9

1.
10
2.
13
2.1.
13
2.2.

14
2.2.1.
14

16

18

20

3.
4.

4 . 1 . .
4.2.

'.
4.2.1.

4.2.2. (
)

21
22
28
29
33
33
34
35
36
37
39
41
42
43
44

45

4.2.3. (
)
4.3.
4.3.1.
4.3.2. -



4.4.

46
48
48
49
50
52
52
53

5. (
.., ..)
57
6. (
.., ..)
62
6.1.
6.2.
6.3.

62
64
66
3

6.4.
6.5.
6.6.
6.7.
6.8.
6.9.
6.10.
6.11.
6.12.

66
67
68
70
73
75
75
76
77

7. ( ..) 79
7 . 1 .
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
7.7.
7.8. ()
8.
8.1.
8.1.1.
8.1.2.
8.1.3. -
8.1.4. ( )

8.1.5.
8.1.6.
8.2. - . . . .
8.2.1.
8.2.2. -
8.3.

80
81
82
84
87
87
89
90
93
96
102
106
108
111
119
120
121
122
123
125

9. (
..)
130
9.1. . . . .
9.2.
9.3.
9.3.1.
9.3.2.
9.3.3.
9.3.4.
9.3.5. ()
9.3.6.
9.3.7.
9.3.8.
9.3.9.
9.4. ,

131
131
133
133
134
135
135
136
136
137
137
138
139
139
145
147
155
179
194

5
2

1 0 . ( ..) . . 211
10.1. (0-^ ^,,)
213
10.1.1.
213
10.1.2.
216
10.1.3.
223
10.1.4.
227
10.1.5. .
228
10.1.6. .
230
10.1.7. .
233
10.1.8. .
236
()
237
10.1.9.
240
10.2. 3-7
241
10.2.1.
241
10.2.2.
243
10.2.3.
248
10.2.4.
251
10.2.5. .
254
10.2.6. .
255
10.2.7.
258
1 1 . (
.., ..)
260
11.1.
260
11.2.
262
11.3.
262
11.4.
266
11.5. .
271
11.6. .
275
11.7.
283

283

284
11.8.
289
1 2 . ( ..) 293
12.1.
293
12.2.
296
-
298
12.3.
299

299
12.4.
303

303

305
12.5. .
309
12.6. .
314
12.7.
318
1 3 . - (
..)
319
13.1.
319
13.2.
321
"3.3.
322

324

6
, -
-

( )
13.4.
13.4.1.
13.4.2.
13.5.
13.6.

325
326
327
327
328
328
329
333
336

14. ( ..,
..)
338
14.1.
14.1.1.
14.1.2.
14.1.3. - -
14.1.4. ,
- -
14.1.5.
14.1.6. .
14.1.7. .
14.2.
14.2.1.
14.2.2.
14.2.3.
14.2.4. . . .
14.2.5. .
14.2.6. .
14.3.
\. . . .
14.3.1.
14.3.2.
14.3.3.
14.3.4.
14.4.
14.4.1.
14.4.2.
14.4.3.
14.4.4.
14.5.
14.5.1.
14.5.2.
14.5.3.
14.5.4. .
14.5.5. .
14.6. -
14.6.1.
14.6.2.
14.6.3.
14.6.4.
14.7.
14.7.1.
14.7.2.

340
340
341
341
342
344
347
349
352
352
352
352
352
354
355
357
357
359
360
363
369
369
371
373
375
376
376
378
379
380
381
383
383
383
383
383
384
384
386

14.7.3.
386
14.7.4.
388
14.7.5.
393
14.8. -
396
14.8.1.
396
14.8.2.
397
14.8.3.
398
14.8.4. .
398
14.8.5. .
399
1 5 .
400
15.1.
400
15.2. . 402
15.3.

403

404
15.4.
407
1 6 .
.1. . 411

. 411

411
1 7 .
415

416
-
416

417
1 8 . (
..)
418
18.1.

419
18.1.1.
420
18.1.2.
424
-
424

427

428
18.1.3.
429
18.1.4.
430
18.2.
432
18.3.
434
18.3.1.
434
18.3.2.
436
18.3.3.
436
18.3.4.
438
18.4.
438
18.4.1.
438
18.4.2.
439
18.4.3.
439
18.4.4.
439
18.4.5.
440
18.4.6.
440
18.4.7. (-)
440
18.4.8.
440
18.4.9.
441
18.4.10.
441

18.4.11.
18.4.12.
18.4.13.
18.5.
18.5.1. .
18.5.2.
18.5.3.
18.6. .
18.7.
18.7.1.
18.7.2.
18.7.3.
18.8. .
18.9. .
18.9.1. - ()
18.9.2. ()
18.9.3. ( )
18.10. ()
18.11. .
18.12. .
18.13.
18.14.
18.15. -
18.16. .
18.17. . - . .
1 9 . .

19.1. .
19.2.

19.3.

441
442
442
442
442
443
443
444
445
445
446
446
447
447
448
448
449
449
450
451
451
452
453
453
453
455
455
456
457

3 6 5 1 0 . 1 2 . 9 7 . " .
" "
"
459

467


"
".
" ".

. -,

(), -,

,

,
,
,
. ,
:

, " " 8 19
" .
",

. ,


" ",

" ".
,
,
, ,


. ,

,
,
, .

,
" "
, ,
. ,
,


,

.

, ,


,
.



, ,
,
.



.


. ,
,
,




. ,

" ".
- ,


-
,
,
.

-
, ,

,


.


,

-
.

 1
1

. ,
. ,
, ,
, . ,
, ,

.
,

,
. ,
-

.
, ,
.

- , ,
. ,
-
,

.

-

.


();

:
,
, ( ,
) .
10

,
,

.

,
..
" "
1829 ,

, ,
" ,
,
". , "

, ,

".
" "
,
,
-

.
.
,

,
,
-.
,

.

,

. -,

,

,
: (
), (),
(, ).
,
, ,


, ,



.

XIX .



:
.


,

.
( D.D.Palmer)

, , ,
.
.

,
, .


" ".
, (
Andrew Still)
,
..

. ,

,
,

.

11

,

(
) ().
,

(FIMM),

1965 ,
(,
).

,
. nuelle Medizin, -
.


.

, ,
.
,
.
, ,
, ,
.

,

.
,


-

.
, -

.

,

,
.
1989 .

12

(. );
1990

(),

,
.



(),

..
.


:
,

( .., 1990; .., 1995).

K.Lewit

, .

2 . 1 .

.
,
,

,
,
.
, ,
""
.

,
,

. -
"" ,

5-6 (


),
""
()
.

"",

13
14
14
16
18
20
21

J.Palmer 30-
.

() ,


, , .


,
,
.
.
,
, ,
J.Palmer, .

, . -
, ,

, "
"
.
,

.


,
,
.

13

14

, "
" (!?),

.
,
,

.

.



,



.

2.2.

2 . 2 . 1 .

,

, ,
.

.


,


(Wolf J., 1946; Lewit ., Janda V.,
Wolff G.D., 1968).

, -
,

. ,


.


,

.
, , ,
, ,
().
: ,
, ,
. ,


.




(
) .


,
.
(
),
,
.

( ).

( ).

.
, ..
( J.Wolf K.Lewit). \f
.

,
,


.
(),
, .

15

. 2 . 1 . Terrier: ;
; .
( D.Si
mons).
(),
.
.


.
.
.
.



?
,
""
-
.

,
-
,
,
,
.

.
J.C.Terrier
(1968)
J.Cyriax (1983), KLewit (1985), J.Basmajian (1993) (. 2.1).

,


(. 2.2).


,
(),
, , ,
.

.




( )
( ).

. 2.2. : ( 1]
( 1+2); ( 1+2+3).

16

(, ,
.).
,
-
2+3.
,
,

,
.
.

,
,

.
,
,
.

,
,
.

,

, ,
,

.
,

,

,

, ..
.

(. 2.2).
-
" "
,
.

(, , )

.

,

(, ).

()
. ,

.

. ,
,

.


.

(
)

,
,
.


.

. ,
, , ()
(
).

, ,


.
,
.
.
,
,

.

17

. 2 . 3 . : ; ;
; ; () ; 1 ; 1 + 2 ; 1 + 2 + 3
.

()
,
(
), , ,
. .
, ..
, ,

. ! (. 2.36)1

?
.

() .

: ;*
,
5-10%.

>. 2.3).1

.. ,

()

).

18

.
,
,
.
,

.

.
.
(
, " ")
"" , :
- \ .
,
.
(. 2.3)
, .
,


, - .
-_ ^ ,
-
.
,
.
- ,
. ,
.
,
,
(,
)
.
, (Cyriax J., 1977).
,
, ,

.
, .. (. 2.4).

(. 2.3d).
, ..
.
,
.
. ,
, .. ,

.
.
,

, KOHflpB\(Wolf J., 1946, 1975). ,

20

. 2.6. (): I (); II

(); III (); , ,
().

,

.
,
,

.

.
()

, -
.

, ,

.
,

,
.

21

. 2.7. : , , .

/
(. 2.6)
. _

,

,
,

. ,

, :-\ ( -: -,
, )
.
.
- .: - . , CSZCTBV
- -;::_7 - r-:;i .

,
,

" ".

.

, " "
,



.
()

.

( )

.


. 2.7.
, ,
,
,
,
.

.

-

.
( )

( .., 1975).
,


.
() .


.



.
,



. ,

.
,

.

(
),
, ,
, ,
. ,

. ,

.
22

-

.

,
.


.
1-6
.
(7-9
). ,

, .

.
-
12-22 ,
70-120 /,

-
. ,

-
( ).
()
(
- ) ,

.
,
.

(
4-6 /).


- ,

()
- .
,

,

,

.
.

-.
-,

,

, ..
.
,


,
,
.
" "

.
,



,

.

.
-
.
. _' ,
.
,
". "."..
tlai
::' ". ,

23


. ,

.
.
- -
,
.

. ,



.



.
() ,

, ,
1.
,
1,
()

(.. ). II,

,


.
1

(, ..
)
.


-,
.

.
.

24
,
. ,

,
.
-
, .. .
,

, -
. ,
-
-
- .
, -
-
: - .


.

-, -.
,
:
.
,
.
,
,


.

.
()

,

().


,
, ,
..

.


.

;

,
,
.


, ..

.


.


,

.
, ,
-,
. ,

: -
,
.

.


.
,
-



, .

:


,

- .


, ,
, ;
.


().

- - .
.
.
,
,


,
. ,


(-
).
,

.
,

, ..

,

.
. ,

,

.


.



. " (
),

25
.

: , ,
, , ,
,
, ,
.


..,


. ,
-, ..

.





,
.

,
,

.
(-,
-, )

.


. , -
,
. -



.


.
, ,
-,

26

. . , -
,
- .
,
. ,
.


,
, .
. ,
,

.
.
, -
,
.
.

(,
, .
, ),
( ,
, ) .
,
, , .
, .

, .. ,

.. (1948).

, , , D, .
,
.
,

(" ,
" ..).
,
- ,
(
, .
.). ,
.
, ..
,
,
,
, .
.

, ,

, ..

11

. , , - - , . - , - .
- , - - - .
.

29
33
33
34
35
36
37
39
41
42
43
44
45
46
48
48
49
50
52
52
53

- . , - , , .
.

- .
. . -, - .
. - ,

28

29

.

.. (1990)

,


.

,

,

.
,
,
,
-
.

, ,
.
,
,
: ,
, .


,
,
. "

, ..
,
"
(.., 1990).
,

, .

,
..

.
(-)
:
, ,
,
.

30

,
,
,
. ,
,
. .
.

.
. ,
, .. .
.., " ,
.
,

, ,
.

,
".
. () .
-
(- : ,
). - , ,
, .

. ,
-

.
,
(-)
, .

. ,
, .
. .,
"
, ,
.. ,
. : ,
, ,
, ,
.
, ".
,
, .
.

.

-
( ), - D,
.
,
,

, ,

: - , -
.
,

. .., " , ,
, , , .

, ,
.
".
,
,

.
,

,
. ,


.



.
.

.

.
.
,
,
().
, ,
,

.
,

31

.
(-

- D
)
- .
,
.
,
,
.


,


.

.. "

" (1962).
,


,
:
, , ,
.


,
.
,

,
, .
,


. ,

,
,
.

K.Lewit, "
"
.
,

32

, - .
. , , ,
,
,
.
,
.
,
,
-
.
, .

- :
. .
,
,
.
.
: ,
, ,
,
, ,
. .

,


,
.
,

, .

,
.

( )
. ,
. , , , .
:
- ,
, , ,
.
- (
. )
,
, -
, , .
,

, : , ,

33

4 . 2 . 1 .


1.


.


, ..

.
2.

.

,
.

,

,
. , ..
,
.

.
,
.

,

.

. ,

,

. ()

.

34

3. ,
, .

,
.
1.
.
,
2.
,
.
, .
, ,

, . ,
, .
.
. ""

. , - .

3.
(- .
) ,

. .


,
- . ,
:
.

4. , .
,

. .

4.
.

. ,
.
.
.
,
- .
.
,

(-
)
, .


.
"" .
,

,
,
.

-,
- , ..
.
,
,
. V.Janda (1975)
"-", "-".
, "",
,

. ,


, ..
.

,
.
.


,
, V.Janda,
.
, ,
,
,
(Janda V., 1975).

35

: ,
,
, -,
, ,
, - ;
) : .
:
) ,
, , ,
; ) ,
, ,
,
, ; )
.

.



.




.

( .., 1972).
( ).

.

.

.

.


(..
),
.

.

36

, - .
.

.
.

. .
. ^
(..
) 80-85.
-

, .
.
: ,
.
(, () .
, ,
,
). (

, .)
. .

(
) ,
. ,
- .
. .


, ,
, ,

.
().

,
,
.
.
,
.
,
,
. , ,
.
.

.
. , .

: ,

,
( ).
.
.

,

37

,
. .
, .
.
,
. ,

, ,
.
.

.
. .
,
. ,

.

.
,
.
.
. .
. ,
.

.
.
.


.
- ,
,
. .


.
.
. ,
,
.
.
J.Sachse (1969)
.

, , . I.A.Kapandji (1970)

.
. ,
- 145,
135 , 75
90-95 .
, ,
.
,

38

.
,
,
25-50%,
.


Sachse (1969) . 4.1.



.
,

,
.



.



. J.Sachse
(1969)


,

. 4 . 1 . : ; ;
; ; ;
.

39

. 4.2. : ,
; ; ; ;
( J.Sachse).
.

,
-
.

.


-
.

( ),
,

.



.
J.Sachse (1969)
. 4.2.
.
,
.


,
.

""

.

10-15.


.

,
.


.
4 . 2 . 2 .

(
)

, ,

.
1.
.
2. , ,
, , ,
,
.
3.
.


.

40
,
,
"
" .
(
K.Lewit, 1993).
1. ,

.
,
.
, ..
,
,
.
,
-
.

, , ,

.
:
, ,
, ,
,
,
,
.
,
,

.
,

,
.

, ,
. ,
,
,



.

: ,
,
,

.
.

.

, ,
.

,
.
,
,
,
.

,

.

,
.


, ,

. ,

:

,
.


.

, ,

.
80%


5 . 70%
.


. ,
, ,


.

41

.
,
. ;
, , ,
. .
,

.
5
, 3 .
.
,

, , .
.
, ,

.
.
7 L5
. "" : , ,
, .


. ,
,
( ) -
.
, Mensendiek (1927),
V.Janda.


(
) .
- .


/

. ,
.

,
,
, , . , , .

.
. ,
,
,
, .
,
(. 4.3).
.
:

. ,
,

42

. 4 . 3 . : ; .

.
.
,
.
,
. ,
.
, ,

.

,
, ,
,
.

-
,
(. 4.4).

.
, - (
).

, ,


.

.
.
,
, ,

.
,
,
,
.
.

.

, ,
,

.
.

, Th | 2 .
, ,

43

. 4.4. : 1 ; 2
; .

.
,
,
,
,
'. 4.5).

.
:
,
,
.

44

. 4.5. : ;
.
.
,

,

.
90.
. :
,
.
.

, ,

. 4.6.
: ; .

--
,
(. 4.6).


.
. :
,
,
, ,

( ).
.

.

2 3

.
,

, .
,
,
.
(

45

. 4.7. . : ;
.
, ,
)
,

(. 4.7).
.
,


, .

( )

, ,
.

.
, ,
, .
.
,
,
.
,

. ,
.
,


,

.
.
(
)
.
.

- , ,

;

.


.

.

.

46

, ,

.

,
.
,
, :

.

.


. , ,
""
,
.
, ,

.
,

,


().

,
,

,
.
4 . 2 . 3 .

(
)

, ,


. ,

.
,

: ,
, , .
,

:
, -, -,
-.
,

,
: ,
.
,

:
, ,
90,
.


.
,

,
.

.


:
" ", "
45", "
", "
" .
,

.
,


.
, ,


.
:
1.
.
2.
.

3. ,
, .
,

.
4. " "

(" " ).


,
.
,

, ,

.

, ,

.
,


.
5. ,
, .


.


, ..
.
,

.
,

.

()
,

, - .

47

,

. ,


.


,
(-) .
- .




,

. ..
(1966), (-
)
. "
, , ,


,

:
, ,
,
, .. ...



". ,


( .., 1990).


,

,
.


"" ( ..,
1990), " ,

48

". 4.3.


4 . 3 . 1 .
: -
, , , ,

. .
,

. ,
, , ,
.
,

,
, , ..
. ,
.
,
.
.


, , ,
,
,
" ".
.
,
, ,
, - .
.
,
, ,
.

, ..
. .
-


.
. ,
- ,
, ( ,
. ,
:
.).
-
(): ,
. - -
(): .
.

,
.


,

. ,
,
(,
.)
.


. ,

.
,

,

.
.

.


.

4.3.2. -


- ()

,


.

,
.

, , ,

, .

, ,
,
,

49

.
,


.


.

,
, ,
,
( ,
)
( .).



.

-

- .
,
(
, ),
, , , .
,





, .
,
,
.
,


.


, ..
.

,

50

,
- .
,
. ,
.
.
,

( ) (, )
.
-
, ..

.
, ,
.
.
, ,
,
,
, , .. - (Lewit ., Jan da V., 1977). ,

- - . - ,
.
.
,
- - , ..

, :
,
1. .

,

.
2.
() .
,

.
.
3.
-


.
:

1)
, ..
.
, .
-

.

51

. 4.8. .
2)

.
3)
( ,
, -),
-
(
,
)
.

.


- ,
.

,
. ,
,

(
- ).
, -
.

. ,
12-14 ,




("").


.

()
, .

,

.


(. 4.8).


,
,

.

52

.

, .. . ,


-
.
,
,
,
.

:
)
;
) ;
)

.



:
1.


.
.
-

( ).
2.




( ).
3.
()
()

.

,
.

.




