nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI
1
DESAIN
NURSALAM
nursalam-METODOLOGI
! PENENTUAN DESAIN
1. Apakah tujuan penelitian .?
2. Apakah ada suatu intervensi .?
2. Apakah akan ada kontrol ?
3. Bagaimana sampel diseleksi ?
4. Kapan dan berapa kali variabel diukur . ?
5. Dalam situasi yg bagaimanakah ?
6. Berapa jumlah responden ? dll
nursalam-METODOLOGI
TUJUAN
1. Gambaran (diskripsi / studi kasus)
2. Perbedaan (Komparasi)
3. Hubungan (cross sectional)
4. Pengaruh (Exsperiment / cohort / kasus
kontrol
5. Sebab Akibat (Eksp. /cohort / kas.kontrol )
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
No
Yes
Descrptive; cross-
sectional; comparation
Experimental
Objective: Explain /explore
or relationship/assosciative
No
Yes
Case study;
survey
Cross-sectional;
comparation (cohort
& case control)
Is there control
group;Randomised;
variable control
Yes
No
True-Exp.
Quasy
(Randomised&
control group)
Pra (1-
requirement:random
or control)
Sample-as group
nursalam-METODOLOGI
Study
Sampel
(n: 20)
Control-Sampel
(n: 20)
Konseling I,
II, III
Tdk. - Konseling
PULTA
Analisis Data
(Ind.t-test)
Analisis Data
Penyajian-Hasil
Desiminasi
Variabel
nursalam-METODOLOGI
Pengukuran V.
Dependen
Pengukuran V.
Dependen
Pengukuran Ulang: V.
Dependen
Pengukuran Ulang: V
Dependen
Study
Control
Sama?
Berbeda?
Intervensi
Pre
Post
nursalam-METODOLOGI
2
POPULASI, SAMPEL, SAMPLING
NURSALAM
nursalam-METODOLOGI
! Populasi :keseluruhan atau himpunan obyek
dengan ciri yang sama
! Populasi target : Populasi yang memenuhi
sampling kriteria dan menjadi sasaran akhir
penelitian
! Populasi terjangkau: populasi yang
memenuhi kriteria dalam penelitian dan
biasanya dapat dijangkau oleh peneliti.
nursalam-METODOLOGI
! Sampel : himpunan bagian atau sebagian
dari populasi
! Syarat sampel : Representatif dan harus
cukup banyak
! Kriteria sampel : inklusi & ekslusi
! Sampling : proses pengambilan sampel dari
populasi
nursalam-METODOLOGI
! Karakteristik umum subyek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau yang akan diteliti.
! Misal: Penelitian pengaruh mobilisasi pada pasien
pasca operasi terhadap percepatan peristataltik
usus, kriteria inklusi yang perlu dipertimbangkan:
jenis anestesi yang digunakan, umur pasien, karena
kedua faktor tersebut mempengaruhi hasil
intervensi
nursalam-METODOLOGI
Menghilangkan/mengeluarkan subyek yang
tidak memenuhi kriteria inklusi karena pelbagai
sebab:
! Terdapat keadaan atau penyakit yang mengganggu
pengukuran maupun interpretasi hasil.
! Terdapat keadaan yang mengganggu kemampuan
pelaksanaan, seperti tidak mempunyai tempat
tinggal tetap.
! Hambatan etis.
! Subyek menolak berpartisipasi.
nursalam-METODOLOGI
POPULASI TARGET: 50
POPULASI TERJANGKAU= 40
SAMPEL: 25
KRITERIA: 40
- INKLUSI
- EKSLUSI
SAMPLING
1. RANDOM /
PROBABILITY
2. NON
PROBABILITY
nursalam-METODOLOGI
! PROBABILITY:
1. SIMPLE RANDOM
(ACAK)
2. CLUSTER
(PENGELOMPOKAN)
3. STRATIFIED
(STRATA)
4. SISTEMATIC (1/N)
! NON-PROBABILITY
1. PURPOSIVE
(MASALAH)
2. CONSECUTIVE
(WAKTU JML
SAMPEL TERPENUHI)
3. QUOTA
4.CONVINENCE
(KEMUDAHAN)
nursalam-METODOLOGI
! Digunakan jika populasi homogen
! Terdapat daftar atau list dari seluruh
populasi
! Pengambilan sampel melalui undian
atau menggunakan bilangan random
nursalam-METODOLOGI
! Digunakan jika populasi dianggap homogen
! Tersedia daftar atau list dari seluruh
populasi beserta nomor urutnya
! Pengambilan sampel pertama dilakukan
seperti simple random sampling, sampel
kedua dilakukan secara sistematik dengan
jarak N/n
nursalam-METODOLOGI
! Digunakan jika populasi heterogen, tapi
masih memiliki bagian atau strata yang
homogen.(eks: tingkat pendidikan)
! Jika jumlah tiap unit strata sama
simple random sampling.
