TUR 001

PLANILLA DE SOLICITUD DE REGISTRO DEL CONSEJO COMUNAL

Quien suscribe, ___________________________________, titular de la Cdula de Identidad N _____________, en mi condicin de vocero de la Unidad ______________________________del Consejo Comunal, ______________________________________, ubicado en la arro!uia" ______________________, #unici$io"________________________, %stado" __________________, debidamente autori&ado $or el Colectivo de Coordinacin Comunitaria, 'a(o entre(a ante la Ta!uilla )nica de Re(istro del oder o$ular, del e*$ediente res$ectivo $ara el re(istro del Consejo Comunal, de los documentos !ue se detallan a continuacin"
Recepcin y Control de Documento 1 . 2 4 7 ; < = > +cta Constitutiva , %statutosCenso /emo(r01icoCenso 3ocio %conmicoCro!uis del 5mbito 6eo(r01ico de la ComunidadCarta de Residencia 83olo se a$lica $ara 9oceros , 9oceras electos:+cta de Con1ormacin del %!ui$o romotor+cta de Con1ormacin del %!ui$o %lectoral rovisional +cta del roceso de %leccin , sus Resultados +cta de +samblea Constitutiva Comunitaria SI NO

10 Certi1icacin $or $arte de romotor Inte(ral de ?UN/+C@#UN+A, de la Constitucin del Consejo Comunal@B3%R9+CI@N%3

Co,, __________ del mes de _______________ del aDo _______, de con1ormidad con lo $revisto en el +rtEculo 1< de la Ae, @r(0nica de los Consejos Comunales, el !REA DE "ERI#ICACI$N % CONTROL de la Ta!uilla )nica de Re(istro del oder o$ular, deja constancia de la rece$cin de la documentacin consi(nada-

?irma del 9ocero 8a: resentante

3ello

?irma del romotor 8a: Rece$tor