ASMA A. DEFINISI Asma disebut juga sebagai reactive air way disease (RAD) adalah suatu e!

ya"it #bstru"si stimula!. &. Eti#l#gi &erdasar"a! e!yebab!ya% asma da at di"lasi$i"asi"a! me!jadi ' ti e% yaitu( ). E"stri!si" (alergi") Dita!dai de!ga! rea"si alergi ya!g disebab"a! #leh $a"t#r*$a"t#r e!cetus ya!g s esi$i"% se erti debu% serbu" bu!ga% bulu bi!ata!g% #bat*#bata! (a!tibi#ti" da! as iri!)% da! s #ra jamur. Asma e"stri!si" seri!g dihubu!g"a! de!ga! ada!ya suatu redis #sisi ge!eti" terhada alergi. +. I!tri!si" (!#! alergi") Dita!dai de!ga! ada!ya rea"si !#! alergi ya!g berea"si terhada e!ctus ya!g tida" s esi$i" atau tida" di"etahui% se erti udara di!gi! atau bisa juga disebab"a! #leh ada!ya i!$e"si salura! er!a$asa! da! em#si. Sera!ga! asma i!i me!jadi lebih berat da! seri!g sejala! de!ga! berlalu!ya wa"tu da! da at ber"emba!g me!jadi br#!"hitis "r#!is da! em$isema. &ebera a me!galami asma gabu!ga!. '. Asma gabu!ga! &e!tu" asma ya!g ali!g umum. Asma i!i mem u!yai "ara"teristi" dari be!tu" alergi" da! !#!*alergi". asie! a"a! ada jala! !a$as secara revirsible ya!g dita!dai de!ga! e!i!g"ata! rea"si jala! !a$as terhada berbagai br#!c#s asme% i!$lamasi% da!

,. -A./FISI/0/1I ). Asma ada a!a" terjadi ada!ya e!yem ita! ada jala! !a$as da! hi era"tive de!ga! res #! terhada baha! iritasai da! stimulus lai!!ya. +. De!ga! ada!ya baha! iritasi atau alerge! #t#t*#t#t br#!cus me!jadi s asme da! 2at a!tib#di tubuh mu!cul (immu!#gl#buli! E atau IgE) de!ga! ada!ya alergi.

IgE dimu!cul"a!

ada arese t#r sel mast ya!g me!yebaba"a!

e!geluara!

histami! da! 2ata mediat#r lai!!ya. Mediat#r tersebut memberi"a! gejala Ashma.

D. Ma!es$itasi "li!is Ma!i$estasi 3li!i" ). .a!da "lasi" asma yaitu dys !ea% whee2i!g da! batu". +. -e!i!g"ata! $re"ue!si !a as. '. Rasa tida" !yama! atau iritasi da! ber"ura!g!ya istirahat. 4. 3eluha! sa"it "e ala%rasa lelah atau erasaa! sesa" dada. 5. &atu" !#! r#du"ti$ ya!g disebab"a! edema br#!chial. 6. 1ejala umum asma( batu". 7. 8i erres#!a! saat er"usi.

E. -emeri"saa! e!u!ja!g -emeri"saa! e!u!ja!g dila"u"a! berdasar"a! ma!i$estasi "li!is% riwayat% emeri"saa!% emeri"saa! $isi" da! tes lab#rat#rium. ). .es $u!gsi aru. S ir#metri da at dila"u"a! ada a!a" usia 5 atau 6 tahu!%da! setia a!a" usia )*+ tahu! dila"u"a! e!g"ajia! $u!gsi jala! !a as ruti!. Dalam s ir#metri a"a! me!dete"si( a. -e!uru!a! $#rced e9 irat#ry v#lume (FE:) b. -e!uru!a! ea" e9 irat#ry $l#w rate (-EFR) c. 3ehila!ga! $#rced vital ca acity (F:,) d. 3ehila!ga! i!s irat#ry ca acity (I,) +. 0ab#rat#rium darah le!g"a %me!u!ju"a! terjadi erubaha! sel darah utih selama $ase asma a"ut% erubaha! sel darah utih lebih dari )+.;;;<mm' atau e!i!g"ata! rese!tasi i"ata! sel ya!g mu!g"i! me!gi!di"asi"a! terjadi i!$e"si. '. =*ray dada. Fr#!tal da! lateral $#t# 9*ray me!u!ju"a! i!$iltrate da! hi ere"s a!si jala! !a as de!ga! e!i!g"ata! usura! diameter a!ter# #steri#r da! emeri"saa! $isi"%diduga barrel chest. 4. >ji "ulit u!tu" me!gide!ti$i"asi alerge! s esi$i".

3asus ' Se#ra!g a!a" la"i*la"i berusia 4 tahu! dibawa "ei!stalasi gawat darurat "are!a sesa" !a$as ) jam ya!g lalu%a!a" bermai! de!ga! see"#r "uci!g. .a" lama "emudia! a!a" me!galami sesa" !a$as% "esulita! ber!a$as da! terde!gar bu!yi !a$as me!gi. Dari riwayat "esehata! "eluarga dida at"a! bahwa ayah dari a!a" me!derita asma.

DOKUMENTASI KEPERAWATAN PENGKAJIAN I. IDEN.I.AS 30IEN Nama ?e!is 3elami! ( A!.0 ( 0a"i @ 0a"i

II. 3E0>8AN >.AMA Sesa" !a$as satu jam lalu

III. RIAABA. -ENBA3I. SE3ARAN1 Sesa" !a$as% "esulita! ber!a$as da! terde!gar bu!yi !a$as me!gi

I:. RIAABA. -ENBA3I. BAN1 0A0> Dari riwayat "esehata! "eluarga dida at"a! bahwa ayah dari a!a" me!derita asma

ANALISA DATA

N#. )

Data F#"us D/( A!a" me!galami sesa" !a$as% "esulita! ber!a$as% terde!gar bu!yi !a$as me!gi. DS( *

Eti#l#gi 1a!ggua! #"sige!

