DECLARACIN JURADA

En ___________________ (ciudad), a ___ del mes de _______ de 20__, (nombre firmante) __ _________________ RUT nmero ______________________, en su calidad de Representante Legal de la empresa (razn social empresa), RUT _____________________ manifiesta el compromiso de iniciar y llevar adelante un proceso de auditora en el marco del Programa Buen Constructor de la Cmara Chilena de la Construccin, para el proyecto que se identifica como sigue: Nombre Proyecto: ______________ ___________________________________ Ubicado en: _____________ _ _______________(direccin, Comuna, Ciudad) Permiso de Edificacin N:________________________________________ Estado de avance del proyecto a la fecha: ______ % Fecha Estimada Termino Obra: ____________ Tipologa de Obra: ____ Edificacin Habitacionales ______Edificacin Uso Publico _____ Civil El firmante, en nombre de la empresa, declara conocer cabalmente todos y cada uno de los tems detallados en el Programa Buen Constructor, as como su Protocolo de Adhesin, los niveles mnimos de cumplimiento requeridos, manifestando su compromiso de cumplir con todas las estipulaciones all contenidas para el proyecto mencionado. Asimismo, acepta que el proyecto sea sometido a las auditoras definidas en el Programa Buen Constructor, y entregar la documentacin y facilidades requeridas, en los momentos oportunos en que se desarrollen estas auditoras. Finalmente, la empresa se compromete a realizar todos los esfuerzos necesarios para que el proyecto cumpla con todas las obligaciones que deriven como resultado de las auditoras. Para todos los efectos de coordinacin entre la empresa y la secretara ejecutiva del Programa Buen Constructor, la empresa designa al seor: Cargo Representante Legal Coordinador Obra en PBC Nombre Correo Telfono

Nombre Firmante Representante Legal Empresa

Nombre Firmante Coordinador Programa Buen Constructor

Nota: Si la empresa requiere que otras personas tambin reciban informacin sobre el Programa Buen Constructor, se solicita incluir sus nombres y correo electrnico.