TUGAS MANDIRI

REFLEKS PADA BAYI

Oleh : ENY DWI OKTAVIANI 115070207111022 ILMU KEPERAWATAN REGULER 2

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 201

1!

S"#$%&'

Sucking reflex dapat dilakukan dengan menyentuhkan benda seperti ujung pena, palu refleks atau jari pemeriksa secara ringan dan lembut pada bibir penderita. Tanggapan refleks bayi berupa gerakan bibir seolah-olah akan menetek atau menyusu. Tahapan sebenarnya menghisap. (1 terbentuk tekanan negatif di dalam oral sehingga timbul aksi menghisap (! lidah akan menimbulkan tekanan positif, lidah akan menekan ke arah atas dan sedikit ke arah depan dengan setiap aksi menghisap. Setelah diberi rangsangan yang sesuai akan terjadi serangkaian gerakan menghisap, masing-masing gerakan ini terdiri dari penerapan tekanan positif dan negatif secara serentak. "adi, pada tahapan ini anak sudah memiliki kemampuan menghisap seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini. gerak refleks menimbulkan menghisap dilakukan oleh bibir yang dua respons yang berkaitan dengan mendapat rangsangan, misalnya sentuhan susu ibu. Rangsangan ini

2!

R(()%&' "ika seseorang mengusapkan sesuatu di pipi bayi, ia akan memutar kepala ke arah benda itu dan membuka mulutnya. $erakan ini disebut refleks mencari%memutar (rooting refleks), dan membantu bayi menemukan puting susu%makanan. Refleks ini terus berlangsung selama bayi menyusu. Reflek ini ditunjukkan pada saat kelahiran dan akan membantu proses menyusui. Reflek ini akan mulai terhambat pada usia sekitar empat bulan dan berangsur-angsur akan terba#a di ba#ah sadar.

Seorang bayi baru lahir akan menggerakkan kepalanya menuju sesuatu yang menyentuh pipi atau mulutnya, dan mencari obyek tersebut dengan menggerakkan kepalanya terus-menerus hingga ia berhasil menemukan obyek tersebut. Setelah merespon rangsang ini (jika menyusui, kira-kira selama tiga minggu setelah kelahiran langsung menggerakkan kepalanya lebih cepat dan menemukan obyek tanpa harus mencari-cari. ! T*h*+ Ge,*$ Re-le$. Pe&#*,%*& /.e*,#h ,e-le01 Tahapan gerak refleks pada pencarian ini membantu bayi menghisap Refleks ini pada umumnya mendapatkan sumber makanan dan kemudian refleks membuat bayi dapat mencerna makanan. "adi, bayi akan untuk tepat

dapat ditimbulkan dengan sentuhan lembut pada daerah sekitar mulut. pada tahapan ini anak sudah memiliki kemampuan melakukan pencarian sesuatu dengan geraknya seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini.

2!

G,*.+%&' $rasping reflex (refleks menggenggam dilakukan dengan meletakkan jari pemeriksa secara lembut pada telapak tangan penderita, dimana secara refleks tangan penderita akan menggenggam jari pemeriksa tersebut. *! T*h*+ Ge,*$ Re-le$. Tel*+*$ K*$% /+l*&)*, ',*.+ ,e-le01 Tahapan gerak refleks ini normalnya dapat dilihat pada anak mulai dari sejak lahir hingga sepanjang tahun pertama usia bayi tersebut. Refleks ini dapat ditimbulkan dengan jalan menerapkan sedikit tekanan, biasanya dengan ujung jari, pada tumit kaki, yang membuat seluruh jari kaki menutup. $erakan menutup ini sebagai

upayanya untuk menangkap rangsangan. Refleks ini harus lebih dahulu dilampaui sebelum anak dapat berdiri dengan tegak, berdiri sendiri, dan berjalan. gambar di ba#ah ini. "adi, pada tahapan ini anak sudah dapat seperti yang tampak pada melakukan gerak refleks tepalak kaki

