Lavado de manos

Lic. Holanda Horth B.

Enfermera.
 Lavado de manos
Año 1840: La fiebre puerperal
mataba al 30% de las mujeres que
daban a luz en el Hospital de Pest.
La mujeres que daban a luz en el
hogar no se infectaban.
Semmelweiss observó que las
mujeres examinadas por estudiantes
tenían las tasas de muerte más altas
Ordenó que se lavarán las manos con
Ignaz Philipps lejía clorada antes de examinar a las
Semmelweiss pacientes y la tasa disminuyó al 1%
1818-1865 en dos años.
.
 Eficacia
• El lavado de manos es de eficacia comprobada.
• CDC demuestra que es capaz de reducir desde el 22.76% de los
organismos presentes en las manos hasta el 99.53%,
dependiendo de la técnica y la duración del mismo (Heyman, L.
1995).
• Lavar las manos después de cambiar los pañales del bebé
disminuye la incidencia de diarreas de un 26 a un 84% (O.P.S.
1993)
• Klebsiella puede permanecer viable hasta 150 minutos en las
manos contaminadas de un individuo, sin que necesariamente
se vean sucias. (Isemberg, H. 1995)
• Es una estrategia que proporciona un camino práctico para
transformar a los hospitales en lugares más seguros (Heyman,
L. 1995)
 El lavado de manos es la
medida básica más importante
y simple para prevenir las IIH.
La piel es la viviendo habitual
de variados microorganismos.
 Los objetivos del lavado de
manos están orientados a
eliminar la flora microbiana
transitoria, disminuir la flora
normal de la piel y prevenir la
diseminación de
microorganismos por vía mano
portador.
Los microorganismos residentes son los
que colonizan los orificios más profundos de
la piel y los folículos pilosos.
Los microorganismos transitorios son los
que se depositan en la piel, pero no se
multiplican en ella.
Por lo tanto, todos los miembros del
equipo de salud deben incorporar este
procedimiento a su rutina de trabajo diario.
-El lavarse las manos sigue siendo
el método más importante y más
barato para reducir la transmisión
de microorganismos patógenos
-Las bacterias no han desarrollado
resistencia al lavado de manos..
-Esta práctica proporciona atención
a las personas de alta calidad.
El lavado de manos es una fricción
de las superficies seguida de un
enjuague con un chorro de agua,
utilizando sustancias jabonosas o
desinfectantes
Hay tres tipos de lavado de manos,
a saber:
 -.Lavado de manos doméstico o
social

• Lo realizan personas que no están en

contacto directo con el paciente (personal
administrativo y visitantes) Requiere
frotarse las manos vigorosamente con
jabón neutro durante 30 segundos y
enjuagarse con abundante agua potable,
y secarse las manos con toalla
desechable de preferencia.
 -.Lavado de manos clínico.

• Lo lleva acabo el personal que

tiene contacto directo con el
paciente. Se emplea jabón neutro
o desinfectante.
 Procedimiento
• Subir mangas arriba del codo y retirar joyas.
• Adoptar una posición cómoda frente al lavatorio.
• Abrir la llave del agua, de preferencia con una servilleta
desechable.
• Jabonar manos y muñecas, friccionando vigorosamente,
incluyendo los espacios interdigitales y las uñas, lavar
hasta el antebrazo. Este paso dura aproximadamente 1
minuto.
• Enjuague de los dedos hacia el codo para evitar que el
agua se devuelva.
• Secar con toalla desechable desde la mano hasta el
antebrazo, sin devolverse.
• Cerrar la llave (utilice toalla desechable) y desechar la
toalla.
 -.Lavado de manos quirúrgico.

• Se lleva acabo antes de realizar cualquier

procedimiento quirúrgico, debe usarse
solución antiséptica. El primer lavado de
manos quirúrgico tarda 5 minutos y entre
una operación y otra 3 minutos. (El
procedimiento se describe en el video).
 ¿Cuándo lavarse las manos?

• Al iniciar y terminar las labores

• Entre un procedimiento y otro.
• Antes y después de atender un paciente
• Después de manejar material contaminado. Cuando hay
contacto directo con membranas mucosas, sangre u
otros fluidos corporales, secreciones y excretas.
• Después de manipular fuentes inanimadas que puedan
estar contaminadas con microorganismos virulentos
(recipientes de medir orina u otros materiales).
• Antes de tomar alimentos.
Consideraciones para el lavado de manos.

• Debe usase uñas cortas, limpias y sin esmalte

• Retirarse las joyas antes de iniciar el lavado de
manos
• Emplear cepillo antes de procedimientos
invasivos.
• Tener presente siempre que el uso de guantes
no sustituye el lavado de manos, y, que en los
espacios interdigitales y debajo de las uñas se
encuentra el mayor número de
microorganismos.
 Ropa Protectora
Como parte de las medidas de
precaución, el personal usa una serie
de ropa adicional a su vestimenta
habitual para protegerse de la
contaminación o evitar la diseminación
de microorganismos hacia otras áreas
 Gorro.

• Debe cubrir el pelo en su totalidad

para que éste no se contamine o
caiga sobre el campo estéril según
sea el caso
 Cubrebocas o mascarillas
• . Se colocan sobre la nariz y la boca se
amarran hacia atrás. Se utilizan como
filtro bacteriano, se contaminan con saliva
húmeda cargada de bacterias
rápidamente después de colocadas. Se
deben utilizar preferiblemente
desechables, y debe ser reemplazada si
sangre o fluidos del cuerpo la tocan.
•
 Cubrebocas
• No todas las mascarillas son efectivas
para impedir la inhalación de aerosoles, y
la superposición de varias mascarillas no
aumenta la eficiencia de esta filtración.
Las mascarillas tipo N95 tienen una alta
eficiencia de filtración y permiten retener
partículas de tamaño muy pequeño, tales
como agentes virales y el bacilo de Koch.
 Delantal, gabacha, bata,
• su uso depende del área donde se
trabaje, pero de ningún modo se debe
circular fuera de los servicios con ella. Si
se usa con la TAM. Se debe dejar en el
área contaminada ya sea para utilizarla
nuevamente o descartarla si es necesario.
 Gabacha

• Si se utiliza con la TAQ, al salir de

ella se debe proteger con una
gabacha para evitar que se
contamine con el ambiente exterior al
área quirúrgica
 Botas.

• Éstas generalmente son de tela y se

usan para cubrir los zapatos y
procura rasí un ambiente seguro.
Lentes y gafas protectoras
 Guantes
• En los hospitales se usan varios tipos de
guantes:
• Quirúrgicos
• Exámenes y tratamientos especiales
• Aseo
• Manejo de desechos
• Cada uno tiene características especiales
que se deben respetar
 Es de suma importancia
recordar que los guantes no
sustituyen el lavado de manos.
 -Áreas Restringidas
-Limpieza y desinfección de las
áreas
-Manejo de la ropa sucia