mayor tiempo de trabajo
• Eliminan el mal olor en el momento cuando se mueve la restauración
• Aumentan la resistencia a la compresión
• Aumentan la plasticidad de la mezcla
• Actividad antibacteriana.

CEMENTOS CON RESINA

Se les agrega a las resinas naturales y sintéticos para modificar sus propiedades físicas;
química y biológicas.

USOS

• Cementación temporal
• Recubrimiento pulpar
• Base de obturación
• Obturaciones temporales

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COMPOSICIÓN

POLVO

• Óxido de zinc
• Colofonia ( resinas de pino)
• Resinas sintéticos
• Polimetilmetacrilato
• Poliestireno
• Policarbonato
• Acetato de cinc

LIQUIDO

• Eugenol
• Resinas
• Ácido acetico

VENTAJAS

• Recuperación pulpa mínima


• Fácil manipulación
• Buen sellado
• Resistencia adecuada como obturador temporal
• Buen retensión como cemento

DESVENTAJAS

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• Presenta desintegración hidrolítica
• Provoca reacciónes inflamatorias alérgicas
• Provoca ablandamiento y cambio de color de las restauraciones con resinas.

CEMENTOS EBA

Se les agrega el ácido etoxi-benzoico para mejorar sus propiedades físicas.

USOS

• Cementación provisional
• Cementado permanente
• Como base de cavidades
• Protectores pulpares
• Obturaciones temporales

COMPOSICIÓN

POLVO LÍQUIDO

• Óxido de zinc • Eugenol


• Cuarzo fundido • Ácido etoxi-benzoico
• Resinas hidrogenadas

VENTAJAS
DESVENTAJAS
• Fácil de mezclar
• Tiempo prolongado de trabajo • Medir proporciones polvo/líquido
• Irrita poco la pulpa exactos
• Buena resistencia • Desintegración hidrolítica
• Buena fluidez • Propensos a la deformación plástica
• Poca retención

CEMENTO CON SUSTANCIAS INORGÁNICAS

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Se les agrega sustancias inorgánicas con el trióxido de aluminio y también se les conoce
con el nombre de cementos EBA y de aluminio.

USOS:

- Cementaciones finales:

• Coronas
• Puentes fijos
• Coronas de acero de dientes primarios
• Bage de obturación de amalgama

COMPOSICIÓN

• Óxido de zinc • Eugenos


• Aluminio • Ácido ortoetoxibenzoico
• Resinas hidrogenadas

PROPIEDADES

• Resistente a la compresión
• Buena retención
• Buena adaptación a la restauración
• Buen sellado marginal
• Son antibacterianos
• Fácil manipulación

CEMENTOS QUIRÚRGICOS

• Se utilizan como apósitos periodontal


• Para desplazar los tejidos gingivales en las técnicas de incrustaciones coronas y puentes
fijos.

COMPOSICIÓN

• Óxido de zinc
• Fibras de asbeto

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• Caolin
• Resinas
• Ácido tánico (hemostático)
• Aceites minerales
• Aceite vegetales
• Aceites aromáticos
• Colorantes

CEMENTO SIN EUGENOL

Elimina la acción irritante del eugenol.

USOS:

• Obturación temporal
• Cementación temporal
• Como base aislante
• Obturador de conductos radiculares
• Apósito periodontal
• Registro de oclusión

COMPOSICIÓN

• Óxido de zinc • Ácido ortoetoxibenzoico


• Bactericidas • Alcohol etílico
• Ácido carbólico

PROPIEDADES

• Buena resistencia a la compresión


• Buen sellado marginal
• Ligeramente antiséptico
• Fragua en presencia de agua
• La humedad y la temperatura no afectan el fraguado
• Mayor solubilidad en los fluidos bucales
• Baja conductividad térmica

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ADHESIVOS DENTALES

Para adherir fisicoquímicamente restauraciones al esmalte y la dentina.

Principios generales de adhesión:

a) Tensión superficial
b) Ángulo de contacto

Capacidad del adhesivo de mojar la superficie

Mayor Menor deficiente

Humectación

c) fuerzas físicas de adhesión

Aumenta la resistencia de unión de los adhesivos.

d) fuerzas químicas

• iónicas Na+Cl- NaCl


• covalentes

e) retensión mecánica

• Para una penetración en las irregularidades por el adhesivo y para ello es necesario una
buena humectación.

