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La parlisis de Erb Duchenne Es una parlisis de los nervios perifricos cervicales V y VI, que forman el plexo braquial superior

y se manifiesta por una prdida de la movilidad del brazo con o sin afectacin del antebrazo y de la mano, aunque lo habitual es la afectacin de la totalidad del miembro. Estas lesiones aparecen en los recin nacidos, como consecuencia de maniobras inexpertas en la asistencia de partos difciles como nios macrosmicos (de gran tamao), partos de nalgas, etc. La posicin caracterstica es aduccin (movimiento activo o pasivo que acerca un miembro o un rgano al plano medio del cuerpo) con pronacin (rotacin interna) de brazo y antebrazo; se conserva el poder de extensin del antebrazo, pero no del brazo. Los nervios del plexo braquial se pueden lesionar durante un parto difcil a raz de: Traccin de la cabeza y el cuello del beb hacia el lado a medida que los hombros estn atravesando la va del parto. Traccin de los hombros durante un parto ceflico. Presin sobre los brazos levantados del beb durante un parto de nalgas (primero los pies). Existen diferentes formas de lesin del plexo braquial en un beb y su tipo depende del grado de la parlisis del brazo: Lesiones del plexo braquial que afectan tpicamente slo la parte superior del brazo. Parlisis de Erb que afecta la parte superior e inferior del brazo. Parlisis de Klumpke que afecta la mano y el nio puede tener tambin un prpado cado en el lado opuesto. Los siguientes factores incrementan el riesgo de una lesin del plexo braquial: Parto de nalgas. Recin nacido de mayor tamao al promedio (como el beb de una madre diabtica). Dificultad para pasar el hombro del beb despus de que la cabeza ya ha salido (denominada distocia del hombro). La lesin del plexo braquial es menos comn ahora que las tcnicas obsttricas han mejorado. La cesrea se utiliza con mayor frecuencia cuando hay preocupacin acerca de un parto difcil. Aunque una cesrea reduce el riesgo de lesin, no lo previene, y este parto tambin tiene otros riesgos. La lesin del plexo braquial se puede confundir con una afeccin llamada seudoparlisis, en la cual el beb tiene una fractura y no est moviendo el brazo debido al dolor, pero no hay dao a los nervios

Que es la Parlisis Facial? Es una lesin del nervio facial. El nervio facial es un nervio mixto y doble de la cara, que se encarga de cuatro tipos de funciones: Movilidad de los msculos de un lado de la cara: del lado derecho o del lado izquierdo. Controla tambin un msculo muy pequeito del odo, que se encarga de amortiguar los ruidos muy fuertes; y dos msculos del cuello. Recoge la sensibilidad de lo que es el conducto del odo. Controla las lgrimas y la saliva. Se encarga del gusto, en la parte anterior de la lengua. Sntomas de la parlisis facial Ausencia de la movilidad voluntaria de los msculos de una mitad de la cara, del lado derecho o del lado izquierdo, observndose esa mitad de la cara flccida, sin arrugas ni surcos. Incapacidad cerrar el ojo. Desviacin de la boca hacia el lado y hacia abajo de la mitad de la cara afectada. Dolor en el odo cuando se produce un ruido fuerte. Tambin puede doler el odo, cuando la causa es un virus. Ausencia de sensibilidad del conducto del odo del lado afecto. Ausencia de lgrimas. Ausencia de saliva en la mitad de la boca afectada. Ausencia de gusto en la parte anterior de la lengua, en la mitad de la cara que est paralizada. Los sntomas, a veces, no se presentan con la misma intensidad, ya que la parte de la frente, por ejemplo, suele tener fibras nerviosas que provienen del nervio facial sano de la otra mitad del rostro, y suplen en parte la funcin del lado de la parlisis; asimismo, la parte de abajo puede tener fibras cruzadas entre uno y otro lado de la cara. Adems, los sntomas dependen de la mayor o menor extensin del nervio que se halle afectada, ya que dependiendo de ello algunos sntomas no aparecern.

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