INTERVENCIN TERAPUTICA CON FAMILIA A PARTIR DE LA TEORA DE RELACIONES OBJETALES 1.

Introduccin Problema: Es posible el desarrollo de un modelo de evaluacin e intervencin familiar basado en la teora de relaciones objetales? Preguntas de investigacin. De qu forma la calidad de las relaciones objetales de los miembros del sistema familiar pueden dar cuenta de los patrones de relacin y del vinculo familiar? cmo puede contribuir la psicologa de las relaciones objetales a la descripcin de los vnculos que se manifiestan en el sistema familiar? Cuales son las caractersticas de una matriz teraputica familiar? Cmo desarrollar un proceso de evaluacin familiar descriptiva para el trabajo con familia desde la psicologa de las relaciones objetales? Qu elementos tcnicos propios de la psicologa pueden ser implementados en la psicoterapia familiar? Objetivos. Objetivo general Desarrollar un modelo de evaluacin e intervencin familiar basado en la teora de las relaciones objetales. Objetivos especficos. Identificar de que forma la calidad de las relaciones objetales de los miembros del sistema familiar pueden dar cuenta de los patrones de relacin y del vinculo familiar. Describir los vnculos que se manifiestan en el sistema familiar a partir de la teora de las relaciones objetales. Establecer las caractersticas de una matriz teraputica familiar. Desarrollar un proceso de evaluacin familiar descriptiva basado en la teora de las relaciones objetales Implementar tcnicas de intervencin clnica propias de la psicologa segn la propuesta psicoteraputica relacional. 2. Planteamiento del problema. El campo de la terapia familiar ha sido objeto de investigacin clnica, especialmente en las ltimas cuatro dcadas. Diferentes reas del conocimiento como el trabajo social, la psiquiatra y el psicoanlisis han teorizado y desarrollado tcnicas de evaluacin e intervencin clnica con familia. Sin embargo, en el interior de las diferentes escuelas psicolgicas poco se ha teorizado sobre la familia. Es decir, sobre sus vnculos y los elementos que lo constituyen: sus roles, las funciones que cumple cada miembro en la familia, la comunicacin, las normas y las relaciones de poder. Estos elementos son la base para lleva a cabo la evaluacin, el diagnstico descriptivo del vnculo familiar implementando las estrategias de intervencin. Los primeros estudios que se hicieron sobre familia fueron hechos por psiquiatras, cuyo inters principal era complementar la intervencin con pacientes esquizofrnicos, ya que la familia jugaba un papel fundamental en el mantenimiento del sntoma del paciente. Posteriormente, el inters de

las investigaciones se extendi hacia otros tipos de familias en las cuales exista algn tipo de patologa que causaba una disfuncin a nivel familiar. Fue as como en la dcada de los cincuenta, la escuela de Palo Alto, quienes retomando la teora de la comunicacin de Bateson se sistematizaron los estudios sobre terapia familiar. El movimiento familiar evolucion en las siguientes cuatro dcadas en diferentes partes del mundo. Mientras que en Norteamrica los investigadores de orientacin psicodinmica retomaban los postulados psicoanalticos para su trabajo con familia. En Europa, concretamente en Italia, los integrantes del Instituto de terapia familiar de Miln, retomaron las teoras de Bateson sobre la comunicacin y centraron su inters en la concepcin de la familia como sistema. Fue as como se comenz a desarrollar el paradigma sistmico que se ha retomado en el campo de las ciencias sociales, y sus elementos principales han influido en gran medida en el trabajo familiar. Por su parte, el psicoanlisis es otro de los paradigmas que ha contribuido de manera significativa, no slo en la intervencin con familias, sino en la comprensin de la dinmica familiar y la forma como sta influye sobre el individuo. Algunos psicoanalistas como Isidoro Berenstein implementaron las tcnicas del dispositivo psicoanaltico en la psicoterapia familiar, esto introdujo cambios en la concepcin de algunos psicoanalistas sobre las implicaciones que tiene el ampliar el psicoanlisis mas all del anlisis individual. Est concepcin permiti concebir el sistema familiar desde otro punto de vista, diferente al paradigma sistmico. En la dcada de los sesenta los primeros investigadores de familia con orientacin psicodinmica, retomaron los postulados Freudianos sobre lo que basaron sus tcnicas de intervencin. La psicologa como disciplina cientfica ha estado ausente en el desarrollo del trabajo con familia, ninguna de las escuela psicolgicas ha sistematizado dentro de sus teoras la psicoterapia familiar. Por este motivo no hay un modelo de intervencin propio de la psicologa que permita el abordaje de la familia desde el mbito psicolgico. La teorizacin sobre la familia desde la psicologa clnica ha tenido un desarrollo significativo, y se ha basado en los modelos evolutivos elaborados por diferentes autores que muestran la influencia del grupo familiar sobre el individuo en los primeros aos de su vida. Estas teoras del desarrollo han servido como punto de orientacin para el trabajo individual y sobre ellas se han sistematizado conceptualizaciones tericas sobre el diagnstico, la evaluacin y las estrategias de intervencin. Aunque estas teoras toman en cuenta el grupo familiar del individuo, no intervienen con la familia y los vnculos que se establecen en su interior. Los psiclogos que se han interesado en la psicoterapia familiar han tenido que recurrir a los postulados psicoanalticos y a los modelos sistmicos principalmente para poder dar un sustento terico a sus intervenciones, lo cual evidencia los limitantes tericos existentes en la psicologa sobre la intervencin familiar. En Colombia, en las ltimas dos dcadas el psiclogo ha tenido que ampliar su rol hacia otras esferas diferentes a la psicoterapia individual debido a las exigencias del medio. Especialmente en el rea clnica, el psiclogo ha tenido que salir del consultorio para empezar a intervenir con grupos. Posteriormente, la demanda del medio se ha extendido al trabajo con parejas y con familia, por lo que se ha hecho necesario construir y sistematizar los postulados tericos de la psicologa clnica para su posterior aplicacin en el campo de la psicoterapia familiar. La baja conceptualizacin terica desde postulados psicolgicos sobre la psicoterapia familiar se puede observar en las investigaciones realizadas sobre familia, y especficamente en el rea de relaciones familiares. En un estudio llevado a cabo sobre las investigaciones realizadas en Colombia en un periodo correspondiente a 1985-1995 , se hace notar que las investigaciones realizadas por el campo de la psicologa es solo del 35.7% del total de las investigaciones realizadas en el pas, en el cual el campo del trabajo social lidera con un

40% de los estudios. Esto evidencia el poco abordaje que ha tenido el estudio sobre la familia desde la psicologa. El estudio demuestra como han ganado terreno tendencias tericas como la sistmica y el enfoque ecolgico. En el mismo perodo se estableci la distribucin de las investigaciones segn la tendencia terica general, en el cual los postulados sistmicos ocupan el primer lugar como marco de referencia con un 24.5%, seguido de las investigaciones de orientacin psicoanaltica con un 5.7%, luego aparece el enfoque funcionalista y el materialismo histrico, por ltimo se encuentra la corriente humanista con un 1.3% del total de las investigaciones realizadas en el pas. Esta investigacin evidencia que hasta el ao de 1995 las investigaciones hechas por corrientes psicolgicas, y especialmente de orientacin Dinmica son casi inexistentes. Por lo cual se hace necesario investigar sobre los vnculos que se establecen en el interior de la familia, desarrollando postulados propios que permitan sistematizarlos en una teora slida. Esto permitira aplicar estos conceptos en la clnica con familia, facilitando desarrollar puntos de vista diferentes a la psicoterapia familiar que prevalece hasta el momento. De acuerdo con la investigacin realizada por los estudiantes de la Universidad de Caldas, se puede observar cmo el inters de las investigaciones no han sido en pro de la terapia familiar principalmente. Las investigaciones segn la categora principal estudiada se han centrado principalmente en la organizacin familiar, procesos familiares, problemtica familiar, cultura familiar, etc. Aunque muchas de estas categoras aportan a la psicoterapia familiar, ninguna de las investigaciones ha estado relacionada directamente con ella, lo cual hace notar la necesidad de investigar sobre la terapia de familia como tal desde la psicologa. Los elementos expuestos anteriormente, dan cuenta de la necesidad de investigar sobre aspectos determinados de la familia desde elementos tericos de la psicologa misma, y tomando como base la teora de relaciones objetales que plantea la psicologa Dinmica. 3. Justificacin La investigacin en el campo de la psicoterapia familiar permite sistematizar elementos tericos de la psicologa Dinmica en el marco de la psicoterapia familiar, posibilitando el desarrollo de tcnicas y estrategias de intervencin para el trabajo con familia. Este enfoque abre espacio no slo al profesional de la psicologa, sino que ofrece otro punto de vista desde la psicologa al trabajo con familia, respondiendo de esta manera a la demanda social que cada da va en aumento. Segn estudios recientes en el campo de la psicoterapia, acerca de las proyecciones frente a los tipos de intervencin clnica se establecieron los descensos y el aumento de la demanda social en cuanto a los diferentes enfoques y modelos de intervencin en psicoterapia. De acuerdo a las investigaciones, las modalidades de psicoterapia que van en aumento son: la psicoterapia breve, la terapia de grupo, la terapia de pareja y psicoterapia de familia. Notndose una clara disminucin de las psicoterapias de larga duracin orientadas hacia el psicoanlisis clsico y las tcnicas poco estructuradas, orientadas a los aspectos primarios del paciente. El desarrollo de psicoterapias breves incluida la de orientacin dinmica, recibirn cada vez ms atencin en un futuro prximo. Pero lejos de simplificar la tarea teraputica, las formas de terapia breve formulan mayores retos para el terapeuta, se pone en juego su creatividad y habilidad para el desarrollo de tcnicas de evaluacin e intervencin clnica con distintos tipos poblacionales: nios, adolescentes, parejas y en este caso familias. Aunque la psicoterapia individual ha generado experiencias investigativas por parte de los psiclogos de orientacin dinmica, las aplicaciones a los grupos, parejas y familias han adquirido mayor importancia y sus desarrollos tericos, tcnicos y de investigacin son prometedores. Una de las ventajas de estos tipos de abordajes lo constituye el factor econmico, pues se optimiza al

mximo el tiempo de evaluacin e intervencin. La eficacia que se le atribuye a la intervencin familiar apunta a dos direcciones. En primer lugar se dirige al trabajo sobre el vnculo familiar, promoviendo los procesos de separacin-individuacin, y facilitando una distancia ptima en cuanto a las interacciones del sistema , esto conlleva a procesos mas adaptativos en el interior de la dinmica familiar y en su relacin con el medio. En segundo lugar la terapia de familia permite la elaboracin de sntomas individuales, directamente relacionados con disfunciones en la dinmica familiar. En el caso de los nios la intervencin con familia propicia el trabajo de elementos conflictivos en un ambiente familiar, propicio para la vivencia y reactualizacin de vivencias traumticas y gratificantes. Soifer afirma en sus investigaciones, que el tratamiento con nios, acompaado de psicoterapia familiar suele ser mas eficaz en la elaboracin de los sntomas. La teora de relaciones objetales, cuenta con los elementos necesarios para conceptualizar tericamente sobre el vnculo. Debido a que es una teora relacional, toma en cuenta las representaciones significativas del sujeto en el contexto de la familia, desarrollando conceptos acerca de la relacin del individuo con el grupo familiar. Debido a la poca elaboracin terica desarrollada en el campo de la psicoterapia familiar desde el marco referencial de la psicologa dinmica. Se hace necesario sistematizar los elementos elaborados en el proceso investigativo, agrupados en categoras de anlisis, ejemplificadas por el modelo de estudio de casos. El marco conceptual desarrollado en esta experiencia investigativa da muestra del proceso de evaluacin descriptiva del vnculo familiar, sirve a profesionales de la psicologa interesados en el campo de la psicoterapia familiar, desde una perspectiva relacional sustentada en el marco terico de la psicologa dinmica. 4. Marco terico Familia El concepto de familia ha sido definido desde diversos puntos de vista de acuerdo al enfoque que proporcionan las diferentes reas del conocimiento. Por lo tanto, no es posible construir una definicin universal que involucre cada uno de los aspectos de la familia. Sin embargo, se hace posible una aproximacin desde diversas disciplinas, reas como la sociologa y la antropologa enfatizan en los aspectos sociales y culturales que muestran a la familia como una estructura social.. Otros enfoques desde la psicologa y el psicoanlisis hacen nfasis principalmente en el individuo, donde la familia se constituye en el espacio donde se estructuran todos los aspectos referentes a la personalidad, es decir, la forma particular como cada individuo aprende a interactuar con su medio. El grupo familiar visto desde las ciencias sociales es el primer espacio con que el individuo cuenta para compartir con sus iguales, es decir, para entablar una relacin de tipo social. Esta interaccin est regulada por diversas normas y leyes que a su vez van caracterizando al grupo mismo y al individuo de a cuerdo a la forma como le sean transmitidas y como ste las asuma y cumpla. La manera como los individuos se integran en una familia y su proceso de formacin han sido observados por diferentes reas de las ciencias sociales, dando cada una diversas explicaciones y causas, la capacidad de establecer relaciones afectivas y de dependencia. Una economa compartida que asegure la satisfaccin y la seguridad fsica, tanto del individuo como del grupo, son factores considerados de significativo valor para la configuracin del grupo familiar de acuerdo a disciplinas como la antropologa y la sociologa. Desde el punto de vista psicolgico autores como Pichon Rivire definen a la familia como "una estructura social bsica que se configura por el interjuego de roles diferenciados, el cual constituye

