PROBLEMAS DEL LENGUAJE, HABLA Y AUDICIN

FLORES ROJAS, ISABEL FABIOLA

LA COMUNICACIN
Por comunicacin se entiende cualquier interaccin que trasmite informacin. Relatar, informar, explicar y expresarse son funciones de una comunicacin. Lo cual implica enviar y recibir mensajes con significado.
(A) Transmitir Mensaje Cerebro Sistema Nerviso Central (Onda Sonora) (B) Recibir Mensaje Cerebro Sistema Nervioso Central

Hablando

Escuchando

Codificacin

Habilidades

Decodificacin

La pragmtica constituye el principio organizador ms general del lenguaje.

PRAGMTICA

Morfologa

Semntica

Fonologa

Sintaxis

Figura 1. Modelo funcional del lenguaje (Tomado de R. E. Owens, 2003)

 LENGUAJE:

Es un sistema estructurado de smbolos, que sirve para comunicarnos puede ser:Verbal, escrito, gestual (vigoski)

utiliza

un cdigo arbitrario de signos para expresar ideas, pensamientos y emociones.

LENGUA: Es la rama cientfica ( Lengua materna) El nio aprende por imitacin de sonidos

HABLA. Es un elemento mecnico de la expresin oral, que incluye la formacin sonora de fonemas silabas, palabras y frases que no tienen relacin con la comprensin o expresin de ideas Adems, el habla necesita de otros componentes como la calidad de voz (intensidad, tono, timbre), la entonacin y el ritmo.

CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE HABLA Y LENGUAJE?

A menudo los conceptos de habla y lenguaje se confunden, pero existen diferencias entre ambos:

El habla es la expresin verbal del lenguaje e incluye la articulacin, que es la manera en la que se forman las palabras. El proceso fisiolgico del habla incluye elementos esenciales de respiracin, fonacin, resonancia y articulacin. Cualquier disfuncin o anomala en uno de estos aspectos, origina un desorden y una dificultad de comunicacin. Queda afectada, por ejemplo, la calidad de voz, la fluencia o el ritmo del habla como ocurre en el caso de la tartamudez.

El lenguaje es mucho ms amplio y se refiere a todo el sistema de expresin y recepcin de la informacin, de una manera que tiene sentido. Consiste en comprender y ser comprendidos por medio de la comunicacin verbal, no verbal y escrita.

DESARROLLO DEL LENGUAJE

El balbuceo se inicia algunas veces desde los 3 meses hasta los 8 meses. Entre 7 y 14 meses repeticin de silabas. mamamama, tatatatatata aparentemente sin sentido. De los catorce a los dieciocho meses cuenta con un repertorio linguistico aproximado de 5 a 15 20 palabras.

De los 18 a los 24 meses cuenta con un vocabulario mayor de 50 palabras y combina dos palabras. De los 2 aos a los tres aos incremeta rapidamente su vocabulario llegando atener aproximadamente un vocabulario de 800 palabras. Ya emplea verbos, usa articulos y proposiciones, su lenguaje ya es comprensible

A LOS TRES AOS

Adquiere fonemas: m/n//p/t/k/v/j/l/g/f/s/ch/y diptongos Poseen alrededor de 1500 palabras Progresiva utilizacin de pronombres, coordina frases, expresa sus ideas y las explica. Comprende mas de lo que es capaz de expresar

A LOS CUATRO AOS

Adquiere fonemas d/ll/r/y/ y grupos consonnticos Usa un vocabulario de alrededor de 2000 palabras Maneja conceptos de si, entonces, usa el futuro de verbos, alarga sus frases, y expresa algunas relaciones de causa y consecuencia

A LOS CINCO AOS

Usa inversas y grupos consonnticos. Utiliza alrededor de 2000 a 2500 palabras. Su nivel lingstico es amplio. Usa estructuras gramaticales. Habla sin articulacin infantil. Describe objetos por su utilidad. Relata cuentos, chistes y disfruta dialogar.