! Jika jumlah unit strata berbeda
proportional stratified random sampling.
nursalam-METODOLOGI
! Digunakan jika populasi heterogen.
! Dalam kelompok - kelompok (cluster/area/
wilayah) tersebut masih mengandung unit
populasi yang heterogen.
! Dari cluster/area yang terpilih ini kemudian
diambil unit populasi secara random,
sehingga diperoleh sampel yang
heterogenitasnya sama dengan heterogenitas
populasinya.
nursalam-METODOLOGI
! Disebut juga judgment sampling
! tekhnik penetapan sampel dengan
cara memilih sampel diantara
populasi sesuai yang dikendaki
peneliti
nursalam-METODOLOGI
! Pemilihan sampel dengan menetapkan
subyek yang memenuhi kriteria
penelitian dimasukkan dalam penelitian
sampai kurun waktu tertentu, sehingga
jumlah pasien yang diperlukan
terpenuhi.
nursalam-METODOLOGI
! Pemilihan sampel dengan mencari subyek
atas dasar hal - hal yang menyenangkan bagi
peneliti.
! Subyek dijadikan sampel karena kebetulan
dijumpai di tempat dan waktu secara
bersamaan pada pengumpulan data
nursalam-METODOLOGI
! Penetapan subyek penelitian
berdasarkan tanda - tanda yang
mempunyai pengaruh besar terhadap
populasi.
! Penetapan subyek berdasarkan daya
tampung/kapasitas yang diperlukan
dalam penelitian.
nursalam-METODOLOGI
! Populasi infinit (tidak diketahui)
Z
!
2
.p.q
n = ---------------
d
2
!
Populasi finit (diketahui)

N. Z
!
2
.p.q
n = ------------------------
d
2.
(N-1). Z
!
2
.p.q

nursalam-METODOLOGI
n = Besar sampel
p = estimator proporsi populasi (jika tidak
diketahui dianggap 50 %)
q = 1 - p (100% - p)
Z
!
2
= Harga kurva normal yang tergantung
dari harga alpha (Z
!

0.05
= 1,96)
N = Besar unit populasi
d = Toleransi kesalahan yang dipilih(d=0.05)
nursalam-METODOLOGI
! Jika diketahui N = 500, dengan ! = 0.05 (Z=1.96),
p=0.05, q=0.05, d=5% (0.05), maka jumlah sampel :
N. Z
!
2
.p.q
n = ------------------------
d
2.
(N-1). Z
!
2
.p.q
500 x (1.96)
2
x (0.5) (0.5)
n = ------------------------------------------------ = 217
(0.05)
2
x (500-1) + (1.96)
2
x (0.5) (0.5)
nursalam-METODOLOGI
3
PENYUSUNAN INTRUMEN &
PENGUMPULAN DATA
NURSALAM
nursalam-METODOLOGI
Alat yang digunakan untuk
Pengumpulan Data Penelitian
KUALITAS DATA PENELITIAN
nursalam-METODOLOGI
VALID;
Mengukur apa yg seharusnya diukur
! Syarat: (1) Relevan Isi
(2) Relevan Cara & Sasaran
RELIABEL;
Andal, hasil sama pada pengulangan
! Syarat: (1) Bahasa yg mudah dimengerti
(2) Jelas sesuai kemampuan responden
(3) Perlu penekanan & pengulangan
(4) Standarisasi
nursalam-METODOLOGI
! Alat; (timbangan, stetoscope,
termometer, spektofotometer, dll)
! Sasaran; (ibu hamil, post
partum, anak, perawat, klien, keluarga, dll)
nursalam-METODOLOGI
(1) Bio - Fisiologis
(2) Observasi
(3) Interview
(4) Kuesioner
(5) Skala Pengukuran
Hard Ware Soft Ware
(Alat) (Instruksi)
nursalam-METODOLOGI
(Orientasi Dimensi Fisiologis)
(1) In Vivo: t mengambil specimen
(2) In Vitro: dgn. Mengambil bahan

nursalam-METODOLOGI
Pengukuran dg mengamati
perilaku sampel
nursalam-METODOLOGI
Pengukuran dg mengajukan pertanyaan kpd
subyek yg diteliti
(1) Tidak Terstruktur (wawancara langsung
tanpa topik khusus; Focus Interview; FGD; Riwayat
Hidup; Diaries (catatan kehidupan)
(2) Terstruktur (Daftar pertanyaan sudah
tertulis untuk ditanyakan secara urut).
