Luis Fdo.Llano M.

Sirley Leon

Es el conjunto de caracteres morfolgicos y funcionales que determinan la direccin de crecimiento y comportamiento funcional de la cara de un individuo, relacionados entre s, que se dan por transmisin hereditaria o por trastornos funcionales.
(GREGORET. 1997) J,

*
LEY BIOLOGICA FUNDAMENTAL CONJUNTO DE CAMBIOS: ESTRUCTURALES, FUNCIONALES Y DE BASES GENETICAS.

QUE LO REPRESENTA UN GRUPO DE CUALQUIER ESPECIE.

TIENE LA CAPACIDAD DE ADAPTACION ANTE UN MEDIO AMBIENTE.

Donald H. Enlow. Crecimiento maxilofacial, tercera edicin 1990 pg 201

El complejo facial vinculado con el basicrneo y el crecimiento temprano del piso craneal son el modelo que establece las caractersticas dimensionales angulares y topogrficas de la cara

*
Rickets RM., 1964 * El trmino biotipo facial es utilizado en odontologa para clasificar individuos en grupos segn ciertas variaciones en la proporcin esqueletal de la cara en el sentido vertical y transversal.

*Definio 3 grandes grupos segn patrones

faciales y verticales:

Dolicofacial

Mesofacial braquifacial

BIOTIPO FACIAL
IFM= Altura Nasion - Gnation x 100 Anchura Bicigomtica

Euriprosopo < 84%

Mesoprosopo 84 88%

Leptoprosopo > 88%

*Cara es larga, estrecha y

protrusiva.

*Perfil convejo, *Arcadas dentarias con

apiamientos

*Musculatura debil *Asociado a maloclusiones

clase II

*Tercio inferior del rostro

se encuentra aumentado

 Posicin de la mandbula genera una tendencia retrusiva del labio inferior y perfil retrognatico.
Paladar y arco maxilar mas largos pero angostos y profundos.

*Buena Proporcin vertical

y trasversal.

*Asociado a normoclusin. *Musculatura y perfil

blando armnico.

*
*Patrn facial que se
expresa con una cara mas ancha , corta, cuadrada y menos protrusiva

* Caras cortas y anchas * Mandibula cuadrada * Arcada dentaria amplia * Asociado a maloclusion clase
3, mordida profunda en sector anterior

* El tercio inferior del rostro

se encuentra disminuido

Ortognatico

Retrognatico

Prognatico

Fuente: Portada, Revista odontologia interdisciplinaria Mayo 2005- Ao VI No 6.

ORTOGNATICO
MAXILARES RECTOS ESTNDAR DE UN BUEN PERFIL

LINEA IMAGINARIA VERTICAL Y PERPENDICULAR AL EJE ORBITARIO

RETROGNATICO
LA PUNTA DEL MENTON SE UBICA POR DETRS DE LA LINEA VERTICAL LABIO INFERIOR RETRUSIVO

Perfil convexo

Asociado a clase II

PROGNATICO
El vrtice del mentn es protrusivo y se ubica en frente a la lnea vertical
LABIO INFERIOR se encuentra por delante del superior

Perfil concavo

Asociado a clase III

DIFERENTES TIPOS Y SU RELACIN CON LAS VARIACIONES EN EL DESARROLLO TOTAL

Formas y figura de la cabeza

SEXO MASCULINO Y FEMENINO NIOS Y ADULTOS

DIFERENCIAS EN EL DESARROLLO FACIAL

DIFERENCIAS

*Nariz protrusiva. *Larga, ancha y

gruesa. *Conductos nasales ms largos. *Punta de nariz mas puntiaguda con inclinacin hacia abajo.

*
*Frente en posicin ms
protrusiva.

*Regin supraorbital y
entrecejo ms protrusivo.

*Cara ms profunda

irregular, abultada y tosca.

*
*Rasgos de basicraneo
dolicocfalo se asemejan ms a la cara del hombre.

*Regin

supra orbital y entre ceja mas protrusiva.

pronunciados (ojos profundos).

*Huesos malares mas

*La nariz es ms pequea,

delgada, menos. protrusiva, ms redonda y con la punta hacia arriba.

bultosa y vertical.

*Narinas ms visibles, ms
*Perfil ms recto y cncavo. *Cara ms plana, ms ancha;
delicada en apariencia.

*
*La frente de la mujer menos
pronunciada.

*Es frecuente escuchar que la

mandbula de la mujer tiende a ser retrusiva. es un rasgo de la forma de la cabeza, no es un dimorfismo sexual

*La extensin del retrognatismo

*
Regin supra
prominentes. y orbital entrecejo menos protrusivas.

Huesos malares ms

Cara plana, mas ancha y mas

delicada en apariencia.

Rasgos de basicraneo
braquicfalo se asemejan mas a la cara de la mujer.

*
La cara en el nio se observa corta debido a: *Regin nasal es diminuta. *Dentadura primaria y secundaria no se ha establecido. *Huesos maxilares no han crecido lo suficiente para soportar musculos, dientes y via aerea. Base de craneo mas ancha. *Nariz corta, redonda y punta perfilada. * Puente nasal es ms bajo.

*
La cara en el nio se observa corta debido a: * Perfil nasal es cncavo. * Narinas ante vertidas. * Frente bulbosa y vertical. * Huesos malares prominentes. * Cara aplanada, mas corta en vertical. * Hipertelorismo ocular y exoftalmos.