,
,
.

()


- .

.
,


: - .

,

,
,

.

(. 4.9).
,





.
,

.
, ,


. ,

.
,

53

.


.


. ,



.

4.4.

.
,

( , . 4 . 9 . .
, )
.

. ,
.

. .
,
.
.
, ,
. .
. .
.

,
.
.
.


.
, .
, -
. :
, ( )


.
, , .
.
. ,

.
,
. , .
, .

54

. 4.10. ,
( Morris): ""; ""

.


( ,
, ).

.


, .. .
,


.

, :
. ,

,
.


. :
1).
.
2).
.
3).
.
Morris, Lucas Bressler (1961) ,




. ,
, ,
(. 4.10). Skladal et
al. (1990) ,


.
( ..,
.., 1990) ,

( ),


. ,


, , .
.

"
", "
".

()
F.Gaymons
(1980).


.


,

55

.
-- . ,
, , ,
() .

, .
( ) (
(- )
-, 2-3, 4-5, 6-7), . (
)
.
,
, , ( )
.
, : - 2 , 3-4, 5-6, 7-,,

()
. C7-Th, . ,
. , .
,
2-3 .
.
- ,
. , ..
, , ,
""
. , ,
(,
) .
.
" "


-
. .
"",

, -

, .
. ,
-

. . ,
,
, -
~ ( ).
.
, - . , ,

1 II - .

,
.
- .
.

,
- ,

56

(),

. ,

: (
) +
+
.
()

,

.

,
, ,

( )
,
, , "".



, , ,
.

.

,
.

,

.

-
( Junghans H.,
1930).
,

,
, .
,
.

.

,
. ,

.
.

,




.
,
,

.

,
. ,

:



,
.

.

.


,

.

.



, .. .

.

.

,

.
,
.


.
,



. ,

57

58

. 5 . 1 . ,
.
5-6 ,

,

(
.., 1988).

,

, ,

, (. 5.1).
,




. , -

,

.




""

,
.

,

.
,

.

,
.. (1926)
.
,

, ,

.
-


.


,
.
, ,

()
. ,
,
.

,
,
-
.



. ,

.
^. 5.2 .
,

,
,
( ,
.).

59

.

5-15:1, 5-15 ,
1 .

- (

) ,
.
0 10 .
, ,
, .
,
,

. ,

.

,
.
.. (1972),
165 60
.
1
.
1
.
,
(30 ),
.
2
.
.


- ,
66 .
3

10 .
,
, 206 .
2
.
1
10,

. 5.2. ,
.
.

-
, 60,6 .
2
90, , ..
.
1:7,
, - 210 .
3
90,
30 .


,

60

480 . ,
2 3



-
. ,
30


" ".
4

.
,
,

.
,


.
,

(Schmorl G.,
Junghans H., 1955; ..,
.., 1963).
, ..
, ,
. ,

, ,
, ,

1000-1500 !
,

.
,
, .
,



,
.

,
3-5
(

),

50 100 (
),
(

)
5-20 ,
. ,

50 , 660 .
,

.
,
,


.
,

,
.
,
,
, ,
,
. ,


.

,

.
,


.


.

(
) .
,

,

.
,

.


,

, .. (Jirout J., 1976).

.

61

.
,

.
-

.



.

,
,
. ,
,


,


.
, ,
( "
")

. , ,

,

"
".
, ,

.
, ,
62

62
64
66
66
67
68
70
73
75
75
76
77


()
.
,



.
,
, ,


K.Lewit ().

. ,

,
.

6 . 1 .
, ,
.
,

63

. ,
.
.
:
, ,
.;


. .
, ,
, , "" ,
.
.

.

,
.

, ,
() . ().
,
()

(. 2.2). .!

, ,
, , ]
.

()
,
, ,
(
). , ,
- .

. , - .
,
,
, -, .

' , ,
.1. ,
,
, , , .
^_ .

(
)
(. ))
.

64

. ,
, ^ ,
( )
? .
.

. , ,

,

. .

6.2.
, .

,
, , /
, .. .
, ..
, , , - .

. , ,
| D.Sim
ons) . .
, ,
.
,
- , ,
. P.E.Greenman .
(1984)7 , ,
, :

1.

,
,
.

2.

()

,
.
.

.
.
,
- ,
(, )
. ,
,
, .
, ..
.

, . .
,

(
. ). ,
,

.

,
.

,
,

.
,
, ,

, J

,
,
.

.

(
),

,
.


, ..
"" .
,

, ,
.


;
.



.
,
,

.

65

,
,
(Lewit ., 1980).
,
,
, ,


, ..
.
,

, , ,

.

,

.
,

.



.
,

.

.
, ,
,
.
,
,
,
.


.
,


. ,



, .. .

,

66

,
,
.
, ,
, ,
,

.
, ,
"
" .
,


,

.

6 . 3 .

. ,


.
. ,

,


(
). ,
,
.


,
,
.

,
.
, ,
, ,
"",

, ..
. ,

,

,
.

()

, ..
.

A.Stoddard.
0 ,
,
;
1 ,

;
2 ,

;
3 ,
;
4 ,
.

6 . 4 .

-~]
Cyriax (1987). -;

.

( )

.
(
)

,

(. 6.1).
(2-3)


.
-
.

.

. 6 . 1 . Cyriax.

6.5.

.
,
,
,
-
.
-
,

.
,
.
, ,

, .



, . ,

,

.

,
.
,
,
(
J.Travel D.Simons).

II,
III IV ,
.


,
. "
"

.


:
.

68

, ..
, .


. ,
,

.
, , :
, .
,

,
.
,

"
"

.

.



.

,

.


, ..
.



, .

.
:
-

, , ,
-.


,

,

.




.

(Janda V., 1978).
. 4.2.
.

-
,
, ,
.

-,

. ,


.

.

6.6.

.


.
,

().

,


, ,
.



,

. ,

'


,
.
( .., 1966).


-
() .

,
. ,

,
( ).




, ,
.

'
.
,

,
.



, .

().
, ,

.

.
,
.

(
)
,
,

69

.

,

.



(Zlch K.J., 1955)

. ,

( -)
,
,


.

,

,



.
,
( )


.
,

,
,
,
.
,



.
,



.
,


. , ,

70
,

.
,


, ..
,
,

.

6.7.

,

()

.


. :
.
,
.


, ,
( "
"). ()

(
,
,
,
)
, (, , ),
, ,
,
.

.
, , ,

.

, ,
, ,

, ,
, ,
,

, , -
, ,
,
,
,
,
,
.
: ,
,

, -
,
,
,
,
,
, --, .
: , ,

, ,
, -
,
,
, , --,
.
,
, ,
, ,
, .
.
.


,
,
.
, ,
, ,
,
,
, ,
,

71

( ""
), , , ,
, 25-30 ,
, , , .
.
.


,
,
. ,
( ).

, ,
,
, , , .
- -- ,
, ,
, .
(
. ) ,
.
, ,
( ,
).
. , ..
.

, .


. ( ,
,
- )
.
, .
,
-
, ,
.
.
1.

, .
, - .
2.


(. " .
").
3.
-
- .
, .
4.
- () - ,
,

72

- . , .
. , ,

.
.


, ..
- ,
. " .
"
.
, ,
,
. (), ,
.



( , .
).
4-5 , .
5-6 .
,
. , .
'' 30-40 .
" (Lewit ., 1985),
-

. ,

.
" .
".
,
.
2-3
, -
:
.
.
, ,
.
"". , -
,
.
. .

(
. )
.
. ,
.
- ,

,
.

,
,
.


.
,
.

.

.
,
.

6.8.

.

. , -
. ,

.

,
, .

. ,

. ,

( )
""
.

-, -. - - .




,

73

.

, ..
.



.

,


.

, , ,
.

, ,
.

-

.
,
,
,

.



-- ()
. , -


.



,
,




, . "
"

, , .

74

. 6.2.
Gutman.
,

.

- . .
-
- ,

.
. ,
,
- ,
, ,
, ,
. . ,
,
.

. .
,
,
.
, ,

75

.

.


.
, ,
.

,
,
.


, (. 6.2).



. ,

,


.

,
L^,

.
,

. ,

.

,

2
.
, ..
'
-^ .

,
.

,
.

6.9.

.
.
,
.
1,5-2 .


. ,

. ,
-

5-6 .



.

6.10.

,
,

,
. ,

(
),

.

(Kendall F.P., 1993; Janda V., 1977),



.

,

.
,

76

,

.
,


,




( ).

(
,
,

.)

.
,

.

6 . 1 1 .


.

.
,

.
,
. ,



. 6.3. . .
0 5
, ,

.
,
.

( . 6.3.
,
)
,
( 10-12). , .

11

. 6 . 4 . : ; ; I
: ; II
.

,
.. .



.
, -


.

:


.

6.12.
,

.

.

-
,
, ,

78

. 6.5. . .

.

(. 6.5).
,
.
.



. ,

-
, , 100 ,
0 100
.


:
,
.

.

""
.

,
,
.
, "
".
-
,
,
.
-,
-

"" .


. -,

; -,
,

(,
,
,
.).

(, , .).

()

80
81
82
84
87
87
89
90

,
.

-

.

:
1)

.
2) (
) ,


.

, .

:
,
, -
(
, , .)|
3)

, ..
.:

: K.Lewit, V.Janda, J.Sachse, R.Mainge. M.Berger.
r

80

E.Kubis, F.M.Kaltenborn, A.Stoddard,

J.Mennell, H.Tilscher, J.Dvok, H.D.Wolf
.
,

, S.G.Palmer.



(Kaltenborn F.M., 1979)

. [
4)

, .
,

.
,

.

(
)
().

.
5)

, ,
.
,

. ,

.
K.Lewit, "


.

.

, ,
. ,

, .
,
,

, ,

.


"" .
".
,

.
,
, ,

.

, ,
,

.

.

7.1.

-;
./

,
.

.

(..
)

. ,

.


,
, ,
.

:
1)

.
2)
.
3)

81

.




.


,
.
,

.



..

7.2.

. 7 . 1 .
:
1 (
); 2 ,

; 3
; ; .
.
,
,


.
1-2
.



.


: , , .


(
)

. ,

82

.
1-2 .
I ()
,
-

(
,
.). ,

.,


Cyriax
.

- Stoddard (
. ).


,

""
""
.
...

7.3.

(5-10 )


5-10 .

3-6 .

.
:
1.


.
2. ,
,
,

.

3.
,



,
.
[ ,
()
""
.
1979
Muscle Energy
Procedures (MET) (Mitchel F. et al, 1979).


( ).

(),

,


(Lewit ., 1980).


( .., 1990).

,

.
1906

.

,

.

,
,

,
. ,

.




.

,

.
,

.


.
,

.



,
. |

83

.



.^,
,

.


: , ,
( 7-10 ),
, ; : ,
, ( 7-10 ),
, .


.

. K.Lewit (1980),

,

,

.
( .., 1990)
.


.


.

,


( )
.



.


""

84

.

.



,
.' 25-30 ^ ""

.
36-48
.
;

5-7 .

,
.
^

, , ,
.
,
, ,
?
,



.
,

I II

.
,

II-IV
,

.

. ,

(Melzack R., Wall P.,

1965).
,
,

.


.


( )
,
.


,

.
,

- . , -,
, -


.

, ..

./
,

.

.
.

,
.
I I

7.4.

()

.
. ,

. , ,

, ..
. 7-8
()
,
.
(7-8 )


. ,
.
,

. ,

.

.


.

85
.

.

.

,
.

.
,



.

.


. ,

,
- -
. , -

: 1
II. ,
1,


( )
-
. ,

,
. ,

.

, ,
.
.
( )
,
(
) . ,
.
" >
.

86

,
-
-
(- ).
,
:

-.


.

,
, ..
-
.
( )
,
-
-

.

,
.

,
.

,


.
(
1)


.
,

.

,

.
,

,

.
-.

,
,
,
.


"" .
,
,
. ,
,
.



.


-
""

,


.


,
.

,
.


,
,


,
.
,
,
.
, ,

.

(
!),

87

. , ,

,

,
.


, ..
.

.
,
.
I.
5-6 -. 2.
"
7-10 . 3.
( )

7-10 .
4.


.
2, 3 4.
-
-.


.

7.5.

.
,
,

. ,
, .

.

. ,
,
,
.
.




, .. .
,
.
, ,
,
.
,

,
,
!
,


.

7.6.
" "



.'

(
) .
.. (1980),
,

,
.

88

, ,
,
^
.. ]

()(\11 J., Simons D., 1984).
,


,
.


]
,
,


.

,
. ,
,

,

.

-- .
.

I II
.

10-15 ,

,
,

.

.

(, , ),

.
3-5 .

5-6 ,

2-4.

,
, .

"",

.
,
,
,


,

. ,

,


. , 35%
" "
,

( .., 1973).
,
,
.


,


.
, ,

.


. ,


,

, .

7 . 7 .


.

() . K.Lewit (1978)
" ",

.

,
, .
,

.



.




,
,
.

,
.

.

-
.
""
.
30-40 .

(Hohman G., 1924, 1949).


,

.
""

89

,

( .., 1994).


,

.

,
,



. :
1.

. ,


.




()
, -,
, ""
.

Renshaw.
,

().
2.
. ,


,

.


, ,
.
3.

90

(
) .
, -
.
4.



,
.

,
( )

,

1-3 .


.
(
),


,
. -,
.


, .. .
,

, , .


.
,
, ,

.

.
,

, .



,
.
,

.

.

.

,

. ,


.
.
,

(
., 1976).


.

7.8.
()
,

.
,
,
, ,
, ,
!
,



.1.,
,
,
().

!

.-:-:

91

" .
, ,
"",
.

,

.



. ,

,
, ,
.
,

,
,



.



.


,
.

" ".
,


,


.
,


,

.

,

92

, ,
,
.
. -,
" ",

.


.
,
,

.

-, ,
,
(
0,5-0,8-1 )
,

.

,
, , ,
.

, ,

.

-
( )


- .

-


,
.

,
, . ,
,


. ""
.



. ,

( ).

.
,

,

.
,
,
.
,
,

96
102
106
103
111
119
123
121
122
123
125

?
,
,

. -
,
,
.


(1881), .


. ,

.
.. (1984),

-i
, -/
<
.
()
,
.
, 1-2 ,

(,
93

94

),
,
,
,
. ,
.
,
.
(, , ) ,
20-33
, ,
.
,

,
.

,

, ,
,
.
,

.

.
,

,

.

,
.


.

-, -. -.
- (-)
.
.

,
.

(1 ).
- ,

-
.


, ,
.

(VPL).
(VPM).
,
( ,). ,

.
,

.
, ..
,
.

-
. ,



.


?


:
. ,


.
,

.
,

. ,

,
.

,
. ,

,
,
. ,
.


.
, "
"
-,

,
. -
,
,
,
.

.
,
.

.
,
,
. ,

,
,
,
.
,

.
,
.


, .
,
, ,

95

.
,
.
,

(I-IV )

().
,

.



.
.


. ,

, .
,
.
, .
( .., 1938) ,

.


R.Melzack P.Wall (1964).


.


, , .

-, -, -, , -
,
.


- .

96

.
.
,
: , ,
, .
- , .
()
( ,
, ). ,
(,
.).
( ),
( ). 8 . 1 .
,
,

,
(75-80%).

,
. ,
-
(,
, 2, , .). ,
. ,

, ,
. --

,
- .
.
. ,
,

, . " "

.
.
, -
, ,

- .
.

, -

, .
. ( )
,
, . ,
,

97

,
. "
" . ..
1962-1995 .



.

, .
, :
, . ,
, ,
, , .
,
- . ,
.


: ( .., 1977),
,
, .
- ,


. , " ( " )
.
- ,
-
(
).
. -

.
( .., 1976)
.
,
,

,
. 1930-1940
,
, .
,

. .
,
.

,
. ,

98

( .., 1990).
,

"
" ( .,
.., 1973).



,
,
-
.
, ,
.
,




.

,


,
. ,

- (),
,

.




,


.


, ..
.

Ls-S,.

-

.





. ,

,
.


.

,
,
^

,
.
,
,
;

,
.


.

,
.
,
,

.
:


.

?

,
.
:
, ,


,
,
.

()
.
,

. ,
-


,

.
,
,

,
. -

()


.

.

( ),
, , .
,

.


.
(-, .), ,
.


,
.

-

99


.
1.

.
( ..)
(
).


, , ,
, ,
,
,

(..

) ,
.

(
)


.
(
).
,

.
,
,
, .
2.

.



, ..
.
.

, , , .

,

100

.


.
.
, 1)

; 2)
; 3)

.

.
3.
, ..
.



.

.

,
:
.


,
.
0,5-1,5 .

.
3-5 .
,

, ,
.
,

.

.
4. :

.

.
,

,
.



. ,
,


.
,

.

.


.
, ,
,
.

.
,


.
:

,



?
, ,

,
. ,

,
.
-,

,


.

101

. 8 . 1 . : 1 ; 2 - ; 3 ; 4 .



.
,



. ,
,
,

.
,
,
?
,
,
.

,

,
.


. ,
,

,
.

. -,
""
,
" ".
-,
. ,

,

.
, , -. -,



.


, .


, ,
. . 8.1

102

,
. ,
,
, .. .

, . .
,
"" , ..
,
.
,
,
.

.

,

"" .
, ,
, , ,
.
,
. , .


( ) ()
.
.

, .
(
, .. )
, .
,

8 . 1 . 1 .

.
(
)
,

, , . . ,



() ,
( ),
. , ,
"" .

(-,
: , , )
. ,
.

, .

( ., 1947).
, ,
,
,
. D.Simons
(1995),
(end plate zone)
-
.
" " (end
plate noise),

.
, "" ,

.

,
,
.

.
, .
,
-
.
, ..
,
, .
( )

...
,
.
,
,

.



.
.

,
, , ,
.

103

. D.Simons (1995)
S.Mense (1995),
2+

.
,
,


.


.
,
,


. ,

.
,
,

,
. , ,


,
, ,
.


,
.



.




,
.

,
1 II.

104

.

, . ,
,
.

(
1
)
-.
, .
,
,

.


- .
. , ..
, ,
.
.


,
.
.

2+
.

(Simons D., 1984). ,
D.Simons,
, -
.
, , ,
, ,
, ,
. .
() (?!)
..-
.
,

.



-, -

.


, ,


. ,

.
,
,


, .. -
.
,
,
,
,

,
(.
, ),
,


.


,
.

,

.


.





5-10 . ,

105


.
- .



,
-
,
.
-
(
),
,
-
.


.


.
() ,
,
.



(2-4 )
,

.
,
,
,
, ,
(
) ,

.
: ,

.

106

.

.


, ..
.

.
,



,

.



.


.
,
,
. ,

,
, ,

. ,



, ..


. ,


,
.

,
,



().



. ,

,
,


,
. ,
,

,
.
-

.
8 . 1 . 2 .
,

(
, )
,
.
,
,
.