3! T*h*+ Ge,*$ Re-le$. $e4"* Tel*+*$ T*&'*& 5*&4%3"l*, ,e-le01 Tahapan gerak

/+*l5*,

refleks ini dapat muncul dengan jalan

menerapkan tekanan secara serentak terhadap telapak dari masing-masing tangan, sehingga akan menimbulkan semua atau salah satu dari respons berikut& mulut terbuka, mata tertutup, dan leher menekuk. $erak refleks ini juga timbul jika tangan bayi itu dirangsang. Refleks ini biasanya hilang setelah bayi berumur ' bulan. "adi, pada tahapan ini anak sudah dapat melakukan gerak refleks dengan dua tangan seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini.

5!

E0),".%(& (eonates juga memiliki reflex ekstrusi yaitu reflex bayi untuk mendorong mekanan keluar dari mulut menggunakan lidahnya sebagi respon terhadap adanya bahan padat atau setengah padat didalam mulutnya. Reflex ini hilangnya pada usia )-* bulan dan diganti oleh suatu pola gerakan menggigit ritmik yang bersamaan dengan tumbuhnya gigi pertama pada usia +-, bulan.

6!

T(&%# &e#$ *! /*.755e),%#*l )(&%# &e#$ ,e-le01 Tahapan gerak refleks tidak simetrik leher pada umumnya dapat dilihat pada bayi yang lahir prematur. Refleks ini dapat muncul jika bayi dalam keadaan telungkup. "ika kepala bayi diputar ke salah satu sisi atau yang lainnya, maka anggota tubuh yang searah dengan perputaran tersebut akan membuka, sedangkan anggota tubuh pada arah berla#anan akan menutup. $erak refleks ini biasanya paling selanjutnya akan bertahan hingga bayi berusia ! s%d ' bulan,

menghilang. "adi, pada tahapan ini anak sudah memilki kemampuan gerak refkleks tidak dimentrik seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini.

3! S75e),%#*l T(&%# Ne#$ Re-le$. Tahapan gerak refleks simetrik pada leher memberikan respons yang sama dengan anggota tubuhnya. Respons simetris ini dapat timbul dengan jalan menempatkan bayi dalam posisi duduk yang ditumpu (dipegang orang de#asa . "ika bayi dimiringkan cukup jauh ke belakang, maka leher akan memanjang, yang sesuai dengan refleks membuka tangan dan menutup kaki. (amun, apabila dimiringkan ke depan maka terjadi refleks yang sebaliknya. -pabila refleks ini bertahan lama akan menimbulkan hambatan pada kemampuan bayi dalam mengangkat kepala dengan sadar saat berada dalam posisi telungkup. "adi, pada tahapan ini anak sudah memiliki kemampuan refleks simetrik pada bagian leher seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini.

7!

M(,( Reflek ini ditemukan oleh seorang pediatri bernama .rnst /oro. Reflek ini muncul sejak lahir, paling kuat pada usia satu bulan dan akan

