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Íleo Intestinal
Oclusión u obstrucción viene del latín ileus, cólico violento
2. Intraluminales
• Vólvulos: es una mala rotación del
intestino sobre si mismo, envuelve parte
de su mesenterio.
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3. Parietales
• Neoplasias: propias del intestino
• Congénita: Atresia (falta de formación completa del tracto
intestinal) o estenosis.
• Procesos inflamatorios:
✔ Enfermedad de Cron que es una enfermedad autoinmune
que causa inflamación a nivel de la pared.
✔ La diverticulitis donde hay un proceso inflamatorio en la
pared que puede causar bloque y acumulo de las heces
que va causar obstrucción.
Íleo Mecánico
Síntomas y signos
Hay una triada característica: Dolor, vómitos y paro de
evacuaciones
Estudios radiológicos
Íleo Funcional
Signos y síntomas
• Dolor Abdominal Cólico
• Nauseas y Vómitos postprandiales
• Paro de evacuaciones
• Irregularidad intestinal
• Flatulencia
• Distension abdominal
• Los ruidos peristálticos están ausentes o escasamente
• Estado general bueno
• Rx: distension general
Tiene que haber paro de evacuaciones, aunque puede ser solo
irregularidad intestinal. Casi siempre en estos pacientes el dolor
abdominal tal vez al principio fue cólico pero después se vuelve
continuo.
Diagnostico
• Clínica
• RX: distensión gaseosa uniforme/niveles hidroaereos (único en cada
una de las asas)
• Datos Laboratoriales: útiles para corregir la causa del íleo y/o
investigar la repercusión sobre el organismo
Íleo vascular
Puede ser por un proceso agudo o proceso crónico.
Proceso agudo:
• dolor generalmente de inicio brusco
• acompañado o no de diarrea o puede estar al principio defecando y
después no
• náuseas, vómitos
• Fiebre
• Hematoquecia en algunos casos
• distensión abdominal
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Proceso crónico:
• La característica es el dolor abdominal postprandial que aumenta de
intensidad gradualmente hasta alcanzar un máximo y posteriormente
se disipa en una a tres horas.
Radiológico
RX simple de Abdomen
• En la Isquemia mesentérica aguda es inicialmente normal. Más tarde
pueden aparecer alteraciones inespecíficas como niveles, patrón
aserrado, abdomen sin gas.
• En la Trombosis venosa mesentérica generalmente es normal salvo
que haya una perforación, en la que encontraremos los signos típicos
de ella (neumoperitoneo).
Angiografía:
• En la Isquemia mesentérica aguda se observa disminución de la luz
vascular.
• En la Isquemia focal segmentaria puede que nos encontremos con el
trombo.
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