Factores que intervienen en la adhesión

Dentina

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Dentinarios Paciente
(tensión-oclosal)

Comerciales Bases

Factores clínicos para la adhesión

- Retenciones en las preparaciones


- Superficie del diente
- Aplicaciones del flúor
- Placa, cálculo y manchas
- Bases y barnices, ionómeros y resinas

Características ideales de un adhesivo

Viscosidad

• Espesor del adhesivo (capas delgadas para distribuirse fácilmente).


• Prevenir microfiltración
• Estabilidad a largo plazo

Requisitos del adhesivo

Baja tensión superficial

• Baja viscosidad
• Propiedades mecánicas adecuadas para resistir fuerzas de masticación
• Hidroresistentes
• Estabilidad dimensional

Clasificación por generadores

1°- Acto grabado

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2°- Hidrofóbico
3°- Mixto
4°- Hidrofílico
5°- De capa híbrida
6°- Monocomponente
7°- Todo en uno

Primera Generación 1950-1960

• Era la unión química de cianoacrilatas al colágeno


• Se colocaban sin acondiciamiento de la dentina
• Tuvieron fracasos clínicos

Segunda Generación 1970

• Ésteres de clorofosforosos al calcio, isocianato al colágeno


• Se colocaban sin acondicionamiento de la dentina
• Tuvieron fracasos clínicos

Tercera Generación 1980

• Oxalato, monómeros hidrófilos


• Permitían adhesión a metales y cerámicas
• Tuvieron fracasos clínicos por la pérdida de adhesión pasados tres años en boca.

Cuarta Generación 1991-1997

• Tratamiento ácido de la dentina, remueve la capa de deshechos y desmineraliza la


superficie.
• Se incorpora un tercer compuesto (primer)

Quinta Generación 1998-1999

• Acondicionador y el primer –adhesivo en una sola botella


• Estos sistemas se basaban en el principio de formación de la capa de hibridación
dentinaria.

Sexta Generación 2000-2001

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• Con estos adhesivos se logra una adhesión propia al esmalte y a la dentina utilizando
solamente una solución.
• Son los consideradores auto grabadores.

Séptima Generación 2002

• Presentan todos los ingredientes en un solo frasco y no necesitan mezcla, son auto
limitantes.

Mecanismo de adhesión

1. Eliminar caries
2. lavar perfectamente con clorhexidino
3. Acondicionamiento de la dentina y el esmalte
4. Colocación de la resina por capas

Clorhixidina

• Antiséptico derivado de Clos-biguanidad


• Tiempo de acción prolongado
• Es de amplio espectro (estafilococos , cándida alvicans, escherchia cali.)
• Efecto bacteriostático, en altas concentraciones es bactericidas

Usos en odontología

- Lavado de conductos, cavidades, de heridas.

Modalidades de uso

COLITORIOS: 0.12 al 0.2 % enjuagando la boca durante medio minuto, dos veces al día
con 10.115ml de solución.

INFECCIONES: lavar la dentadura y sumergirla en la solución de clorhexidicina durante


15 minutos, dos veces al día.

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SOLUCIÓN IRRIGADORA: al 2% para lavar conductos, ápices abiertos, alergia al
hipoclorito de sodio o como vehículo acuoso con hidróxido de calcio (en estudio).

DENTIFRÍCOS: 0.12 al 0.2%

CONO ANTISÉPTICO: De la cavidad bucal al 2%.

PRECAUCIONES

• Para uso local y no debe tragarse


• Deja un sabor amargo tras su aplicación que se verá aumentado si se enjuaga la boca
inmediatamente
• Evite comer y beber durante unas horas después de usar el medicamento.
• En caso de que se produzca descamación de la mucosa bucal se recomienda suspender
su uso.
• Diluirla en agua reduce su efecto antimicrobiano
• No debe usarse de forma continuada por más de 2 o 3 meses

Aplicación del adhesivo última Generación

10 seg. 5 seg. 10 seg.


(Aplicar adhesivo) (Pasar el aire) (Colocar la lámpara)

• Seco, mojado o húmedo el adhesivo crea una unión consistente entre la retina y el
esmalte sin importar las condiciones.