, .

,
,
,

,


.

107

.



. (. 2.5).

,
, (-
.., 1980; .., ,
1991), . .
, ,

( , - )
.
,
,
, -- .

"", "
" , ,
( .., 1975). .


.
.
J.Wolf, J.Kos
(1946) , ""
,
.

.
,
.
(
). -
?

,
, ,
.

,
. ,
. "" ,
.
.
.

.
, ,
,

108

.

:

.

, ,
(
)
.



,
.
,

.
,

,
,
.

,
,
, ,

. -


"
".

.



?

(
, ,
),
,

.
,

, "",



.
.
8.1.3.

,

.


,
.


,

(Reynolds
., 1961, .., ..,
1994). ,
(
) (-
-), - ,
, .
( .., 1991).




(
).
,
, ,
""

,
,
.

.

-
(Rey
nolds ., 1961; .., 1974;
.., 1990).

. ,
, ,
,
. ,

,
,
, ,
.

--

.
,

.


.

,

.

,
(Reynolds M., 1981, 1983).
,
, ..
, , , .

,
.


(, ),


.

.
,


.

109
.
, .
-,
-
.

. ,
(
)
,

.


,

. ,

, .
,

(
, ).

.
,

,

,
.


(,
,
).



.
(
.., .., 1979)
(Simons
D., 1981)
,
.. ,
.
-

110

-
,
,

.
()
.
,

(, ),

""
.
, ,

,
, ,
.
2+ ,
,
,
. -


.


.
,
,

. ( .., .., 1992),

"", ..
-
,

.
,
, ,
.


.

,
, ,

.

.
:
1)
, .. ,
.
:

,
. 2)

.




.
,
. ,

1 III ( - )

,
" ".



,
,
.



,
.




.
,

111

. , , ,
,
,
.
,
, ,

( ,
, ).

,
.
,

.

,
.
, (
),
,
.

.


""


. "",


.



.
,

.
( .., ..,
1991) ,
2-2,5
, ,

- .

.



- . ,

,



.

.
,
,
. ,


,
.

,
.
8 . 1 . 4 .
(
) -

-



.

-
,

,
. ,

,


,

112

"".
, 4

(, 1998, )
, 23-25 1997
Bad Nauheim

.

(Yunus M.B. etal., 1988; Goldenberg D.L., 1995;
.. , .., 1996)
,

,
.
: 3
,
, ,
, 30
, , ,
, ,
(Kraus H. et al., 1991;
R.M.Bennet, 1987, 1995; Masi A.T., 1997;
Menninger H., 1997).

,
,
, ,
, , , , (TanimotoK., 1989; OlinR, 1995; ScneiderM.J., 1995;
Bohr ., 1996; Taylor R.M, 1996; Busldla D.,
et al, 1997).
,
-
. (Wolfe E, 1989; Muller'W.,
1991; Han S.C., et al ., 1997).
,
(Yunus M. et al.,
1981, 1988).
,
.

,
3 ,

,
.
4,4%
, 10
(Goldenberg D.J., 1988, 1990),
9,8% (.., .., 1996).
Cambell S.M et al. (1983)
5%
, 24% (Wolfe F., 1993).



, ,
,

,

.

-

,
, ,


.

(Pele S.M.,
1996; Long D.M., 1997).


,
(Geel S.E., 1994; Auleciems L.M.,
1995; Goldenberg D.L., 1993, 1995; Sch
neider M.J., 1995).






(
), ,
,
.


.

.
, ,
,
.


,
.
25 ,


. -
15 .

"Keypoint"
"Caunterpoint" (
,
, -
,

)
( 1200 ).
( 150)

.

,
.

(. ).

() :
1)
;
2)
;
3)

.


(J.Travell, D.Simons, 1984),

113
.

:
1)
, 10 ;
2)
( 5
25% )
( 10 25%
) ( ..
,1990; .., 1996).

,
- ,
,


.

. 8.1.
, ,



.



(),


(.. , 1980).

-


. ,



.

()
.. (1975),


.

.

114

,
()
(. 8.2).
, ,

.
,
-
.

,

.. (1990).
,
( ) - (
) .

-
(
"", - "",
"").
()

"" (-) "".
()
"" "",

(
, ,
,
, .).

, ,

.

"", "" "" ( .., 1997).

"",
, ,
"",
"" "",

.
,


,
.
,
,

.
,

. ,
, .

,

.
,



.


.
,

-

.

. ,

,

.
,

(),

115

(..,
1980).


.
(.. , 1997)

,

.

,
,

"". . 8.3

,


(-
"").

.

""

116

.
,

"" (. 8.4).
,

, - .

,
(V.Janda, 1977),
"" (K.Lewit,1985).
,
,

,


,
.

, -
.

.


"",

,
,

(. 8.5). ,

(- )

,
. ,

. ,

,
.
,

.





,
.
,



3 .


.


.

117

,


, ,

.

. ,
, -
.



.
,
,



. ,
,
""

118

- .
,



.

.




.
1.

(
),

.
, ,

.
.

-
, ,
.

( ,
, ,
.).
2.


.


,
, ""

.
,
,
.

,

,

.

.
.
3.



,
. "
".
,

.


.

,


.
, ,
(
, .).
,
. .




.

V.Janda (. 15).




.

(.., 1997).

, , .

119


(,
, ),
.

.
,
, ,

.
8 . 1 . 5 .

. ,



("
" ).


.
, ,
.
,

.




. ""
,

.


.




.
""
.


,

120

, ,
, .
""

. ,
: ,
-
.
, .

8.1.6.

.
,

,
, .
. , ,
,
- .
, .. - ,
,

,
, . ,
. ()
,
}^,

, .


, .
.
- ,
- .
, ..
.
:
. .

.
,
-
, - .

. ,
.
( ) , ..
,
, ,
. ""
,
,
, .. .

,

. ,

,
,
.



. ,

, - .
, ,
- .


.


,

,
,
.

.
,
-
.

.



""
.

.


" ".

121

.


,

.



. ,

, ,
.


,

, . ,
,
" -".

,

.

8.2.

-

.


. -
( .., 1965)


,


.

122

.

, ,


,
.
, ,


,


,
. "
"

. -
,
,

. -,

-
,
. -,
-
,

. -,
,

,

,
.

. -
.
8 . 2 . 1 .

,
, , ,
.
, ,
.
,
,
-.
, -
. ,


.
,
, ..

.
(
) ,
,

, .

( )
,
,

. ,
(
, .)

( !)
, .. 9-10
,

Th8-Th10.
, ""

.
,
,

() .


, , ,
, .
( )


. ,


,

.
,
,
.
,

,

.

8.2.2.
-
) -
.

-

.

.



,
.
, ( .., 1991),


. ,

:

.

,

.

,

.
,
,

123

.
-

.
,
.

,

,
. ,



.







.
( ..,
1980),
.
,

.
,

,

.


,


.
"
(
)
".

124
,


, .

.




(
).
,


.
,
,

.
, ,
,

.
) -
.
. ""
(, , )


.

( )
.

,
, .
,



.


-
( ,
).

.

,
- ,
.
,
-
, - .
) ()
.


. ,


.




.
, ,
: ,
, .



.

-
,


,
, .


.

. ,
. ,

.
,
.
,

.

, ,
.
,

.

,
, ,
,

.
,

,
,
. ,

,



, -,
, .

,
-
.
""
( "
"),


, , ..
.



,
.
,

,
.

8.3.


,

125

.
.
, ,
. ,

(
,
, ,
.)

.

,
,
,


.




,
.
,


.
, ,
,
.
, ,
, . ( 25
)
,

.
,


,
.
,

.

,

126
, ,
.


, .

.

(),
, .

(, , ).
, ,
,

.


.


,

(

).
"
"
,



.
,
(-)

.




.

,
.
, ..
.
- .
,
(
).

,
,
,
.



.

,
, . ,


. -,
,

,

. ,

,

() .
,

,
,

, ,

.


,
.
,

.
,

, ,
()
.

, ,
,
,
.


.
.
,

,

.
-


,
.



.
-,


.



.

-:

,

.

,

127


.
-,
,

,



.
, ,

, .. .
.. (1980),


.

,
;


.
-,

,

. ,

-,

.

("
"
, ,
,
.), -

.

, ,
()

"
". -,
.

128

.
,


, .

,


" ",
.
,
-

.


.




,

.


,
, . ,


.
-
,
, ,
.

. , ,

,
, ,
. ,

, - \
, - I

-/
,
^





.



.

,



. :
, ,
, "
" ,
.
,


().
,

( - .
),

.

.
, ,



.




, .

( )


. ,
,

.

129

, "
" .

,

.

. 131

131

133

133

134

135

135
()
136
()
136

137

137

138
,
139

139

145

147

155

179

194

, , . ,
,
, ,
, , , , , . ,
, .
, , ,
. 25 :
130

, , , , , ,
. , J.Travell D.Simons, "", " "
(), "
" ().

.
, (
) (, , .).

,

,
.
,

,
,
(

).

.

, .


,
,
.
" ".

9 . 1 .

,

.
.


, ,
.
,
-.

, .
.




,
:

131

.

.


.

9.2.

, ()
.
:

.

.
,


. , ,
.

.

.
,
,

.

.
:

.

:

.
(1913),
.. (1935),
.. (1938, 1972) .

P.Greenman (1984).


.

132

()

,
.





,
.


,
(.., 1981)

( .., 1982).




.
.
,
(
). ,

.
, ,
-,
,
, -,

.


,
.


.

.


( " ").

: ,
,
.

.

, "" ,

.


.
.

, , ,

.

,
.


,

.

.


.
,
, , ,
.



.
,

.

.
,

.

,
.



.

133

.

.

,
.



.

.



. "
" ,
,
,
,
.
()


.
,
.
, .
,

.

8-12
3-6 .



.
,

,
.



.
()

,
.

9 . 3 .

,

.
,


.


.

,

(), , (),
(),
,
.

.

9.3.1.

.


,

6-10 .

5% .
""
,
.

,
,

.
,

.
6-10 .

134

,


.
6-10 .
,
,
"
" ,

.

,
.

- .


.
, , ,
,
.
, ,
.
,

.
,

()
.
.

7-10 (
).
2-3
( )
5-6 .
,
, .

,
.
-
,
.

.

,

.


.
9 . 3 . 2 .

()
.

.

. 7-8

,
. (5-7 )



. ""
, .
,

. ,
""

.

.


.

.

.
.
:
-,

, -
,


.

.

.


.
.


.

,
.

.
,



.


.
9 . 3 . 3 .



, , .



.
, ,

,


. ,


,
. ,



. ,
, ,

.

.

135

, .



-
.
()
,

.

.


,
.



.
,
.
,

.
9 . 3 . 4 .


1-2
.

" ", ""
(Prudden ., 1980; Travell J., Simons D.,
1984). ,

(
),
.


.
""
( ),
.
()
(Travell J., Simons D.,

136

1984).

.
(
) .
(
)
, ,
, .
1
9-13 . ,

(),
.
7-10
,

.
(
)

.

9.3.5.
()

.

,

. ,

, ..
.
,
.
,

,
.
,


, ..

, .
.
,

.
( 2-4 ,
, )


,
. ,

7 5 ,

30 .

9.3.6.
()


.


.
,


.
.
15-30 .
,
.

.
()

, .
,

,
.
. .
1 "
"
.
,
.
,

.


.
15-20 .
2-3 .

137

. 9 . 1 . .

2

.

,
. 1-2.


.

,
.
9 . 3 . 7 .



, ,

.


1,5-2

(. 9.1).

.
.

0,25-0,5%
.

.
.

,

.
,

.
.


.
"
"
( .., 1982; .., 1991).

.

(
)
,

.



.



. ,

(" "),
.
9 . 3 . 8 .

138

(, , ,
) .

: )
, () , , ; )
,

, ,
.



.


.


.



,

.

,
, .



.
.


(),


.

5-10 .
()
,
.
,
,

,
.
2-3-4
2-8
,
.

.. (1980).
,
.

, , , -
, ,
, .
,

.

. 10-12 ,
2-4 3


.

.


.
2-5, 20-30 .

3-5

.
5-10

.
9.3.9.


,

.
-
.

139

,
. , - .

.

,
,
(),
.
, , .
-
()
( ) . .


, , , .

. (. 9.2)


. ,
.

. . ,
,
, . .
""
( (
) . 9.3).
.
. (
).
(0,5-1%).
. . .


. .
ncirxo.
.
.

.
.
,

(. 9.4).


,
( ).
.


9.4. , (. 9.5).

. .

. . .

(
,
) ,
, ,

( ,
)
.
,
.

140

. 9.2. .

. 9.3.
.

. 9.4.
.

141

. 9.5. .

. 9.6. .
. .

- , . - .
,
. ,
(. 9.6).
. . .

142

. 9.7. .

. 9.8. , .
( ),
,
. ,
.

. . ,
.

143

. 9.9. .
,
(. 9.7).

(
).
,
,
(. 9.8).
. .
. . .

. ,
.
. .



(. 9.9).

(
).
. .
. . .

. .

. .
,

(. 9.10).

(
).
. .
. . .

.
, .
. .

,
.


(. 9.11).





.
. .

144

. 9 . 1 1 .
.

:
1.
- : V4, V7,
VB13, VB14, VB17, VB18;
: 2, VI, V2,
TR23, VB1, 5, 7, 8;
: 4, VG24,
VG26, VG27, 18;
: 4-6, IG18;
: 4, IG18, 17;
: VG24, PC 19.
2.
: TR17, TR21, TR22, VB3VB7, 7, PN25.
3. : 23, 26, 26,
34, 51, 55, 59, 83-89, 91, 95, 96, 125.
4. , 2-3: GI17, GI18, IG17, V10, VB12,
VB18, VB20, VB21, 24-27, 28-35.
5. , 5 : 7, GI4, GI10, G i l l , TR5.
6. : 36, 42, 44,
45, VB41.

. 9.12.
.

145

. 9.13. .

,
(, ,
) (. 9.12-9.14)
.
.
. .
,
.


.
(. 9.15).

.

-
.

2-4
.
:
, 2-4

(. 9.16).
.
.

. 9.14. .
. 5-7,
TR20-TR22, VB4-VB8.

IG18-IG19,

.

, - (. 9.17).
. .


,
(. 9.18).

.

146

. 9.15. , - . 9.16.
.
, .

. 9.17. - . 9.18. .
.

. 9.19. , .


.
.
.
. 4, 18-20, VC24.

,
(-, -, -,
. 9.19)
. .
. ,
.

,
(
)
(. 9.20).

.

,
. 4-5.

147

148

(. 9.21).
. .
. GI17, GI18, 6, ,
E l l , IG16, IG17, VB8-VB10, VB20, VC22,
VC23, 21, 22.

. 9 . 2 1 .
, .

( )
(. 9.22).
.
,
Cj-C2.
. .

,
.
,
,

.
:
, (. 9.23).

,
,
,

. 9.22. .

149

. 9.23. .
,
. 9.24.
.
. " ".
. V7-V10, VB18-VB20.
VG16-VG20.
( )
(. 9.24).
.

-
: - 2 ,
.
. .


,

. ,

,
,
.
,
Gaymans. ,
,
,

. 9.24.
.
,
.

(. 9.25).

.

,
.

150

(. 9.26).

.
.
.
.
.
(
,
,
, ,
. 9.27)
. 1.
.
( )
.
.

(. 9.28).

:
, .
2. .

. 9.25. .
.

. 9.26. .

151

. 9.27. .
(. 9.29).
1.
3. ,
"".
,
,
.

.
, (. 9.30).
.
.

.
"" .
: ,
(. 9.31).
. IG14, IG15, VG13-VG20,
V7-V10, 29, 31.
-- (. 9.32, 9.33).
.

. 9 . 2 8 .
. 1.

152

. 9.29. - . 9 . 3 1 .
. 2.
.

. 9.30. . 3.

.
.
5. 1. .

( ),
45 .
(. 9.34).

153

. 9.32. -- . 9.33. (1), (2)

.
(3) .
2. ,

, .
.

, 2
(. 9.35).
.
.
. --
: GI17, GI18, , E l l , V9,
V8, V7, VG13-VG19.
: -4.
GI12-GI15, TR11-TR14, GI6-GI11, TR5TR9, 5-9, GI2-GI5.
: GI2-GI11.
GI14-GI18, 2-6, TR5-TR9, TR11TR15.
: IG1-IG6.
TR1-TR4, 7-9.

(,
. 9.36)
.
.
.
,
,

. 9.34. -- .
1.

154

. 9.35. -- .

. 9.36. .

155

.

.
(. 9.37).

:
,
.
.

.
(. 9.38).
.
.
. IG14-IG15, V7-V10,
VG13-VG20, 29, 31.

(. 9.39)
. ,
,
.
. .
,

. 9.37. .

. 9.38. .

156

. 9.39.
().

. 9.40.
.
-
.

(. 9.40).

( )
.
.

,

.

.
.

,
.
(. 9.41).
. .
. GI15, GI16, IG10, 12,
IG13, VB21.

. 9 . 4 1 .

.

, (. 9.42)
. (
) ,

. 9.42. , .

157

. 9.43. , .

. 9.44. , .

.
. .

, ,
(. 9.43).

158

. 9 . 4 5 . .
.

. 9 . 4 6 . .
.

. 9 . 4 7 . .
.

. 9 . 4 8 .
.

159

. 9.49.

.
.


.
(. 9.44).
. .
. GI15, GI16, 12. 13.
IG10-IG13, TR15, VB21.
(
, , .
.
9.45-9.47)
.
; (
,
,
).
.
.

.
,
.

(. 9.48).

.
.
, ,
(. 9.49).

(
).
. .

.

(. 9.50).
. .
. 1. ,
: GI12-GI15, TR11TR14, GI6-GI10, TR5-TR9, GI2-GI5.
2. : IG1IG10.
(. 9.51)
.
.
. .

, . -'
.
,

160

. 9.50. . 9 . 5 1 . ,
.

. 9.52. .

161

. 9 . 5 3 . .

(
).


(. 9.52).


(. 9.53).
.
.
. GI12-GI15, TR11-TR14.
GI6-GI11, TR5-TR9, GI2-GI5.
(. 9.54)
.
.
. 1.
,
.

,
, .

( . 9.55).
2
.

. 9 . 5 4 . .

162

.

,
(. 9.56).

2.
.
1 2.
. GI12-GI15, TR11-TR14,
GI6-GI10, TR5-TR9, GI2-GI5.

. 9 . 5 5 .
. 1.

(. 9.57)
.
.
.
.

,

.
,
.

(. 9.58).

,
.

. 9 . 5 6 . . 2.

163

.

.

.
(
).

.

(. 9.59).
.

.
. 2-8, , 4, 511, 1-9.
(. 9.60)

. .
, .
. .
(
130 )
,
.

(. 9.61).