mulai mengjilang pada usia dua bulan. Reflek ini terjadi jika kepala bayi tiba-tiba terangkat, suhu tubuh bayi berubah secara drastis atau pada saat bayi dikagetkan oleh suara yang keras. 0aki dan tangan akan melakukan gerakan ekstensi dan lengan akan tersentak ke atas dengan telapak tangan ke atas dan ibu jarinya bergerak fleksi. Siingkatnya, kedua lengan akan terangkat dan tangan seperti ingin mencengkeram atau memeluk tubuh dan bayi menangis sangat keras. Reflek ini normalnya akan menghilang pada usia tiga sampai empat bulan, meskipun terkadang akan menetap hingga usia enam bulan. Tidak adanya reflek ini pada kedua sisi tubuh atau bilateral (kanan dan kiri menandakan adanya kerusakan pada sistem saraf pusat bayi, sementara tidak adanya reflek moro unilateral (pada satu sisi saja dapat menandakan adanya trauma persalinan seperti fraktur kla1ikula atau perlukaan pada pleksus brakhialis. .rb2s palsy atau beberapa jenis paralysis kadang juga timbul pada beberapa kasus. Sebuah cara untuk memeriksa keadaan reflek adalah dengan melatakkan bayi secara hori3ontal dan meluruskan punggungnya dan biarkan kepala bayi turun secara pelan-pelan atau kagetkan bayi dengan suara yang keras dan tiba-tiba. Reflek moro ini akan membantu bayi untuk memeluk ibunya saat ibu menggendong bayinya sepanjang hari. "ika bayi kehilangan keseimbangan, reflek ini akan menyebabkan bayi memeluk ibunya dan bergantung pada tubuh ibunya. Tahapan gerak refleks moro paling bermanfaat untuk mendiagnosis kematangan neurologis bayi. $erak refleks ini sering kali muncul pada saat lahir dan berakhir pada saat bayi berumur ) s%d * bulan. Salah satu rangsangan untuk membangkitkan refleks moro adalah dengan jalan menelentangkan bayi di atas kasur. Rangangan ini akan membuat lengan, jari-jari, dan kaki meregang. "adi pada tahapan ini anak sudah memiliki kemampuan melakukan gerak refleks moro seperti yang tampak pada gambar di ba#ah ini.

8!

S)e++%&' 9 T*h*+ Ge,*$ Re-le$. Be,:*l*& K*$% Tahapan gerak refleks ini merupakan gerakan yang sangat penting yang dilakukan secara sadar, yaitu berjalan kaki. $erak ini dapat ditimbulkan dengan mengangkat bayi pada posisi tegak dengan kaki menyentuh lantai. Tekanan pada telapak kaki akan membuat kaki mengangkat dan selanjutnya diturunkan. -ksi kaki ini sering muncul secara bergantian, dan oleh karena mirip dengan gerakan berjalan yang masih pemula. Refleks ini sering disebut juga dengan refleks berjalan, namun tidak disertai oleh stabilitas atau gerakan lengan yang terjadi jika berjalan secara sadar. di ba#ah ini. "adi, pada tahapan ini anak sudah dapat melakukan gerak refleks berjalan kaki seperti yang tampak pada gambar

;!

<,*=l%&' "ika ibu atau seseorang menelungkupkan bayi baru lahir, ia membentuk posisi merangkak karena saat di dalam rahim kakinya

tertekuk ke arah tubuhnya. 4etakkan bayi tengkurap di atas perutnya. 5ayi bereaksi dengan menggerakkan tungkainya seperti sedang mencoba untuk merangkak. 6ilang ketika bayi berusia ! bulan. 10! B*3%&.$% Reflek babinsky muncul sejak lahir dan berlangsung hingga kira-kira satu tahun. Reflek ini ditunjukkan pada saat bagian samping telapak kaki digosok, dan menyebabkan jari-jari kaki menyebar dan jempol kaki ekstensi. Reflek pada saraf disebabkan bayi. seperti oleh lesi kurangnya juga myelinasi merupakan atas pada traktus tanda orang corticospinal abnormalitas Reflek babinsky

neuromotorik

de#asa."ari-jari mencengkram ketika bagan ba#ah kaki diusap, indikasi syaraf berkembang dengan normal. 6ilang di usia ) bulan. 11! Bl%&$%&' "ika bayi terkena sinar atau hembusan angin, matanya akan menutup atau dia akan mengerjapkan matanya. $erakan ini dapat melindungi bayi dari stimulasi yang terlalu kuat.

DAFTAR PUSTAKA
0osim, /. Sholeh.Buku Ajar Neonatologi. .disi 1."akarta & 78-7. !919. 0elly,:aula.;ou -nd ;our 5aby.!99<.$olden 5ook&;ogyakarta. 6etherington, ../., :arke.R.8. !999. Child Psicology. =alifornia & /c.$ra# 6ill =ollege 5ehrgman, 0liegman, -r1in. Ilmu Kesehatan Anak Nelson. >ol ', .d 1?. "akarta & .$=. !999.