*Los monómeros del 4-MET proveen una fuerza de unión en el esmalte.


*El monómero de los Ésteres de Ácido Fosfórico proporciona una fuerza de unión con el
esmalte.

Zona de Nano Interacción

• Los monómeros ésteres del ácido fosfórico, partículas de nano relleno, acetona y agua,
descalifica y humectan al diente, los cuales polimerizan y endurecen cuando son fato
iniciado.

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CEMENTOS DE IONÓMERO DE VIDRIO

COMPOSICION:

• Sílice
• Polvo de aluminio
• Silicato de sodio
• Soluciones de homopolímeros
• Capulímeros del ácido acrílico

CLASIFICACIÓN (Composición)

1. convencionales
2. híbridos

CLASIFICACIÓN (Uso)

TIPO I CEMENTOS

• Coronas,
• puentes,
• bandas de ortodoncia,
• incrustaciones braquets

TIPO II OBTURACIONES

o Clase III ( parte media del diente)


o Clase V (parte cervical de los dientes)

TIPO III SELLANTES

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• Puntas y fisuras

TIPO IV BASES Y FORROS

• Bases para obturaciones

TIPO V IONOMERO DE VIDRIO + LIMADURA

• Muñones y obturaciones de dientes temporales

IONOMERO DE VIDRIO CONVECIONAL

USOS:

 Restauración de erosiones sin preparación cavitatoria


 Cementos
 Sellantes de puntos y fisuras
 Obturación de conductos radiculares
 Cementos de brackets y bandas de esmalte

COMPOSICION

Polvo liquido
Vidrio de fluor aluminio Ácido poliacrilico
Silicato Ácido itlacónico
Cuarzo Ácido tartárico
Fluoruro de aluminio Agua
Fosfatos metálicos
Óxido de zinc

PROPIEDADES

Proporción de polvo-líquido: 1:3


Tiempo de fraguado: 4 y 4 minutos
Grosor de la película: 1 y 25 micrones en tipo I
Opacidad: La apariencia estética es menos satisfactoria que las resinas compuestas.
Solubilidad: resistencia a la desolución.

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Adhesivas: se une fácilmente al esmalte que a la dentina.
Anticariogénicas: inhiben la formación de caries secundarias y la actividad microbiana.

EFECTOS BIOLOGICOS

 Es poco irritante, por su peso molecular no se difunde en los canalículos


dentinarios, reduce la microfiltración.
 Puede dar ligera hipersensibilidad.
 Baja conductibilidad térmica.

VENTAJAS

 Baja adhesividad al esmalte, cemento y dentina.


 Resistencia compresiva
 Reduce la microfiltración
 Efecto anticariogénico
 Espesor adecuado
 Fácil de mezclar
 Resistentes a los ácidos
 Estética.

DESVENTAJAS

 Menor estética que las resinas


 Fraguado inicial lento
 Radiolúcidos
 Sensibilidad si se reseca el diente
 Sensibles a la humedad
 Susceptibles a la deshidratación

IONOMERO DE VIDRIO HIBRIDO

Modificado con resina

CLASIFICACIÓN (Curado)

 De doble curado (ácido básico y fotopolimerización)


 De triple curado (ácido básico, fotopolimerización y autopolimerización)

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CLASIFICACION (uso)

 Base o protector de cavidades


 Base, reconstrucción, restauración
 Cemento.

PRESENTACION

Cápsulas
Polvo-líquido

VENTAJAS (mezcla manual)

 Se puede variar la viscosidad


 Se puede variar los matices
 Se puede variar el volumen del material
 No requiere equipo extra
 Menos costoso
 Más resistentes que los ionómeros convencionales

DESVENTAJAS (Mezcla manual)

 Mezcla inconsistente
 Más sensitivos a la humedad que los cementos de resina.
 No se recomienda para cementar coronas toda cerámica.

VENTAJAS (cápsulas)

 Convenientes

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 Mezclas consistentes
 Se eliminan los procedimientos de asepsia

DESVENTAJAS (cápsula)

 La viscosidad esta predeterminada por el fabricante


 No se pueden mezclar matices
 Tienen volumen fijo
 Se requiere equipo extra para manipularlo.

