Universidad Nacional Mayor de

San Marcos

Metodología de la Investigación Científica

Cáncer cervical relacionado con el Virus del

Papiloma Humano

Melissa Paredes Pacheco

Juan Carlos Flores Santos
 1.Título del
Proyecto

El cáncer cervical como problema

de salud publica en mujeres
mexicanas y su relación con el
virus de papiloma humano
 2. AUTOR RESPONSABLE

Maura Sara Castañeda Iñiguez

Director de tesis: Dr. Mauricio Hernández Ávila

Tutor: Dr. Josep Vaqué Rafart
3. Lugar de desarrollo del
proyecto

Instituto Mexicano del Seguro Social

(IMSS) de 9 entidades federativas:
Guerrero, Morelos, Chiapas, Quintana
Roo, Durango, Estado de México,
Michoacán, Zacatecas y Colima.
Entre mayo de 1998 y 2000
 4. EL PROBLEMA
¿Cómo conocer la prevalencia y los tipos del Virus
de papiloma humano (VPH) y evaluar la magnitud de
la asociación entre la presencia del VPH y otros
cofactores y las lesiones intraepiteliales escamosas
de bajo y alto grado (LIEBG y LIEAG) y cáncer
invasor en mujeres VPH positivas de Morelos, entre
febrero1997 y diciembre de 1999?
4.1 Antecedentes Bibliográficos más
Representativos
• El cáncer cervical, es el segundo cáncer entre las
mujeres, siendo precedido por el cáncer de mama, con
tasas de incidencia en rangos que van de 3.8 por
100.000 mujeres por año en Israel a 48.2 por 100.000
mujeres por año en Colombia (Haverkos et al,2000)

• En el año 2000 se presentaron aproximadamente

470,606 casos incidentes y alrededor de 233,372
muertes al año por esta enfermedad (Ferlay et al, 2001)
El desarrollo del CC (cáncer de cuello uterino) esta
frecuentemente precedido por una larga historia de
anomalías celulares caracterizadas citológica e
histológicamente por variaciones en la maduración
citoplasmática e irregularidades nucleares. La
enfermedad comienza como una proliferación atípica
de las células epiteliales que poco a poco invaden el
espesor del epitelio y degeneran en lesiones mas
graves hasta invadir el estroma que es cuando el
cáncer se manifiesta.( Riou et al, 1987; Cullen et al,
1991)
 4.2 PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
• 4.2.1 PERCEPCION E IDENTIFICACION DEL PROBLEMA

• El cancer cervical constituye un problema de salud publica en el

ambito mundial especialmente en los paises en desarrollo, como lo
es Mexico. Es el tipo mas comun de neoplasia entre las mujeres en
Mexico. Se estima que cada año se presentan mas de 35,000
nuevos casos, con una tasa de incidencia estimada de 44.4 por
cada 100,00 mujeres.

• En paises como Mexico, es necesario realizar estudios para evaluar

los factores relacionados con la persistencia de infeccion por este
virus, las infecciones con multiples tipos del VPH asi como de
variantes de los mismos, que potencialmente podrian ser
prevenidos con vacunas.
 4.2.2 DELIMITACION DEL PROBLEMA
• Delimitación espacio-temporal: el estudio del problema se realizara
en 9 centros hospitalarios de Instituto Mexicano del Seguro
Social(IMSS) en el Estado de Morelos, entre febrero1997 y
diciembre de 1999

• Delimitación social: El cáncer cervical(cc) es el tipo mas común de

neoplasia entre las mujeres en México. Se estima que al año se
presentan mas de 35,000 nuevos casos, con una tasa de incidencia
estimada de 44.4 por cada 100,000 mujeres.

• Delimitación Conceptual: las mujeres infectadas con VPH de alto

riesgo oncogénico, tienen 40 a180 veces mayor riesgo a desarrollar
neoplasia intraepitelial cervical de alto grado, que es precursor
inmediato del CC, por lo que comprobar la relación es muy
esencial en para contribuir con el avance en el tratamiento de la
infeccion por el VPH y en el desarrollo de vacunas.
 4.2.3 PROBLEMA GENERAL Y PROBLEMA
ESPECIFICO

 ¿Cómo conocer la prevalencia y los tipos del Virus

de papiloma humano (VPH) y evaluar la magnitud de
la asociación entre la presencia del VPH y otros
cofactores y las lesiones intraepiteliales escamosas
de bajo y alto grado (LIEBG y LIEAG) y cáncer
invasor en mujeres VPH positivas de Morelos, entre
febrero1997 y diciembre de 1999?
• PROBLEMAS ESPECÍFICOS:
• ¿Cómo conocer Los tipos de virus de papiloma humano
presentes en mujeres positivas a este virus en el Estado
de Morelos.?

• ¿Cómo Evaluar la magnitud de la asociación entre el

VPH y la presencia de LIEBG, LIEAG y cáncer invasor
en las mujeres de Morelos?

• ¿Cómo Evaluar la magnitud de la asociación entre otros

cofactores además de VPH y la presencia de LIEBG,
LIEAG y cáncer invasor en las mujeres de Morelos?
 4.2.4 FACTIBILIDAD

Es factible lograr la participación de los grupos necesario

para la investigación.
Es factible realizar el estudio en el tiempo previsto.
Es factible conducir la investigación con la metodología
necesaria.
Se estima que no se plantearán problemas ético-morales
en el desarrollo del estudio.
Los métodos a seguir permitirán dar respuesta al problema
de estudio.
Hay posibilidad de lograr la participación de las personas
comprometidos con la investigación.
 4.2.5 VIABILIDAD PARA EL ESTUDIO

El estudio de este problema es políticamente viable,

porque cuenta con el apoyo de las autoridades
asistenciales, así como de Instituto de Cooperación
Iberoamericana.
Se dispone de recursos humano, económicos y
materiales suficientes.
Los investigadores comprometidos conocen y dominan
los métodos seleccionados.