Conectores de Semipresicion

UNIVERSIDAD CUAUHTEMOC PROTESIS FIJA PAOLA CHAVEZ CESAR RODRIGUEZ

 Un atache es un aditamento mecnico que sirve

de unin, retensin y soporte en una prtesis fija , P.P.R. implantosoportada o mixta.

Componentes

Hembra o mtrix

Macho o ptrix

Desde su aparicin en 1888 y hasta nuestro tiempo han tenido cierto misterio por no tener el conocimiento y la experiencia necesaria para su aplicacin.
Una vez conociendo las caractersticas de los aditamentos podremos elegir el adecuado para cada caso en particular.

Los aditamentos protsicos de anclaje, son mecanismos que ajustan al ensamblar la prtesis, actuando como retenedor directo o rompe fuerzas.

Aplicacin:

Prtesis Fija

Prtesis Parcial Removible

Sobredentaduras

Implantes

Clasificacion
Presicion

Fabriacion

(industrialmente)

Semi-presicion (laboratorio)

Intradentario

intraradicular

intracoronario

extradentario

extracoronario

Aditamento de Semipresicin
Esta formado por dos componentes, macho y hembra. El ancho es el componente protusivo unido al pntico, y la hembra es la parte receptora que se encuentra dentro de la retencin

Es un dispositivo que es fabricado en el laboratorio o parcialmente elaborado a partir de formas plsticas. La exactitud depende de la destreza del tcnico.

Un conector de este tipo debe ser largo en direccin incisogingival para fines retentivos, teniendo las paredes de la hembra una ligera convergencia y siendo gruesa para evitar la distorsin.
El macho debe adaptar exactamente dentro de la hembra y el istmo que une al macho al pntico deber ser grande para impartir rigidez.

La ventaja ms importante

Manejo del contorno de la corona en la regin cervical, la reparacin y sustitucin es ms difcil que con los aditamentos prefabricados.

1.Reduccin de las reas de soldaduras

1.Facilidad para la aplicacin de porcelanas

Por qu su colocacin?
Facilidad de cementacion

Ventajas en caso de necesidad de repeticion

Indicaciones

Contraindicaciones

Prtesis Fija :Pilares en mala posicin .

Falta espacio Pilares desfavorables Falta motivacion del paciente Falta necesidad esttica

Pilares cuestionables
Protesis Combinada: Es una combinacin entre estructuras fijas y removibles destinada a restablecer las principales funciones orales

Seleccin de un Atache

Va de carga
Ubicacin de la lnea de fulcrum Espacio disponible

Costo
Posibilidad de ajuste, reemplazo y reparacin Disponibilidad en el mercado

Los aditamentos de semi-precisin son elaborados en laboratorio, frecuentemente son denominados colas de milano debido a la forma de sus componentes engranados.
Se pueden fabricar incorporando componentes de plsticos, nylon, cera o encerados a mano, presentando una menor tolerancia a la precisin, siendo aptos para ser colados con metal precioso. La mayora de los ataches de semi-precisinson moldeados por encerado para reducir el costo, si existe la posibilidad de escoger entre ataches de plstico moldeados por encerado o fabricados a precisin, los ltimos son los de preferencia

Ventajas
Variedad para ser fundidos en amplia variedad de aleaciones

econmicos

Fcil fabricacin

Tipos

Blatherfein, creado por Zinner, estableci que constituyen una disciplina estricta y no tienen la versatilidad para controlar eficazmente las distintas variaciones clnicas con la que se enfrenta el odontlogo.

La conexin de semiprecisin bloqueante es el diseo construido ms frecuente y el ms fcil de realizar en el laboratorio dental.

Existen cuatro formas bsicas de descansos de semiprecisin:

cola de milano

circular

muescas

Estos tres pertenecen al tipo bloqueante

Forma o tipo no bloqueante para descansos de P.P.R. a extensin distal rectangular

Cuatro formas oclusales de descansos de Semipresicion. A. B. C. D. Muecas Rectangular Circular Cola de milano. (Tomado de Zinner, 1985)

El sistema de . semiprecisin brinda un buen soporte y estabilidad

el soporte se obtiene de la relacin entre el piso gingival del descanso y el apoyo del asiento y la estabilidad se obtiene de la relacin entre los lados paralelos de las paredes del descanso

El sistema de semiprecisin brinda un buen soporte y estabilidad o tipo no bloqueante para descansos de P.P.R. a extensin distal. La retencin se puede obtener a travs de un brazo de sujecin lingual semicircular; de retencin colado terminado en un surco; cierre de barra o dispositivo en tubo . Las conexiones de precisin y de semiprecisin bloqueantes solo aportan movimiento vertical y no permiten rotacin

Aditamentos intracoronales de semiprecisin elsticos (No bloqueantes):

Es un sistema de apoyo intracoronal que proporciona una accin de . palanca y utiliza una base de apoyo intracoronal no bloqueante.

Este tipo de conexin fue introducido por el Dr. Ferdinand Neurohr en 1930 y se denomin cierre resorte de Neurohr

Para su elaboracin se utiliza el mandril # 2 que tiene un suelo acanalado que mantiene reciprocidad con el sistema de apoyo no bloqueante, tiene un hueco de 1 mm de profundidad y 1 mm de ancho con un descanso convergente de 4 mm de longitud y una repisa de 1 mm.

Posteriormente el Dr. Bruce Clark utiliz el mandril con un brazo de sujecin lingual para mayor estabilidad

En 1949, el Dr. Morris Thompson de California tom estos diseos y realiz el apoyo de clavija de su propio nombre variando las dimensiones del mandril de Neurohr

Wand describe una modificacin del diseo de Thompson la cual consiste en la utilizacin de un brazo de sujecin forjado o alambre de bola 0,032" ubicado en la retencin distal
Blatterfein propone la utilizacin de un conector mesial, con lo que el brazo retentivo se dirige del lado mesial a distal y termina en la retencin distal El retenedor con perno de Thompson es un dispositivo intracoronal de semiprecisin que combina la mayora de las ventajas de los aditamentos prefabricados y tambin ofrece retencin indirecta y accin de rompefuerza, se puede usar en coronas relativamente cortas; por cuanto ofrece retencin exterior al diente; este dispositivo se puede variar para satisfacer los requerimientos estticos particulares de cada caso

Preparacin

El odontlogo prepara el diente pilar con una caja adyacente a la zona lo suficiente grande como para acomodar el atache.

Fabricacin

La retencin es encerada en forma normal y la hembra es encerada alrededor de un mandril o bastn de carbn (mas fcil y exacto).
El modelo definitivo es colocado sobre paralelometro con el mandril requerido fijado n la misma via de insercin del pilar, una hoja de cera es adaptada al patron, la cera para incrustacion es goteada alrededor del mandril.

Es escencial que el interior de la hembra sea altamente pulido en la terminacion, para esto se logra con una fresa de fisura no. que es envuelta en algodn impregnado con compuesto para pulir.
El colado es limpiado fuertemente con en limpiador ultrasonico. Todas las unidades del puente son ensambladas sobre el modelo localizador, la superficie proximal de la retencion colada es lubricada y el macho sellado al pontico es formado al pontico formando el istmo.