Вы находитесь на странице: 1из 5

LAPORAN PENDAHULUAN I.

Kasus / Masalah utama

Gangguan pendengaran Keluhan utama : Klien mengeluh telinga kanan terasa sakit dan pendengaran tidak jelas I. Proses Terjadin a Masalah fungsi pendengaran klien diakibatkan adanya Terganggunya

serumen yang mengeras di liang telinga sehingga menutupi atau menghalangi proses masuk dan keluarnya suara ke dalam organ pendengaran. Sehinga klien mengalami gangguan berkomunikasi dan rasa nyaman yang disebabkan oleh sakit di telinga II. A. Pohon Masalah Gangguan komunikasi Gangguan pendengaran Nyeri Menghalangi proses masuk dan keluarnya udara Penumpukan/ pengerasan serumen !. Masalah Ke"era#atan dan data an$ "erlu di%aji Dia$nosa %e"era#atan : Nyeri b/d penumpukan / pengerasan serumen S : Klien mengeluh telinga kanan terasa sakit! dan pendengaran kurang jelas " : # Klien tampak kesakitan saat ditarik daun telinganya # Tampak serumen diliang telinga kanan Tujuan & # $asa nyeri berkurang / hilang # %iang telinga bersih Inter'ensi : # Kaji keluhan klien

Rasional : #

%akukan pemeriksaan liang telinga Kolaborasi dengan dokter untuk penatalaksanaan dan therapy &jarkan klien tentang pemakaian obat tetes telinga / 'arbol gliserin %akukan penkes pada klien agar kontrol ( hari kemudian untuk pembersihan liang telinga okumentasikan tindakan )ntuk mengetahui masalah klien dan menentukan langkah selanjutnya Mengetahui keadaan liang telinga Menentukan tindakan / pengobatan yang akan di berikan &gar klien mengerti 'ara pemakaian obat tetes telinga yang baik dan benar! sehingga akan mendapatkan hasil sesuai yang diharapkan

Melakukan tindakan sesuai ren'ana / Mengeluarkan serumen dari liang telinga engan mendokumentasikan tindakan! akan memiliki aspek legal

Im"lementasi & # -

Mengkaji keluhan klien Melakukan pemeriksaan liang telinga Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk

penatalaksanaan dan therapy Mengajarkan klien 'ara pemakaian obat tetes telinga / 'arbol gliserin Menganjurkan agar klien kontrol ( hari kemudian dan menjelaskan ren'ana tindakan yang akan di lakukan Mendokumentasikan dilakukan tindakan yang telah

(TRATE)I PELAK(ANAAN I. Kondisi %lien S : Klien mengatakan telinga kanan sakit dan pendengaran kurang jelas " : Klien tampak kesakitan saat ditarik daun telinga kanan *aktu II. pemeriksaan Tampak serumen di liang telinga kanan Dia$nosa %e"era#atan Nyeri b/d penumpukan / pengerasan serumen III. Tujuan Tupan : Nyeri hilang! pendengaran normal Tupen : Serumen lembek dan bisa dikeluarkan I*. Tinda%an %e"era#atan Menjelaskan dan mengajarkan 'ara pemakaian obat tetes telinga / 'arbol gliserin *. (trate$i Komuni%asi a. +ase orientasi Salam terapeutik : + Selamat siang pak! silahkan duduk + ,-aluasi / .alidasi : + /agaimana perasaan bapak sekarang! apakah nyerinya masih terasa 01. Kontra% & To"i% : /apak saya akan mengajarkan 'ara meneteskan obat tetes ini kedalam telinga. Tujuannya adalah agar bapak bisa meneteskan obat dengan benar dan kotoran yang keras bisa lembek sehingga nanti bisa dikeluarkan dengan mudah. ,a%tu Tem"at : : Sekarang! kurang lebih 2 menit isini di Poli T3T

-. +ase Kerja /aiklah Pak! saya akan memulai mengajarkan 'ara meneteskan obat ketelinga Pertama posisi bapak dalam keadaan duduk! kemudian kepala dimiringkan kesebelah kiri! obat tetes dipegang dengan tangan kanan ! teteskan sebanyak ( tetes! diamkan sebentar dengan posisi tetap seperti semula. %akukan ( 4 sehari! selama ( hari .. +ase terminasi /. E'aluasi tinda%an %e"era#atan E'aluasi (u- e%ti0 : /agaimana apakah bapak sudah paham apa yang telah saya ajarkan tadi 0 - E'aluasi Pera#at : Klien dapat mengerti dengan dan benar dapat mempraktekan res"on %lien terhada"

'ara meneteskan obat ke telinga. 1. Tinda% lanjut %lien /apak selanjutnya bisa melakukan sendiri dirumah seperti yang telah diajarkan tadi. 2. Kontra% - Topik an$ a%an datan$ : /apak! selanjutnya setelah ( hari ditetesi obat! saya akan membersihkan telinga bapak 5aktu : ( 3ari yang akan datang Tempat : i sini di Poliklinik T3T

Вам также может понравиться