el modelo natural de interaccin grupal". Desde este punto de vista la familia es el primer grupo social con el que cuenta el individuo, est inmerso en l desde su nacimiento, constituyndose en el elemento bsico para el desarrollo de su personalidad. Para winnicott la dada madre-hijo constituye el grupo elemental e irreductible del conjunto familiar. Los cuidados que la madre le proporciona al hijo le aseguran su subsistencia y crean entre ambos estrechos lazos de afecto que determinan esa relacin como un binomio de mutua dependencia. El nio comienza a separarse de la madre, y sta, antes de ser percibida objetivamente, es lo que podramos llamar un objeto subjetivo. El nio experimenta una brusca sacudida cuando despus de haber usado la madre como objeto subjetivo , es decir, como un aspecto del self comienza a usarla como un objeto distinto , inmune al control omnipotente. La madre a su vez, cumple una tarea muy importante al adaptarse a las necesidades del nio, con lo que logra suavizar un tanto esa terrible sacudida, que corresponde al encuentro con el principio de realidad. El padre se suma a este primer binomio por las relaciones que lleva con la madre, ste ha de procurar las condiciones requeridas para la subsistencia del binomio elemental, ya que la vivencia alrededor de un nuevo ser se caracteriza por la fragilidad. El padre entra en escena de dos modos. En cierta medida el padre se vuelve real para su beb en el rol de duplicado de la madre interfiriendo con otra funcin, que es la de entrar en la vida del nio como un aspecto de la madre; un aspecto duro, estricto e implacable, intransigente e indestructible que, en circunstancias favorables, se convierte en un ser humano, en alguien a quien se puede temer, odiar, y respetar. Autores como Winnicott introducen el concepto de familia como la estructura determinante para el adecuado desarrollo de la personalidad del individuo, ya que es all donde establece sus primeros vnculos con la realidad, con los otros y consigo mismo. Uno de los aspectos de mayor investigacin hace referencia a la estructura familiar, a su configuracin. Autores como Erich Froom y Virginia Gutierrez de Pineda han construido modelos que permiten diferenciar diversos tipos de familia de acuerdo a su constitucin. Erich Fromm hace referencia a dos grupos diferentes en su constitucin a los que de igual modo se les llama familia, pese a las diferencias, en su conformacin y funcionamiento, refirindose a la familia conyugal o monogmica y por otra parte a la familia extensa o consangunea en la que se incluyen toda clase de parientes y cuyo funcionamiento no est claramente definido por su extensin. En las ltimas dos dcadas diferentes disciplinas han avanzado significativamente en la comprensin de la estructura y el funcionamiento del sistema familiar, han explorado nuevas tipologas familiares que han surgido debido a los cambios sufridos por la estructura familiar bajo el influjo de los cambios sociales y culturales que se han venido presentando en las ltimas dcadas. Terapia Familiar Antecedentes de la terapia familiar El movimiento familiar surgi por primera vez en la dcada de los cincuenta, cuando por primera vez fueron observadas familias fuera del consultorio mdico, la observacin en vivo comenz a utilizarse con familias humanas. Hasta entonces, el pensamiento psicoanaltico impeda la inclusin de los familiares en la terapia individual. Los primeros estudios sobre terapia familiar fueron realizados a partir de las teoras de la comunicacin postulada por Gregori Bateson, quien bas sus estudios en clasificar la comunicacin por niveles: niveles de significado, niveles de tipo lgico y niveles de aprendizaje. A pesar de que la obra de Bateson aport muchos elementos al pensamiento transaccional no psicodinmico, la comunicacin tena una desventaja, era esencialmente didica. Como resultado de este postulado un gran nmero de autores, entre los que se destacan Weakland, empezaron a

realizar estudios diferentes que rompan con el modelo didico propuesto por Bateson. Segn Helm Stierlin en su libro "el individuo en el sistema" plantea como en trminos generales algunas orientaciones de terapia familiar han surgido del pensamiento psicoanaltico, especialmente en Norteamrica, mientras que otras se presentan mas bien como programas de contraste. Se hace necesario hacer una revisin de los principales enfoques trabajados en el campo de la terapia familiar, ya que los presupuestos tericos desarrollados por diversos autores, en diferentes partes del mundo, han orientado la intervencin de distintos profesionales que se han interesado en el campo de la terapia de familia. Modelo Psicodinmico Al tiempo que el grupo de palo alto estaba estudiando la comunicacin bajo el modelo de Bateson, investigadores con antecedentes ms clnicos que comunicacionales estaban investigando el mismo terreno desde diferentes modelos tericos, algunos de ellos retomaron elementos tericos del psicoanlisis en su trabajo con familia, este modelo se ha llamado psicodinmico. Murray Bowen fue uno de los primeros psiquiatras que hospitalizaba familias enteras para su observacin y tratamiento En 1950 parti de la hiptesis que conceba la esquizofrenia como el resultado de un nexo simbitico no resuelto con la madre. Desarroll elementos como la transmisin multigeneracional de enfermedades emocionales y el concepto de "diferenciacin". Su enfoque consista en supervisar a sus consultantes para que aprendieran a "salirse" del sistema emocional de la familia de origen, vieran a esta con mayor objetividad y respondieran partiendo de sus propias ideas en lugar de reaccionar ante el campo emocional de los dems miembros de la familia. Uno de los principales aportes de murray Bowen a la teora familiar es la construccin terica que realiza sobre el papel desempeado por los tringulos en la interaccin familiar. Para Bowen, un sistema emocional de dos personas formar, bajo presin, un sistema de tres personas. Nathan Ackerman ha sido uno de los terapeutas familiares mas reconocidos en Norteamrica, emplea formulaciones psicodinmicas para estructurar su teora. Fue uno de los primeros en analizar familias durante la dcada de los cincuentas, transfiriendo tcnicas psicodinmicas a individuos en el marco familiar. Los terapeutas familiares ms psicodinmicamente orientados creen que se debe llegar a los factores histricos o causales para aliviar un sntoma . Norman Paul, recoge elementos de la teora de la represin Freudiana, aplicndola a la unidad familiar y no al individuo. La idea es que se remonta a un hecho del pasado que ha estado cerrado y se revive, ello se descubre, produce una abreaccin y el sntoma desaparece. Paul fue el primer terapeuta familiar en destacar la importancia de la muerte, las prdidas y el duelo como fuerzas omnipresentes en la vida familiar, y pueso de relieve que un duelo inconcluso provoca sntomas intrapsquicos e interpersonales en apariencia desvinculados de l, incluso aos despus de una prdida significativa. Modelo sistmico El modelo sistmico comenz a desarrollarse cuando los estudios sobre la comunicacin realizados por el grupo de Bateson llegaron a Italia. Mara Selvini Pallazzolli, analista de nios, decidi descartar todos los elementos psiquitricos y adoptar una orientacin puramente sistmica. Selvini organiz el Instituto de estudios familiares de Miln, quienes durante diez aos crearon un enfoque de sistemas familiares que utilizaron con familias de anorxicos y de nios con graves desordenes emocionales. La labor y las teoras del grupo de Miln se han convertido en base de una nueva lnea de pensamiento experimental acerca del comportamiento y del cambio teraputico. El modelo sistmico se ha basado en las ciencias de la informacin, la ciberntica y la teora general de los sistemas. En la actualidad, ste modelo de pensamiento, ha ido ms all de una tcnica de abordaje a familias; se ha constituido en una epistemologa que propone un modelo de psicoterapia,

