Obstetrica-C1

Notiuni anatomo-functionale

Cavitatea abdominala este situata intre torace (de care este despartita prin diafragm)
si pelvis. Pereti: antero-lateral-muschi lati; posterior; superior-diafragm; inferior-asigura
comunicarea cu bazinul (cavitatea pelviana), limita dintre aceste cavitati fiind reprezentata de
stramtoarea superioara a bazinului.
Peretele antero-lateral: este format din: marele drept al abdomenului, oblicul extern
(marele oblic), oblicul intern (micul oblic), muschiul transvers.
1).Marele drept al abdomenului: este situat longitudinal, imediat lateral de linia mediana
intre partea antero-inferioara a toracelui si simfiza pubiana. Cei 2 muschi drepti sunt separati
prin linia alba-punct de minima rezistenta a abdomenului (la acest nivel apar herniile de linie
alba).
Originea lui este pe apendice si pe cartilajele costale 5-7.
Insertia este pe simfiza pubiana.
Actiuni: difera dupa cum ia punct fix pe bazin sau pe torace:
-punct fix pe bazin: flexia trunchiului (difera in functie de pozitia subiectului)-
plasat in decubit dorsal: flexia activa de la inceput pana la sfarsitul miscarii; din ortostatism:
flexia usurata (pe primele grade miscarea este realizata de gravitatie)muschii drepti intervin
la sfarsitul cursei de miscare;
-punct fix pe torace: flexia coapsei pe bazin.
Alte actiuni: fixeaza toracele in timpul flexiei capului si gatului; realizeaza impreuna
cu ceilalti muschi abdominali presa abdominala.
2).Oblicul extern: este cel mai superficial si cel mai extins muschi abdominal.
Originea: pe fata externa si marginea inferioara a ultimelor 7-8 coaste, apoi se
grupeaza in 3 fascicule: superioare (fibre orizontale), mijlocii (oblice in jos si inainte),
inferioare (verticale-se insera pe creasta iliaca). Celelalte 2 formeaza o aponevroza ce se
fixeaza pe linia alba.
Actiuni: in contractie bilaterala:
-punct fix pe bazin: flexia trunchiului pe bazin; coboara coastele;
-punct fix pe coaste: flexia coapsei pe bazin.
Participa la realizarea presei abdominale.
3).Oblicul intern: este situat sub oblicul extern.
Originea: pe creasta iliaca si pe spina iliaca antero-superioarade aici fibrele
radiaza cu directie inversa celor ale muschiului oblic extern. Fibrele posterioare: directie
verticala; se insera pe ultimele 3 coaste (se continua cu muschii intercostali externi). Fibrele
mijlocii: au directie oblica (in sus si inainte); participa la formarea liniei albe si a tecii
muschilor drepti abdominali. Fibrele anterioare: corespund celor inferioare; au directie in jos
si medial; se insera pe simfiza pubiana.
Actiuni: in contractie bilaterala:
-punct fix pe bazin: flexia trunchiului pe bazin; coboara coastele;
-punct fix pe coaste: flexia coapsei pe bazin.
Participa la realizarea presei abdominale.
4).Transversul: este cel mai profund muschi abdominal.
Originea: pe fata interna a cartilajelor coastelor 6-12; apofizele transverse ale
vertebrelor lombare, dupa care se orienteaza transversal si se continua cu o aponevroza,
participand la formarea tecii muschilor drepti abdominali.
Actiuni: cel mai important muschi al presei abdominale; este un muschi expirator.
 2

Peretele posterior: este format din muschii: patrat lombar, iliopsoas, psoas mic.
Actiuni:
a).Patratul lombar:
-punct fix pe bazin: muschi expirator; inclina coloana lombara de aceeasi parte;
-punct fix pe torace: inclina bazinul de aceeasi parte; contribuie la mentinerea
trunchiului in rectitudine.
b).Iliopsoasul: este cel mai important flexor al coapsei pe bazin si invers, dupa cum ia punct
fix superior sau inferior. Are rol static limitand introversia bazinului.
Peretele superior: este format din muschiul diafragm cu forma de cupola (convexitatea
este orientata superior).
Permite comunicarea intre cavitatea toracica si cea abdominala printr-o serie de
orificii (hiatus):
-hiatul esofagian-trece esofagul si nervii vagi;
-hiatul aortic-trece aorta;
-hiatul venei cave inferioare.
Actiuni:
-muschi inspirator, dar intervine si in expiratie fortata;
-in respiratia normala asigura 65% din volumul de aer necesar;
-este singurul muschi din corp in care in timpul unei contractii izometrice
circulatia nu se suspenda, ci creste proportional cu durata acesteia;
-intervine in sughit, ras, cascat;
-important muschi al presei abdominale: creste presiunea intraabdominala;
intervine in acte fiziologice-mictiune, defecatie, expulzia fatului.