ANAMNESIS PSICOLGICA I.

DATOS GENERALES a) PERSONALES

Nombre: Sara Apellidos: Zabaleta Velsquez Fecha de Nac. 01/05/06 Edad: 7 aos Sexo: femenino Lugar de nac: banda de Shilcayo Provincia: tarapoto Departamento: san Martin Lugar que ocupa en la familia: la ltima de tres hermanas (3/3) Grado de instruccin: segundo grado de primaria Lugar de procedencia: banda de Shilcayo Direccin actual: Jr. 7 de junio MZ R lote 4 Referido por: ligner Velzquez Isuiza (madre) Fecha de examen: 10 /10/13 Informante: madre de la evaluada b) Problema actual: Cul es la dificultad del nio (a)? La madre de la evaluada nos menciona que su nia es muy juguetona, inquieta, traviesa.

II.

DESARROLLO a) PRENATAL
La madre de la evaluada refiere que su parto fue normal, tranquilo hasta los 4 meses que es ah donde empez a tener problemas, donde nos menciona que tuvo tratamiento para tener a sarita. Ella nos mencion tambin que el parto fue natural, pero que le tuvieron que realizarle un pequeo corte de 8 puntos, el cual el doctor que la atendi le dijo que su hija tena la cabeza muy grande el cual no poda salir de forma vaginal. La madre tambin refiere que su esposo era muy atento con ella, le engrea demasiado, en cuanto a la concepcin sarita fue planificada y naci un 1 de mayo a las 13.30 de la tarde. Refiere que cuando gestaba de dos meses se cay el cual ella era muy sensible el cual le produjo una infeccin urinaria. Tambin nos cont que tuvo un aborto espontaneo el cual ya tuviera 4 aos. Nos cont tambin que sufri de reumatismo hace 4 aos pero que se trat con medicina caseras, coma pescado, leche, queso, huevos y le gustaba mucho su aguaje.

b) PARTO
La madre de la evaluada refiere que su parto fue normal, sarita fue planificada y naci un 1 de mayo a las 13.30 de la tarde.

c) POST NATALES O NEONATALES

La madre nos menciona que no lloro al momento de nacer, el cual el doctor tuvo que proceder a darle un golpe en la nalga para as proceder con el protocolo normal.

d) DESARROLLO NEUROMUSCULAR La madre de la evaluada nos menciona que a los 3 meses irgui la cabeza, a los 6 meses se sent solo sin ayuda de nadie, no gateo y que a los 12 meses se par solita. Al ao y 3 meses empez a dar sus primeros pasos y al ao y 6 meses ya camino.

Tambin refiere la madre que se caa mucho, despues que empez a caminar era muy inquieta, manifiesta que se balanceaba mucho. Tambin nos refiere que sarita sufra que bronquios pero que la madre la curo con medicina alternativa. e) DESARROLLO DEL LENGUAJE
La madre nos menciona que la evaluada empez a balbucear a los 3 meses de edad aproximadamente para paulatinamente dar sus primeras palabras a los 6 meses de edad posteriormente a identificar objetos y a pedir a los 8 meses de edad, para que secuencialmente empiece a dar su discurso hablado a los 2 aos de edad. Nos refiere la madre que su nia no tuvo ningn problema o dificultad para comunicarse, adems decir que por hecho que su nia escucha palabras malas que despues repeta la madre tena que corregirla con una llamada de atencin. La evaluada posee buenas condiciones para el lenguaje hablado, puesto que lo desarrollo de una manera pausada y bien entendida, buena vocalizacin de las palabras. Al igual que en la escritura y en la caligrafa, tambin posee una buena ortografa.

f) COMPRENSIN DEL LENGUAJE Para la comprensin del lenguaje nos menciona la madre que no tiene ningn problema, ya que la nia es muy obediente y hace sus cosas sin que le digan adems que tiene muy buen sentido de escucha ya que cuando llega un familiar y utilizan un lenguaje en clave la nia entiende y responde muy bien a lo que le dicen. g) VISION El desarrollo visual se dio de una manera normal nos menciona la madre ya que a partir de 4 meses su hija empezaba seguir las cosas con la mirada y es decir no present ninguna dificultad, pero tuvo una cada de su amaca a los 6 o 7 meses de edad el cual afloro a los 4 aos de edad manifestndose con dolores de cabeza por el cual la nia presento dificultades con la visin, para posteriormente llevarla a un especialista el cual le recomend utilizar lentes, adems un tratamiento con gotas de 6 meses q fue durante la edad de 5 a 6 aos. h) FORMACIN DE HABITOS Alimentacin: La madre nos manifest que su nia se aliment de leche materna aproximadamente hasta los 15 meses de edad y que paulatinamente le iba

quitando la lactancia, dndole su leche en tasa, claro que su nia no respondi bien al comienzo porque hacia sus pataletas y le exiga la lactancia, claro que en ese proceso se le daba otro tipo de alimentos como papillas, verduras, y frutas para una mejor alimentacin de su nia nos mencion la madre. Adems agregar que a los 10 meses le empezaron a salir sus primeros dientes, se alimentaba muy bien puesto tena mucho apetito y coma sola, utilizando muy bien los cubiertos como el tenedor y la cuchara. Higiene: La madre menciona que su nia no tuvo ningn desequilibrio en el control de esfnteres ya que no pasaba de lo normal que un nio puede orinarse, adems que utilizo paales hasta los 18 meses de edad, posteriormente ella avisa cuando tena algn tipo de necesidad. Pero tambin nos mencion que hasta el da de hoy solo una vez no controlo sus esfnteres que fue a los 5 aos de edad que mojo su cama. Sueos: La madre de la evaluada manifest que no tiene pesadillas