BARNICES

Son sustancias fluidas que se colocan en el diente y forman una capa protectora contra la
acción irritante de los materiales y sella túmulos dentinarios para evitar la microfiltración.

CLASIFICACION

 Barnices simples
 Barnices rellenos o compuestos

COMPOSICION DE LOS BARNICES SIMPLES

Resinas de copal
Resinas naturales o sintéticas
Nitrato de celulosa

acefona
acetato de etileno
acetato de amilo
Solventes alcohol

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benceno
cloroformo
éter
Tolueno

Clorobutano
Sustancias Timol
Medicinales Fluor
eugenol

USOS

1. Paredes de esmalte y dentina en una obturación de amalgama evitando la penetración de


los iones metálicos a través de los canalículos dentinarios
2. para materiales que contengan ácido.
3. En el borde cervical cuando se cementan coronas y puentes para evitar el contacto
prematuro del cemento con la saliva.
4. Para proteger las obturaciones de ionómeros de vidrio convencional durante las
primeras 24 horas antes del pulido final.
5. En dientes antagonistas para evitar corrientes galvánicas.
6. Después de colocar CaOH, ZOE, policarboxilantes para permitir la acción
medicamentosa sobre la dentina y la pulpa dentaria.

CONTRAINCICACIONES

 No se utiliza debajo de resinas acrílicas o compuestas.


 No se utiliza con ácidos grabadores porque reduce la adhesión del material.

PROPIEDADES
 Previene la filtración marginal, reduciendo la sensibilidad posperatoria.
 Son pocos los solubles en los líquidos bucales.

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 No son una barrera térmica y eléctrica y por lo tanto no se les considera
materiales aislantes.
 Propiedades biológicas: no son anticariogénicos.

MANIPULACION

1. En primer lugar, debemos limpiar y pulir sus dientes a fondo, asegurándonos que la
superficie dentaria a barnizar, este libre de contaminación, luego, con una pelotilla
pequeña de algodón o pincel, “pintamos” con el barniz los cepillos.
2. Se puede comer o beber inmediatamente después de la cita. (15 min.)
3. la limpieza dentaria no se debe realizar ese día.
4. La acción del barniz es a largo plazo, actuando este por semanas.

BARNICES RELLENOS

Son simples y se les agrega hidróxido de calcio y óxido de zinc (ZOE)

BARNICES DE CLORHEXIDINA

CERVITEC: VIVADENT

Contienen clorhexidina, sella los túmulos dentinarios abiertos evitando las sensaciones
desagradables a los cambios de temperatura que se produce en estas zonas.

VENTAJAS

 Alta efectividad en bajar concentraciones, 1% clorhexidina y 1 % de timolo.


 Se puede usar en el tratamiento de arcadas particularmente susceptibles.

CHLORZOIN
Contiene clorhexidina y benjvi de somatia en etanol absoluto.
Reduce los altos niveles de estreptococos mutans, para bajar el riesgo de la caries.
Libera la clorhexidina que presenta en la superficie del diente

RESINAS COMPUESTAS

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Material restaurador bajado en resinas orgánicas e inorgánicas en un 60% que sufren un
proceso de polimerización o secado.

USOS

Dos grupos:
 Para dientes anteriores
 Para dientes posteriores
 Para dientes facturados
 Para dientes moteados o pigmentados
 Para cementar brackets
 Cementado de prótesis, incrustaciones de resinas.
 Reconstrucción de muñones.
 Elaboración de coronas, carillas, puentes, prostodoncia.

COMPOSICION

Monómero Tratamiento de relleno


Activadores Inhibidores o estabilizadores
Iniciadores Material radio opaco
Relleno pigmentos

Monómeros

 Dimetocrilito aromático (BIS-GMA-udma)


 Metacrilato de metilo

Activadores

Inducen el proceso de polimerización.


 Activadores térmicos: CALOR
 Activadores químicos: AMINAS TERCIARIAS
 Activadores fotoquímicos: LUZ ULTRAVIOLETA

Iniciadores

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Inician la reacción química, convierten el monómero en polímero
 Resinas termocurables: PERÓXIDO DE BENZOILO
 Resinas autocurables: PEROXIDO DE BENZOILO Y
AMINA AROMATICA
 Resinas fotocurables: LUZ ULTRAVIOLETA

Relleno:

Da resistencia y dureza, reduce la contracción facilita la manipulación.


