BAB I Tinjauan Teori

I. Pengertian Sectio caesarea adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding uterus atau vagina atau suatu histerotomi untuk melahirkan janin dari dalam rahim. Section caesarea adalah mempersingkat lamanya perdarahan mencegah terjadinya robekan servix dan segmen dibawah rahim. ( FK I! "#$% & 'enis ( jenis operasi sectio caesarea ". )bdomen (sectio caesarea abdominalis& a. Sectio caesarea transperitonealis S* klasik atau corporal (dengan insisi memanjang pada corpusuteri&. Kelebihan + ". ,engeluarkan janin dengan cepat %. -idak mengakibatkan komplikasi kandung kemih tertarik .. Sayatan bias diperpanjang proksimal atau distal Kekurangan + ". In/eksi mudah menyebar secara intra abdominal. %. ntuk persalinan yang berikutnya lebih sering terjadi rupture uteri. .. S* ismika atau pro/undal (low servical dengan insisi pada rahim& b. S* ektra peritonealis yaitu tanpa membuka peritoneum parietalis dengan demikian tidak membuka cavum abdominal %. 0agina (section caesarea vaginalis& ,enurut sayatan pada rahim! sectio caesarea dapat dilakukan sebagai berikut + ". Sayatan memanjang ( longitudinal &

%. Sayatan melintang ( -ransversal & .. Sayatan huru/ - ( - insicion & II )natomi

Fisiologi 1rgan generati/ interna terus ,erupakan organ muscular yang sebagian tertutup oleh periponeum!atau serosa! rongga uterus dilapisi oleh endometrium. 2etak anatomis terus wanita tidak hamil terletak pada rongga panggul antara di kandung kemih di anterior dan rectum posterior. 3agian bawah disatukan dengan dinding posterior kandung kemih oleh lapisan jaringan ikat yang berbatas tegas namun biasanya longgar. 3entuk dan kuran 3entuk menyerupai buah pir yang pipih! uterus terdiri dari % bagian besar yang tidak terbangun. 3agian atas berbentuk segitiga yang merupakan badan uterus yaitu corpus. 3agian bawah berbentuk silindris yaitu servik menonjol ke vagina. Ismus adalah bagian uterus diantara os sevical interna dan rongga endometrium. Segmen atas yang berbentuk diantara kedua tampak insersi tuba /allopi disebut /undus. Servik teri ,erupakan bagian uterus anterior! batas atas servik yaitu os interna terletak setinggi pantulan peritoneum pada kandung kemih. 3erdasarkan perlengketannya pada vagina servik terbagi atas segmen vaginal supra vaginal tertutup peritoneum. Korpus teri 4iding korpus uteri serosa! muscular dan mukosa. 2apisan serosa terbentuk dari peritoneum yang merekat eret menyelubungi uterus kecuali pada daerah tepat pada kandung kemih pada tepi lateral peritoneum membelok sedemikiam rupa membentuk ligamentum latum.

III. 5tiologi -erjadi penurunan paritas dan hamper separuh wanita hamil adalah nulipara.

 6anita yang melahirkan usia lebih tua ( 7 .8 tahun & Pematangan janin secara elektronik Presentasi bokong Pelahiran pervagina midpelvik -untunan malpraktik Faktor sosio ekonomi dan demogra/ik I0. Komplikasi ". In/eksi peuperal ( 9i/as & : ;ingan! dengan suhu meningkat dalam beberapa hari : Sedang! suhu meningkat lebih tinggi disertai dengan dehidrasi dan perut sedikit kembung : 3erat! peritonealis! sepsis dan usus paralitik %. Perdarahan : 3anyak pembuluh darah yang terputus dan terbuka : Perdarahan pada plasenta bed .. 2uka kandung kemih! emboli paru dan keluhan kandung kemih bila peritonealisasi terlalu tinggi

3. Konsep 4asar Keperawatan ". Pengkajian ". Sirkulasi Perhatikan riwayat masalah jantung! udema pulmonal! penyakit vaskuler peri/er atau stasis vaskuler ( peningkatan resiko pembentukan thrombus & %. Integritas ego perasaan cemas! takut! marah! apatis! serta adanya /actor:/aktor stress multiple seperti /inancial! hubungan! gaya hidup. 4engan tanda:tanda tidak dapat beristirahat! peningkatan ketegangan! stimulasi simpatis .. ,akanan < cairan ,alnutrisi! membrane mukosa yang kering pembatasan puasa pra operasi insu/isiensi Pancreas< 4,! predisposisi untuk hipoglikemia< ketoasidosis =. Perna/asan )danya in/eksi! kondisi yang kronik< batuk! merokok >. Keamanan )danya alergi atau sensitive terhadap obat! makanan! plester dan larutan %. 4iagnosa Keperawatan ". 9yeri berhubungan dengan kontaksi uterus. %. Pengeluaran air susu belum lancar berhubungan dengan perawatan payudara. .. ;esiko tinggi terhadap cidera berhubungan dengan pro/il darah abnormal =. ;esiko tinggi in/eksi berhubungan dengan adanya luka jahitan

>. ;esiko tinggi kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan berlebihan. ..;encana -indakan dan ;asionalisasi 4P

4)F-); P S-)K) *arpenito 2. '! %88"! 4iagnosa keperawatan! 'akarta + 5?* 4oengoes! , 5! %888! ;encana )skep pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien! 'akarta + 5?* ,ochtar! ;ustam! "##$! Sinopsis 1bstetri! 'akarta + 5?* 6inkjosastro! @ani/a! %88>! Ilmu Kebidanan! 'akarta + Aayasan 3ina Pustaka Sarwono Prawirohardjo