CADENAS GANGLIONARES

GANGLIO
Los ganglios son un conjunto de clulas que forman un rgano pequeo con una morfologa ovoide o esfrica.

Los ganglios linfticos son unas estructuras nodulares que forman parte del sistema linftico, formando agrupaciones en forma de racimos localizados en:

ABDOMEN INGLE CUELLO AXILAS

FUNCION DE LOS GANGLIOS

Cuando se presenta una inflacin los ganglios aumentan su tamao y son dolorosas . ejemplo una inflacin de garganta

Acta como una barrera contra las infecciones, ya que futra y destruye los microorganismos y las toxinas. Y previene los tumores.

CARACTERISTICAS DE LOS GANGLIOS

Tienen un tamao menor a 1 cm de dimetro.

Forma arrionada.

Formado por una

Corteza externa con una capsula de tejido conjuntivo que lo rodea y una zona medular de la capsula emergen trabeculas medias que dividen al ganglio internamente

ESTRUCTURA DE UN GANGLIO
Vasos linfticos aferentes.

corteza capsula
Deposito de linfocitos

Medula

Vasos sanguneos Vaso linftico eferente

GANGLIOS

MEDULA

PARNQUIMA

Clulas macrfagos, linfocitos B y T, y clulas plasmticas.

Ndulos o folculos linfoides.

Linfocitos B.

GANGLIOS

SISTEMA LINFATICO

SISTEMA INMUNOLOGICO

LINFA: DRENA Y ACTUA COMO FILTRO

LINFOCITOS: RECOGEN Y DESTRUYEN VIRUS Y BACTERIAS

DIFERENTES LOCALIZACIONES

NIVEL
I II

GRUPOS
Submentoniano. Submaxilar Cadena yugular superior.

SITIO PRIMARIO
Piel facial, labio y boca . Boca, orofaringe, nasofaringe, hipofaringe, laringe.

III

Cadena yugular media.

Boca, orofaringe, nasofaringe, hipofaringe, laringe, tiroides.

Orofaringe, hipofaringe, laringe, esfago cervical, tiroides. Nasofaringe. Pulmn, mama, aparato digestivo (pncreas, esfago, estmago). Otros: ovario, prstata. Cuero cabelludo.

IV

Cadena yugular inferior Tringulo cervical posterior. Supraclavicular

Occipital.

EVALUACION DE LOS GANGLIOS

Observe la regin posterior, Pida a la Localice algn lateral y persona que ndulo visible, anterior del mantenga la cuello, la presencia de as como cabeza y el aumento de la zona cuello en una supraclavicular, volumen o posicin normal submandibular lneas o y relajada trayectos rojos y submentoniana.

TECNICA DE PALPACIN
Preauriculares
Retroauriculares
Occipitales, suboccipitales, o nucales
delante del trago de la oreja
sobre la mastoides

en la base del crneo

Ganglio amigdalino

en el ngulo de la mandbula inferior a media distancia entre el ngulo mandibular inferior y el mentn

submaxilar

Submentoniano (en la lnea media, detrs de la punta del mentn). Supraclaviculares (dentro del ngulo formado por el esternocleidomastoi deo y la clavcula).
Examine de manera simultnea, preferentemente iniciando por abordaje posterior y palpando con el dedo ndice y del medio de cada mano.

Cadena cervical superficial (sobre el msculo esternocleidomastoi deo).

Cadena cervical profunda (empotrada en el msculo esternocleidomastoideo). enganche el pulgar y el ndice alrededor del esternocleidomastoideo

Cadena cervical posterior (anterior al msculo trapecio).

ADENOPATIA
Aumento en el tamao de un ganglio linftico se le denomina

ADENOPATIA

Aumenta el tamao de los ganglios del cuello

ADENOPATAS CERVICALES

Aumento del tamao de los ganglios en las axila

ADENOPATAS AXILARES

ADENOPATIA ADENOPATIAS AXIALES

ADENOPATIAS CERVICALES

ANOMALIAS

En ciertos casos encontramos con mayor frecuencia afectacin de ciertos grupos ganglionares en relacin con ciertas patologas.

En regin preauricular: Buscar alguna infeccin ocular (ej.: conjuntivitis viral intensa) Retroauriculares: Infeccin del lbulo de la oreja relacionada con aros. Occipitales: Infecciones en el cuero cabelludo en los territorios vecinos; la rubola tiene alguna preferencia por comprometer estos ganglios. Submandibulares: Amigdalitis, absceso dental de la arcada inferior, metstasis de tumores del piso de la boca.

Cadenas Cervicales: Metstasis de tumores farngeos, compromiso por una tuberculosis (escrfula), enfermedad de Hodgkin, infecciones virales (mononucleosis infecciosa o por citomegalovirus, VIH, sarampin, etc.).

Supraclaviculares: Metstasis de tumores dentro del trax, enfermedad de Hodgkin, metstasis de cncer de mama (que tambin compromete ganglios infraclaviculares y axilares). A veces, el compromiso es por un tumor de la cavidad abdominal (ej: adenopata en el espacio supraclavicular izquierdo que deriva de un cncer gstrico: signo de Troisier).

Axila: Metstasis de cncer de mama, infecciones locales (ej.: de glndulas sudorparas o sebceas), metstasis de un melanoma en el brazo, infecciones de alguna parte de la extremidad superior.

Regiones Inguinales: Infecciones o metstasis provenientes de lesiones de la extremidad inferior o genitales externos.

infecciones virales: (VIH) enfermedad de Hodgkin: tiene especial predileccin por ganglios cervicales y supraclaviculares. escrfula: es una forma especial de tuberculosis que compromete ganglios del cuello.

cncer de mama: da metstasis axilares.

Melanoma: da metstasis en regin inguinal (si la lesin primaria est en el pie) o en la axila (si est en el brazo), pero tambin puede darlas a distancia.