TICS DISORDER

Koas Neurologi Periode 23 September 26 Oktober 2013

DEFENISI
Suatu Gerakan motorik (yang lazimnya mencakup suatu kelompok otot khas tertentu) yang tidak dibawah pengendalian, berlangsung cepat, dan berulang-ulang, tidak berirama, ataupun suatu hasil vokal yang timbul mendadak dan tidak ada tujuan yang nyata

KLASIFIKASI

PATOFISIOLOGI

? Diduga ada hubungannya dengan : Genetik Gen tics diturunkan secara autosomal dominan Gen ini terletak pada kromosom 4Q,7Q,8Q, dan 18Q Imunopatogenik Adanya gangguan pada

DIAGNOSIS

Gejala diawali saat kanak-kanak dan remaja, seperti gerakan kedipan mata, menggerakan kepala tanpa sebab atau menghentakhentakkan kaki. Beberapa contoh untuk gangguan vokal misalnya berdehem, mendecakkan lidah, menjerit atau merintih. Ciri khas terpenting yang membedakan tic dari gangguan motorik lainnya ialah gerakan yang mendadak, cepat, sekejab dan terbatasnya gerakan, tanpa bukti gangguan neurologis yang mendasari; sifatnya yang berulang-ulang (biasanya) terhenti saat tidur; dan mudahnya gejala itu ditimbulkan kembali atau ditekan dengan kemauan.

PEMERIKSAAN PENUNJANG

MRI fungsional Positron emission tomography , Emisi foton tunggal computed tomography stimulasi magnetik transkranial ,

THERAPI
1. 2.

Psikososial Psikofarmakologi

A. PSIKOSOSIAL
1.

2. 3. 4. 5.

Education (Patient, family, and school) Counseling for family and patient Relaxation therapy Supportive therapy Habit Reversal Therapy

HABIT REVERSAL

Latihan kesadaran (awareness training) Pemantauan diri (self-monitoring), misalnya menghitung sebelum terjadinya gejala Latihan relaksasi, misalnya relaksasi otot, pernapasan, imajinasi, dsb. setiap hari selama 1015 menit, dan dipraktekkan selama 1-2 menit setiap muncul kecemasan atau setelah muncul tics Prosedur melawan respon Memikirkan respon tertentu yang inkompatibel dengan tic, berlawanan dengan gerakan, dapat dipertahankan selama beberapa menit, memunculkan tekanan otot yang sama dengan yang terjadi saat gerakan tic muncul, tidak terlalu mencolok, serta menguatkan otot yang antagonis dengan tic.

B. PSIKOFARMAKOLOGI

PROGNOSIS

Dubia ad bonam