RUMAH SAKIT

JUDUL SPO MENINGKATKAN KEAMANAN OBAT DENGAN KEWASPADAAN TINGGI ( HIGH ALERT MEDICATION ) No. Dokumen No. Revisi H!"!m!n ............................. T!n))!" 'e%*i' .................... # $!%i ....... Di'e'!(k!n

SPO& P%ose$u% 'e'!(& Juknis Pengertian Tujuan

Di%ek'u% Obat dengan kewaspadaan tinggi / High Alert adalah obat-obat yang secara signifikan berisiko membahayakan pasien bila digunakan dengan salah atau pengelolaan yang kurang tepat. 1. Mencegah kesalahan pemberian obat akibat nama obat yang membingungkan ( Look alike and sound alike drugs ). LASA/ SALAD. . Mengurangi/ menghilangkan kejadian kesalahan pemberian elektrolit konsentrat. !. Mengurang resiko medication error akibat obat-obat atau cairan lain dalam kontainer yang tidak berlabel. ". Melakukan pemantauan# pengumpulan data medication error akibat penggunaan dan pengelolaan $ high alert medication $# analisa data dan rencana tindak lanjut dari kecendrungan kejadian. 1. &umah sakit menyusun daftar obat yang bentuknya mirip dan nama kedengaran mirip ' ()*)/ *)()+ , dan re-iew minimal setiap 1 tahun. . Menetapkan tindakan pencegahan akibat kesalahan karena tertukar/ salah penempatan obat ()*)/ *)()+. !. .lektrolit konsentrat tidak distok/ disimpan di ruang-ruang rawat# kecuali untuk kebutuhan klinik boleh di stok dalam jumlah terbatas di area-area tertentu misalnya kamar operasi# +ialysis unit# /0+# /12//112# penyimpanan dan pemberian harus sesuai dengan persyaratan. ". 2ntuk memenuhi kebutuhan penggunaan elektrolit konsentrat pasien 3 pasien di ruang-ruang rawat terutama potassium chloride# disiapkan langsung oleh staf bagian 4armasi dalam bentuk sediaan yang sudah di dilusi. 5. Obat dan cairan lain yang ditempatkan dalam kontainer harus diberi label termasuk bila hanya ada 1 jenis obat yang sedang digunakan. 6. 7uang obat atau cairan segera bila ditemukan tidak berlabel. 8. %husus di kamar operasi atau ruang prosedur# -ial/ ampul / wadah obat atau cairan jangan dibuang sampai prosedur atau tindakan selesai. 9. (aporkan setiap insiden $ medication error $ menggunakan format laporan insiden yang baku sesuai kebijakan &*.

%ebijakan

Prosedur

#. Penem(!'!n $!n (en!n)!n!n SALAD& LASA 1.1 *emua obat yang masuk dalam daftar *)()+/ ()*) tidak ditempatkan di area yang berdekatan. Tempat obat diberi label khusus dengan huruf cetak# warna jelas# dan label cetakan. 1. 7erikan pencahayaan yang terang pada tempat obat. 1.! Melakukan double cek oleh orang petugas yang berbeda pada setiap melakukan dispensing obat. 1." Melakukan pengecekan ulang pada kemasan dan label obat dengan membandingkan label pada resep/ catatan obat pasien. 1.5 7ubuhkan tanda tangan petugas yang menyiapkan dan saksi 1.6 Memastikan benar pasien dengan dua cara identifikasi# benar obat# benar dosis# benar waktu# dan benar route setiap kali akan memberikan obat kepada pasien. 1.8 %husus obat injeksi dan narkotik lakukan double cek bersama satu orang perawat lainnya mulai sejak menyiapkan obat sampai pemberian kepada pasien. 1.9 Tanda tangan perawat yang memberikan dan saksi pada catatan pengobatan pasien. +. Pen,im(!n!n $!n (en)e"o"!!n e"ek'%o"i' konsen'%!' .1 &esep elektrolit konsentrat ' potassium chloride , dikirimkan ke farmasi untuk disiapkan. . Petugas 4armasi menyiapkan elektrolit konsentrat ' potassium 1hloride , yang sudah dilarutkan dalam cairan infus dengan -olume sesuai resep dokter untuk sekali pakai. .! Menerapkan teknik aseptik pada setiap menyiapkan cairan ." 7eri label nama obat# jumlah# kekuatan# dan waktu kadaluarsa. .5 Potassium chloride dikirimkan segera ke ruangan untuk diberikan kepada pasien yang membutuhkan. .6 Tidak direkomendasikan menyimpan potassium chloride yang sudah dilarutkan. .8 Potassium chloride disiapkan hanya untuk sekali pakai. -. Pe"e*e"!n o*!' $!n kon'!ine% !.1 *egera beri label pada setiap obat atau cairan yang sudah disiapkan dalam syringe atau kontainer# termasuk kontainer steril. !. (abel dituliskan nama obat# kekuatan obat# jumlah# tanggal kadaluarsa# dan waktu kadaluarsa bila kadaluarsa terjadi dalam waktu : " jam. !.! 0unakan label cetakan dengan huruf dan warna yang jelas. !." (abel pada kontainer steril segera lepaskan/ buang pada setiap selesai suatu prosedur/tindakan ". Pemantauan dan Pengumpulan data insiden medication error ".1 Menentukan definisi kejadian medication error yang harus dilaporkan dan menetapkan alat pemantauan harian. ". Melakukan pengumpulan data insiden medication error harian

".! Menghitung data insiden setiap akhir bulan dengan parameter penghitungan; numerator < 1==> denominator ?umerator adalah total insiden dalam periode waktu tertentu +enominator adalah total hari rawat pada periode waktu tertentu 2nit terkait *eluruh area keperawatan# %amar Operasi# &uang Prosedur# &awat singkat # /nstalasi 4armasi# &ehabilitasi Medis. +an ruang pelayanan lainnya.