ya sea individual, de pareja o de grupo, cuyo eje fundamental est cimentado sobre las interacciones que se dan entre sus miembros El paradigma sistmico concibe a la familia como un sistema inmerso en un sistema mayor que es la sociedad. Desde el punto de vista psicoteraputico, el primer contexto relevante es el sistema relacional en el que una persona se haya incluida. Concibe los elementos ambientales como el sistema psicosocial o sistema principal en el cual se desarrolla el individuo, generalmente se trata del sistema constituido por una pareja o una familia. La Terapia Familiar sistmica tal y como la conocemos actualmente, comenz a desarrollarse en Estados Unidos, a partir de la dcada de los 50. Su aparicin promovi una manera nueva y diferente de entender el comportamiento humano, tanto cuando est adaptado como cuando revela problemas de adaptacin: los terapeutas familiares proponan (y proponen) que los problemas psicolgicos se desarrollan y se mantienen dentro del contexto social de la familia. Esta perspectiva contextual cambi el punto de vista para enfocar el origen de los problemas y el modo de intervenir: desde el mundo interno e individual o externo e individual hacia la interaccin familiar. Si los modelos analtico , conductual y mdico-biolgico defienden una causalidad lineal de los trastornos comportamentales y de las enfermedades humanas, el modelo sistmico hace hincapi en la interdependencia circular y recursiva del comportamiento con su contexto socio-cultural, especialmente intensa y vinculante dentro de los sistemas familiares. En los inicios del movimiento sistmico, estaban apareciendo nuevas tendencias en el campo de las ciencias sociales y de la conducta que tuvieron su impacto a la hora de formular las hiptesis alternativas sobre el origen y mantenimiento de trastornos mentales como la esquizofrenia, problemas infantiles o problemas maritales. Estas ideas y conceptos proceden de la antropologa, de la ecologa, de la ciberntica, de las teoras de la comunicacin, y de las teora de grupos. En su conjunto llevaron al denominado Paradigma Sistmico . Desde el Paradigma Sistmico la dinmica y la historia de la familia constituyen los principales factores que explican y permiten modificar el comportamiento de los individuos sealados como enfermos o trastornados. El terapeuta o equipo teraputico trabaja con el conjunto de la familia, siendo su objetivo el cambio del sistema familiar, bien en los aspectos estructurales y en la transformacin de los procesos interaccionales en disfuncin. La manera especial de trabajar con mas de una persona en la psicoterapia implica algunos aspectos tcnicos que se consideran caractersticos del enfoque sistmico familiar: la utilizacin de espejos unidireccionales con equipos teraputicos que observan el trabajo ayudando y supervisando al terapeuta a cargo de la familia, videograbaciones de las sesiones para el anlisis posterior de pautas interaccionales, prescripciones directivas a modo de "tareas para casa" que interrumpen o intensifcan pautas circulares de interaccin etc. Desde los inicios en EEUU hasta ahora la historia de la Terapia Familiar se ha escrito en varios "capitulos", pasando de una fase fundacional a la diversificacin de escuelas y enfoques . En Espaa, el movimiento sistmico se inici en los aos 70 y fue a partir de 1981 que se formalizaron los encuentros ocasionales de los fundadores espaoles para constituir las Jornadas anuales de Terapia Familiar. Modelo humanista El modelo humanista tiene como principal representante en el trabajo con familias a Virginia Satir quin dirigi un proyecto de demostracin de terapia familiar en el instituto de investigacin mental de palo alto (1963), el cual la llev a desarrollar elementos para la terapia familiar y las denomin "tcnicas para la reconstruccin de la familia". Las tcnica consisten en que cada uno de los integrantes de un grupo selecciona a otros para que dramaticen, en un juego de roles, a los distintos miembros de su familia de origen. Despus de