. 9 . 5 7 . .

.
.
.

. 9 . 5 8 . .

164

. 9.59.
.

. 9.60. .
. 2-8, , 4, 511, 1-9.
(
) (.
9.62)
.
,

. 9 . 6 1 .
.

. 9.62. .

165

. 9.63. .
, - , ; (. 9.63).
.
,
. . cor- ,

, . .

. 9.64. .

166

,
.

(. 9.64).
.
.
. GI6-GI15, TR5-TR14.

. 9.65.
().

(. 9.65)
. .
. .

,
(. 9.66).


, .

,
.
(. 9.67).
.
.
.
.

. 9.66. .

167

. 9 . 6 7 . .

(. 9.68)
.
, - .
.
.

,
(. 9.69).


.
. .
. 2, GI14, IG9, TR13.
,
(. 9. 70)
.
(
) ,
;
.
.
.

, .

(. 9.71).

.
,

.

.
(. 9.72).

. 9 . 6 8 . .

168

. 9.69. .
. .
. , 4, 6-11, 2,
4-8.
(. 9.73)

. 9.70. (1),

(2).

.
.
. 1.
.
,

.

(. 9.74).
2.
.
,
.
.
.
, ,
,

(. 9.75).
.
.

. 9 . 7 1 . .

. 9.72. .

169

170

. TR5-TR14, GI2-GI5,
GI12, GI14, GI15.
(. 9.76)
.
.
. ,
,
(
).

.
(. 9.77).
. ,
, .

, (. 9.78).
.
,
.
. GI2-GI8, 5-11, 7-8.

. 9 . 7 3 . .

(
) (. 9.79)
.
.

. 9 . 7 4 . .

. 9.75. . 9.76. .
.

. 9.77. .

171

172

. 9.78.
.
. ,
, .

.

.
(. 9. SO).
.
,
.

. 9.79. .

.
.
.

. 9.80. .

173

. GI2-GI13, 5-11, 8,
7.
(. 9.81)
. .
.

-
.

(. 9.82).
.
,
.
(.
9.83).
.
.
. .
.
(. 9.84)
.
.
.
.
,
.

. 9 . 8 1 . .

. 9 . 8 2 . .

174

. 9.83.
.

(. 9.85).
.
.
(),
.
(. . 9.84. .
9.86).
. . GI11-GI13, TR5-TR9,
.
TR11, TR12.

. 9.85. .

175

. 9.86. .

<,

(. 9.87)
. . .

. - (. 9.88).
. . .
,

. flexor digitorum superficialis

Caput humerale m. flexoris carpi ulnaris

. 9.87. .

. flexor digitorum profundus

Caput ulnare m. flexoris carpi ulnaris

176

. 9.88. .

-
. - .
(. 9.89). . -9, -8, 8-10.

. 9.89. ' .

177

. 9 . 9 0 . .

(. 9.90)
. .
.
.
,
.

(. 9.91).
.
, .

. .
. TR1-TR9, GI-GI5.
(
) (. 9.92)
. .
.
.
,

. 9 . 9 1 . .

178

.

(. 9.93).
.
. ,
.
IJPP.
().
. 7-9, 6, 7,
4-7.

. 9.92. .

(. 9.94)
.
I .
.
,

.

(. 9.95).
.

,
.

. 9 . 9 3 . .

179

. 9 . 9 4 . .

. .
. 11, 10, G i l , MC7.
8, 9.

,
(
, ) *
.
(. 9.96, 9.97).
. 1 (. 9.98).
"" ,
"".

,
.
.

,
.

. 9 . 9 5 . .

180

. 9 . 9 6 . .

. 9 . 9 7 . .

. 9 . 9 8 . , . 1.

. 9 . 9 9 . ,
. 2.

181

. 9.100. , . 3.

.

:
,
.
2 (. 9.99).
.

,

.

.
3 (. 9.100).
. , ,

,
.

.
.
.
.


.
.

.
.

1) : IG10-IG15,
TR16, VB21, IG16, IG17, VB10-VB12, 1012.
2) : VG9-VG14, VI1V18, V41, IG14, IG10-IG15, TR15, TR16,
VB21.
(.
9.101)
. ,
.
. 1 (. 9.102).

, , "
" ,
,
. , ,
-
,
.
.
,
""

.

182

.

.
.
, 1.

.
. .
. 12-18, R22-R27, V41V49, V11-V20.

2 (. 9.103).
.
,
,

, -

(. 9.104)
.
, .
. 1 (. 9.105).
.

, .
,
,
,
.

, .
2 (. 9.106).
.

. 4.102. . 1.

. 9 . 1 0 3 . . 2.

183

. 9 . 1 0 4 . . () ().

. 9 . 1 0 5 . . 1.

184

. 9.106. . 2.
,

.

.

""
.
, ,
3 (. 9.107).
, ,

. 9.107. . 3.

185

.

,
.
.
. .
. VG15, VG16, V10, 11.
12, 29-31, 52.
(
, ,
)
.
.

.


.

. 9.108. .

(. 9.108)
.

.
. ,

, ,

.
,
(. 9.109).

. 9.109. . 1.

186

. 9.110. . 2.


""


,
. 9. .
.
,
.

.

, .

.
. .
. RP17, RP18, RP19, 1.

. 9 . 1 1 1 . .

(. 9.111)
. .
. .



.
,

.

187

. 9.112. .
. ,
.
: ,
(. 9.112).

. (. 9.113).
.
( !).
. VI1-V23, VG4-VG14,
V41-V52.
i

. 9.113. .

188

. 9.114. .

(,
, . 9.114)
.

,
.
. ,

.


, .. .
.


,
.


, .. .


.
,

. 9.115. .

189

. 9.116. .
, .. .


. .
,
,

(. 9.115).


" " Maigne:
()

.
.
.


().





.
,
.
-
(. 9.116).

.
(
!).
. VG3-VG15, V10-V27,
V51-V54, VB30.

.

(. 9.117).

190

. 9.118. .
.
,
.

.


,

.


.

(. 9.118).
.

. 9.119. .

191

,
,
.
(. 9.119).
.

.
. VG4-VG8, V17-V24, V46V52, VC2-VC15, 19-30, RP12-RP16,
F13, VB26.

.
(. 9.120).
.

.
.

,
()
.
.

.
(. 9.121).
.
, (. 9.122).

. 9.120.
.
.

.
. 27-30, R11-R14, VC3VC5, VB27, VB29, RP12-RP13, V25, VG3.

. 9 . 1 2 1 . .

192

. 9 . 1 2 2 . .

(. 9.123)
. ,
.
. ,
.
(),

.
.

.

(. 9.124).

(. 9.125).
.
.
. 19-30, R11-R22, VC2VC16, V18-V24, VG4-VG8.
(. 9.126)
.
,
.
. .


.
.
(. 9.127).
. .

(. 9.128).
.
.
. .
.

. 9 . 1 2 3 . .

. 9.124. .

. 9.125. .

. 9.126.
().

193

194

. 9 . 1 2 7 .
.

. 9 . 1 2 9 .
.

-
.
,
.

(. 9.129).
. "
" .
,
,
.
.


.


(. 9.130).

(. 9.131).

195

. 9.130. - .

. -
.
(. 9.132)
. 28-31, RP12, RP13.
. ,
VB31.VB32.
.

. 9 . 1 3 1 . - .

196

. 9.132. .

. . . ( ),

,
(. 9.133).


( ).

. 9.133. .

197

. 9.134. .
.

,
.

(. 9.134).
.
.
. V29, V30, V35, V36, V53,
V54.
- - (. 9.135)
-
. .


.

45-60 ,
.
- .
,


(. 9.136).

(. 9.137).
.
.

Lig. sacrospinal
Lig. sacrotuberale

. 9.135. - - .

198

. 9.136. - - .

(. 9.138)
. , .
. 1. .

.
.
(. 9.139).

. 9.137. - - .
- .

. 9 . 1 3 8 . ,

199

. 9 . 1 4 0 . . 2.

. 9 . 1 3 9 . . 1.

200

. 9 . 1 4 1 . . 3.
2.
. , .
,
3.
, .
(. 9.140). . -

. 9.142. .

201

. 9.143. .

.

. (.
9.141).
. . 1.
.
, 1.

. 41-45, VB41-VB44,
V55-V67.
(. 9.142)
. ,
.
. .
,

. 9.144.

202

( ).
(
).

.

.

,
.
(. 9.143).
.
(. 9.144).
.
.
. 32-36.
(. 9.145)
. .
.
. 45,
90.
,
, .

(. 9.146).
.

,
.
" '",

.

. 9.145. .

(. 9.147).
.
.
. F8-F13, RIO, V36-V38,
V40.
,
(. 9.148)
.
, .
.
.
,
( ) (

).
, .

( . 9.149).
.
,

.

.
. .
. V53, V54, VB30, 31-34,
36.
(
,
. 9.150)
. ,
.

203

. 9.146. .

. 9.147. .
.
.
,
,
. (

) .
(. 9.151).
, .

204

. 9.148. ,
.

. 9.150. .

. 9.149. , .

205

. 9 . 1 5 1 . .
. ()
.
. V55-V67.
(. 9.152)
.

.
. .
.
.

(. 9.153).
.

, ..
.
"
".
. .
. V55-V57, V60-V67.
(. 9.154)
. ,
.
.

(. 9.155).

. 9.152. .
.


- ,

206

. 9 . 1 5 3 . .

(. 9.156).
. .
. . .
-
(. 9.157)
. .
. .

(
),
.

(. 9.158).
.
.
. .
. V39, V58, V59, 37-40,
VB33, VB34.
- (
,
,
,
,
. . 9.159)
. 9 . 1 5 4 . .

. .

207

. 9.155. .

. 9.156. .
. . ,
.
, (. 9.160).
. . ,

. 41-45, VB41-VB44.
.
V55-V67.

208

. 9.157. - .

. 9.158. - .

. 9.159. - .

. 9.160. - .

209

210

. 9.161. .

(. 9.161)
. ,
.
. .

(
),

.

(. 9.162).
.
(. 9.163).
. (
).
. F4, VB41-VB44, V59-V61,
V67, RP1, RP5, 41-45.

. 9.162. .

. 9.163. .

 2
:
) ;
) ;

) ;
) ;
) .

10

(0- 1 9 C t -C 2 )

.
.
.
.

3 - 7

.
.

. - ()
, . ,
.

, ,

213
213
216
223
227
228
230
233
236
240
241
241
. 243
248
. 251
254
255
258

. .


.
,
,

211

212

,
.
.
4) 2
(, ,
) , .

(
) .
.
, I
. .
, ,-2.
V .
,
.
( 1:1, L5 2:1. ). (
)

(.
).
.



, .
.

,
.
. : ,
-, - , -, -. . ,
. :

1). -
.
. ,
7
Th,. (
) .
6,


.
.
2). ,
6 ,
-- ,
()
.
3). ().

: .
.

.

.
,


, .

,


-
.

(
, , ),
.
,
,
,
.



, 30
.

( ).

.

, .
-
.

1 0 . 1 .
( 0 - ^ -^.
10.1.1.

.



,
.

213

, -

.

, ,
, :
,

.
,
,

.

O-Cj 2 .
- ,
.
, ()


, 2.

,
.

,
.
O-Cj Cj-C2 , ..
,


.
- ()

,
.
0-,
: .

(),
.

,
, ..

(Jirout J., 1971).

214

15.

:
(
)
- (
).

,
. -
,
. ,
15.


,

, .. -
.
,-2 25
.
,
40 (Lewit ., 1985). '


,-2
.
(
)
C7-Th,.
- ,
.

, .. . 1,
.
.

,
.

.

:
1).

,

,
.

.
2). J.Jirout (1971),

- ,

.

.

: .

. ,

. , ,

.
,
, ..
.

,
.
.Lewit (1991).
(. 10.1).

.

,
.
(. 10.2).
.

.
, ,
.
(. 10.3).
.

.
.
D (. 10.4).
. ,

.
(. 10.5).
(
).

. 10.1.
(noK.Lewit, 1991).

215

. 10.2.
( K.Lewit, 1991).

. 10.3. ( K.Lewit, 1991).

,
,
.

.
, -
-
.

.



.
()
.

216

. 10.4.
(noK.Lewit, 1991).

. 10.5.
( K.Lewit, 1991).

.


-
.
,
. ,

""
.

,
,
.

(
3 - 6
1:1), ,
, , ,

,
,

(

2-3 ),

Cj-C2.
,, -

0,5-1 .
,
,
.
Cj-Thj-Thj, (
),
.

. (. 10.6)

10.1.2.

.
.

1-2 .


, ,

111

. 10.6. ( K.Lewit, 1991): 1

; 2 ; 3 ; 4
; 5 .

.
-
.
,

,
. ,
3 - 4 .

(. 10.7)

,
,


,
.
-
,
125-130.

,
,
.
.


.

.

.
-
.


,
.


.
(pediculi),

.

218

. 10.7. ,
( K.Lewit, 1991): 1 ; 2
; 3 ; 4 ;
5 ; 6 .

.
2-3,
, .



,

.

.
,


.

. - ,

.

, :
).

;

).

;
).

.


,
,

.
,

.
.
,

,
.


- ,

.
, -

, .

.


, ,
.

.
-
,
.
,
,

,
. ,


,
. ,
K.Lewit (1985), ,
.


-
. ,

, 7,
7 ,
(
!) 16 .

50 . ,


, .. .
,

. :
1).
-
.
2).

- (.
).

219

. 1 0 . 8 . .
( K.Lewit, 1991).

, ,

.
,
. ,
, ,
(. 10.8).


.

.
,
,
.

- .

,

-
.

220

. 10.9.
( K.Lewit, 1991).


.


.
3


.
3
, 7 -
3

2 - 3 (. ).



.



.


. ,


.

-
,
,

. , ,

.
:
1).
.

.
2).

.
3).
.

,

(. 10.9).
,

-
.
,

,


0-: ,-2.


.
1).
(0-,)
()
.

. ,


.
2).
(Cj-C2)
,

, ..
.

" ",
.


0-,. -
.

0-, 2 - 3 .
.

.

,

.
,

,

.
,
,
( ),


.

, , .





: ,
, , .



.
1). .

,
. ,

221
.

( )
.

.


.
2).
.

,
- .

.

- .
0-,

.

.
(,-,)

2,
.

,
,
,
.
0-,
,-2,


. ,-2,
, 0-,,


(
) .
,
-

.
0-,
2 ,
,-2
3.

222

3). .

,
, .


.

.
-


. ,

.

.
,

,
.


-.

.
,



.
4). .


.

.

.


,-, -
.
5). .



.
,
.

.
.
, ,
, ,
-
: ,
,
,
.
, ,



. ,

,
.
.
,
,
,

.

, ""
.

,

,
.

, . ,

, ""

. ,



. -


.
-


.

223

.
,
0-,-2.
,
.


,
.
,
.

"" ,
.
2). .

. ,

,
,
-
1 0 . 1 . 3 .



, - , .
.
,

. , .
, (
, , )
. .
3).
, .
.

- .
,
.
,
.
- .

. ,
1). .
- .
-
. ,
, --
, .

, ,
.
,
.

-

,
.

,


,
.


0-, 2 .

224
,

, ,
,
.
. .
,
, ,
"",
.

,
.

.

,
.
,
.
-
, ..
.

, ,
,
.
.
. .
}'
, ,
. ,
.

.
(
),
,
, , ,
.
.

- ,
.

.
" -"
"- ".
,

,
.


- ,

.

.

.

. ,
.

- .


, ,
.

.

, , ,
.

, ,
.

. ,
,
,

.
.
20%

, .

.
,

.

.

,
- .

, ,

.

,
.
1,5-2
10-15% ( .., 1994).
.


.
1.
.

.
-- .

.

,
,

.
,
. ,


.

, ..
. \


.


,
,
.
,
,


.

115
.
,
.


.
,
- ,
.
,
,
.


" ".
(
)
.

,

,
.
,
.


--
.

1-2
. -

,

.


.
,
(
) .


,
4 (
4 ).

226

.

,

.
,


(, ,
).
,

.



. ,
,
,
.
,
,


: , .
,

.
.

.
:
, ,
.
(
.., 1987),
. ,
,
, 20%
.

,

.
30-40%

- .

-
15%.

- .
,
, ,
, .

:


,

.




. ,

(
),
. ,
-
2
.
.
,
,
,


.



()
.
,
,
.

( , ),
.

.

,


. ,


. ,

.


.


, ,
.
, ,


-, ,
-.

:
). .

.
).
.
).
.


,
.

10.1.4.

.

,

227

,
.

,
, .

. , - .
.

.

,

-,
. ,

.

.

, .
,

: ,
,
.
. (
- )
,
,


. :
.




,
- , ..
.
, ,
,

228

, ..

. ,

. , ().


. ,
(
, ,
-). ,
,
.
, - ,
, ,
,
. .
10.1.5. .

.
,
^ ,
.
:
,
, .
,
,
.
80-85,
. 40-45.
, ,
( ), ,
- .


.
, .
,
, .
- , . :
,
, 0-,, 2,
. :

.
, , ,
C V[ , C VII , Th,.
6
- -
. ( ""),
7
, .

.. .

229

. 10.10. .

. ,

.

,
(. 10.10).
,
,
.
,
.

.

.
1.
.


; 90-100.
2.
.
,

, O-Cj-C,,

.

60-75.
3. .

, ,
2 - 3 (Jirout J., 1979).
4. .

3 .

,
, .
(
),

.
,
-.


.

230

. 10.11.
.

1 0 . 1 . 6 . .

1.
0-
.
1.
(. 10.11). .
( ,
) ()
-
, 2 . ,
()
() .

0- ()

(). 0-,
8-10.

.
2. ,
,

0-, ()
, .. (. 10.12).

,
() ()
,

().

.
() 0-,


. 0-,

.
2. ,-2.
(. 10.13).
,


,
,

2 .
0-

231

. 10.12.
.
()

()
2.

,-2,
.
.


,-2
(). ,-2
() ()

2
()
.
3. 0-
,
(. 10.14).
()

. ()
. 10.13. ,-.

232

. 10.14. 0-..
.
() .
0-,

.
1-2,

.

,
.
4. ,-2.
,
.
,

().


(), (
)
() ,-2,

() .

()
2

().
,

( "").

()
2
().
5.
0-,.
,
(. 10.15).

,
. ,
I II
,
.
,
.

{
, .

233

. 10.15. 0-,.

:

.

, ..
.

,

.
6.
,-2.

.
:
,
2.

(I II )
,

. ,
2
,

2 - .


,-2.

10.1.7. .

.

,

. :
,
-
, .


.
,

.
1. .
,
(. 10.16).

234

. 10.16. .
,
,

.
,
.

I .
,
0,

.
15-20% .
20-45 .

.

,
6-10 .
(15 )
( 10-15%).

,
.

10-15%. 2-3 .