Trastornos del lenguaje

EL DESARROLLO DEL LENGUAJE: COMPRENSIN Y LA EXPRESIN

EVOLUCIN

DE

LA

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Trastornos del lenguaje

EL DESARROLLO DEL LENGUAJE: COMPRENSIN Y LA EXPRESIN

EVOLUCIN

DE

LA

Entre ambos procesos se da un importante desfase cronolgico.

Entre los 2-4 aos se da la adquisicin de todo el sistema fonolgico

con un ritmo variable.

Los primeros sonidos no tienen contenido semntico diferenciado, son

llantos y gritos y forman parte de su comportamiento motor.

Ms adelante aparece el balbuceo como una reaccin circular primaria. Emite sonidos porque se quiere or a s mismo.

A partir del 3er mes desarrolla el analizador auditivo y as comienza a

distinguir los sonidos del exterior de los propios.

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Trastornos del lenguaje

EL DESARROLLO DEL LENGUAJE: EVOLUCIN DE LA COMPRENSIN Y LA EXPRESIN (2)

Comienza la funcin semntica en la que destacan dos aspectos:

Pasivo: comprensin de lo que hacen/dicen los otros

Activo: expresin

Siempre ser anterior la comprensin a la

expresin.

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Trastornos del lenguaje

LA PRIMERA PALABRA

Es fruto de una coincidencia entre una secuencia de balbuceo y una palabra del lenguaje adulto. Refuerzo repeticin

Las primeras palabras siempre ligadas a necesidades: hambre,

sed

Aprenden las palabras dentro de un contexto determinado. A partir

de la funcin simblica y la representacin mental que irn

adquiriendo, sern capaces de utilizarlas en otros contextos

La maduracin biolgica es el FACTOR PRINCIPAL para el inicio de la expresin.

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Trastornos del lenguaje

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE

CALIDAD de las relaciones de comunicacin.

ADAPTABILIDAD del lenguaje adulto al momento

evolutivo y a la edad.

AMBIENTE propicio y EXPERIENCIAS significativas. IMITACIN de modelos lingsticos adecuados.

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CUANDO

Y COMO SABEMOS QUE UN NIO TIENE PROBLEMAS DE LENGUAJE?

CARACTERSTICAS DE LOS NIOS CON PROBLEMAS DE LENGUAJE

Aparentan ser nios menos maduros que otros de su edad. Algunas veces pueden no comprenden lo que se les dice. Tienen dificultades en el procesamiento y expresin de ideas. Aprenden a hablar con excesiva lentitud en relacin a otros nios de su edad. Su lenguaje es poco comprensible. Persisten los defectos articulatorios a los 5 aos

Trastornos del lenguaje

PROBLEMAS DEL LENGUAJE

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Trastornos del lenguaje

CARACTERSTICAS:

El desarrollo del lenguaje no se produce con el mismo ritmo en

todos los nios.

Son difciles de determinar, sobretodo cuanto ms pequeos son los nios.

Una perturbacin del lenguaje no existe sola aislada de otras. Es extrao que un trastorno del lenguaje venga motivado por una causa nica. Suelen darse por causas endgenas y exgenas.

Modifican de forma notable la interaccin del nio con su entorno.

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Trastornos del lenguaje

PROBLEMAS DEL LENGUAJE:

RETRASO DEL LENGUAJE DISFASIA AFASIA

DISGLOSIA

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RETRASO DEL LENGUAJE

Los nios que tienen retraso del lenguaje presentan un desfase significativo en la aparicin o en el desarrollo de la expresin de todos los niveles del lenguaje y afecta a la expresin, y en menor medida

a la comprensin del mismo. Se da en nios que no

presentan alteraciones que se hagan evidentes ni a nivel intelectual, ni a nivel sensorial, ni a nivel motor,

ni en sus relaciones.

CAUSAS

Baja

estimulacin

ambiental.

Reciben

pocos

estmulos.

Bajo nivel sociocultural del entorno.

Bilingismo mal integrado.

Dficits lingsticos especficos de origen hereditario. Dificultades para establecer pautas normales de comunicacin.

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SNTOMAS DE ALARMA
Entre

12 y 24 ni jerga ni comprensin No pronuncia palabras a los 24 meses. No construye enunciados de 2 o 3 palabras a los 3 aos Despus de los 42 meses (cerca de los 4 aos) presenta un lenguaje ininteligible para personas ajenas.