construir la historia y el mapa de la familia, el sujeto pone en accin nuevamente diversos acontecimientos significativos del pasado con las figuras que lo representa. Se recurre al psicodrama, al ensueo guiado, al modelado corporal y al juego de roles para que las personas puedan revisar sus antiguos aprendizajes y reconocer aquellas cosas que no se ajustaban a su contexto actual. En este proceso se reviven y se elaboran los daos ocurridos en el pasado, se repasan las creencias y normas familiares con el fin de conservarlas o desecharlas segn sea su utilidad presente, y se ven bajo una nueva luz las conductas parentales. Aportes del psicoanlisis Isidoro Berenstein es uno de los autores de tendencia psicoanaltica que ms aportes ha hecho a la terapia familiar. l propone un modelo psicoanaltico estructural de las relaciones familiares, el cual une las proposiciones de la teora psicoanaltica tal y como fueron desarrolladas por Freud, y de la antropologa estructural segn Lvi-Strauus. La primera es una teora del significado inconciente y la segunda es una teora de la estructura inconciente de los fenmenos culturales, lo cual a su vez reencuentra el psicoanlisis. Son diferentes al sistema del aparato psquico, el de las relaciones familiares y el de las relaciones grupales. Segn Berenstein el modelo psicoanaltico estructural debe reunir varias condiciones bsicas para su teora e intervencin con familias: 4. Las relaciones familiares tienen un carcter simblico cuyo significado se haya en la estructura inconciente. Relaciones familiares y estructura familiar inconciente corresponde a dos niveles lgicos diferentes. Las primeras se refieren a conductas explcitas, como maneras de interactuar, modo de hablar, aplicacin de nombres propios, etc. 5. La estructura inconciente de las relaciones familiares es un conjunto ligado de relaciones entre trminos a saber. Como por ejemplo, relaciones de alianzas entre marido y mujer, relacin de la mujer con su familia de origen, relacin del hijo con sus progenitores, y la relacin del hijo con la figura materna o su representante. Estas relaciones son trminos organizados en un modelo transformacional. 6. Las relaciones tienen una historia comprensible y vigente si se la toma en trminos de la estructura familiar inconciente, la cual organiza tanto las relaciones actuales como las relaciones recordadas y relatadas como histricas. La estructura familiar inconciente contienen el significado, el orden, el sentido y es un objeto en s mismo, distinto de los sujetos que lo conforman. 7. El concepto de doble vnculo es incluido dentro de este modelo. Hay varios elementos necesarios para esta construccin: dos o mas personas miembros de la misma familia; una experiencia repetida, por lo cual su presencia es habitual; un mandato primario negativo; un mandato secundario en conflicto con el primero a un nivel ms abstracto; un mandato negativo terciario que prohbe a la vctima escapar del campo. Todo este conjunto se convierte en una estructura, por lo cual la emergencia de uno solo de los elementos funciona como signo del conjunto. El modelo psicoanaltico utiliza la teora Freudiana en pro de la terapia familiar, tambin extrae elementos del dispositivo psicoanaltico y los aplica en el trabajo con familia. Este modelo tambin se sirve de otras tcnicas a parte del psicoanlisis, como la teora de grupos, y una teora relacional de familia. Psicologa Dinmica Definicin de psicologa Dinmica. La psicologa Dinmica es aquella orientacin de la psicologa general que se ha nutrido de las contribuciones del psicoanlisis Freudiano, especialmente despus de la segunda tpica del aparato

psquico, y de autores posfreudianos que desarrollaron sus teoras sobre la psicologa del Yo y la teora de las relaciones objetales, pero diferenciados del mismo psicoanlisis en cuanto a objeto, inters y campo de aplicacin. La psicologa Dinmica es una teora relacional y toma en cuenta aspectos de la dinmica pulsional . Se fundamenta en una visin representacional, estructural, y evolutiva de la constitucin del individuo. Se ha basado en cuatro pilares fundamentales: una teora del desarrollo evolutivo, la psicologa del Yo, la teora del s mismo, y la teora de las relaciones objetales. Las relaciones objetales son representaciones intrapsquicas; las representaciones del s mismo y del objeto son representaciones mentales o esquemas, definidos como organizaciones duraderas, resultado de procesos de organizacin, asimilacin, acomodacin, diferenciacin, generalizacin e integracin. El diagnstico es estructural, diferencial y relacional, y se fundamenta en las fallas que cada individuo presenta en su desarrollo evolutivo, sustentada por la teora evolutiva planteada por Margaret Mahler, y cuyos planteamientos fueron retomados por Althea Horner quin desarroll una estructura nosolgica basada en estructuras, carcteres y rasgos. Este diagnstico es fundamental para llevar a cabo la intervencin clnica, cuyas tcnicas de intervencin varan de una estructura a otra. Entre los autores ms representativos de la psicologa Dinmica se encuentran: Melanie Klein, fue ella quin traslado el nfasis hacia la teora de las relaciones objetales. Donald Winnicott, aport conceptos fundamentales como Holding, Yo auxiliar, objeto transicional, Self. Estos conceptos aunque estn sustentados en una teora evolutiva son de gran importancia en el contexto teraputico. Heinz Hartman, postul las funciones del Yo, lo que luego se convirti en la psicologa del Yo, posibilitando un puente entre la psicologa y el psicoanlisis. Margaret Mahler, desarroll una teora evolutiva que recopila y sistematiza diferentes teoras planteadas anteriormente. Profundiz en el estudio de las relaciones tempranas y la importancia del ambiente humano. Heinz Kohut, dedic sus estudios principalmente al estudio de la personalidad narcisista. Ha impulsado la psicologa del S mismo. Teora del desarrollo evolutivo. La psicologa Dinmica toma como punto principal de referencia la teora del desarrollo plantada por Margaret Mahler. Ella propone tres fases: el autismo normal, la simbiosis normal y la separacinindividuacin con sus cuatro subfases: diferenciacin, ejercitacin, reacercamiento, y constancia objetal y logro de la identidad. Mahler postula que el nacimiento biolgico no coincide con el nacimiento psicolgico del nio. Se habla de nacimiento psicolgico cuando el nio llega a tener conciencia de entidad separada de la madre y de los objetos, y una identidad conformada aunque sea incipiente, por lo cual el nio debe alcanzar y superar el proceso de separacin-individuacin. El objetivo de la fase de Autismo normal, es el logro de la homeostasis del organismo en el nuevo mundo extrauterino. Mahler, habla de un narcisismo absoluto, parecido al concepto de narcisismo primario al que se refiere Freud, en el cual el infante tiene una oscura idea de que el no puede ser el que satisface sus necesidades, por lo contrario se percata que hay un otro que lo hace. En la fase de simbiosis normal el beb constituye una unidad dual con la madre, en el cual no se diferencia el yo del no- yo. El logro principal de esta fase es el inicio del proceso de reconocimiento de la madre como representante del mundo exterior. Para que cada fase cumpla su meta normalmente, debe haber un acoplamiento entre madre e hijo. Winnicott le da el nombre de Yo