nursalam-METODOLOGI
Pengumpulan data secara formal kepada subyek
untuk menjawab pertanyaan tertulis
Jenis:
! Open-ended,
! close-ended, (dichotomi, multiple choice)
! rating,
! cavetaria,
! rank order,
! forced choice
nursalam-METODOLOGI
Self-Report
(pendapat subyek ttg hal-hal yg dirasakan)
! VAS (Visual Analog Scale)
! Likert Scale
! SD (Semantic Differential)
nursalam-METODOLOGI
Alat; (standarisasi, uji kir, kalibrasi, dll)
Isi / Instruksi-instruksi;
! Repeated Measure; diberi pertanyaan,
diulang. Apakah masih konsisten?.
! One Shot; diukur sekali, hasilnya
dibandingkan dg hasil pertanyaan lain
nursalam-METODOLOGI
! Prinsip: menguji butir-butir
pertanyaan dalam sebuah angket, faktor,
konstrak.
! Prosedur; uji validitas (masing-
masing butir), uji reliabilitas (faktor secara
bersamaan).
! Contoh.(saat uji coba)
nursalam-METODOLOGI
Item-total Statistics
Scale Scale Corrected
Mean Variance Item- Alpha
f Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted
BUTIR_1 27.7000 30.6310 -.1614 .7660
BUTIR_2 27.2667 24.4782 .4620 .6900
BUTIR_3 27.4667 24.6713 .5229 .6840
BUTIR_4 27.6667 21.8851 .6118 .6590
BUTIR_5 28.6667 31.8851 -.2696 .7930
BUTIR_6 28.0000 25.5862 .3010 .7153
BUTIR_7 27.6667 23.1264 .5237 .6773
BUTIR_8 27.4000 22.0414 .6100 .6600
BUTIR_9 27.9000 21.1276 .7170 .6390
BUTIR_10 28.0667 23.7195 .5553 .6755
Tidak Valid
Nilai < r tabel
nursalam-METODOLOGI
Proses Pendekatan kdp Subyek &
Pengumpulan Karakteristik Subyek
DESAIN PENELITIAN
TEKNIK INSTRUMEN
nursalam-METODOLOGI
Karakteristik Metoda:
! Struktur; (sesuai struktur konstrak)
! Kuantitatif/penghitungan, " dapat
dianalisis statistik.
! Obstrusiveness; (observasi! diketahui
subyek ???, tidak ! etis ???
! Objektivitas;
nursalam-METODOLOGI
Masalah Masalah:
! Pada Subyek: Keterbatasan jumlah;
Subyek mortality (D.O.), sbg. objek;
pengaruh luar; passive resisten.
! Pada Peneliti: Interaksi, Kurang
trampil, konflik peneliti
nursalam-METODOLOGI
! Prinsip Manfaat; (bebas dari;
penderitaan, eksploitasi, dan risiko).
! Prinsip Menghargai Hak
Asasi Manusia; (hak untuk ikut/
tdk, jaminan dari perlakuan, inform concent).
! Prinsip Keadilan; (hak untuk
mendapat pengobatan, dan Privacy)
! Informed Consent
! Anonimity
! Confidentiality
nursalam-METODOLOGI
4
PENGOLAHAN & ANALISIS
DATA
NURSALAM
nursalam-METODOLOGI
Tujuan
Riset
Menjawab pertanyaan riset:
# fenomena sosial
# fenomena alamiah
Analisis data
nursalam-METODOLOGI
Data mentah
? ? ?
INFORMASI
PENGOLAHAN DATA
Statistikal
(metode kuantitatif)
Non statistikal
(metode kualitatif)
nursalam-METODOLOGI
! Angka: kuantifikasi
! Obyektif: apa adanya
! Universal: semua bidang riset
nursalam-METODOLOGI
! Variasi: $ ketidakpastian pada agregat,
bukan individual!