PAUTAS DE INTERVENCIN
Proporcionar

situaciones de dilogo, con el adulto o con un grupo reducido de nios. Lo importante es que el nio pueda iniciar la conversacin, hacer preguntas... y disponer de un interlocutor abierto La situacin optima es la de atencin conjunta. Incitar su participacin Controlar su comprensin de las explicaciones. Pasan frecuentemente desapercibidos

DISFASIA

Los nios disfsicos presentan dficits en el lenguaje, tanto a nivel comprensivo como expresivo sin que exista un trastorno generalizado del desarrollo. Presentan tambin un dficit intelectual, auditivo o un trastorno neurolgico.

Trastornos del lenguaje

Tambin denominado retraso severo en la elaboracin del lenguaje.

Se trata de un dficit no motivado por ninguna lesin evidente.

Se producen conductas verbales anmalas que nos indican una desviacin respecto a los procesos normales de adquisicin como: EL AGRAMATISMO Construcciones de enunciados complejos sin nexos o sin marcadores en los verbos. Esta desviacin del lenguaje es debida a la utilizacin de mecanismos generadores diferentes a los normales, puesto que los tienen perturbados.
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CARACTERSTICAS QUE INDICAN SU APARICIN:

Permanencia de la ECOLALIA antes de contestar.

Dificultad para manejar los pronombres personales antes de los 4 aos.

Dificultad para retener y repetir enunciados largos. Heterogeneidad de lxico. Presencia de palabras complejas y ausencia de las ms simples.

Este cuadro va siempre acompaado de dificultades a nivel instrumental, especialmente en la estructuracin del espacio y el tiempo. Equivoca el desayuno con la

cena

Adems suele ir bastante asociado a los trastornos de conducta. El nio no produce ningn fonema o muy pocos y stos los pronuncia con poca claridad.
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Trastornos del lenguaje

INTERVENCIN

Necesaria reeducacin logopdica que acelere su evolucin espontnea que es

excesivamente lenta.

El pronstico suele ser positivo pero las secuelas en el lenguaje perduran a nivel oral y escrito en el tiempo.

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AFASIA
Prdida

del lenguaje oral ya adquirido, por lesiones del Sistema Nervioso Central, en reas del hemisferio cerebral izquierdo, encargadas del procesamiento y produccin del lenguaje.

DISGLOSIA
Tambin conocida como dislalia orgnica, es un trastorno de origen no neurolgico central y causado por lesiones fsicas o malformaciones de los rganos del habla:
labios
lengua paladar

DISGLOSIAS LABIALES

Debido a la alteracin en la forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios, se produce un trastorno de la articulacin de los diferentes fonemas. Causas:

labio o paladar hendido frenillo labial superior hipertrfico fisura del labio inferior parlisis facial macrostoma (incompleta o completa) heridas labiales neuralgia del trigmino.

DISGLOSIAS MANDIBULARES

El origen de este tipo de trastorno en la articulacin de los fonemas, puede ser congnito, de desarrollo o quirrgico, y es debido a la alteracin en la forma de los maxilares.
Puede haber alteracin de uno o dos maxilares.

DISGLOSIAS DENTALES

Alteracin en la forma o posicin de las piezas dentarias. Este tipo de disglosia es producida como consecuencia de una cierta alteracin en la posicin o en la forma de los dientes o piezas dentarias, por lo que se produce un trastorno en la articulacin del habla.

Causas:

herencia desequilibrios hormonales alimentacin ortodoncias prtesis

DISGLOSIAS LINGUALES

Alteracin de la articulacin como consecuencia de un trastorno orgnico de la lengua.

La lengua es un rgano activo de la articulacin de los fonemas, con una extraordinaria sincronizacin de sus movimientos durante el habla. Por ello un trastorno orgnico de la lengua puede afectar, a la rapidez, exactitud y a la sincronizacin de los movimientos de la lengua. Como consecuencia nos encontramos ante una disglosia lingual.

