DIRECCIN NACIONAL DE RELACIONES DE TRABAJO

COLESTEROL
Dr. JORGE COSENTINO SOLER
Director (e) de la Direccin Tcnica, Bienestar Laboral y Seguridad Social

CONCEPTOS FUNDAMENTALES
1. Colesterol, es un tipo de grasa que forma parte de todas las clulas del organismo humano y que es necesario, en la proporcin adecuada, para su buen funcionamiento, estando presente en la bilis y en la sangre. 2. Triglicridos, constituyen la forma ms comn de grasa que hay en el cuerpo, generndose de las caloras que ste no utiliza para sus necesidades de energa rpida.

3. Lipoprotenas, estn conformadas por el colesterol y los triglicridos que, unidos a las protenas, son transportados en la sangre, comprendiendo las siguientes clases:
* Lipoprotenas de muy baja intensidad (VLDL), que transportan bsicamente los triglicridos. Lipoprotenas de baja intensidad (LDL), tambin denominadas colesterol malo, toda vez que una cantidad alta en la sangre de estas lipoprotenas aumenta la probabilidad que las partculas se adhieran a las paredes de las arterias formando placa y, por consiguiente, estrechen la abertura de las mismas generndose la obstruccin del flujo sanguneo.

Lipoprotenas de alta intensidad (HDL), o colesterol bueno, por cuanto previenen la acumulacin de colesterol malo en las arterias.

4. Hipercolesterolemia, siendo el factor ms importante para

el desarrollo de las enfermedades del sistema circulatorio, tiene como origen la existencia de una tasa elevada de colesterol en la sangre, producida a raz del aumento relativo del colesterol malo respecto del colesterol bueno, o la disminucin de este ltimo en relacin al colesterol total.

5.

Hiperlipemia, es el aumento de la cantidad de lpidos (grasas) en la sangre, como resultado de una produccin excesiva de grasa, un alto consumo de sta o una disminucin en el proceso metablico de eliminacin de grasas que, al igual que en un cuadro de Hipercolesterolemia, genera las enfermedades del sistema circulatorio.

PERFIL LIPIDICO
Resulta necesario precisar los valores considerados en las pruebas de laboratorio para determinar el Perfil Lipdico de la persona que se somete al anlisis de sangre correspondiente, en los trminos siguientes:
Colesterol Total, hasta 200 miligramos por decilitro. Colesterol LDL, para menos de 30 aos, entre 60 y 70 miligramos por decilitro. Colesterol LDL, desde los 30 hasta los 60 aos, entre 70 y 150 miligramos por decilitro. Colesterol LDL, ms de 60 aos, entre 150 y 190 miligramos por decilitro. Colesterol HDL, entre 33 y 75 miligramos por decilitro. Colesterol VLDL, desde los 30 hasta los 50 aos, entre 05 y 35 miligramos por decilitro. Colesterol VLDL, ms de 50 aos, entre 10 y 45 miligramos por decilitro.

ACIDOS GRASOS ESENCIALES

Existen grasas que daan nuestra salud, en tanto que hay otras que la fortalecen, recibiendo estas ltimas el nombre de cidos grasos esenciales, toda vez que nuestro organismo no puede producirlos y son indispensables para su normal funcionamiento, ayudndonos a prevenir diversas enfermedades. Esto ltimo obedece a que ejercen un efecto depurativo sobre el organismo, ya que nos protegen de los daos causados por las grasas duras, bajan el nivel de colesterol malo, desengoman las arterias, lubrican las articulaciones, entre otros beneficios.

Los cidos grasos esenciales comprenden: 1. Acido Linolnico, tcnicamente denominado Omega 3, se encuentra en el aceite de pescado. 2. Acido Linolico, tcnicamente denominado Omega 6, se encuentra en los aceites vegetales. 3. Acido Oleico, tcnicamente denominado Omega 9, se encuentra en el aceite de oliva. Con relacin a las grasas, existen dos tipos: 1. Grasas Saturadas, son las que provienen de las carnes rojas, leche entera, queso, huevos, mantequilla, aceite de palma, entre otros, siendo perjudicial su acumulacin o exceso. 2. Grasas Insaturadas, son las que incluyen los cidos grasos esenciales, evitando las enfermedades del sistema circulatorio al reducir el colesterol malo que se acumula por las grasas saturadas.

PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

1. Accidente Vascular Cerebral (Apopleja). Esta enfermedad se produce como resultado de la falta de irrigacin de una zona del cerebro, siendo ste uno de los tejidos ms sensibles a la falta de oxgeno, toda vez que su dficit produce la muerte de clulas y neuronas, con las consecuencias que dicha situacin genera. 2. Infarto Agudo de Miocardio. Esta enfermedad se produce como resultado de un proceso que trae consigo el impedimento de la llegada de sangre al tejido miocrdico, producindose una isquemia, es decir, la falta de oxgeno a causa de la ausencia de riego sanguneo.

3. Insuficiencia Cardiaca. Esta enfermedad se produce como resultado de la incapacidad del corazn para mantener el aporte de sangre suficiente a los diferentes tejidos y rganos, constituyendo la primera causa de ingreso hospitalario en personas mayores de 65 aos. 4. Hipertensin Arterial. Esta enfermedad se produce como resultado de una elevacin crnica de la presin arterial, existiendo factores de naturaleza interna y externa que conllevan a su presencia en el organismo del paciente afectado.