(. 10.17).
,



.

.
2. .


, . ""

.
,
. :

()
.
.
() (),
()
() .

.
1.
-
.
()

(),
6-8 .

()
,
()
(
). 3-4 .

,
.
2.
2.
-
.

.
.


, 1.
1 2 .


.



.


.
,
.
3. .
,
.
() .
()
,
.

- :

235

. 10.17.
.
, 6-8 ;
,

.


,
.
()


, ..
.
4. (. 10.18).

( ).

.

()
- .

236

. 10.18. .

.
,
,
.
()

.
.
()
45

().

.

,
.
2-3.

.
5. .
( ).
.

(6-7 ),

.
3-4
.


.
1 0 . 1 . 8 . .

1.
0-, Gaymans.

.
()

.

(0- 2-3, 4-5, 6-7),

(,-2, 3-4, 5-6, 7-,).
,
.

237

() .
()
,
. ()

- .
(6-7 )
0-
().
O-Cj
3-4 .
,-2
.
()
,-2,
() .

, . 3-4.


0 - 2
. .
.
()

0- Cj-C2,
()
.

""
0-,, ,-.


.
2.
0-,-2
(. 10.19).

.
()
, ()


2 .
, :
) ;
)
;

. 10.19.

.
)
, ;
)
,
.

()


, "
" . ,


, .

:
) ;
) ,
;
)
;

238

. 10.20. -
.
)
(, .).

,


.
3. 0-

,
,
()
(. 10.20).

. ()

.
,
.


.
:
,


.

,
.

() ,
() , ..
.

,


.
,
, .

O-Cj (.
10.21). (
), ,
(),

.
,

.



,

() .

- .

.
4.
,-2.
(. 10.22). .

. ()

(), ()

.
,-2
().
()
.
(),

.
5.
,-2 .

,

239

. 1 0 . 2 1 .
.

. 1 0 . 2 2 . ,-,

240

. 10.23.
0-, .

. 10.24.
0-, .

,

.


.
,
.
2
() ,


,-2 .

, ..
()
().
,

()

() .


.

,-2

.

10.1.9.

0-, .
,
.
.

,
(. 10.23).

0-,
.
,
,
(. 10.24).
7.
.
0- (.
10.25). ()

241

. 10.25.
0-, .

. 10.26.
,- .

,
() .
()
-
().
()

().
,
.
3-4. ,
"
" .
CfCT .



(. 10.26).

. ,
Gaymans,
.
9.

(. 10.27).

, .

.

0-
.
.
4-5.

, ,
, .

10.2.

-
1 0 . 2 . 1 .

242

. 10.27.
.
-
. 1

,

(O-Cj)
.


3 - 7 .
,
,
4 -,- 6 .
,
.
,
,
, .


1:3,
1:5.

,
.

-
Luschka.
,
.

,
45%
,
2 - 3 .

,

.

,
- .


""
,

.

,
, ,
,

243

.
-

-

.
- ,
,
.
-
:

.
,
.


.
,

,

.



,
6
.


,
,

.

,
.
,
,
, , ,
2 20-25%,

,
Th2-Th3.
,-2 (Lewit ., 1985)
2.
0-
,

. 1 0 . 2 8 .
Jirout.

.
Jirout (1971),
(. 10.28).
-
:
,
.
.

"

"
,
0-,, ,-2 - .
, -

-
.
.
1 0 . 2 . 2 .

244

:

(. )
, .

.


.

( )
.
5 - 6
12
.
,


1:1. ,
.

,
,

.

,

.
.
.


( ).
\
, .



. 1
,

1,5-2
( ).

.
,

.

(
) .

.



.
.
,


.
, ,

.
2, 7,
.
- .

.

(. ).

, () ,
, .
,
, "
" (..
-, ..,
1952).
.

.

.

,
.


,
.


- .

,

.

.

,
.

, , .

.
,

,
.
,


.
.
,
..
.
25-30,

(
).


.



"
"
.

,
.
,


.

,
() .

245


.

- .
. ,



,
.
""

.
,

,



.
.

,

.

, , ,
,
.
.
, ,

.
,

.


.
1,6-2,1% (..,
1981). ,

:

(,
, .).

, ..
, , .
-

246
, .
-,

, , ,

.
,


, .

.

.

.



.
"" ,
""
,
.

,
.


,
,
2
.

,

.

( -)
,
,
. ,

,
.

.

,-2
.

.

7

.


7 -


.
.


,
, ..
.


,
,

.

.
""


,
- .
.


.


.

.
,

.


,

.

.
,


, .

(""),
,
,
.


,
.

,

. ,
Kovacs
(1950)
26,7%
( .., 1981)
.
-


,

.
, ,

,

"!.


().
&

,
.
,
,
.


.
(
) .

247
-

.
.
, ,
.


-

-Cj ,-2,

.

( ), ,

. ,
,
,
, ,
,
. ""
,
, ,
,

,

" ".



()
.

.
,
,
, .



.

.



.
,

248

.
, ,
,
,


.

10.2.3.

:
,
, . ,
,
,
, "*'
.

.

"
",

.
""
"" .
,
:


,



,
,
.

,
,

.
,


.

,
, ,

.
,


,
,
.


. ,
,

.
-
, ,
,

() .



,
.


,
.
.

, , .

,-2 2 - 3 ,

, ,
.
2 - 3 -
.
,
. ,

2 - 3 .

.
3-45
,

249

:
,
,

. ,
,
, . , .


,
( . ,
),
I
,
,
, .
, ..
.
,
- ,
-
.

. ,
-
, . ,
- ,

. . .




, . ,
-,
, .. , ,
. ,
--
(, .).
(,

), () -
- ,
, .
.
,
--
.
-
.

250

. , ..

, ,

.
,
. ,
,
,
. "
" ,
,

.

1

.

,
.

..
(1966, 1991).

.


.

,
, , - . ,
.




. ""



,
.
.

()
.

, , . -


"
".


-
.
,
C7-Th,-Th2
, ,
,

.
:
1) I ;
2)
.
I ,
, ,

C7-Th1-Th2.

I ,

I
I .
,
,
I ,
,
.


,
I .

I .
" ".



- .


: ,

251

. 10.29. .

.

,


.
1 0 . 2 . 4 .


.
,
,

,


.


, .
,
.

-
. ,
.
1.
(. 10.29).
. ()

(), ,
,

() ,

.

, .


:

,

.


.

252

. 10.30. .
.
3-5.

, (Berger M., 1984).
2. .
. ,
, ()

,

. (
)
(). ,
.. .


. ,

.
,

, .. "-".


(

);
,
.

.

, -
.

Gaymans.
3.
. ,
.

"
".
, 2 - 3 ,
3 - 4 , 4-5, 5 - 6

- .
7 -
-
(
) .

.
(. 10.30)

253

. 10.31. Cvll-Th,
.
() ,
C7-Thj ( .
, ). ,
() , .
.

C7-Th, . (. 10.32).

C.-Th... ,
, ,
. .

. .

C7-Thj ,
(. 10.31). ,
, .

,
.
.
, . ,
,
,
. ,
.


2 - 7 .

254

. 10.32. C..-G...
1 0 . 2 . 5 . .

. :
1. ) 4-5
. ; )
1,0-1,5 .
.


,
.
. 5-6
. (. . 10.17).

2.
, .
,
, .. .
-
,
.

. ,
, .

.

,
. .
() , :

, , ,
- .
,

.

" "
.


,
.

. ,


""',
""

. ,

, .
1 0 . 2 . 6 . .

1. Gaymans.
" ".

.
2-3,
4-5, 6-7.
(- )

(
). ()

.

,
.
,
.
3-4,
5-6, 7-,.
,

.

255
. ,

,
. ,

. ,

, .


.
,
.

,
,
, .
2.

.

,
.


.
()

(), (
) ,



(). ,


, .. .


()
,
.
,
,
,

.

256

,
.
,

.


:

,
.


" ",

.
, ,

.
.
(.
10.33). .
()
(- )
. 1 0 . 3 3 . .
.

()
.
,


, . , , .
.
C7-Th|-Th2,
Th
, ..
G^-Th, Th,-Th2, " ( ).
"
. .

(.
7 10.34).
.
(
3. ).
,

( )
. ,
. ()
. , , .
.

151

. 10.34. .
4. - , ,
. .

6 , 7 , Th,
(. 10.35).

,
: , , . ,
. ,
, - (
. "
"),
.
6 ,

6 - 7 , 7,
,

-
,
.

, ,

, ,
,

).

()
Gaymons'y, ,
.

.
- .

258

. 10.35.
C-Th..

.
,

(
)
-
.


,
, .
1 0 . 2 . 7 .

1. .

.

.
(. 10.36).
()

. ()

.

(
),

().

.
3-4


.

:
, 6-7 ,
, 3-4.
2. .
.

,

.

:
.


.
,
,

. ,

:
1)
;
2)
,
() ;
3) ,
;
4) 7-8 ,

;
5)
, ..
;
;
6) ,
.
4-5.
,


.
3. .
.


.
,

.

.

259

. 10.37.
.

, ;
12-15.



.

I .
45
, (
)
().

,
-
.
10-12 (. 10.37).

 11

.
.






,

.

1 1 . 1 .

()

,
.
,
.

.

,

, , ,

.
.

: ,
.


.
, .
260

260
262
262
266
271
275
283
283
284
289

,
.

,
.

-
(
, ,
).


.


,
: ,
.
.
, ,
, .


.

,

.

( )
( ).

261

,

.



. ,
.
-

,

.
, .
,
,
,
.

.


.

,
, ,
.

,

.


,


, ()
,
.

.
:
, ,
.

,
,
.

.
: ,
,
, (
). ,
,


(
),

.

.

,
, .

. . iliocos
tals ,
. - ,
,
.
. erector
spinae.
,

. ,

,
( ).


. ,
,
, ,

. fascia thoracolumbalis ,

.
()

- .
,
.
,
,

262

11.2.
,
,

.

, ,

, .

.


,

.

: () ,
, .

.
,
,

. 1

,
..

.


,

.

- , . -
C.-Th.. - ,
10
5: .

.

C7-Th,. .
, ,

, .
. -
- ,

-
7, .

.

,
-

,
, -,
.

Th M -Th 12 -L 3 .
, 11.3.
,
Th12-Lj

.
.
, , :

.
.

,
.

.
,

.
,
, ,

,

.

.


,


.


.
() .
, ,

" "

, ,
.
.
,
, : - - .


. ,

.

.


,
.

, ,
,

16
-
. ,
()
"",
.


.

.

.


( )

.

.
,
,

.

.



.
"- ".



. ,


5 - 6 - 7 (Maigne R., 1968).


""
.

,
.


,
.

264

() ,
,
.

,

, .

.
. Th5-Th7
. ""
-- , Th7-Th9
.
,

, .
.
,
- , , ,
, , ,

.
.

"
". - ,
- .
.
.

.
,

. , . genitofemoralis ,
.
; . hypogastrics
.


- .
-- ,
,
" " (. ). exjuvantibus.


:
, .
,
, .
. ,
, Th6 VI
.
,
, ""
, .
.
,

.
- .
- ,
,
.

.

,
,

.
,

.
, ,
.


,

.
-
()
,-3,
, .

()

.
""


.
(
, ,
.)
.


"
"
. , -
.
,

,

265

, ,

.
, ,


.



.
-
-
,

, .
.
,

.
.
"
"

"
" "
".


. .

(
) .

,
.
,
- .
(
)

.


,
.

,
.

266

11.4.
-.

, .




.

,
.


.
,

.
.

()
, '""
(
).
.


.


,
.
""
.

.

.

""
. ,
,


.
, -

.

.

,


.

,
.


.
""
.
.


.


"".

.
,

. -
.

(. 11.1).
.
,



.

. ,
,
.


.

, .


,
. ,
.

161

. 1 1 . 1 . .
(. 11.2).
.
.

,

,
.


.

() ,
() .

.

. ,

.

.



. , ,

,
.

.

. 11.2.
.
.
(. 11.3).
(
). -

268

. 11.3.
.

. 11.4.
-
.

, (
)

,
.

.
2-3
.


,
.
,
,
.


,
.

.

.


,
.
,
Th4, Th6. ,
Th4
Th 5
, a Th6
Th5.

.

.



,
.
(. 11.4).
,

.


,
.
60.

.




.

, ,
.
2-3
.

.

.


,

.
.
,
. , , (
)
,


.
,

.
2-3 (. 11.5).
.
,
. , ,

.

,
.

269

. 11.5.
.

.

.


.

,


.


.

.
.


( ).


.

270

"".

.

,
.
,
. -

,
.

.
,

,
. (
)
( ),
""
, .. .

()

.
,
2-3 .

.
Kubis.


.
2-5
.
,
()
. , (
), ,

.


. ,
,
.
2-4
, ,

(. 11.6).

. ,



.
-
.
. .


.

, (. 11.7).

.
1
2-3
.

.
2 ,

111

. 11.7. - .
,
4-5 .


.

.
.

11.5. .




.

,
.


, ..
.
()
.

.
,

.


.
, -
.


.


.


:
1)
.
2) .


8-10

8-10 .

272

. 1 1 . 8 .
.

, , .
-



.

5-6.

.

,
.


.
,
,
,

().

, ,

( ""
).

""

.

, ..
, ,
,
.
,

.
,
.

,

, ""
.

,

.


. ""
.

.
,

(. 11.8).

. ,
,
,
.

, .
,
,
. ,

.
,

273

,
. 5-6.


.

.
.
.

,
,

.

(. 11.9).

,
.


.


- ,
, .

8-9 ,

.
, ,


,
.

- .

.
:
,

, , - (. 11.10).
.

,
.

. 1 1 . 9 .
.

,

,
( "
" Maigne).


" "

,

.

, .


.
(..
)

"" .
,
,

274

. 11.10. .
.. ,
1
-
.
.




.

.
, ,
. ,
,
,

,
.


(. 11.11).

,

.
,


.


.
.

,
,

.
,
, ,
,

- .
,

, , , .

.

275

. 11.11. .
,

, .


().

.

11.6. .




-
,
.

.

. ,

.

. ,
,



.


(. 11.12).


;
, , .
,

,
.



.

5-6 , "
"
.

276

. 1 1 . 1 2 .
.

,

.
,

""
.


.

.
.
,

.



.

.
.
.

,


.


.
.


.



, .
6-8 ,


.

:
,

("")
.
3-4.

.


,-2, 2 - 3 ,
()
.
. ,


();
()


.


,


.
.
,

111

. 11.13. .


( "").


.

,

() ,

. 3-4.




.
.

. ,
,


.
,

.

(. 11.13).


,

.

("") ,
.
"" 8-10 .
3-5.
.
.
.
, ,

(
).

.


.

15-20 .

278

. 11.14. .

.

.


.


,
.
.
-
.

,

(. 11.14).

.


.


, ,
, .

,
.

.


- .

,
.

. ,
,

,

,
(. 11.15).


.



(. 11.16).

. 11.15. .

. 11.16. .

280

. 11.17. .

.



.
,

:
)

(. )
'""
.
)
: 3-4
, , ,
,
"" .

.

,

-

.
.

(.
11.17).
-
.

,
,
.


.


.

.
,

.



( ).
,


.

,
- ,

.

.

. , ,


Th, Th 2 .

( )
(. 11.18).



-
,

.



Th,.
C7-Th,; Th,
Th,-Th2.


, .



.

-
(. 11.19).

281

. 11.18.
.

- ,

.



.
,
.


,

,

.

:

.

282

. 1 1 . 1 9 .
-
.

. 1 1 . 2 0 .
-
.

.



("
Maigne").


, ,
-
,
, ..

,
.
5-6.



. -

Th H -L s .

-
.

.


.
.




,
I
(. 11.20).

.

.

283

. 11.21. .

11.7.

,


.

.
,
""
,
.


. ,


.

.
, .

.

.
(. 11.21).



.


.
,

.

, 3-4.
,

.

,
.
-

284

. 11.22.
.

. 11.23. -
- .

.

,
4-5.

.
"

" (. .
11.11).

,
(. 11.22).
-
- (. 11.23).
.
, ,
, .



.

, ,
.

-
.
.

Kubis.
.



.
.
.
(. 11.24)
,
,
. , ,

,
II-V . ,

,

, .
, ,
,

.
,
,


. 4-5.
,
,
.
, ,
(. 11.25),
.
-



(. 11.26).

285

. 11.24.
.

. 11.25. .

286

. 11.26. .

. 11.27. .

. - ,

Kubis .



(. 11.27).
,


,

.
II III .

,
,
.

.
.
, (),
()
,

287

. 11.28. II III .
()
.
. Thenar
( ),

(. 11.28).


.
- ,
,



(. 11.29).

.
- ,
II , -
.
III
-
.


.

(. 11.30).
. ,
,

.

.

.


.

,
,
.


(
) -
.
. .
, ,
,
-.

288

. 11.29. II III .

.
.
I (.

. 11.30.
.

11.31).
.
. ,

.
,
,
- , ..
I .
.


.


(8-10 ),

.


.

289

. 1 1 . 3 1 .
.

. 1 1 . 3 2 .
.

.

- .

.

.

I ,
.

,
.
- -
,

.

I C7-Th|
.

(. 11.32).
. ,
,

.
.

11.8.





, , ,


. ,


.

290

. 1 1 . 3 3 .
.

. 11.34.
I .

.
,
. ,

.
,

.

. 5-6.

(. 11.33).

,
.
,
,
.

.
,
.
,
5-6.

.

.

.
.

,
.





. 5-6.
I
(. 11.34). ,

, ,

.

.

,
I
3 - 5 .

I .

(. 11.35).

291

. 11.35.
.

. 11.36. -
I-II .

292

,


,
.
.


.
-
- ,

.
.
, ,
,
-
.
,

. 10-12
.

-
I-II (. 11.36).
,
.
, .
.


,

.
6-8.

,
,
I II ,
.

 12

.
.

1 2 . 1 .

.


, ,

.

.


,

5 6 (
).

.
II


,
.
Lj-Ln

293
296
298
299
299
303
303
305
309
314
318

2:1, Ly-S,
3:1.
5:1.

,
, ,
.



, .

.


,


- .


.


.
()


.

293

294

.
2-3,5 .
(.., .., 1971), , L v -S r

( -
). - .
. ,
,
, ,
, . .
LIV-LV

. .
- .
()
, ,
, .
, .
,
- .
. ,
,
.
(-
.., 1974). ,

, .
.
:
(
A. )
.
,
. ,

.
.
,
. ,
. ,
. , . -, -
B. - .
.


.

(
. ),
,
, .
. , .

295

- .

.
.
.
. , 30-40

. ,
..
(1926), - , . ,
,
. ,
,
.


.
,

( , ,
), , , .
.


, ,
:
. (
),
,
.


(
V.Janda).
, " "

, .
, ,
, -
, . .

,

.
^
800-2000 ( .., 1976).