DISGLOSIAS PALATALES

Malformaciones orgnicas del paladar seo y del velo del paladar. Causas:

fisura palatina fisura submucosa del paladar paladar ojival paladar corto vula bfida velo largo perforaciones

RECOMENDACIONES
De manera general se debern trabajar los siguientes aspectos:
Praxias (movimientos) de los distintos rganos, lengua, labios... Respiracin Tonicidad Soplo Deglucin Articulacin

Crearle situaciones en que esos nios se vean en la necesidad de comunicarse para que lo hagan.
Hablarles en espacios visibles, claros y de cerca.

PROBLEMAS DEL LENGUAJE ESCRITO

Trastornos del lenguaje

PROBLEMAS DEL LENGUAJE ESCRITO:

DISLEXIA DISGRAFIA DISORTOGRAFIA

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DISLEXIA
Trastorno del lenguaje, que se manifiesta como una dificultad con respecto al aprendizaje de la lectura y sus usos generales, como consecuencia de retrasos madurativos que afectan al establecimiento de las relaciones espaciotemporales.
-TIPOS:

1) Dislexia profunda o fonmica. 2) Dislexia fonolgica 3) Dislexia superficial

DISLEXIA FONOLGICA
Solo pueden leer por la ruta lxica. No pueden utilizar el mecanismo de conversin grafema-fonema.

Errores en la lectura de las no-palabras. Ej. cometen errores de lexicalizacin: antiguo por artiguo.

Errores en la lectura de palabras parecidas. Ej. firme por forma.

Errores morfolgicos o derivativos: mantienen la raz pero cambian el sufijo. Ej. andaba por andar, salamos por salido.

Errores en palabras funcionales. Ej. "el" por "un

DISLEXIA SUPERFICIAL
Pueden leer por la ruta fonolgica, pero no por la lxica. No reconocen la palabra como un todo.

Errores en la lectura de palabras irregulares (poseen sonidos que se pueden escribir con dos fonemas distintos). Confusin de homfonos debido a que el acceso al lxico (al vocabulario) est guiado por el sonido y no por la ortografa de la palabra. Ejemplo: "vaca" por "baca", "ola" por "hola" Errores frecuentes: omisin, adicin o sustitucin de letras.

DISLEXIA MIXTA
Los dos procedimientos de lectura estn daados, es decir, tanto la ruta fonolgica o indirecta, como la visual o directa estn afectadas.

CARCTERSTICAS

Tendencia a la escritura descuidada, desordenada, en ocasiones incomprensible debido a una grafa alterada.
Inconsistencias gramaticales y errores ortogrficos, a veces permanencia de las omisiones, alteraciones y adiciones de la etapa anterior. Dificultad para planificar y para redactar relatos y composiciones escritas. Gran dificultad para el aprendizaje de lenguas extranjeras. Baja autoestima. Dificultad en la percepcin del lenguaje. Bajo nivel de comprensin lectora. Aparicin de conductas disruptivas o de inhibicin progresiva. A veces, aparecen sntomas depresivos. Aversin a la lectura y la escritura.

DISGRAFIA
Trastorno de tipo funcional que afecta a la calidad de la escritura del sujeto, en lo que se refiere al trazado de la grafa.

DISORTOGRAFIA

Trastornos del lenguaje

PROBLEMAS DEL HABLA

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PROBLEMAS DEL HABLA:

ALTERACIONES QUE AFECTAN LA ARTICULACIN ALTERACIONES QUE AFECTAN LA FLUIDEZ ALTERACIONES DE LA VOZ

Trastornos del lenguaje

DISLALIA
Trastorno funcional permanente en la emisin de un fonema sin que exista causa sensorial o motora que explique este fenmeno en nios de ms de 4 aos.
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TIPOS

Omisin de un fonema: sabe que en ese lugar debera de haber pronunciado un sonido (cuato por cuarto)
Por sustitucin, sustituye un fonema por otro.

Ceceo, seseo o confusiones entre la /f/ y la /z/ o la /t/ y la /k/ . (cada por cara) (tasa por casa)

Por distorsin, emite un ruido que no pertenece al idioma.

La pronunciacin de la r a la francesa (rotacismo gutural) La pronunciacin de /s/ /z/ /ch/ o de alguno de ellos con la lateral con la lengua pegada al paladar y escape lateral del aire.