ADULTOS.
-

Piel mas correosa, arrugada, poros abiertos, flcida y manchada. Piel pierde la firmeza de anclaje al hueso y a los msculos faciales. Perdida de peso. Reabsorcin del tejido adiposo subcutneo. Piel pierde resilencia. Arruga nasolabial prominente. Formacin de patas de gallo, lneas horizontales de la frente, arrugas verticales en glabela, a largo del labio superior, lneas de expresin desde la comisura hasta el mentn.

* En 1914 el odontlogo

estadounidense James Len Williams, que ejerca en Londres, anuncia un estudio suyo donde relaciona la forma de los dientes con la forma de la cara. * Tipo I: hiperestnico o pcnico con dientes de coronas cortas y anchas en forma de tonel. * Tipo II: astnico o leptosmico caracterizado por dientes de coronas largas y estrechas de forma triangular. * Tipo III: normostnico o atltico al que corresponden dientes con coronas cuadradas.

CLASE I

CLASE II Div. I y II

Clase III

E. H. Angle 1987

ANATOMIA DENTAL Y DE LA OCLUSION Cap 11

CLASE I: La cuspide MV del 1er Molar Superior Ocluye en el surco MV del 1er Molar inferior

CLASE II: La cuspide mesovestibular del primer molar superior ocluye en posicion distal del surco MV del primer molar inferior.
CLASE II Divisin 1: Incisivos superiores estn protrudos con overjet aumentado

*CLASE II Divisin 2:Incisivos centrales

superiores tienen una posicin retroinclinada y los laterales estn en vestibuloversin (Overjet disminudo y overbite aumentado).

*CLASE III: La cuspide mesovestibular del

primer molar superior ocluye en posicion mesial del surco MV del primer molar inferior.

*ETIOLOGA DE LAS
MALOCLUSIONES
*La maloclusin es
una condicin del desarrollo, sin embargo es difcil conocer la causa precisa de la mayora de las maloclusiones.
CAUSAS:

* Anomalas congnitas
o adquiridas,

* Traumatismo * Agentes fsicos * Hbitos * Enfermedades * Desnutricin * Herencia

Agentes fsicos

Perdida prematura de dientes temporales que dificulta el desarrollo del maxilar. No se mantienen espacios para la erupcin permanente.

Alimentacin

Movimientos funcionales incompletos de la masticacion afectan el desarrollo de los maxilares.

Hbitos

Bibern, succin digital, estn asociados a mordida abierta anterior y mordida cruzada posterior, protrusin de incisivos superiores lingualizacin de incisivos y aumento del overjet.

Interposicin de la lengua

Mordida abierta anterior. Protrusin de incisivos.

Enfermedades

Aberraciones cromosomicas. Sindrome de Franceschetti. Disostosis cleidocraneal. Distrofia muscular. Parlisis cerebral. Amelogenesis. Dentinogenesis

Desnutricin

Se afecta la calidad del tejido y los ndices de calcificacin. Alteracin en el trayecto de la erupcin dentaria.

*Biotipos Faciales
(direccin de crecimiento vertical)

Dlicofacial

* Los sujetos presentan cara alargada estrecha, con

un crecimiento rotacional posterior de la mandbula.

* Su musculatura es dbil. * Suelen presentar maloclusiones Clase II divisin 1

con arcadas dentarias estrechas y apiamiento dentario. Clase III, mordida abierta Anterior tendencia a la mordida abierta.

* Altura facial anterior mayor que la posterior y

*MALOCLUSIN
CLASE II
En la maloclusin de clase 2 divisin 1:

* Las arcadas son estrechas, triangulares y

apiamientos dentarios. inferior.

son frecuentes los

* Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio

*Biotipos Faciales
Mesofacial (crecimiento en equilibrio)

*Presentan un patrn esqueletal de

Clase I.

*La cara suele tener proporcionados sus

dimetros vertical y transverso, con una relacin mxilo-mandibular normal.

*Biotipo Facial
Mesofacial

*La musculatura
presenta una tonicidad media y un perfil blando armmico.

*La mandibual tiende

a crecer hacia delante.

*Tercio inferior de la
cara disminuida

*MALOCLUSIN
CLASE I
* Tenemos una maloclusin
clase I, cuando existen malposiciones dentarias y la relacin molar es de normoclusin. clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales seas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior.

* Las maloclusiones

*Biotipos Faciales
Braquifacial (direccin de crecimiento horizontal)

*Los sujetos presentan caras cortas

y anchas, con mandbula cuadrada y musculatura fuerte.

*Biotipo Facial
Braquifacial

*Las arcadas dentarias son

amplias en comparacin con las de los otros biotipos.

*Este patrn es
caracterstico de las anomalas de Clase II divisin 2 con sobremordida vertical profunda en el sector anterior.

*MALOCLUSIN CLASE II
En la maloclusin de clase 2 divisin 2: Es una distoclusin que se caracteriza por :

* Gran sobremordida vertical * Vestibuloversin de los incisivos laterales superiores * Linguoversin de los incisivos centrales superiores

*BIBLIOGRAFIA
CARBO AYALA JOSE A. Anatomia dental y de la oclusion.
Editorial ciencias medicas,2009

ENLOW.H y HANS. M. Crecimiento facial. McGraw-Hill.

Interamericana, 1998

MOYERS. ROBERT. Manuel de Ortodoncia, Editorial Medica

Panamericana, 1998,

GREGORET

J, TUBER E. Ortodoncia, Principios generales y tcnicas. Buenos Aires: Mdica Panamericana. 1998.