auxiliar, donde las descargas del nio deben ser elaboradas y entendidas por la madre. El proceso de separacin-individuacin est caracterizado por dos metas evolutivas: La primera concierne al proceso de separacin de la madre, un aumento de la conciencia del infante, de la madre como algo separado de l y diferenciado, lo que implica una formacin de lmites. La segunda consiste en el desarrollo de la autonoma y la independencia del nio. La primera subfase es la diferenciacin, en la cual la sonrisa del nio es especfica y va dirigida hacia la madre. Esta conducta da cuenta del establecimiento de un vnculo especfico con la madre. Aqu se produce la ruptura del cascarn simbitico que envolva la madre del hijo. En la subfase de ejercitacin se encuentran dos perodos: uno donde el nio tiene las primeras separaciones fsicas de la madre atravs del gateo y el otro que es el perodo de ejercitacin propiamente dicho, evidenciado por la locomocin vertical libre. En este proceso se logra una mayor diferenciacin corporal de la madre y un desarrollo de las funciones autnomas del yo. En el proceso de reacercamiento la conciencia de separacin e individuacin es mucho mayor y puede considerarse que aqu ocurre el nacimiento psicolgico del infante. La diferenciacin entre las relaciones de objeto y las autorrepresentaciones es mayor. La ansiedad por no tener a la madre al lado aumenta, pero es ms por el temor a perder el objeto, y luego se ir desplazando hacia el temor a la prdida del amor del objeto. Este comportamiento, a su vez es acompaado por uno contrario, el de huida de la madre: el nio se encuentra en una ambitendencia. La constancia objetal es alcanzada cuando se logra la distancia ptima, de tal forma que est separado del objeto; pero a la vez cerca, una distancia en la cual su funcionamiento ser ptimo. El s mismo ser, entonces, diferenciado del de la madre. Teora del Yo. La teora del Yo empieza a desarrollarse cuando Freud establece en su teora la segunda tpica del aparato psquico, conformada por ello, yo y supery. El Yo con su polo defensivo y con sus diferentes funciones es el resultado del ello bajo el efecto de la realidad. Es decir, el Yo no existe desde el comienzo sino que emerge poco a poco del ello y asegura una funcin de sntesis. Hartmann plantea que en un principio hay un estado indiferenciado en el cual no hay ni Yo ni ello, sino elementos que engloban el uno y el otro, y que progresivamente, se diferenciarn en dos estructuras, el Yo y el Ello. Desde el nacimiento distingue, por una parte, una doble corriente libre, agresiva y libidinal, y por otra, los rudimentos de las futuras funciones del Yo. Estos rudimentos son las disposiciones innatas tales como percepcin, motricidad, inteligencia, que estn sometidas a la maduracin y que permitirn ms adelante el dominio del mundo exterior. Las funciones del Yo se dividen en tres grandes grupos principalmente: funciones autnomas, funciones defensivas, y de sntesis e integracin. En el aspecto clnico es importante la evaluacin de las funciones del Yo, esto con el fin de poder clarificar el nivel de adaptacin a la realidad que tiene el sujeto. Se busca implementar estrategias de afrontamiento que le permitan utilizar formas defensivas ms adaptativas. Teora del si-mismo. La teora del s- mismo ha sido desarrollada fundamentalmente por Donald Winnicott y por Heinz Kohout. y hace parte fundamental de la estructuracin de la teora Dinmica. Para Winnicott, el concepto de self es el sentimiento de la continuidad de existir y designa la personalidad corporal bajo su forma biolgica y psicolgica. El s-mismo nace del alejamiento progresivo del nio de la unidad simbitica, se establece alrededor de los primeros cinco meses, cuando el Yo ha alcanzado cierto nivel de madurez y se convierte en unidad diferenciada del exterior, que proporciona al nio el sentimiento de ser real y la conciencia de una identidad. El falso self es un trmino utilizado para designar las fallas en la diferenciacin, en la cual hay una amenaza de caos, de aniquilacin. El sujeto introyecta el objeto en forma masiva y se transformar

en madre de s mismo, dando lugar a la instauracin del falso self. El verdadero self queda protegido, pero oculto y privado de desarrollo por esa estructura patolgica que en determinados casos ser confundida con la persona misma. El falso self es caracterstico de personas con estructura borderline. Teora de las relaciones objetales. El trmino Relaciones Objetales se refiere a estructuras intrapsquicas especficas, a un aspecto de la organizacin del Yo y no a las relaciones interpersonales. Sin embargo, estas estructuras intrapsquicas del s-mismo y el objeto, si se manifiestan en la situacin interpersonal. Este concepto no es nuevo en el pensamiento psicoanaltico, y los precursores de la moderna teora de las relaciones objetales estn presentes en la obra de Freud. Los tericos de las relaciones objetales postulan que todos los aspectos del funcionamiento yoico se organizan en el interior de la representacin del s -mismo en el desarrollo sano y no pueden ser separados de ste. El fracaso de tal organizacin es considerado entonces como una patologa del s-mismo. La teora de las relaciones objetales tiene un enfoque relacional, en donde las estructuras intrapsquicas se organizan en procesos de organizacin, integracin, diferenciacin y cohesin. Tiene en cuenta adems la relacin objetal, la relacin con la realidad, y con el s mismo. Matriz teraputica La matriz teraputica es el espacio que surge en todo proceso psicoteraputico, en el que el terapeuta hace las veces del yo auxiliar del paciente, con miras a lograr los objetivos teraputicos planteados en el proceso. La matriz teraputica es el anlogo de la madre suficientemente buena de la infancia, facilitando los procesos de separacin e individuacin, necesarios para la construccin del s mismo. La matriz teraputica encuadra el escenario para la reparacin de las fallas en la estructuracin del carcter, facilitando la organizacin y la integracin de los aspectos del s mismo, algunos de los cuales han sido escindidos, negados o reprimidos, teniendo un impacto desorganizador cuando son vivenciados. La matriz teraputica facilita los procesos de apego necesarios para el establecimiento de vnculos que permitan al sujeto relacionarse adecuadamente a nivel interpersonal, es decir, permitir una distancia ptima con respecto al s mismo y al objeto. La construccin de una matriz teraputica familiar facilita los procesos de separacin e individuacin, ya no a nivel individual sino a nivel vincular permitiendo una distancia ptima en el sistema familiar 5. Metodologa. Investigacin cualitativa por estudio de casos El estudio de casos es la forma ms propia y caracterstica de las investigaciones ideogrficas llevadas a cabo desde una perspectiva cualitativa. Tiene cuatro propiedades bsicas: es particular en cuanto se centra en una situacin particular, evento programado o fenmeno; es descriptivo porque pretende realizar una rica e intensiva descripcin del fenmeno estudiad, es heurstico en tanto que el estudio ilumina al lector sobre la comprensin del caso; y es inductivo, puesto que llega a las generalizaciones, conceptos e h hiptesis partiendo de los datos. El estudio de casos afronta la realidad mediante el anlisis detallados de sus elementos y la interaccin que se produce entre ellos y su contexto, para llegar mediante un proceso de sntesis a la bsqueda del significado y la toma de decisin sobre el caso. El estudio detallado permite clarificar relaciones, descubrir los procesos crticos subyacentes, e identificar fenmenos comunes. En el estudio de casos se recogen datos, se analiza e interpreta la informacin y se elabora el informe. El diseo se articula en torno a una serie de pasos o fases que siguen un enfoque progresivo e interactivo: el tema se va delimitando y focalizando a medida que el proceso avanza.

