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Barranquilla, 26 de julio de 2013

SEORES LA NUEVA E.P.S EMPRESA PROMOTORA DE SERVICIOS DE SALUD BARRANQUILLA

Asunto: Derecho de Peticin.- Solicitud de Realizacin de TAC DE CRANEO SIMPLE Y EXAMENES TSH, T4 LIBRE en la LA NUEVA E.P.S. BARRANQUILLA.

MAGALYS ESTHER PAJARO PAJARO, identificado (a) con la cdula de ciudadana N 22.409.186 expedida en Barranquilla mayor de edad, residente y domiciliado (a) en este municipio, por medio del presente escrito, invocando el Derecho de Peticin consagrado en el Artculo 23 de la Carta Poltica y Artculos 5 y ss. Del Cdigo Contencioso Administrativo, solicito respetuosamente en calidad de cotizante de LA NUEVA E.P.S. se autorice estudio de un TAC SIMPLE DE CRANEO Y LABORATORIOS TSH Y T4 LIBRE que me fue ordenada en la ciudad de Barranquilla, en consulta particular con el Doctor (Escribir el nombre del doctor) y la prctica de todos los procedimientos, exmenes y/o consultas especializadas posteriores si a ello hubiere lugar, en la NUEVA E.P.S. de acuerdo a lo ofertado en el Portafolio de Servicios de esta I.P.S., por cuanto es un derecho que tengo como usuaria. Es importante manifestar que conozco que as como tengo deberes como usuario del Sistema de Seguridad Social en Salud, tambin conozco los derechos que poseo. Cabe anotar que de no ser posible que se acceda a dicha peticin LA NUEVA EPS debe consignar o entregar a sus afiliados que requieran el procedimiento, examen y/o consulta especializada segn sea el caso, los dineros correspondientes a gastos de transporte del usuario y su acompaante. Por lo anteriormente expuesto solicito se d trmite a la solicitud antes enunciada, por cuanto reitero es un derecho que me asiste. Agradezco de antemano su atencin, en espera de una respuesta positiva. Atentamente,

MAGALY ESTHER PAJARO PAJARO Cdula de Ciudadana N 22.409.186 de Barranquilla.

C.C. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD