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A cimbra ou cibra um espasmo ou contrao involuntria dos msculos, normalmente muito dolorosa, que pode durar de alguns segundos

s at vrios minutos. A cimbra pode atingir um ou mais msculos de uma vez. Qualquer msculo de controle voluntrio pode apresentar essas contraes Os mais comuns so: - Panturrilhas ou gemelares (batata da perna) - Msculos anteriores e posteriores da coxa - Ps - Mos - Pescoo - Abdmen Acredita-se que a causa bsica da cimbra seja uma hiperexcitao dos nervos que estimulam os msculos. Esta normalmente causada por: - Atividade fsica vigorosa (cimbra pode ocorrer durante ou aps o esforo) - Desidratao (ateno para quem usa diurticos) - Alteraes hidreletrolticas, principalmente depleo de clcio e magnsio. - Gravidez (normalmente secundrio a magnsio baixo) - Como autoproteo aps uma fratura ssea, por exemplo. - Alteraes metablicas como diabetes, hipotireoidismo, alcoolismo e hipoglicemia - Doenas neurolgicas com Parkinson, doenas do neurnio motor e doenas primrias dos msculos (miopatias) - Insuficincia venosa e varizes nas pernas (leia: VARIZES | Causas e Tratamento) - Longos perodos de inatividade, sentado em posio inadequada. - Alteraes estruturais como p chato e o genu recurvatum (hiperextenso do joelho) - Insuficincia renal em hemodilise e cirrose heptica. - Deficincia de vitamina B1, B5 e B6 (leia: MITOS E VERDADES SOBRE VITAMINAS) - Anemia Muito se comenta sobre depleo de potssio como causa de cimbras. Na verdade, a hipocalemia (baixos nveis sanguneos de potssio) pode at causar contraes involuntrias, mas seu principal sintoma fraqueza ou paralisia muscular. O clcio e o magnsio so causas mais importantes e comuns de cimbras. Algumas drogas podem ser a causa: - Diurticos, principalmente a furosemida (Lasix) - Donezepil (usado no Alzheimer) - Neostigmina (usada na miastenia gravis) - Raloxifeno (usado para osteoporose e cncer de mama) - Remdios para hipertenso, principalmente a nifedipina (Adalat) - Broncodilatadores para asma como Salbutamol - Remdios para colesterol como o clofibrato e lovastatina. Em pessoas acima dos 60 anos, cimbras frequentes podem ser sinais de aterosclerose, com diminuio da circulao sangunea para determinado grupamento muscular por obstruo do fluxo por placas de colesterol (leia: COLESTEROL BOM (HDL) E

COLESTEROL RUIM (LDL)) Como evitar as cimbras ? Para se evitar a cimbra deve ser realizada uma boa sesso de alongamento antes e aps exerccios, principalmente para sedentrios, boa hidratao antes, durante e depois do esforo e evitar exerccios em dias muito quentes. Existe um grupo de pessoas que apresentam cimbras noturnas, principalmente nos membros inferiores (panturrilha e ps em geral). Em geral apresentam a chamada cimbra noturna idioptica (sem causa aparente). So pessoas normalmente com histria familiar e que no se consegue detectar nenhum tipo de alterao que justifique o quadro. Nesse grupo, recomenda-se um programa de alongamento 15 minutos antes de dormir, dar preferncia para alimentos ricos em clcio e magnsio, manter uma boa hidratao ao longo do dia e evitar o sedentarismo. Algumas pessoas precisam de sapatos especiais que evitam contraes involuntrias. Os alongamentos parecem ser o melhor mtodo para prevenir cimbras, principalmente quando ocorrem nas pernas. importante salientar que no vai ser de um dia para o outro que o alongamento trar resultados. preciso pelo menos algumas semanas com alongamentos dirios para o msculo ter mais resistncia s contraes involuntrias. Hidratao adequada e alongamentos frequentes, resolvem os problemas das maiorias das pessoas com cimbras idiopticas, ou seja, aquelas que no so causadas por nenhuma doena especfica. O melhor modo de controlar o grau de hidratao do corpo atravs da cor da urina. Pessoas desidratadas apresentam urina muito amarelada e normalmente com cheiro forte, enquanto que um corpo hidratado produz urina clara e sem cheiro. (leia: URINA COM CHEIRO FORTE) Existem alguns medicamentos com vitamina E, complexo B, verapamil, cloroquina e gabapentina que podem ajudar em casos especficos, mas que s devem ser tomados aps avaliao mdica. gua tnica possui pequenas quantidades de quinina uma substncia que tambm parece prevenir cimbras. Existem relatos de melhora das cimbras noturnas aps alguns dias ingerindo gua tnica noite. Doentes em hemodilise apresentam cimbras frequentemente. A cimbra um sinal de reduo do fluxo sanguneo para o msculo acometido. Em geral ocorre por retirada (ultrafiltrao) em excesso de lquidos durante as sesses ou por doses elevadas de anti hipertensivos. Doente com cimbras que no usam anti hipertensivos devem aumentar seu peso seco (peso aps a sesso de hemodilise). Doentes com cimbras mas que usam remdios para hipertenso, devem suspend-los ou reduzir a dose, mesmo que a presso ainda esteja mal controlada. Banana evita cimbras? Essa histria da banana um pouco confusa. A fruta rica em potssio, carboidratos

(glicose) e gua. Durante o esforo fsico existe uma grande demanda dos msculos por energia (glicose). Depois de algum tempo de exerccio o msculo depleta suas reservas de glicose e passa a utilizar outros meios para gerar energia. Uma das causas de cimbras o acumulo de cido lctico, que o "lixo" metablico aps a gerao de energia com baixa utilizao de glicose. Uma boa hidratao ajuda a "lavar" esse excesso de cido lctico da circulao e evita as cimbras. Portanto, teoricamente a banana ajuda porque repe os nveis de potssio, hidrata e fornece energia para os msculos. Isso verdade para cimbras induzidas por exerccio. Porm, esse truque no funciona com muita gente. A resposta parece ser individual, mas como banana no faz mal a ningum, no custa testar.

Leia mais: http://www.mdsaude.com/2008/10/cimbras.html#ixzz14hFtd28z