Las primeras fases son de exploracin y reconocimiento, se analizan los lugares, y sujetos; en este caso las familias a entrevistar, que estrategias se van a utilizar, duracin del estudio, etc. El investigador a medida que va cubriendo las fases del estudio, incorpora las nuevas ideas y planteamientos que van surgiendo lo que permite modificar o reestructurar las anteriores; este procedimiento es recurrente a lo largo de todo el tiempo que dura el estudio. Poblacin El estudio ha sido llevado a cabo en la ciudad de Medelln, especficamente en dos sectores de la comuna nororiental. La primera muestra poblacional se tom en la escuela Juan Bautista Montini del barrio Pablo sexto, de carcter oficial. La segunda muestra se tom del colegio Emas del barrio Villa de Guadalupe del sector de Manrique, del programa de cobertura de la secretara de educacin municipal. Esta institucin comprende una poblacin educativa desde el grado preescolar hasta el grado 11. Son familias pertenecientes a un estrato socio-econmico medio-bajo. En trminos generales las familias cuentan con los recursos para satisfacer sus necesidades bsicas. Sin embargo es restringido el acceso a servicios de salud, seguridad social, atencin psicolgica, entre otras. Los integrantes de las familias que participaron en el estudio nunca haban tenido la oportunidad de acceder a un proceso psicoteraputico de ninguna ndole, motivo por el cual se hizo necesario un proceso de induccin al trabajo psicoteraputico, especficamente en lo que tiene que ver con la intervencin familiar. Proceso de la investigacin El trabajo investigativo surge a partir de la inquietud de los educadores de una escuela pblica de la ciudad de Medelln, acerca de una serie de problemticas que venan presentando algunos estudiantes de la institucin y en los cuales haba una gran influencia de los conflictos familiares, posteriormente se fueron convirtiendo en demandas de consulta de los padres de familia. Fueron seleccionadas las familias de un grupo de nios que presentaron dificultades comportamentales y/o acadmicas en la institucin. Se hizo la convocatoria a los grupos familiares de los estudiantes para realizar con ellos un proceso de intervencin familiar con miras a identificar aquellos elementos disfuncionales de la interaccin familiar. Hubo un inters general en participar en un trabajo de intervencin familiar, punto de partida para la investigacin. La investigacin se realiz en dos instituciones educativas de la comuna nororiental de la ciudad de Medelln y el trabajo psicoteraputico se desarroll en el interior de las instituciones. En el proceso se presentaron dificultades que limitaron en algunas ocasiones el trabajo realizado. Debido al nivel socio-cultural de los grupos familiares se hizo claridad en el encuadre del trabajo psicoteraputico familiar, con el objetivo de brindar una mayor informacin a las familias sobre los alcances del trabajo y los limites que tiene el proceso. Una vez realizada la convocatoria, hubo una gran afluencia de grupos familiares interesados en iniciar el proceso, inicialmente se presentaron doce familias en la entrevista inicial, sin la presencia de la mayora de los miembros que componen los grupos familiares. Situacin que repercuti en las siguientes entrevistas. Posterior a las entrevistas iniciales se logr el enganche de siete familias que asistieron de manera regular a las sesiones del proceso psicoteraputico, terminando satisfactoriamente los objetivos propuestos para el trabajo cinco de las siete familias. Las dos familias restantes decidieron no continuiar el proceso debido a diversos motivos, entre los cuales se encuentran: dificultades en los horarios de uno o varios miembros para asistir a las sesiones; desinters en cuanto al trabajo psicoteraputico; mltiples resistencias concernientes a situaciones relacionadas con los conflictos nucleares, entre otras. En primer lugar, encontramos en las instituciones educativas limitantes en la estructura fsica que

obstaculizan el espacio para un adecuado funcionamientos del trabajo. Sin embargo, se buscaron alternativas para brindar a las familias un espacio a los grupos familiares, en el cual el ambiente facilitara el logro de los objetivos psicoteraputicos propuestos. Por otra parte, el tiempo del cual disponan las instituciones y especialmente las familias, para acordar semanalmente las sesiones resultaron muy limitadas, motivo por el cual, las entrevistas debieron ser espaciadas en un lapso de quince das aproximadamente. Se realizaron entrevistas iniciales con el esquema de terapeuta y coterapeuta, cuyas funciones estaban definidas por la participacin en el proceso. El terapeuta tiene la funcin de coordinar e intervenir directamente en el trabajo realizado en la consulta sobre la dinmica familiar. Por su parte el coterapeuta permanece como observador de los elementos verbales y no verbales relevantes para el proceso diagnstico y descriptivo de la interaccin y el vnculo familiar, as como de los movimientos que ocurren en la dinmica familiar dentro del espacio teraputico. Aporta de esta manera al terapeuta todas sus impresiones y apreciaciones sobre las intervenciones que l realiza y la manera como se desarrolla el proceso. Las entrevistas iniciales se centraron en el esclarecimiento del motivo de consulta y la elaboracin de la historia familiar. Se realiz un encuadre con el fin de establecer los objetivos teraputicos, las normas del trabajo y todas aquellas variables involucradas en el proceso. Posteriormente se profundizaron aquellos elementos que facilitan la construccin de la evaluacin y el psicodiagnstico familiar, con miras a la intervencin y el establecimiento de unos focos teraputicos. El proceso de evaluacin y psicodiagnstico estuvo constituido por las categoras de anlisis construidas en el marco metodolgico de la investigacin. Se analizaron los elementos del vnculo del sistema familiar que sirvieron de base para la construccin de la dinmica psicoteraputica familiar que se extraen directamente del proceso clnico como tal. En el proceso de evaluacin familiar se establecieron algunos elementos a profundizar dentro de las categoras de anlisis, estos permitieron dimensionar la forma particular de interaccin familiar, posteriormente se agruparon en categoras de anlisis para su sistematizacin. Consideraciones ticas En esta investigacin participaron un grupo de siete familias, se determinaron dos intereses que van en pos del mismo objetivo, ya que la evaluacin y la intervencin proporcionaron a stas familias un proceso de cambio a nivel de los aspectos del vnculo familiar. El espacio psicoteraputico proporcion un ambiente que facilita la bsqueda de alternativas viables que contribuyan al cambio en los sistemas de relacin que se dan en el interior de la familia apuntando a los procesos de separacin e individuacin en el vnculo familiar. Estos elementos se sistematizaron dentro de la investigacin y sirvieron como marco de referencia en el trabajo con familias desde una teora propia de la psicologa tomando como base la teora de las relaciones objetales. El encuadre y la entrevista inicial que se realizaron al principio de toda intervencin permitieron poner en claro las condiciones de la evaluacin, el diagnstico y la intervencin, se puso en conocimiento de las familias el hecho de que los resultados obtenidos seran sistematizados en el proceso de la investigacin 6. Conclusiones y lneas de investigacin La experiencia investigativa marca un precedente en la investigacin en psicoterapia familiar, ampliando las alternativas en el campo de la evaluacin descriptiva del vnculo, desde marcos de referencia propios de la psicologa Dinmica. Este campo optimiza la intervencin psicolgica, ampliando los alcances de la terapia individual. A partir de la sistematizacin de los resultados logrados por este trabajo investigativo, se abren