. ,
, ,
, - .. , , .
- ,
.

,

296

, , .

12.2.

,
.
,
.

,
.



.
.

.

,
,
.

. ;

, - 4 .
L.-S, -

.

!,
.


. ,

.

,

,
L4-Ls L 5 -S r

,

.

.

,

(

).

.
L 5 -S p


.



.

.

,
.


(
).

,
.
(
)

1:2,
1:3.


1:3, 1:4.

-.


,
,

(. 12.1).

, ,

. 1 2 . 1 . - .
-
.


--
,


.

.
,


,

,
S

- .
L5
, L5 S, , ,
, .


, -

.
L4
.

298

L5
,
.

,
.

L5-S, , L5,
, .

:
1)
;
2) L6 ( Sj) L4
( L5);
3)
( ) L5
;
4) S,,
L4 (spina bifida):
5) ;
6) L5-Sp
7) L5,
,
I*
( ),
.

1. ,
,

,
,

,
(),
.

,

.


.
;
,
.

, ,
.

L5-Sj

(
)
L5 S,.
-

,

.
.
2.
() ,
,
,
(
) .


, ,
,
,
.


. ,


,
,
.


() ,
. ,


.
,

.

,
L4-L5, L5-S,

,
.

299

,
.
.
,
,
L5-S,.

3. . :

1)

, ,
- - .
.
2)
()
, ,

.
.
3)
, :
. , , () , ,
, ,
.
.

, 12.3.

,

.
,

, ,

1. .

. , ,
,
.
,
. ,

. , , ,
. ,
.


, ,

.
,
.
(
4. - ),
( (""),
, ,
, .) ("'')
- ,

300

"".

"- ,
".

.
-
,
, .
,

.
-

.



.
- ,
,
:
. ,

I ,

.
,
, , ..
.
S,

, .

- .
,

,

(
, ,
),

.

( ).

.


,

. ,

, ,

.
J.Gyriax (1962) "painful arch"
" ".

,
,
, ,
( -).


,
.

,
,

. ,
,
(),

.


(
, ""
,
.).
,
, ,
, .

,
, .

( +
)


.

, ,
,


,
.
,

.
,
,
. ,

,
,

.







""
. ,

.
,

, ..
,

.
, ,
,
.
, " ",
" ", "" .

,
. ,
, ..

301

,
,
. ,
,
.


:
()

.

.

.
: -,
.
()

.
,
,
,
.


,

.


.
- (
),
, ,
, .
,

() ,
.

,

( )

.

,

302

,
L4-L5 S,. ;
,
.
. - -
-
, ,
.
. ,
( )

(,
, ) ( .
, , L3-L4
) , L4-L5
"" .
.

,
, .


.

2. . .

L4-L5
.

, . ,
.


.
.

. , ,
( ,
)
. ()
( ).
, . ,


. , ,
. ,
, .
. , ,

'"" . ,
.
,
, - , -
, , .
,
.

.
, ,
, , ,

.

12.4.




, .

,
.
, , ,
.
:
,
, , ,
,
, .


,
.
.
,

.

,

.
5
- (



).


.
,
.
,
L4-L5,
, .

L5-S, .

303


,
.



, .
()
.



.
, ,
,
.
,
,


"".
, ""
.


,
.

,

.


.

.

- ,

.

, , .

-
, - .
-

.

304


" "
Cyriax'a.


""'
. ,

.

,
.



.

.
,
.

.
,

, .
.
,
" " -

.
, ,


.

, ,

, .

, ,
.

.

, ,
. .
""

.

,
.

.

,

,
.

.

.
:

,
.

.
,

(, ,
),
.


. ,

.


.

.


,

. ,


,

.


.

305

1972). , ,

.
,
, ,
Sylverstolpe, .

-
.
,

. ,
.
1-2

, "
" .
.
-
- , .
. ,


,
1.
(. 12.2)

,
,
.
- .


- , ,
, ,
.
,
.
, . ,


( -
-, .

)
.
,
.

. II III


. .

, , . ,
, .
( ..,

306

. 12.2. .
, ..
- .


.

.


.
2.
.
.
-

.

,
,
. ,

.
.

.
, ""
.

.

3.
.

.

,

(. 12.3).
,
.

,
, ,
-,
.. ,
.
,
-, ..
.

.

,
,
.
,
.

.

307

. 12.3. .

. 12.4. .

- , ,
. - - .
,
4.
.
(. 12.4).

308

. 12.5. .

.


,
.
,
()

, ()
.


.



.
,
,

.
5.
(. 12.5).

. ,

:
,

.


.

.

,

,
.

,


.


( ), ( ).




.
,
,
,
.

,

.
.



.


,

.
6.
.
, - .


.
.
(II-IV)


.
-
.

.



.
.

.


.
7. (lig. iliolumbale).

-
.


, L 5 -S p
- .

309

- ,
,

.
.
.


,
.



, ,
.


.

12.5. .

1. . ,

.
,

,
,
.
,


,

,
..
.

,
(. 12.6).
,
,
,
,

,

, .

,

310

. 12.6. .

. 12.7.

.

(. 12.7). (Lewit .,
1985)
,

.




(. 12.8).

.

(. 12.9).


. ,

-
,

,
, .
. ,
,

311

. 12.8. .

. 12.9. .

. - .
- "(
. - , ,
)

312

. 12.10. .
.

.


,

. , ,

.

. -

,
-
.

, ..
.


""
.

, , .
2. .

-.


,
.
,



.
,

, 30-40.
. 1.
.

,

(. 12.10).

,
.
("
" ) .
,

.

313

4-5. ,

, -
,
,
.

,
, .
2.
(. 12.11). ,
,

.
,

. 5-6.

:
.
3.
.
, ,
,
. .

. .

-
. ,
.. , , .
" ".
6-7 .
- ,
.
, .
4. -
.
, . 4-5.
,

.
:
, ,
. . ,

, . ,
. ,

, ,
.

314

. 12.12. -
.

.

12.6. .

1. (. 12.12).

,
.
.
.


, ..
.



.
:
, .

.
10 ,



.
,
, , .

,

. 4-5.

,

.
2.
(. 12.13).
,

.
.

315

. 12.13. .

,


. (
)
,

"".
,

,


.

.

-
.
-

,

.

.


.


. ,

Th I2 -L 4 .
,
-
-
,.

.
.
-,


.


.

,
.

316

,
.
,




,
.

,

.
-,

,
,
.

,

.

,
.
-,
,
.
-,


( )

.


.

,

.
3.
. "
" ,
.

,

.

()
.

- ,


-
. ,

,
.


.
,
(. 12.14).
, ,
,
.

,
( )

,
.


,

(
,

).

-
.

.
Lv
S,.
4. (. 12.15).


.
, ,
,
:
, .

317

. 1 2 . 1 4 . .

. 1 2 . 1 5 . .

318

. 12.16. .

.

.
, ,
, -
.
.

12.7.

1.
(. 12.16).

.


, ,

.

.


.

.

,
.
2.
. :
,
,
.

" "
.

.
3.
.
"
" (II-V
).

.

.


.
4.
.
(. )

,
.
.



.
5.
.
,
.
-

,
.
.

 13

-

.

319
321
322
324

, -
-

( )

325
326
327
327
328
328
329
333
336

1 3 . 1 .

,

,
- ,

:
1) ;
2) - ;
3) ;
4) .




,


.

, ,
, ""
, ,
.
,

,

.


L5-S,
,
, ,

L5 ( S,)

. (
) -

,
:
1) - ,
,

;
2) -
,
.


- ,
.
- ()

319

320
.
, .
.

,

.

.



.
,

.



.



.
,

.

,
.
:
1. - ,

;

,
.
2. - (

)
.
3. -


. .
. ,
:
, , ,
,

.

( ),

, .


.
:
. iliopsoas, : . rectus femoris, . tensor fasciae latae, . sartorius
. pectineus.
: . gluteus maximus,
: . biceps femoris ( ),
. semitendinosus, . adductor magnus.
: . glutei
medius et minimus, : . piriformis;
: . adductores, m. graci
lis, : . pectineus.
():
. glutei medii et minimi.
(): . piriformis, m. obturatorius externus internus, m. quadratus
femoris. : . glutei
maximi, medii et minimi, . sartorius.

,

.
.

.
,


.
"" ,

. ,

.


,
,
.

, ,

.

,
.

,
,
(
),
.
(,
, ,
).
(4-6%).

, .

75
55 ,

.

5-7.

13.2.


.
,. -

,
.

.

.

Lv S,
.
Sr -
, ,
. crista iliaca
spina iliaca posterior superior
.

,


.

321

,


,
.

,
Lv S(, ,
15-35.


. ,
Ly
,
. Lv
S,
.



.

,
.

H.Erdmann (1965), G.Gutmann (1965).
,
.
,

. Erdmann
Gutmann , .. L v -S p
:
.

L v ,
L |V . ,

L V| ,
S,.

, ..
. K.Lewit

.

( )
( ). L^-,
.

322
.
, -
, -
(
).
.


L^-, -
- .

L1V
,
,
,
.
-
,


.

, Gutmann Lewit
"".
S,, ..
.
,

.
Lv S, ,
- .
L |V -L V
.


.
.



. .


(
)
, ,
,

.
-
, ,
.


.
40-50.

.
LIV v
,
Lv ,
-S,
, L |V -L V .

.

13.3.

,
,

-
.
,


.
,




.
,
L v -S p

.
-

.

,


. ,

-
.

,
. K.Lewit
"
".
,
.

-

,

,
(,
),

.
, .

.
,


, .. .



.

, ,

(
),
() .



, ,

.


, ..
.
,

, -
.

323
,

. ,
,
.

,
,
.


,

() .
, -
" "
. ,

, ,
.
,
,
, .

.
,
, - - ,

,

.
, ,



.
:
,

,

.

.
.

,

.

324

-
.
.
.
,
,
. -- .

,
S,. -
, .
S,.

. ,
Ly-S, -- .
,
- ,
.

-S, .
,
& :

.
, .
, L4,
-
. (
( ) ) .
--
, -- ,
,
.
.

.
,

, ,
I-II -
,
. .

. ,
,

, .
, " "
, .
.
(, ,
) ,
.


. , .

, -

.
,

,

.




.
- .


, -,
, -

.
,
(, .)

.

(
) .
,
.

( )
S. -



. ,
,
.


.


.
,

.

325
-
.


.



.

, ,
""
.
, ..
, .
,

,

.

,
,
.
,
,
,
.



, -
.
,


.

,
.
,

.


.

(
): , ,
,

326

, -,
,
.
(
)
.
,
,
Lv-Sl
.
,

,

. ,
,

. , -
, ,


.
,
.

,


.



.
,


.
:
1)
;
2)

;
3)
,


.


,

.


,
.

,
(,

.).


,
,
.

.
,

, ,

.

(
),
.
,
,

.
:
, Sr ,
,
, .
,
.

,
.

,
""
.

327

-
,
- -
""
.


,
,
20-30

.


. ,


.

,

. ,
- -
, .

.

- -

,
,

.
,


. ,
.

,

, ,
.
.


.

.



.
,

,
, .



.
,
-
,
-.
,
45-60
.

( )
,

,
""
, -
. ,

,
,
-
,
.
, ,

, ,
,
.


(.
).

.
per rectum

,

32S

5
.

.
, , "
", "".
- .


.


,

.


,

.


, ,

.

13.4.
1 3 . 4 . 1 .




.


, ..
" ", "".

,
- ,
,
, ,
,
, , ,
.

(genu varum),

(
).

.


.
,

,
, .

,
.

.


.


.
, ,
.
,


,

.

.


, -

.

,
.


,

(. 13.1).

, .

.
:

19

,

.
.

, ,
,


.
,
,
,

.

.



.
,


.
,

,
.
.

13.4.2.

1.
(
" ").
.
.

.
,
-
,

.

"" .
20-30
,
.

. 13.1. .
.

,
.
2. -
. -

.
.

L5 (
),

.
,
. ,
,

.


.
,

330

. 1 3 . 2 . .

S,, L5.
,
. ,
L5-S,
.
3.
. .


.
,
.
(. 13.2).


.

.

.

.

.

.
""
.

.
(
) ,
.

,
.
.
.
. ,
II-V ""


.


.

.

.
,

.

.
,

,
.
.
. . ,

,
.
( .., 1972),


. ,

, - .

,

- .

331

,
.
4. - .

.


.
. ,
,
.

,
.

(. 13.3),
.


,
. . 13.3.
.
.



.
: 1)
,
,

; 2)

,
,
.
.
.
,
,
. ,
,

(. 13.4),
.

. 13.4.
. .

332

. 1 3 . 5 . .

,

.
,

-
, .. , ,
.. .
,
.


.
. Stoddard'a.
. -

(. 13.5).

(
).
,


.

.

.


.
.

.

,

.


.


. ,
, ,
, .
(
45-55%).

,
,
,

333

(Downing C.H., 1936;
Lewit ., 1985). , .

,
. , .

2.
(Sachse J., 1973), .
, .
.
.
, ,
5. . .
,
,
S,,
.

. - (. 13.6).
.
,
. .


,

. .

,
.
,
.
. - (. 13.7).
.
, . ,
.

. ,
.
.


13.5.

1. Stod- .
dard'y.

"".
.

3. (. 13.8).
. .
,
,
. . , ,

.

334

. 13.6. .

. 13.7. - . 13.8. .
.

335

. 1 3 . 9 . .

.

""
,

.
,
, .

.

. ,
, ()
,
.

: ,
.

.

.
4.
Kubis (. 13.9).

Kubis.

,
. ()

.

,

, I V
.

,


.

,

.


,
.
,



.

336

. 1 3 . 1 0 . .

13.6.

1.
(. 13.10).

,

,

.

.
.


.


,


.

, .

,
.
.
10-12,
.
2.
(. 13.11).
.
,
.

, .

,
.

,

.
10-12.
3.
.
.

337

. 13.11. .
.
-

, - . 45 .

 14

- -
,
- -

.
.

.
.

.
.
-

-

338

340
340
341
341
342
344
347
349
352
352
352
352
352
354
355
357
357
359
360
363
369
369
371
373
375
376
376
378
379
380
381
383
383
383
383
383
384
384
386
386
388
393
396
396

339

.
.

.

,


. K.Lewit
(1985) , "
,
,
,
,
".

. ,

- ,

,
- ,

- ,

. ,


,

.

.

""
,

.

,

. "
"
,
,

397
398
398
399

,
.


, .. .

,
.
, ,
.

,
,

.

,
() ,
.

.

:
1. ,
"",
,

.
2.
.


.
, ,
,
.
.
,

,
. ,


.

340

. 14.1. . .

.

( ),


( ).

.


.

.

1 4 . 1 .
1 4 . 1 . 1 .

(. 14.1)
,
, .

.

,

.
,
- .


.

, ,


, .

( )
.

.
:
1. .
()
,

()
. ()
.
(elevatio)

,
.

,

,
,
.


.
2 ,
.
3.
.
4.
.
5.
,
.
6.
,
,
.
:
1.
, .
2

,
.
3. -
.


, (,
, )

, () .

341

,
cavitas glenoidalis,
,
. ,
,
,
. .


,
.

-
,
, .


.

14.1.3. -
-

- ,


.
- ,
,
.
- ,

.

.
.

(
) (
).
.

.
.
14.1.2.
()

.
:

342
,

,
.


,

.

, -

.

,
.
1 4 . 1 . 4 .

,
,

,

.
,
, ,
..
.



. ,

.


.

,
.
,
,


.


,

,

..
.
.




( .., 1966).
,

,
, ,
,
( .., 1979).



.




.

(, -,
,
), , , .

(,
) .



,

, ,
.

,
.
: , ,
, ,
.

.
'
,

.
,
,
.


-
.

,
,

, .

.

(painful arc no Gyriax):

90,

.


( .., 1988).
,
,
,
"" - ,
.


"",

.



,

- (
).

343


,
.

,
,

( )
,

,
.




.
,

,
.

.


.
. ,
,

.
,

.

.
,

, .
, ,

.

,
,

.

344

. 14.2.
: -;
;
.

.
,
,
-
, , .



: -,
C7-Th, I .


"" .

8-10 ,
,

,
.
,


,


-
, , .

14.1.5.
1. .

.
painful arc,
, .


K.Lewit V.Janda.

. ,

.


.
,

(. 14.2).


.
(.
14.3). ,
.
.

,
,
.



.

90
, 90-110
, 110
(. 14.4).



( ). ,


.
,

. .

,

,

345

. 1 4 . 3 . : ; ; .

,
.


.

.


.
2. .

.
1. .
, ,
, ..
.

.

,
.

(. 14.5).
2. .
, ,

. 14.4.
: -;
;
.

, ..
.
, ..
.

;
.
, ,

, ..
(. 14.6).
3. .

346

. 14.5. . 1.

. 14.6. - . 14.7.
. 2.
. 3.

341

. 14.8. - .
,

, .
,

(. 14.7).
,
.
,

.
2. -
(. 14.8).
. ,
, , .
()
.
- .
3. -
(. 14.9).
.

.

.


.

14.1.6. .


, ..
.
,

, , ..
.

. ,

(capsular pattern).


,
,
,

348

. 14.9. - .
.

.
:
1) ,

;
2)
;
3) ,

,
,
.





.
,
,
.
,
,
, (),

( Si
mons, ),
,
.
.
,
, ,
,
,
"" .


.
1. .
2. ,
,
(. ).
3.
.
4. - ,
,
.


5. .
6.
-
, - ,
,
( 2 - 3
-
, ).
,
.
,

.

14.1.7. .

1.
. .

,
,
.
.

. ,
, , "
" .
,

(. . 14.7).
,
.



,
.
2.
.
.
1. .
,
,
.

,
10-15.

(. . 14.5).

349
2.
.
,
.
,
,
(. 14.10),
.. .
-
.

.
3.

.
,


- .
3.
. , ,
,
(.
14.11)
.

30-50 . 3-4.

.

- .
4. - .
(. . 14.8).

.
-
.
15-20.

- ,
15-29 (. 14.12).

,

.
5. - Kubis.

350

. 14.10. .

. 14.11. .

. ,
, (. 14.13).

. , .

6. -
.
.


(. . 14.9).
7. .



.
"
" .
8.
.
,
, .


.

-
.

, .

351

. 1 4 . 1 2 .
- .

. 1 4 . 1 3 . - Kubis.

352

,
,

.

14.2.
1 4 . 2 . 1 .

:

.
,
: -, -
-.

,
. ,
. -
,
:
()
().
,
.
,
.

, .

.

.
,
140.

,
(. ).

- ; 180.
14.2.2.

,
.


.

- ,
- .
1 4 . 2 . 3 .

.


, ,
.

.
, ,
,
.

,
.
1 4 . 2 . 4 .



, ,
.


K.Lewit J.Sachse (1987).



.
90, -, 90 110
, 110
(. 14.14).
1. -
. ,

(. 14.15).