DISARTRIA
Problemas en el acto motriz de habla como consecuencia de una lesin neurolgica o una alteracin del S.N.C. El aspecto ms afectado es el movimiento y control muscular,

Dificultades en la coordinacin de los mecanismos bsicos para la produccin del habla.

La causa ms frecuente la parlisis cerebral. La intervencin logopdica puede ayudar a conseguir mayor inteligibilidad

Son los problemas de articulacin del habla a consecuencia de una lesin cerebral ( quedan daados los nervios craneales), produciendo una parlisis o ataxia de los msculos de los rganos fonatorios.

El nio con disartria presenta dificultades para mover los msculos bucales en actividades de otros tipos como masticar o deglucir.

El caso extremo de Disartria es la Anartria, en la cual el nio no puede emitir correctamente ningn fonema.

TARTAMUDEZ O DISFEMIA
Trastorno de la fluidez caracterizado por interrupciones bruscas debidas a bloqueos y espasmos que afectan a la coordinacin fonorespiratoria y los movimientos articulatorios. Etiologa suele ser desconocida.

Herencia Trastornos neurolgicos Trastornos del ritmo Trastornos psicolgicos Varios

TARTAMUDEZ O DISFEMIA

Los sntomas
Clsicos

(interrupciones y repeticiones) Otros (lenguaje redundante, desintegracin del discurso) Tics y alteraciones en la conducta (retraimiento, ansiedad) Su gravedad viene determinada por diversas causa entre ellas el contexto el contenido del mensaje o el interlocutor adems del estado de nimo

TARTAMUDEZ O DISFEMIA
Evolucin. (aunque puede ser variable) Aparece entre los 3 o 4 aos. Pueden aparecer cortes e interrupciones como parte del desarrollo normal, en algunos casos la tartamudez parte de patrones mantenidos. Fase transicional la frustracin por no poder evitar los sntomas, Cuadro clsico. En torno a los 10 aos podremos saber si hay o no tartamudeo. Para diagnosticarlo tiene que producirse tensin y bloqueo.

TARTAMUDEZ O DISFEMIA

El xito de los tratamientos en relacin con la precocidad Es incapaz de deshacerse de su trastorno por voluntad Es contraproducente

Crear un clima de confianza. Evitar el sentimiento de inferioridad frente al grupo y eliminar situaciones muy difciles, sin apartarle. Psicomotricidad y el canto muy provechosos. Persona relajada pendiente de lo que dice y no de cmo Transmitir esto a la familia

interrumpir, corregir, hacer repetir y anticipar. alabarle cuando habla normalmente

Trastornos del lenguaje

a. TAQUILALIA O TAQUIFEMIA
Es una forma precipitada y excesivamente rpida de hablar en

que se observan omisiones de fonemas y slabas.

En ocasiones la falta de ritmo en su habla llega a provocar una descoordinacin respiratoria y lleva a bloqueos que pueden

transformarse en tartamudez. La diferencia entre la taquilalia y la tartamudez es que los nios que sufren la primera no son conscientes de ello ya que se caracterizan por un comportamiento impulsivo (el tartamudo lo es demasiado) Es capaz de controlarse si se lo propone (el tartamudo empeora al esforzarse)
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TAQUILALIA O TAQUIFEMIA

Causas
Se ha ligado a caractersticas de la personalidad y de la conducta como la excitacin o la impulsividad. Sigue sindolo, pero puede aprender a controlarse.

Intervencin
Centrar la atencin del nio sobre su lenguaje, sin cortar la comunicacin. Ejercicios de relajacin y control de la impulsividad. No se modifica su habla espontnea, pero se le puede dotar de un control para afrontar situaciones

DISFONA

Alteracin de la voz, ligada al uso incorrecto

Respiracin insuficiente o mal coordinada con la fonacin.

Combinar factores anatmicos y factores funcionales. Voz ronca, grave con altibajos en el tono, en la tpica voz de falsete o en una voz sorda atonal , de escasa potencia. Causas: Aspectos ambientales, modelos familiares y enfermedades

DISFONA

Intervencin
El

papel de la escuela es profilctico,

Aconsejar

a las familias, Dar un buen modelo de habla y de voz en clase, Cuidar el ambiente acstico Evitar excesos vocales

QU EVALUAR?