nuevas posibilidades para los profesionales de la psicologa que quieran intervenir en reas diferentes a la psicoterapia individual como lo es el trabajo con grupos familiares. En los procesos psicoteraputicos familiares se aplicaron tcnicas utilizadas en el proceso de psicoterapia individual, por medio de estos elementos se recopilaron datos importantes, cuyo anlisis posterior sirvi como punto de partida para la evaluacin de los elementos que constituyen en vnculo familiar. En el proceso de evaluacin y diagnstico descriptivo familiar surgieron elementos generales y comunes a todos los grupos familiares, los cuales conformaron luego la dinmica psicoteraputica familiar convirtindose en otro elemento de gran importancia en el proceso de evaluacin familiar. Se construy una matriz psicoteraputica familiar que permiti la intervencin sobre los diferentes elementos que conforman el vnculo, estableciendo como objetivo psicoteraputico la intervencin sobre los conflictos nucleares. Las funciones del equipo teraputico en calidad de yo auxiliar, promoviendo procesos de separacin e individuacin sobre el vnculo familiar, visualizados mediante el logro de autonoma y de distancia respecto al objeto. La calidad de las relaciones objetales de los miembros de la familia, es decir, su estructura y los logros evolutivos que cada uno de los miembros de la familia ha alcanzado, influyen sobre la organizacin y consolidacin de los vnculos en el interior del sistema familiar, y sobre la consolidacin de sus elementos: normas y autoridad, relaciones de poder, comunicacin, etc. En la dinmica psicoteraputico se integran las categoras de anlisis con el objetivo de dar cuenta de la organizacin vincular desde un punto de vista relacional. De acuerdo a los resultados de la investigacin vemos la necesidad de continuar con el trabajo investigativo en las siguientes direcciones: Profundizar en cada una de las categoras de anlisis, especialmente en los factores de comunicacin y relaciones de poder, facilitando una mejor comprensin del vnculo familiar. Propiciar el desarrollo de tcnicas de evaluacin clnica que den cuenta del vnculo, sistematizando sus resultados en el interior de una teora familiar relacional. Investigar acerca del desarrollo de tipologas familiares vinculares desde el punto de vista relacional, con el objetivo de clarificar el psicodiagnstico y hacer ms efectiva la intervencin. 7. Bibliografa ACKERMAN, Natan W. Diagnstico y tratamiento de las relaciones familiares. Psicodinamismos de la vida familar. Ed. Horme. Ed. Horme. Buenos Aires, 1982. BELLACK, Alan S y HERSER, Michel. Metodos de investigacin en psicologa clnica. Biblioteca de psicologa Descle de Brower. BERENSTEIN, Isidoro. Psicoanlisis de la estructura familiar. Ed. Paidos. Mxico. 1991. BONILLA-CASTRO, Elssy. RODRGUEZ SEH K, Penlope. Ms all del dilema de los mtodos. Ed. Norma, segunda edicin. Santa F Bogot, 1997. Psicoanlisis de familia. Seminarios sobre psicoanlisis de familia. Psykhe. Santa F de Bogot, 1991. ENCUENTRO: LA FAMILA HOY, PERSPECTIVA Y PROPUESTAS. (1995. Medelln) Memorias. Encuentro: La familia hoy, perspectiva y propuestas. Posgrado en familia. Facultad de trabajo social. UPB; Medelln, 1995. FRAMO, James L. Familia de origen y psicoterapia. Ed. Paidos. Barcelona. 1992. FREUD, Sigmund. Ttem y Tab. Obras completas. vol. 13. ed. Amorrortu. Buenos Aires. La novela familiar de los neurtico. vol 9. ed. Amorrortu. Buenos Aires. p.217. GUTIERREZ DE PINEDA, Virginia. Estructura, funcin y cambio de la familia en Colombia.

Ascofame. Bogot. 1976. HOFFMAN, Lynn. Fundamentos de la terapia familiar. Un marco Conceptual para el cambio de sistemas. Fondo de cultura. Econmica. Mxico, 1987. HORNER, Althea. Psichoanalytic object relations terapy. ed. Jason Aronso: New Jersey. P 3-6. KERNGBERG, Otto F. Trastornos graves de la personalidad, ed. el manual. Moderno, S.A, de .V: Mxico, DF. Ideologa, conflicto y liderazgo en grupos y organizaciones, ed Piados: Barcelona. 1999. LA FAMILIA COLOMBIANA EN EL FIN DE SIGLO. Estudios. Censales. DANE: Bogot, 1998. MAHLER, Margaret. El nacimiento psicolgico del infante humano, ed. Amorrortu: Buenos Aires, 1977. MANNONI, Maud. La primera entrevista con el psicoanalista, ed. Piados Barcelona. Memorias Seminario Violencia intrafamiliar. Medelln, Marzo 10-12. 1993, ed. grficas. SCHNNITTER, Mnica. Conferencia Matriz teraputica. Universidad del Norte. Barranquilla. Mayo 8 de 1997. MURILLO TOBON, Fabiola. OSORIO GIRALDO, Fanny. Estado del arte de la investigacin universitaria en relaciones familiares (1985-1995). Tesis. Universidad de Caldas. Manizales, 1996. PAEZ MORALES, Guillermo. Sociologa de la familia. Universidad Santo Toms. Centro de enseanza desescolarizada. Bogot, 1984. POCH, Joaquin. Investigacin en Psicoterapia, ed. paidos. Barcelona. 1998. SABINO, Carlos A. El proceso de investigacin, ed. El cid. Bogot, 1978. SIQUIER DE OCAMPO, Maria Luisa. Las tcnicas proyectivas y el proceso psicodiagnstico. Ed. Nueva visin. Buenos Aires, 1987. SOIFER, Raquel. Psicodinamismos de la familia con nios, edKapelusz. Buenos Aires. 1980. STERLIN, Helm. El individuo en el sistema, ed. Herder. Barcelona. 1997. TAMAYO Y TAMAYO, Mario. El proceso de la investigacin .cientfica. Ed. Limusa. Mxico, 1984. Diccionario de la investigacin cientfica. Ed. Blanco. Bogot, 1984. TAYLOR, S.J. Introduccin a los mtodos cualitativos de investigacin. Ed. Piados Ibrica. S:A. Buenos Aires, 1984. -WINNICOTT, Donald. El hogar nuestro punto de partida, ed. paidos: Buenos Aires. Argentina. 1994. Los Procesos de maduracin y el ambiente facilitador, ed paidos. Buenos Aires. Argentina. Realidad y Juego, ed. paidos. Buenos Aires.