,

, .

353

. 14.14. : ;
; -; ;
.

. 14.15. - .

2-3 .
- .
2. - . ,

.
-
, ,

.
3. .

354

(
)
.
.
1 4 . 2 . 5 . .

. 14.16.

. 14.17. .

1. .
,
(. 14.16).

10-15 .
.
2. .

, ,
.
3. .
,
(. 14.17).
,
.

,
.

355

30-50 .

.

,
.


,

,
.
1 4 . 2 . 6 . .

1. (. . 14.15).

"".

.

.
2. -
(. . 14.17).
.

.

,
5-10


.
3. .
14.2.4(2).
.
4. -
. .
.



.

. ,


.
5.
-
. .

. 14.18. .

356

. 14.19. - .

,1" 1 4 2 " - .

. 14.21.
- .




, (.
14.18, 14.19).
,
10-15.
6. .


.
-
-

.
-

(. 14.20).
-


(. 14.21).
-
,
.

.

357

. 1 4 . 2 2 .
: 1 os scaphoideum; 2 os triquetrum;
3 os pisitorme; 4 os trapezoideum; 5
os capitatum.

1 4 . 3 .
1 4 . 3 . 1 .

(. 14.22-14.24)
.
8 ,
. ()
:
(os scaphoideum), (os
lunatum), (os triquetrum),
(os pisiforme).
, ,

.
()
(, os multangulum majus), (
, os multangulum minus),
(os capitatum), (os
hamatum) .
,
, .

. 1 4 . 2 3 . :
1 lig. collaterale carpi ulnare; 2 lig. pisometacarpeum; 3 lig. pisohamatum; 4
tendo m. flexoris carpi ulnaris.

358

. 14.24. I .
.
. II-V


.
.



,

,
,
.

,
,
.

,

.


,
.

,

.

,
:
, .
-

.
,

, (
). -
,

.
-

,
.

,
.


. "
"

.
" "

,
.
,
,
,
.
: ,
,
,
.
.


,

.
, ,

.

,
.
.

: , .
,


. ,

,

.
, -
.


,

.

.

, ..
.
.

,

.

,

.
,

.
,

,
.


- (. 14.25).
45,
45 60,
60.

359

. 14.25.
- :
-;
; .

14.3.2.



,


.

.
.


,

:
.

. ,
,

.
,
,
.

.

.

360

: ,
, "
" .
. .

,
,
,
, .

,
I
.
,
,
.

.
,
,
(

).

, .

. ,
,
,

.
-,


.

,

,


.

(Lewit ., 1977).
,

,

(
"brachialgia paraesthetica nocturna ")

,
. ,

.
,

.


,
.


,

(. . 14.23).
,
:
,
,
(Magee, 1955; Osborne, Okth,
1959; .., 1981).

,
,
.

,


.
, ,


.

14.3.3.

.
,
,
, ,
.
.

361

. 14.26. .


.

.




""
.

.
1.
. .

.
,


.
(. 14.26).

. ,
,
.

, ..
,

.
2.
.
.

.

.
0 .

.


()
, ,
.
I II
,
1 II .
,

,

(. 14.27).

362

. 14.27. .
3. - .
.

.

.


,


. ,
,
, ..
, .


, .

, .
4.
. ,
(os multangulum majus).
,

,
.
.


.

(
!).
,
.
5. -
.
,
.


,

.
-, -
.


.
.
6.
.
-
, - .


,
.



.
.

363

.

.

,
(. 14.28).


.
2. .


.
, ,
.
14.3.4.

,
.
. .
,
, .

. (. 14.29).
()
3. .
,
(
. , )
.
.
()
() irx
.

.
, .

.
1. . ,
(
-
. I II ).
,
,
.
. (. 14.30).
,
4. .
.

, ,
. .
, .
, pvrai

364

. 14.28. .

. 14.29. .

- I II
, ( ) .

365

. 14.30. .

. 14.31. .

.
- . - (. 14.31).

366

. 14.32. .

. 14.33. .
5. - .
. - ""
"" K.Lewit.

.
,
.

,
.


,
.
,

.

,

.
6.
.
I
"",

. -

.


.

.
I
,

,
I
.
I
.

I
, .

(. 14.32).


(. 14.33).

.

367
I

.
"" I
.
.


,
.
7. -
.

.


.


.
(. 14.34, 14.35).

.
8.
.


,
.


,
,
.
9. .



.

. ,

""


,

.

368

. 14.34. - .

. 14.35. - .

369

. 14.36. .


""
(. 14.36).

14.4.

1 4 . 4 . 1 .




.
,
,

.

,
,
.


.

,
.

.


.
-, -, - ,
.
,



.
(.
14.37, 14.38),
, .

(
).
,
(,

370

. 14.37. . ().

. 14.38. . ().

, ,
, ,

).
(,
,
).


,
, .

,
,
,
.

80-90,
90-120
,

120.



.

.

,
.
,


.

, ,

,
.


.

14.4.2.

,
,
.
,
,

371

,
.

:
, , ,
.
,


,


.


,
.


.

" , "'

, .



,
,
.
,

.





.
30-60 , ,
, . An
derson (1958), de Seze (1966),
,

,
,
.

( ) - .

372

.

,

.
,

.
,
. De
Seze
-
.
,


,

.


.




.

.
,
,

. ,
,
,

.

,

,
.


,
.
.

""

,


,
.

,
. ..
.. (1975),
,


. ,
,
.
,
,

.
,

, .


.

,

: ,

,
.

.
,
,

, .


,
.



, .

.

pes
anserinus majus
, -

, ,
.

14.4.3.

,
(, ,
) .


,
.
, .

,
.

,

.
,
,
.

.
( )
10-15, 120-130,
40-45,
45, 40.


.
.
,


.
,
.

.

373



. ,

,
.

30 70,
(. 14.39).


.

, .

(.
14.40).

,
.


.
.
,
.

,
""
.

-
,

.

.

,

- .

.

,
,

374

. 14.39. .

. 14.40. .

375

. 14.41. .
(. 14.41).
.

14.4.4.
,
.

.


.
.
- ,
.
,


.

.

,
.

(. 14.41).

,

.
,
.
.



.
"",

.


,
.

(
)

.
.

376

14.5.

,
.
.
1 4 . 5 . 1 .

.
(. 14.42-14.44)
,
. ,
,
( .
), ( )
.
. .


, ,
, .
. ,
,
.
, ,
: ,
.

. 14.42. , . .

. 14.43. , . .

. 14.44. , . .

377

378

.
,
,


.

,
, ,
,
.

. ,

.
,
,
.
.

,
,
- .
-
.

.


.
1 4 . 5 . 2 .



.

.

,
.

.


.

,

.




,
.

.
,

.

.

. ,
.

.

,

,
.
(
)
,


.

,
,

.

.
-
.

,

.
,

.

,

.
,
,

,
. ,
.

.
.


:
,

,
.
,
.


,
,
.




.

14.5.3.

,

.

.
:

0 ,
10 ,
10 .

,
165-170.

379

.


,

,
.


, "" .


.


-
.
, "
" ""

.
, .

.


.
,
, ,
.


,


(. 14.45).
.

.
,


.


. , ,

,

380

. 14.45. .

.
""
.
(. 14.46).


- ,

.
1 4 . 5 . 4 . .
1. .

,
.

,

.

.
2.
.
(. 14.47).
. 14.46. -
.
,

381

. 14.47. .
,
.

.
,
. ,
,
.
3. .

.


.
3-4,
3-4.
1 4 . 5 . 5 . .

1. .


.
.
,

,
.
,
,

- .


.


.

"
" ""
.
2.
- .
,
,
,
, .

,
.

382

. 14.48. . 1.

.

, .


" ".

(. . 14.45).
3.
.
,
. ,



.

(. 14.48).

,
.
,
. 14.49. - , . 2.
(. 14.49).

383

4. .
. 20%
. , . , ,
,
, .
.
-
.
,
.
.
.
, .
(. . 14.46).

5. .
. -
,
.

, . 1 4 . 6 . 2 .



.
,
,
.
.

,

.

15-20 .

.
1 4 . 6 . -

1 4 . 6 . 1 .

,

,
.


fibulae

tibiae. ,

,

1 4 . 6 . 3 .

-
.
,
. ,
.


,

.
1 4 . 6 . 4 .

, .

384

- .


.

( )
30-40 .

.




.

14.7.
1 4 . 7 . 1 .
(. 14.50-14.52)
.
, ,
,
. , ,
.
,

.

.
.

,
, -
()
.


.

.


. ()
,
, ,
.

,

63-66.

-
,

.

1.

,

.
2. --


,

. -, - -
.
,
-
.
3. -


.

, .

.

() .
4. -




.

. ,



55, ..
.
,

385

. 1 4 . 5 0 . . .

. 1 4 . 5 1 . .
.

.
--
.
; ,


.
.
- (
)

. ,

.

. 14.52. .
.
.

.

386

1. -




.
,
.
,
,
.
2.
.

.

.


.

10 , .


. ,
,

,


.



,
.

, ,
, .
, ,
,
,
.
:
,
,
,
,
.

:
( ), ,
,
,
,
, ,
.
:
.
:
,
.

, " " .
:
,
.

, " "
.


.

.
,

,
.

14.7.2.


.
,

,
.

, -
.

14.7.3.



,
.
( ,
).

.
, Le
Lievre (1952) ,
,
40-60 .


,
, , . ,



. ,
,

. ,


(,
, )
.
,
. ,
"",

.

, ,
,

.
;

.

.
. ,
, .

.

,

,
.

,
-

387

.
, .
:
,
,
, ,

. ,

.


( .., 1970).

.

,
,

, ,
.

,

( .., 1975).
,
.


: , - .


.

,
.


, .
,
. , K.Lewit
. (1977)
.

388

.
"" ,
.


,
.

:
,
.

,
.

.
,

,
().




.

.

. ,

,
,

.
, .

,

.
- .
- ,

.

( 1), II III
( 2). (
)
III IV

,
, ""
,
.
( )
,

.
-

, , .

:

.

14.7.4.


,

-
.

.


,
.


,
.

,

, ;
.
() ,


.

,

.

389

. 14.53. Gaymans. .
,
,
. ()

""
. ,


Braedford-Spurling'a,
.
,
,
.


Gaymans:

I-V
,

. ,
2-4 -
(.
14.53, 14.54).
1.

.

,

.

.
-


.
, .

.



,
.

.


(. 14.55).


, .

390

. 14.54. Gaymans. .

. 14.55. .

,
. ,

, .
.

391

. 14.56. .
,
.

(. 14.56).
2.
.
,
.

.
:
1)

; 2) -

; 3)

.
.
,
,
,

(. 14.57).

(
).

. 14.57.
.

392

. 1 4 . 5 8 . .

5. ()

()
.
1. "" .


""
,
.
.
3.
2.
.
, ..
"",
. .

- . , ,
,
. II-IV
.
3.

"" .
. "". ,
4.

" .
" .


.

393

. 14.59. - .
, ..
,
.

(. 14.58).
4. - .

. ,

""
,
.

-

.

II-IV
.
5. -
. ,

,
. ,
.

,

.



, .

"",
"
" .

,
(. 14.59).

14.7.5.

Gaymans'a.

,

. ,


, .

394

. 14.60. - .
,
.
1.

.
,
.

,
,
.
, ( )

.
,
.
,
, .
.
(. . 14.55)
,
.
,
.
, .

2.

. .
,
.

,
.
,
, -

. "
"

.
(. . 14.57).
. - .

, ..
.
.
,

.
(. 14.60).

395

. 14.61. - .
. .

"
" ,

.
.
, .


(. 14.61).
3.

. -
- .
,
(. ).
,
,
,
.
.

,
,
. '

.

.

.
.
1.
"",
.
2.

.

,

.
.



.
1.
4. - ().

396

" ".
5.
.
.

.

,

, .



(. . 14.59).
6.
.

.
(
)
.


.

.



. ,


"
"
.
,
.

.


.
,
,
,
.

.
.


" ".


, "
"

,
.
,

(. 14.62, 14.63).


.
,

,
.
"
"
, .

14.8.
1 4 . 8 . 1 .

.

,

.
- ,
(lig. laterale, sphenomandibulare, stilomandibulare)
,
.
,
,
, -.
.

397

. 14.62. . .

. 14.63. . .

, .
,

.


,

.


,

.
,
.
1 4 . 8 . 2 .

,
,

.


.
, ,

398

, ,
,
,


.
,

,


.

14.8.3.

,
.

II-IV
(. 14.64).

, .

. 14.64. .
,
. .
, ,
,
, , .
, .

,
( ). .
-
,
.


.
, .
,
.
,
.

II, .
III, IV .
14.8.4. .

1.
(. ).

399

. 14.65. .
(.
).
.
2. .

.
,

.

.

.

.
1 4 . 8 . 5 . .

1. -
.
Danbury-Lewit.
,
,

,
.
,


(. 14.65).

,



.
,
.
,
.
2. .
.

.
.
,
.

 15

400
402
403
407

,
: ,

.
, ,
,
,
.


( ).

,
.

,

,
1 5 . 1 .

.
, ,
.
. ,
- .

(..
)
. ,
,
, .
,


. ,
.




.

,


.



.

.

400

,
(
) .
()
,
.. .

,


.
,

.

,
.


,
.


.
,
,
,
,
.
()
.


- ,


.

,
.
,
,
.

(" ")

.

90.

.

401

--
.
()

,
,
,
.

,
.

,

.


II V .

,

,
.


.

, ,
,
,
.


.
II III
.
,
. ,
,
, .
,
,
,
.

(
, )


( ),

402
.
.
.

,
,
,
.

,
(
);
.

( , ).

,

.
,

.
,
.

,
.
,
, .

.

: ,
, , .

15.2.




,



.


.

.


,

.
,
- .


. ,

, .



(
, ,
, ,
,
). ,


, (
, , )
( ,
).

,
,

.



,
:
1)
;
2) (
)
;
3)
,

.

:

-
,
.


,
.
""

.

-
.
,
,

- ,


.
- ,

.


,


.

15.3.




,


,
.

()
V.Janda (1990),


.
,
() ,
,
H.Kabat (1958)

403

. Kabat
""

.


,
.. .

Kabat'


.

,


(Knott M.. Voss D., 1968).

()

,
.


,


.
V.Janda (1979)


.
V.Janda

,
.
,


,
,

.

.

404
, , .
,

,
.

,
.

,

.
V.Janda,

,
.
,

,
.
,

.
,

,


.

.


. , ,
.

1.
, .

.


.
.
,

.


. ,

.
2.
,
.
.


.

.

.

.

,
.


,

,
.

, ..

,

.



. "
"

.



.

,
,

.
,
.
1. ,
.
,

.
,

.

.
,

.


- ,
.


,
.
2. " "
,

.
,
.



, ,

.
,


,
.
,

.

,
(. 15.1).
, ,
,

405

.

( )


. -,

.

.


.

,



.



.
:
(
!)
(
!).

: ,

.
" !".


, .

,


.


,
. ,
.

406

. 1 5 . 1 . .
, -
.
,

,
, .. .
(. 15.2).
30-45 .

407

. 15.2. .

,
.

30-50 .
15.4.

VJanda. ,

.

"Sensory Motor Stimulation",
.
Vladimir Janda M.D. Dr. Sc. Ms. Maria
Vavrova .. ( Body Control
Videos, Brisbane, Australia)
.


.

1.

.

2. .
3.
() - .
4.
.

,
" ",
,
,
, . "
"
,
,
(. 15.3, 15.4).

,
,
, ,
.


.


, ,
,

408

. 15.3. . .

. 15.4. . .
(
, ,
-, .).
, ,
.




,
.
. (
) .

,

,

. ,
,
- .


.


(
),

409

(
),
.


.
-
,

.
. 15.5.
.
.
.

,
.

(. 15.5),

.

.

.
1.
.
2.
.
3.
.
4. .
5. .
6.
.
7.
.
8.
.
10. .
11. .
12.
.
13. .
14. .
15. .
16.
.
17.
.
18. , , ,
.

. 15.6. .
.


,
(. 15.6).
.
1.
.
2. .
3. .
4.
.
5. :
.
.

410

. 15.7. .
6.

.
7. .
8. .
9. ,
,
.

10.
.
.

(. 15.7).



.
.



.

.
,



.

 16

,
, ..




.
, "
" ,
.

,
, ..


. ,
""
,
.

,

, ..
,

. ,



.
,
-



.
,
-
, .
- ,
,

.


- ,

.

. ,
, ,
,
.

,

.

1. .
2.

(
).
3.

,

, , .
4.


,
, .

,
,
.

1.
(
,
).
411

412

2.
(
,
-

).
3.

.

,

()

.

.
., 50 , .



.
,

.
(
)

.
,
. .
,
.
. 179 , 76 .
,
.

.

.
.
,
(
, ).
,
.
,
.
,
5 .
.

.
2,4
.

.
5-6.
.
.
,
.
.
(
15), 35,
50.
.
, ,
.

5-6 . - .
.

, .

5-6 ,.-!,,
5-6 (), 6-7 7-, ();
5-6 ().
I .

,

,


,

- ,
,
.


,
5 - 6
,
.
. .

5 - 6 ; .
- I ,
;
.
.
. . 1.

. 2.

. 3.
Gaymons
0-, 5 - 6 . 4.
0-, () 5 - 6
. 5.
.
. 1.
. 2.

. 3. .
4.
,

.


.
2
5 - 6 ().
3
.


,
.
., 37 ,
19 .
15
. ,
()
, .


"
",

. 5

S, , S-
.
1,5 .

,
-
.

.

.
3 ,


.

413
. .
,
.

,
.
.
, L3-L4,
,
.
,
.
2 ;

5
.
,
.
.
.
,
,

.
45,
.
, .
.
,
.
,
0-,, C 7 -Th r Th4-Th7
Th3-Th5 .
- .
,
.
Cyriax'y
L,-L4, L4-L5.
L4-L5 .


L2-L3-L4,
L4-L5, L 5 -S r
-4, L4-L5, L 5 -S r
-

. ,
.
.
,
S,.
40,
.


,

414

.



L4-L5-S,
(
L4 1:4).
L5-S1:
, .
L4-L5. L3-L4,
,
.

,

,
-


.
. ,

-

: )


; )

-

.
)
-
, - - ; )
; )
.
. ) 1.
. 2.
-

Stoddard'y. 3. Gaymans'y 0-,. 4.

C7-Th,
. 5.
.
) 1.

. 2.
.
3. .
4.
.
) 1.

.



.

. .


,
.
( 60) .
.
5

,
.
,
-


,

. ,


,

,

.

 17

,

.
,



.

,

,
.
, N

. ,

.


,
.
,
-
,
.


,

.
,
,
.

,
,
,
.

.

,
. ""





,


.

,

.





.
,


.
,
. ,

.
,
,
. :

, ,
.
: )
, )
; )

415

416

.
,


, .