Fonologa Morfosintaxis Semntica

Lenguaje oral

Alumno

Pragmtica Lectura Lenguaje escrito Escritura Escolar

Evaluacin integrada (cualitativa, cuantitativa y dinmica) Contexto

Sociofamiliar

 Que podemos hacer para ayudar a un nio con problemas de lenguaje?

EL TRABAJO COLABORATIVO
Las dificultades del lenguaje pueden afectar al acceso al currculo, a las habilidades sociales y de interaccin, y a la atencin y al aprendizaje.

Estrategias de intervencin planificadas y desarrolladas por: los profesionales de la comunicacin y el lenguaje, profesorado de educacin ordinaria, profesionales de apoyo, profesorado de psicologa y pedagoga y padres

TENER EN CUENTA
Crear la necesidad de comunicacin. Ser buen modelo de expresin y comprensin verbal. Pronunciar claramente las palabras Darle tiempo para expresarse y responder a preguntas. No presionarlo a hablar perfectamente.

Desarrollar su comprensin y expresin oral, a travs de actividades concretas. Hacerlo repetir sistemticamente los fonemas que no pronuncia bien. Afianzar y reforzar la discriminacin auditiva. Afianzar el uso de oraciones simples Favorecer el desarrollo de sentimientos de seguridad y autoestima.

HABILIDADES PARA DESARROLLAR EL HABLA

Succin Deglucin Masticacin Respiracin Soplo Praxias

PRAXIAS LABIALES
- Sonrisa de payaso

- Trompita cerrada y abierta - Secuencia de movimiento de vocales - Fuerza en los labios

PRAXIAS LINGUALES

Elevar la punta de la lengua dentro de la boca

Elevar la punta de la lengua hacia afuera de la boca

Doblar la punta de la lengua con ayuda de los incisivos superiores

Acartuchar la lengua con ayuda de los labios

Colocar la punta de la lengua detrs incisivos inferiores

Llevar la punta de la lengua hacia las comisuras de los labios

Hacer chasquidos con la lengua

Formar una especie de cucharita con la lengua

RECORDEMOS QUE:
El desarrollo del lenguaje no tiene horarios. Se promueve y apoya en la convivencia diaria con los nios

Viviendo ,conversando y recordando con ellos

DEFICIENCIAS AUDITIVAS

La falta de audicin influye en la adquisicin del lenguaje. Presentan:

Falta de entonacin adecuada, un tono muy extremo, y nasalizacin de fonemas Ritmo modificado. Pueden presentar dispersin de la atencin lo que exige:
Hablar despacio y ponerse de frente Articular bien y restringir el mensaje

Los fonemas requieren un aprendizaje largo y permanecen inestables.

DEFICIENCIAS AUDITIVAS

Las condiciones de comunicacin son muy especiales,

Es necesario un sistema comunicativo que permita cumplir las funciones de interaccin social y representacin mental. La modalidad ms habitual es la comunicacin bimodal. El educador debe conocer el sistema utilizado, si quiere que participe.

Captan el mensaje utilizando una estrategia pragmtica

DEFICIENCIAS AUDITIVAS

Primera consecuencia: dificultad para acceder de forma espontnea al lenguaje. No entrena ni reproduce los sonidos jugando y parloteando. Presenta laleo, pero los sonidos son poco abundantes y poco variados. No oye pero si puede percibir: vibraciones, sensaciones vagas ligadas al movimiento de sus rganos fonadores. No oye la charla del adulto pero s ve su rostro, sus labios en movimiento y las expresiones faciales.

DEFICIENCIAS AUDITIVAS
La sordera no supone obstculo, siempre que se le den los medios para comunicarse. El lenguaje puede llegar a organizarse si el resto funciona adecuadamente. Dotarles de un sistema alternativo al lenguaje verbal, el ms indicado el lenguaje de signos. El ejemplo de la predisposicin del ser humano para la comunicacin.

Estudio de nios sordos, inventan por su cuenta sistemas estructurados de signos organizados con gramticas