Masalah su lai 1a!ggua! tida" e$e"ti$ ertu"ara! gas

atau bersiha! jala! !a$as

D/(* DS ( /ra!g tua a!a" me!gata"a! bahwa a!a" 0 bermai! de!ga! see"#r "uci!g satu jam ya!g lalu

&aha! stimulus "uci!g)

iritasi lai!

da! (bulu -erubaha! -er!a asa!. Fu!gsi

DIAGNOSA KEPERAWATAN ). &ersiha! jala! !a$as tida" e$e"ti$ berhubu!ga! de!ga! ga!ggua! su lai #"sige! +. Resi"# terhada 0i!g"u!ga! -erubaha! Fu!gsi -er!a asa! &erhubu!ga! de!ga! Alerge!

INTERVENSI N#. D9 .ujua! da! criteria hasil I!terve!si Rasi#!al

Setelah ti!da"a! selama "lie!

dila"u"a! ). 3aji ..: ada a!a" "e erawata! +. -#sisis"a! '9+4 me!jadi "riteria jam% e$e"ti$. $#wler atau a!a" a!a"

).

Me!getahui "eadaa! ada a!a" umum

bersiha! jala! !a$as ada De!ga!

dudu" de!ga! dada dibusu!g"a! $re"ue!si da! er!a$asa!

+.

-#sisi a!a" a"a! me!i!g"at""a! e"s a!si dada

hasil '. 3aji

sebagi beri"ut ( a. Sesa" ber"ura!g b. A!a" me!i!g"at"a! ertu"ara! gas ya!g dita!dai #leh ber"ura!g!ya me!gi a"a! !a$as

'.

Data

i!i

a"a!

aus"ultasi bu!yi !a$as.

memberi"a! i!$#rmasi te!ta!g erubaha! er!a$asa! sebelum da! sesudah diberi"a!

4. 3#lab#rasi ( &eri"a! /"sige! hasil tambaha! A1DA da! 4. sesuai de!ga! i!di"asi t#lera!si "lie!

tera i. -emberia! #"sige! da at ta!da hi" #sia%da! e!i!g"ata! #bstru"si. disara!"a! awal u!tu" me!gura!gi

Setelah ti!da"a! terhada $u!gsi membai" "riteria beri"ut ( a. A!a" b. A!a" hasil

dila"u"a! "e erawata! erubaha! er!a asa! De!ga! sebagai

).

8i!dar"a! a!a" dari baha! e!yebab alerge!

). Fa"t#r alergi bi!ata!g) mem er arah erubaha! !a$as

e!yebab (Debu%bulu da at $u!gsi

selama '9+4 jam resi"#

+. &atasi a"tivitas

a"tivitas ya!g

+. A"tivitas a!a" ya!g berlebiha! me!i!g"at"a! "ebutuha! me!gga!ggu #"sige!asi seluler. '. 0atiha! er!a asa! bermai! #"sige! da! metab#li" serta a"a!

a!a" da! beri"a! tida" ber!a$as di erlu"a! saja

me!galami alerge!. de!ga! mudah c. 3emam ua! bera"tivitas me!i!g"at d. A!a" me!u!ju""a! ve!tilasi "a asitas ya!g bai"

'. 1u!a"a! bermai! latiha! ada muda. 4. I!stru"si"a! da! u!tu" #ra!g a!a"

te"!i" u!tu" er!a asa! ya!g a!a" tua

de!ga! me!ggu!a"a! te"!i" mem er a!ja!g wa"tu e"s irasi da! me!i!g"at"a! te"a!a! e"s irasi. 4. Me!i!g"at"a! er!a asa! dia$ragma% aru mem erbai"i ergera"a! di!di!g dada u!tu" "ebutuha! e"s a!si da!

mela"u"a! #sisi

latiha! er!a asa!% batu" da! tubuh tega" lurus.

#"sige!asi. 5. Me!cegah 5. A!jur"a! $isi" memerlu"a! sedi"it e!ergi. 6. A!jur"a! mem ertaha!"a! #stur tubuh ya!g bai". latiha! ya!g terlalu lelah da! me!uru!"a! "#!sumsi #"sige!. 6. -#stur te at tubuh ya!g mem$asilitasi

r#ses ve!tilasi.

DAF.AR ->S.A3A ). I"awati%Cullies. +;;7. Farmakoterapi Penyakit Sistem Pernafasan.B#gya"arta ( -usta"a Adi -ura +. Suriadi.% S.3 D Rita Bulia!i.%S.3 .+;;). Asuhan Keperawatan kepada Anak. ?a"arta ( -..Fajar I!ter ratama '. S eer% 3athlee! M#rga!. +;;7. Rencana Asuhan Keperawatan Pediatric dengan Klinical Pathway% Edisi '. ?a"arta (E1, 4. DIA1N/SA NANDA (NI, D N/,). +;;E

PAPER KASUS 3 Anak dengan gangguan pernafasan As!a" Disusu! >!tu" Meme!uhi Mata Ajar 3e erawata! A!a" )

/leh (

Ilham Nur 0ut$i Ema Mauli!a Sa$itri -riastuti E$!i Rahma S Agusti! 3usuma Ni!grum Dia! Auri Sambhara

1+&;;F;7) 1+&;;F;7+ 1+&;;F;75 1+&;;F;77 1+&;;F;E6 1+&;;F;E7

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN #AKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO $%&&