A.
.


.

,
- ,

.
.

15-20%,

, .
.
, .. .

,

,


,
, ,
.
B.


.

,
.


,

.

.
.
.


.


.
( )
.



,

.
-

. .

.

()
,

, ..
.

,

, .
.

,


.


,
.
Barbor (1964).


, .

A.
.

,


.

,
,
,
.
.

,
.

.
B.
(, ,
, .)

, , . ,



.
.
.
,

417

.


-
.
,
.



.



.
-

.

.

.


.
. ,

,
,

,
.

 18

419

420

424
-
424

427

^
428

429

430

432

434

434

436

436

438

438

438

439

439

439

440

440
(-)
440

440

441

441

441

442

442

442
.
442

443

443

444

445

445

446

446
.
447
.
447
- ()
448
()
448
( )
449
418

()
.
.

-
.
. - .

.
,

,
.
, ,
,
(- ),


.
,

.

,
( ),


. ,
- ,
-
,
.

,
.


.

()


,

419

449
450
451
451
452
453
453
453

1 8 . 1 .

,

( )

.

..
. ..



( .., 1974; .., 1991;
.., 1992).


(. 18.1).



: ,
, .


...
,
( ..)

;

,

420

. : "




- "
( .., 1983).
1 8 . 1 . 1 .

.

, ,

(Mixter M.I., I.S., 1934; ..,
1971). ,
, ,

, ,
- .

(,

).


( ), (
) .

,

.

, .

,
,
.

.


.
,

.



.

6 7.
6

,


.

,
.
,

.
7

,

. ,

, -

.


. ,
.


,
,
,
.


,
,
.
5 6 .

,
.

,
.

, .

,


( .., 1966).


.
-
L4-L5, -S,.
()
L4-L5 ,
-S,
.

,
()
. ,

.
,

,

ill

.

LL Th 12 ,

,

.
S,
(-),

.


.


, ,
.
:

,
(
)
.


. (
),

.

.

(
L4-L5
).
,


.


,
.
1_4
,

422

,
. - .

()
. .
L5
, ,
. Th4 "
L5 " .

- , .
.

S, -
, .
,
. L5 S, .

III-V .
,
, " ". ,
,

L4-L5, L 5 -S r ,
, .

. .
,
( , ). ,

. -
.



. ,
.
, ,

,
.

.


, .
. ,
.
,
. Th12
L, ,

,
. ,


,


.

.


.
-
(, ),
,

Sr

, .. - .



-
().

("")
,
. ""

,
S,.



- .



() ,

.

,
-
,
.

,

.

,
.
,

. ,

.


. L4
2:1.



4 . 3:1
,
,

,
. ,
,

,


.

,
.

.

(, ),

. ,
,

,

" ".

.

, ,

424

7. - .



4 - 5 , 5 - 6 .


I
.


.
18.1.2.

-

- , ,
- . ,
. .

.
, \', , .

(
. , .., 1966)
,

(. .
),
.
. ,
,
,
.
. ,
- ,
, ,
,
. 2 .
-,
. ,
- . ,
,
. 2 .
-
,
:

1.

.
2.

3.
.

4. -

(Prinzmetal
M., Massumi .,
5.
1955).

6.

,
.

.



, ,

H.Verbiest (1955).

425

, ,
.
.
,
, ,
.
- .

.

.
,
, ,

, . 3 - 4
, 7 . , ,
, 2 - 4 ,
(), ,
.
, .
,
.
.

.

. , , - .
,

.
,
L5-S,,
, , , - .
.

,

,
. .
,
, ,

.

"
".
,

,
.
.
.
.
-
,
,

426

( ),

- .
,


.
(
" "
).


( )
.
-
.


,
.

- ,
- ,

.

L4-L5
.


,
,
.
,

. ,
,
.
,
, ,
,
.
,

.
-
.

.

-
(
).

()

( ,
.).

. .. (1972),


.

.
,
.

, ,

.
-
,
.
.

:
.

(

), .

(
)
.

,

.


.

,

- .

,
( )

,

.



.

( )

.
,

,
.

,
-

. . "
".





. ,


.

,
.
().
(Duplay S.,
1872),
,

.

, .

427

.. (1982)

(
)

.


.

,
.
, ,
.

.


.

,

.




( ).
.
...
,
.
,
. ""

( )
8-10 .
.



.
- () ,

.
( .., 1978).
,
-

428

. -,
, ,
,
.
,
( )

"-".




, ,
, .

,
,

.
,

.

,

.
(
..)
,

.

,
,
.
..

,


. ""
,
,



( ..,
1995; Lewit ., 1985).

,

,
.

,
,
,
- .


.
"
", " ", " ".

( .., 1994).


- ( ).
, ,

.
.

.


.



Kovacs.



.


.
,



.

.

,

,


().

,
,
.
, ,


( ,
)

( ).

,

.


,
.


.
" " ,
,

(,
,
.)

, .


" ".
,

,

.


( .., 1974).

,
.

429

, ,


,

. ,

,
. ,
,
.

18.1.3.

,

.

, ,
,
.

(, ,
.) ,
,
. ,
,
.

.
,
,
. "
"



. ,
.
-,
(
, , , .),
-
(, , ).

430
,
, - ( .., 1991).



.
,
.

(, )
,
,

. ,
S,
, ,
.
,

.
.



.



.


.
,

.

:


.



,
.

,

,
-
.
,
. ,

,


, .
,

.
-


.

.



,
(.
). ,

, .. - .

, .



-
. ,
,
-
.
,

.
1 8 . 1 . 4 .

,

,

,

.


:
1.
(
).
2.
, ,
.
3.
.
4. ()
.

,


,
.
,

,

,

.



,

,

.

,

,
, ,

-
.
,
,



.

,

431

,
"",
"",
.
1.

.


. ,

3-5 . ,
, ,
(1,5-2 .).



,

.

,
.
.
,

,

.

: ) ; )
; ) () .





.
.

.

432

.
2.
.

.
. ,


.

,

.





.




.


,

,

, ,
.
3.
.

, ,
.


. , ,


.

.

.




.

18.2.



.

.

.
,

, -, .
,
,
.
,



.
,
, .
,
,

, , ,
. , "
" .

,
,

,
.

.
.

.

433

,
(, ,
-
), .).
( .
, .. )
.

-- , ,
-
( ),
(, , - .
)
, .
,
. - .
- -
, , ,
.
, ..

. ,
.
, , - ,
- , , .
.
-
- , .. ,
.
- .

, -
.
,
.. .

,

. ,
(- .
..
,

.)
, .
.
1.
, ( ),
- , ,
"
, . "

,
(, ,

434

(


).
.
2.
,

, ,
,

.



.
3.


,
. ,



,
.
4.
, ,
.


,

,
.
,

,
,

.

1 8 . 3 .
,


.

,

.

,


.
1 8 . 3 . 1 .

,
,

.


, 78% 64%

( .., 1994).
0,004%

(Hopkins A., Ziegler D.K.,
1988).
50 . ,
,

.


,
.

1982
.

,
100 !

,


.
().
,

.
.

.



,

. ,
,
.
,
,
, 90% (
.., 1994; .., 1992).
, 75%
.
,
(
) . ,
,

.
,
:
1) ,

; 2)
.


.


,
, .


.



,
.

,
-
.
( )

.

435

,
,
-
.

,
.


,
.

,
.


. ,
,


,

.
,
,
,



.

,

, ,
.
.


.
, ,
, .
,
, .


: , "", ,
.

,
.

436

,
. .

-- ,
,
,
.


.

.
.


. ,

,
.

18.3.2.

,


,
-.

,
.

. ,
, .
.


()

-.


( .., 1980).

-
( .., .., 1994).



.

,

( .., 1992).


.


. ,
,
.

18.3.3.

.
, ()


.



-.
,
, ,
(
), -
(..) .
,
,

, ,


.

:

,
;

, .
,




.
""
,

,
.


,
, .

,




.

.

,

,
( ).

, ,
,
.
,



.

437

- .
,


,
,
. ,


.

,
.
,

.

,
,
(L-
), .



. ,
.




,
.

"-".
,
,
.


.
,

,
.



20.

.

438

. ,

, .


,

.

.

18.3.4.

.


,

.





(Schlesinger, 1896; .., 1944; .., 1975; .., 1978).
( .., 1990),

Vi .

,
( ),
,

,
.



.

.

(Lewit ., 1955).


.
,

(
2, ,
, ),
.


.


: 1)

; 2)
.


: 1)
,
; 2)


; 3) - .

:


,

. ,
,


.

18.4.

18.4.1.

3 - 4 - 5

I
.


,
,
,
.
,
,
, .

.
,
.
,
I
.
,
,
.
,

.

-
.
.
1 8 . 4 . 2 .

:

,
. ,
,
.

-
.
.

439

.

.


, .

.

.
1 8 . 4 . 3 .

- .

(5-6),

.
, -
, , ,
II-IV .
(
) ,
.

.

- - ,

.

-
-
.
1 8 . 4 . 4 .

(2)


-
, ,-3. ,

,
.

440

.
2 - 3
.
1 8 . 4 . 5 .

-


,
.





.
-
.

.

-
- ,

.

.
1 8 . 4 . 6 .

" ".



.

.
,

. .
1 8 . 4 . 7 .
(-)

,
,
- .
,

. ( )

,
.


,
,

.

,
.

.


, .

, , .

,
,
.

.

.
1 8 . 4 . 8 .

-
(L4-S2)
.

,


.

, ,

. ,
,
.
.

.



.
-,
. ,
,
.
.

.
1 8 . 4 . 9 .

()
(S2-S3) ()
-
, .
pudendus.

,
.


()
, .
,
.

,

-
. -
,

.

.

(2-3 )
.

441

1 8 . 4 . 1 0 .



,

.
. obturatorius
, .


, .


.

.


,
.
.
, ,
.

.

.
per rectum. .
levator ani ,
.

,

,
.
1 8 . 4 . 1 1 .



-


,
,
.

442
,

,
.

,
.
.


.

.

-
.
.
1 8 . 4 . 1 2 .

.

IV-V
S,.



,
L5.

: I)

; 2)
,
III IV .
.

, -

, .
1 8 . 4 . 1 3 .

. ,


,
.


, ,
, .
,
.


.
,

.
,

.



(,
), 0-,
.

1 8 . 5 .
1 8 . 5 . 1 . .

- .
,
V X
.
,

.


,

, .
,

.
,

,
. ,

.

.
,
, -

.
,

,
,
.
.

.


,
.

,
.



.
-
.


,

:
1. ,
.
2.
.
3.
,
Th5-Thg

.

443

4.

.
1 8 . 5 . 2 .


.
.

.

-


^ .

,

.

.
,

,
.

-
.

-
. ,
2-3
3-4 .
1 8 . 5 . 3 .
, ( )

-
.


.
.


,

444
.




.

,
,

,
.




.

,
.

,


.


15-20,


- - .

1 8 . 6 .







().



,



.

,
,

.


,

.

.
,
,
,

( .., 1992).


.
,




. ,
I-VI ,
,
.


,
,

.






.
-

, ,

.


, - ,
.

1.
,
(
,
- ).


,

.
2.
, ,
, ,
.


.


,
,
-
. phrenicus.
3. ,
.


!
4.
,
.

445

( -
)


(
).

.


(,

, .),


.
,
,
, ..

-
.



-
.



:
,
,
, "" -
.

- ,
-,
-
1 8 . 7 .
, ,
.
1 8 . 7 . 1 .
, .
(vertigo)
. ,
, ( ..
1952; .., 1966).
. ,

,
.

446

, ,
,
.


.
.

.
1 8 . 7 . 2 .

, ,
20% ,
4-6% ( .., .., 1987).


,
.
0-,
. ,


,
.
, ,


.

,


, ,

0- ("
").

,


.

1. .
2. (

),
.
3.

,
.
4. .
, (
, -- .)


.

,

(, , .).

-- .


.


0-

-

.
1 8 . 7 . 3 .

( .., 1995).

,
.
.

.

,


.

: ,
,
, ,

.
.
, -, -,
, - .


.


,
,
,
.

.

1.

.
.
2. .
3. .


( ,
, - ).

.
, .

18.8. .




"",
.

,

.
- .

447

}'
.
globus hystericus.


.

18.9..

(. ).




.
, ,


-
. ,

,

.


.

(), ( )
, .


,

,

.

-

,
,
, , ,

448

.

.


,
.
, ,

,
,
!
, - ,
- 4 ,
,
-
.

.


,
, . ,
,

.
,

,
.
,

-
.


, .

1 8 . 9 . 1 . -
()


. ,

,

,
.


.
.


.


,
.

,
(
) .
,

(
--),
. ,

.

18.9.2.
()

"
" .

,
;



.
,
,
.



.
,
,

,
,

.

,


,

.

18.9.3. (
)

449

.


.

, ,
.
, ,
, "" .

-

.
3.


,
.
4.
.
:
,
,
, .

. ,
,
.
,
, .

18.10.
. ()

.

.

levator
ani.

(VII 1-)
(

.).
.

-
,
.
, ,
. ,

1. : )
) ,
.
,
.
2. ,
,
(, ,
, , .)
. "" "
. "
.

450

1. .
,

, .
2.
, ,
.
per rectum.

,

.
150.



.

.
(-
-)

.
3.
per rectum,
,
- .

.
,
,


, .
4.
,
hyatus sacralis.
5.
:

+ - .

1 8 . 1 1 . .

-

( .. .,
1994).





( .., 1993).
,




.


,

.


. ,
,

- ,

.
-

,

.

, .

-

,


"".
.
, -

,

. ,

,

,
.
-

,

.

.



.

18.12. .




,

. ,


,
. ,


,
(?!). ,
""
: , , , , ,
, .

,


.
( 150 ) ,

451

,

.

, -.


.
,

.
""
.



-

.
, ,
,
1-2 6-8 .
,

2-3 .

18.13.

Duplay (1872),
"",

.
,

(
, ) ,

-.


,

452
,



.
,

,
:
- ,
-
,
.


.


, (
),
( ),

.

.

.




.

.
(
), -
, I II ,
,
. -
.
.

,

.
- .

.
. -

.
- .
,


( , ,
, .).
,

. .

.
. (
)
,
.

18.14.

.

, , -
.
,
.
,
, "
". .
.

8-10
.
(2-3 )



.

,
.

G.Hohman (1926)
.

1 8 . 1 5 .

,

.

.

.
( ).
,
2 - 3
,
.



.


,
- .
2 - 3
-
.


2 - 3 .

1 8 . 1 6 . .

,



( .., 1994).

. ,

97,7%
,

453

87% 80,4%
3-5 .
,

,
("
", " "),
.


.

1 8 . 1 7 . .


,
,
.
,
.

,
,
.




.

,
, ,
, .
,
( )

- .


,
, .
,

454

. ,

-
.

.
.

,

.

 19

. 455

456

457
,


,
.

,


.

19.1.

1.

. ,


.
2.
,
. ,

.


.

Manumed Cornbin,
.

,


(
,

,

.).
,

,
.


.

-
.

.



.

,
.

10-15 .

,
( )
.

456

, .
3.


,

.
,
,
.


,

--

.


.

(, , .)

.
4.
,

, .
,

.
,

"
?".
5.
.
,
.





,
.

19.2.

1.

.
-



.
,

,

,
. , ,
,


.




. ,

,


.
, ,
,
(
).


(
).

:

(
) ;
,
,

.

,


(. 5)


( 13).

,



.
,

. ()


.
,

,
.
,
" "

,
,
.

,


.



.
""

.
,

,

, ()
, ()
. ,

457

. "
"


.

.



-
C 7 -Th r
,
.

7 (
. 10)
.

,
.


,
. ,


,

.

.

19.3.


.
..

...
,
,
.
,
.
,

458


.


. ,
,

,
. ,

,

.
,


.
,
.
,

"
".

,

.
,

(
)
.


""
("" ) .




.
.

.


, ,

.
,


.

 365 10.12.97 .

"
"




:
1. 01.01.98:
1.1.


,


16.02.95 33 "
,


" ( 1).
1.2.
( 2).
1.3.
( 3).
1.4. -


" " ( 4).
2.
01.05.98 .


, ,

.
3.
,

, -

,

01.05.98 .

"
,

",


33
16.02.95 .
4.



" "


.
5.

:
5.1.
, ,

"", "
"
,
,
"
".
5.2.
" "
: -,
--.
5.3. " "

,
.
5.4.
.
6.

..

459

460

16.02.95 . 33.
69. " "

2

1.
1.1.

" "
"",
(, ,
)





" "

,
.
1.2.
,
,
, ,

, -
.
1.3.

,

.
1.4.



.
2.
.
2.1.

.
2.2. :

-
;

()
-
;

, ,
;


;
- .
2.3. :

;

.
2.4. :

,
, ,

;

;


,
;
- .
2.5. :

,
-
;

.
2.6.


.

 365 " " "

2.7.


.
2.8.




,
.
2.9.

.
2.10.
.
2.11.

()
- .
3. .
3.1.

,
.
3.2. -


.

461

3.3. ,
- ,
,
.
3.4.
,
,

.
3.5.

.
4.
.
4.1.

,

.
4.2.

.
4.3.

- .
4.4.

,

.

3



:
1. :

,

;
-
- ,

;

;

;

;

;

;
-
;



,

;

;
,


, , -
, , ,
, ,
;

462
( )
;

;

.
2. :


;


;

;



;

,



;

;
- ;

.
3. .
;

;
-
;

;
-
;
-

;

()
;


;


;
- ;

;

,
-
;

, -

;
,
,

- ,
;
,
,
;
,





;

- -
;

;

- ,
;

; - ,
-
;

-
;

,

;

- ,

;

: ,
, ,
;
;

 365 " " "

;


;

;

;
,
: , , - , ,
;

;

, ,


,
;

;


, ,

;

:

, :
, ,

; ,

;



;
-

;

;

,

,
,
;

;

463

;
4.
:

,
, , , ;

;


, ,
;


;

:

Cj , 2 ,
6 - 7
;
,
- ;

,-2, -
;
-, -
-
;


;

- ;
,

;

;

- ;

;
,


;
-
;

464

: "",
, , ;

;
,

,
, , ,
,
;
(

)
;

;

-
, :

;
, -
-
;

-
,
;
,

; -
;
,
-, -
;

I-III ;

- ;

;

,

;

-
;


;
- -,
-
;
;

;
- ;

- ;
,
-
;
;

;
-
;
, ;
,
;
;

;

;


;

.
.

 365 " " "

465

4
-

" "

:


;


, ,
;


;


,
;



;

,
,
;

10 ;



- ,

.



,

.

:


;


, , ,
, ;

;


;

,
,
;


;




;



;

,
,



,
(

);




.

:

(
)
5 ;

466

;

,




;


;
,

,

"
";

,

;

,
,



,
(
);


;


,
.


.