! Reduksi: sebagian (subset) dari populasi
! Generalisasi: kesimpulan pada keseluruhan
(populasi)
nursalam-METODOLOGI
Masalah &
rumusan masalah
Studi pustaka
Formulasi hipotesis
Pengumpulan data
Manajemen &
analisis data
Generalisasi &
kesimpulan
Model
pengujian
hipotesis
Laporan ilmiah
S
T
A
T
I
S
T
I
K
A
nursalam-METODOLOGI
Analisis DESKRIPTIF:
meringkas & mengorganisasikan data:
ukuran sentral (mean, median, modus)
& frekuensi relatif (rasio, proporsi, rate)
ukuran dispersi (sd)
pola distribusi (skewness & kurtosis)
Analisis INFERENSIAL:
generalisasi / induksi
estimasi
uji hipotesis
sampel
populasi
profil
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
1. sampel representatif (probabilistik):
acak
2. sampel reliabel:
n cukup banyaknya
(rumus besar sampel dengan
memperhitungkan standard error)
nursalam-METODOLOGI
! Tujuan Penelitian
! Skala pengukuran
! Sampel bebas (independent) atau
berpasangan (related)
! Variabel yang terlibat (jumlah)
Jumlah kelompok / pengamatan sampel
Besar sampel (n)
Distribusi populasi (normalitas), khusus untuk data rasio-
interval
nursalam-METODOLOGI
! DESKRIPSI
! BEDA
! HUBUNGAN
! PENGARUH
! SEBAB - AKIBAT
nursalam-METODOLOGI
! N: NOMINAL
! O: ORDINAL
! I: INTERVAL
! R: RATIO
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
nursalam-METODOLOGI
! Tentukan tingkat kemaknaan (! = error tipe
I), biasanya 5% atau 0,05
! Bila p<0,05 $ hipotesis nihil ditolak atau
hipotesis riset diterima: Ada hubungan
atau Ada perbedaan
! Bila p>=0,05 $ hipotesis nihil diterima atau
hipotesis riset ditolak: Tidak ada
hubungan atau Tidak ada perbedaan
nursalam-METODOLOGI
Asosiasi antara konsumsi daging dan enteritis nekrotikans di Papua Nugini
Penyakit
(enteritis
nekrotikans)
Paparan
(makan terakhir dengan daging)
Ya Tidak Total
Ya
Tidak
50
16
11
41
61
57
Total 66 52 118

+ Disease - Analysis of Single Table
+--------+--------+ Odds ratio = 11.65 (4.50 <OR<
30.92)
+| 50 | 16 | 66 Cornfield 95% confidence limits for OR
+--------+--------+ Relative risk = 3.58 (2.08 <RR< 6.16)
-| 11 | 41 | 52 Taylor Series 95% confidence limits for RR
+--------+--------+ Ignore relative risk if case control study.
E 61 57 118
x Chi-Squares P-values
p ----------- --------
o Uncorrected : 34.73 0.0000000
s Mantel-Haenszel: 34.43 0.0000000
u Yates corrected: 32.57 0.0000000
r
e
nursalam-METODOLOGI

Variabel Koefisien "
(slope)
p
Timbal dalam air PAM
Timbal dalam udara rumah
Timbal dalam debu rumah
Timbal dalam darah ibu
Timbal dalam darah neonatus
Timbal dalam makanan (per kg BB)
Konstanta
0,0035
0,0769
0,0179
0,0211
-0,1026
-0,0454
0,3378
0,7042
0,0319
0,1115
0,2130
0,0001
0,0446
0,0004
Nilai rasio F
p
Adjusted R square
7,271
0,0001
0,2112
nursalam-METODOLOGI
! Teori sudah kedaluarsa
! Instrumen data tidak reliabel & tidak valid
! Disain riset tidak tepat
! Analisis Data tidak tepat
! Sampel tidak representatif & tidak reliabel
! Variabel eksternal tidak diperhitungkan
nursalam-METODOLOGI
Statistika hanya alat
Bidang riset yang dihadapi harus
benar-benar dipahami
Jadi: harus ada pengetahuan
mendalam tentang ilmu
keperawatan, plus pengetahuan
yang cukup mengenai analisis data
(statistika)