5. Arteriosclerosis.
Esta enfermedad se produce como resultado del endurecimiento y deformacin de la pared de las arterias, debido a la aparicin de engrosamientos denominados placas de ateroma que, conduciendo a la obstruccin del flujo sanguneo en los vasos afectados, se encuentran formadas entre otros elementos - por la acumulacin de lpidos (grasas).

MODALIDADES DE TRATAMIENTO
1. Alimentacin. Entre los alimentos que deben ser considerados para reducir el colesterol malo e incrementar el colesterol bueno, figuran las frutas, verduras, cereales, pescados, aceites vegetales (oliva, girasol, maz o soya), hortalizas, legumbres, arroz integral, cebada, algas marinas, te verde, entre otros. Por su parte, entre aquellos alimentos no recomendables por su incidencia en los niveles de colesterol malo y triglicridos, se encuentran las papas fritas, leche entera, cremas, flanes con huevos, quesos duros o cremosos, tocino, huevas de pescado, mariscos, embutidos, hamburguesas, vsceras, pato, manteca de cerdo, mantequilla, margarina, chocolates, pastelera, entre otros.

2. Farmacologa. En cuanto a la terapia farmacolgica, cabe indicar que la misma no puede sustituir a la dieta como factor principal de niveles de colesterol normales; sin embargo y como va complementaria de un adecuado tratamiento mdico, existe una variada cantidad de frmacos, destacando para fines de reduccin del colesterol total, las denominadas estatinas, entre las que se encuentran: lovastatina, simvastatina y pravastatina. De otro lado, tratndose de enfermedades del sistema circulatorio, el suministro de frmacos tiene un carcter especfico, es decir, deben prescribirse segn el tipo de enfermedad de esa naturaleza.

3. Productos Complementarios.
Entre los principales suplementos que, combinados con una alimentacin adecuada, pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol total, se encuentran los siguientes: Vitaminas C y E, previenen la adhesin del colesterol malo en las arterias. Vitamina B6, llamada tambin piroxidina, aumenta los niveles de colesterol bueno en la sangre. Lecitina de Soya, la ingestin de sus grnulos ayuda a eliminar el colesterol malo. Alcachofa, su extracto permite disminuir el colesterol malo. Cpsulas de Ajo, por su contenido en alicina, dosis de 500 miligramos diarios posibilitan la reduccin del nivel de colesterol total.

RECOMENDACIONES GENERALES
1. Cuidado del peso. A mayor exceso de peso, ms colesterol produce el cuerpo, habindose determinado que el aumento de un kilogramo de peso corporal, eleva los niveles de colesterol en dos puntos. 2. Reducir el consumo de grasa saturada. Las fuentes de grasa saturada se localizan en las carnes rojas, leche entera, mantequilla, queso, huevos, aceites animales, vsceras, mariscos, pastelera, azcares refinados, entre otros.

3. Consumo de frutas. Con relacin a las frutas, destacan las manzanas por contener un tipo de fibra soluble denominada pectina, que permite la disminucin del colesterol malo y el incremento del colesterol bueno. 4. Consumo de avena. La avena tiene una fibra soluble denominada betaglucano, que interfiere la absorcin y produccin de colesterol malo, de tal manera que una mayor cantidad de ste es eliminada
de la corriente sangunea.

5. Consumo de verduras. Al igual que las frutas, las verduras proveen al organismo de vitaminas C y E, lo mismo que de otros antioxiodantes, cuya funcin consiste en bloquear la accin de los radicales libres que, siendo elementos txicos que afectan las defensas de nuestro organismo, hacen posible que el colesterol malo se infiltre en las arterias, generando perjuicio al sistema circulatorio. 6. Consumo de zanahoria. La zanahoria permite reducir el colesterol malo y aumentar el bueno, conteniendo al igual que la manzana, una fibra soluble llamada pectina.

7. Consumo de leche descremada. En un experimento realizado por el Dr. Aura Kilara, profesor de Ciencia Alimentaria en la Universidad Estatal de Pennsylvania Estados Unidos de Norteamrica, luego de pedir a un grupo de voluntarios agregar medio litro de leche descremada a sus dietas cotidianas, estos ltimos que tenan elevados niveles de colesterol, al cabo de 12 semanas los haban reducido en un promedio de 8%. 8. Hacer ejercicio fsico. Entre otras actividades de carcter fsico, se recomienda efectuar 30 minutos de caminata sostenida diaria como tiempo mnimo, posibilitando la misma una reduccin de los niveles de colesterol total en un promedio del 10%, cuando los mismos estn por encima de los valores normales.

9. Reducir el consumo de caf. Segn un estudio desarrollado por el Dr. Barry Davis, investigador de Texas - Estados Unidos de Noreteamrica, se relacion el consumo del caf con mayores niveles de colesterol. Al respecto, cabe sealar que a raz de la evaluacin de ms de 9,000 personas como parte de un programa de evaluacin de la presin sangunea en todo el pas, descubri que los niveles de colesterol eran notablemente mayores en quienes beban dos o ms tasas de caf al da. 10. No fumar. Conforme a un estudio realizado por el Dr. David Freedman, investigador de Louisiana - Estados Unidos de Norteamrica, jvenes adolescentes que fumaban 20 cigarrillos a la semana, mostraron aumentos sustanciales en el colesterol de la sangre.