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Acetato de zinc
Sal de zinc empleada en el tratamiento de mantenimiento de la E. Wilson. El zinc promueve la sntesis de metalotionena por el enterocito, protena que liga el cobre impidiendo su absorcin intestinal u mejora la reabsorcin del cobre secretado de forma endgena en saliva, bilis y jugos gstricos. on la descamacin de los enterocitos, el cobre ligado se e!creta por "eces. USO CLNICO: #ratamiento de mantenimiento en la enfermedad de Wilson tras "aber iniciado la terapia con quelantes (A) DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIN: $dministracin oral% dosis e!presada en mg de &n elemental. 'i(os )las cpsulas pueden abrirse y suspenderse en agua edulcorada*+ ,-. a(os+ /0 mg / veces1da .-,. a(os+ 2 03 4g+ /0 mg 5 veces1da 603 4g+ 03 mg 5 veces1da #omar , "ora antes o / "oras despu7s de alimentos. Si no se tolera la dosis matinal, retrasarla a media ma(ana o tomarla con alimentos proteicos )son los que menos alteran su absorcin*. El objetivo es mantener los niveles de cobre libre 2 /03 mcg1dl y la e!crecin urinaria de cobre 2 ,/0 mcg1/8 "oras )en ni(os no debera bajar de 83-03 mcg1da para evitar d7ficit de cobre*. 9a ad"erencia al tratamiento se monitoriza midiendo zinc% indica un buen cumplimiento unos valores de zinc en orina 6 / mg1/8 " o zinc plasmtico 6 ,./03 mcg19. CONTRAINDICACIONES: $lergia a las sales de zinc o a cualquier componente de la formulacin.

9a informacin disponible en cada una de las fic"as del :ediam7cum "a sido revisada por el omit7 de ;edicamentos de la $sociacin Espa(ola de :ediatra y se sustenta en la bibliografa citada. Estas fic"as no deben sustituir en ning<n caso a las aprobadas para cada medicamento por la $gencia Espa(ola del ;edicamento y :roductos Sanitarios )$E;:S* o la $gencia Europea del ;edicamento )E;$*.

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PRECAUCIONES 'o emplear como terapia inicial en la enfermedad de Wilson en pacientes sintomticos, sino cuando el paciente est7 estable y lleve en tratamiento con quelantes del cobre apro!imadamente 8-. meses. :uede aparecer empeoramiento clnico con el inicio del tratamiento, por lo que se debe valorar suspensin y cambio del mismo. ;onitorizar "emograma y lipoprotenas, a fin de detectar las manifestaciones tempranas de la deficiencia de cobre, tales como anemia y1o leucopenia resultantes de la depresin de la m7dula sea, y disminucin de colesterol =>9 y de la proporcin de colesterol =>91total Evitar la lactancia materna si la madre est tomando zinc, ya que puede causar d7ficit de cobre en el lactante. EFECTOS SECUNDARIOS: NO DATOS ESPECFICOS EN NIOS. SUS FRECUENCIAS NO ESTN ESTABLECIDAS. Se describen (en adu !"s# s$ " as %recuen!es (&'&()# * +u, %recuen!es (&()# ,." de re e/ancia c 0nica* e res!" c"nsu !ar %ic1a !2cnica. - ?rritacin gstrica, elevacin de lipasa, amilasa y fosfatasa alcalina. - :oco frecuentes+ anemia sideroblstica y1o leucopenia que suelen ser manifestacin del d7ficit de cobre y responder a la disminucin de la dosis. >eterioro neurolgico. >isminucin de la funcin "eptica. INTERACCIONES FARMACOL ICAS: Separar su administracin de la de los quelantes al menos , "ora )el trientine puede disminuir las concentraciones s7ricas de las sales de zinc*. uando se cambie un quelante por zinc para terapia de mantenimiento, mantener el quelante /-5 semanas adicionales. 9a absorcin de zinc disminuye con la toma concurrente de sales de "ierro, calcio, fsforo o tetraciclinas El zinc puede disminuir la absorcin de "ierro, tetraciclinas y fluorquinolonas. DATOS FARMAC!UTICOS. E"ci#iente$: almidn de maz, estearato de magnesio, gelatina, di!ido de titanio y colorantes. E$ta%i&idad+ onservar a temperatura ambiente.

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PRESENTACIN (No'%(e co'e(cia&): Wilzin cpsulas /0 y 03 mg )env /03*

)I)LIO RAFA: Fic*a$ t+cnica$ de& entro de ?nformacin online de ;edicamentos de la $E;:S , CIMA @base de datos en ?nternetA. ;adrid, Espa(a+ $gencia espa(ola de medicamentos y productos sanitarios )$E;:S* - @fec"a de acceso /. Bunio /3,/A. >isponible en+ "ttps+11sinaem8.agemed.es1consaem1fic"as#ecnicas.doC metodoDdetalleEorm #a4etomo F, =odding B=, Fraus >;. Pediat(ic and Neonata& Do$a-e .and%oo/. ,Gt" ed. $merican :"armacists $ssociation, editor. =udson )H=*+ 9e!i omp% /3,3. 9.E.Iilla, editor. Medi'ec0'1 -02a de te(a#ia 3a('aco&4-ica . ,. edicin. Espa(a+ $dis% /3,,. U#ToDate (Pediat(ic d(0- in3o('ation) . @base de datos en ?nternetA. Walt"am, ;$+ Wolters FluJer =ealt" linical Solutions /3,/ @fec"a de acceso ,01351/3,5A. >isponible en+ JJJ.uptodate.com (Fec*a de Re5i$i4n: 60nio de 7897)

S0-e(encia #a(a cita( e$ta 3ic*a: Co'it+ de Medica'ento$ de &a A$ociaci4n E$#a:o&a de Pediat(2a; Pedia'+c0'; Edici4n 7897; Acetato de zinc; Di$#oni%&e en: *tt#:<<===;#edia'ec0';e$; Con$0&tado en (3ec*a de &a con$0&ta);