 Vidrios (sílice, bario, estroncio)
 Silicato y cuarzo molido.

Inhibidores y estabilizadores

Evitan la polimerización espontánea y aumentan la vida útil del material.


 Hidroquinona
 Éter monometílico.

Material radiopaco

Se hace opaco a los rayos X.


 Fluoruro de bario
 Trifluoruro de Iterbio

CLASIFICACION

 De acuerdo con el tamaño de las partículas de relleno.


 De acuerdo con la consistencia.
 De acuerdo con el método de curado
 De acuerdo con el uso.

TAMAÑO DE LAS PARTICULAS

Clasificación:
 Macropartículas 1-100 micras
 Micropartículas 0.04 micras
 Híbridos 0.04 – 3 micras
 Microhíbridos 0.4 - .0.8 micras
 Nanohíbridos 1 – 100 nanómetros

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RESINAS DE MACRORELLENO

 Primeras para la obturación (anteriores).


 Poca resistencia al desgaste.
 Unión débil
 Poco pulibles.

RESINAS DE MICRORELLENO

 Resistencia a la fractura
 Semipulibles
 Resistencia al desgaste y a la abrasión.
 Baja carga de relleno
 Estabilidad de color
CLASE III (interproximal)
CLASE IV (borde incisal)
CLASE V (tercio cervical)
 Cierre de diastemas y carillas anteriores

RESINAS COMPUESTAS HIBRIDAS

Contiene rellenos de diferentes tamaños.

 Alta carga de relleno.


 Alta resistencia a la fractura.
 Muy buen pulido (pierden brillo inicial)
 Excelente estabilidad de color.
 Muy buena resistencia al desgaste.
 Fáciles de manipular
 Propiedades de refracción similar al diente.
 Radioopacos, se usan en posteriores.
 Viscosidad elevada
 Uso universal.

RESINAS HIBRIDAS (NAMOMEROS)

Para todo tipo de cavidades I, II, III, IV, V.

De acuerdo a su consistencia:
1. Resinas espesas

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2. Resinas fluidas
3. Resinas empacables.

Resinas fluidas
 Menor relleno
 Mayor viscosidad
 Fácil manejo
 Nos sirve para cementar
 Mayor retención en clase V

Usos:
 Restauración clase I pequeña.
 Reconstrucción de muñones.
 Forro cavitatorio
 Selladote de fisuras
 Cementación
 Reparación de defectos de esmalte.
 Reparación de borde incisal

RESINAS COMPUESTAS EMPACABLES

 Se pueden empacar como las amalgamas


 Se pueden tallar con facilidad.
 El porcentaje de relleno varia del 60 % a 80%

METODO DE CURADO

1. Autocurables, curado químico, curado en frío.

2. Fotocurables
 Polimerizan en presencia de luz ultravioleta.
 Nunca dejar destapado, expuesto a la luz, ya quepuede iniciar la
reacción.

VENTAJAS: DE RESINA FOTOPOLIMERIZABLES

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 no necesitan mezclarse
 Reducen el tiempo de trabajo en el paciente
 Se polimerizan a conveniencia
 Económicos
 Menor tiempo de terminado
 Superficie mas lisa
 Mejor control y uniformidad del color
 Mayor resistencia al manchado

DESVENTAJAS

 Costo extra de lámpara de fotocurado


 La profundidad de curado depende del color y la opacidad del compuesto
 La alta intensidad de luz puede dañar si se observa directamente.

PREUCACIONES:

 no mire directamente la luz o la luz reflejada de la superficie del esmalte


 Utiliza lentes con filtro, pantallas o puntos de seguridad
 El calor generado por la luz puede se perjudicial por la pulpa. Mantenga la
pulpa alejada entre 2 y 3 mm.

RESINAS TERMOCURADAS

Composición similar a las resinas foto y auto curables, el activador es el calor.


Usos:
1. Confección de coronas
2. Prótesis fijas
3. Incrustaciones

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BIBLIOGRAFIA

Materiales de Obturación

*Biomateriales dentales de José Luis Caba

*Ciencia de los Materiales Dentales philips

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