Tanggal

5 Jan 2013
BBL
P: 1 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 1 hari

Perjalanan penyakit
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (-)
Daya hisap lemah
HR: 160x/menit
RR: 62x/menit
T: 36,1C

6 Januari 2013
P: 2 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 2 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (-)
Daya hisap lemah

Terapi
Inkubator.
Minum 5cc/3 jam (23
cc/kgBB/hr) OGT.
IVFD D10 : 136 cc/24 jam
(127,5 cc D10 W + 8,5 cc Caglukonat 10%).
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin:
- Loading: 10,2 mg
- Maintenance: 5 mg/12 jam
Inkubator.
Minum 10cc/3 jam OGT.
IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas: 187cc/24 jam.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Cek DL dan kultur darah.

HR: 152x/menit
RR: 44x/menit
T: 36,3C
7 Januari 2013
P: 3 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 3 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (+) wajah, dada atas,
abdomen atas.
Daya hisap lemah

Inkubator.
Minum 12cc/3 jam OGT.
IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas: 224 cc/24 jam.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Cek Bilirubin

HR: 160x/menit
RR: 44x/menit
T: 36,3C
Lab:
Hb: 14,8
Leukosit: 9800
DIFF count: 0/0/0/48/42/10
Trombosit: 240.000

8 Januari 2013

A: NKB-SMK dengan BBLR +

Suspect Hiperbilirubin
Menangis kuat

Inkubator.

P: 4 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 4 hari

Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (+)wajah, dada atas,
abdomen atas.
Daya hisap lemah
BB: 1600 gr
HR: 160x/menit
RR: 48x/menit
T: 37,0C

Minum 15cc/3 jam OGT.

IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas + Asam amino +
Lipid 20%: 240 cc/24 jam.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Fototerapi hari pertama

Bilirubin total : 13,1 mg/dl ()

Bilirubin direk : 0,4 mg/dl (N)
Bilirubin indirek : 14,8 mg/dl ()

9 Januari 2013
P: 5 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 5 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR +

Hiperbilirubin
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik ()wajah, dada atas.
Daya hisap lemah
HR: 156x/menit
RR: 44x/menit
T: 36,8C

10 Januari 2015
P: 6 hari
BB: 1500 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 6 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR +

Hiperbilirubin
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik ()wajah, dada atas.
Daya hisap lemah
HR: 152x/menit
RR: 60x/menit
T: 37,2C
Bilirubin total : 10,0 mg/dl (N)
Bilirubin direk : 0,3 mg/dl (N)
Bilirubin indirek: 11,5 mg/dl ()
A: NKB-SMK dengan BBLR +

Inkubator.
Minum 17cc/3 jam OGT.
IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas + Asam amino +
Lipid 20%: 256 cc/kg/hr.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam.
Fototerapi hari kedua.
Cek bilirubin

Inkubator.
Minum 20cc/3 jam (94
cc/kgBB/hr) OGT.
IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas + Asam amino +
Lipid 20%: 255 cc/kg/hr.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Fototerapi hari ketiga

11 Januari 2013
P: 7 hari
BB: 1500 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 7 hari

Hiperbilirubin
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik ()wajah.
Daya hisap lemah
HR: 160x/menit
RR: 40x/menit
T: 37,0C

12 Januari 2013
P: 8 hari
BB: 1500 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 8 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR +

Hiperbilirubin
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik ()wajah
Daya hisap lemah

Inkubator.
Minum 22cc/3 jam OGT.
IVFD D10 + KCl+NaCl+ Ca
Gluconas + Asam amino +
Lipid 20%: 256 cc/kg/hr.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Fototerapi hari keempat

Inkubator.
Minum 22cc/3 jam (103
cc/KgBB/hr) OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam
Fototerapi stop
Cek Bilirubin

HR: 160x/menit
RR: 40x/menit
T: 37,2C
Hasil kultur darah :
Resisten terhadap antibiotik
Cefepime (FEP), Cefixime
(CFM),
Sulphamethoxazole/Trimethopr
im (SXT), dan Amoxycillin.

13 Januari 2013
P: 9 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 9 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR +

Hiperbilirubin
Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik ()wajah
Daya hisap lemah
HR: 160x/menit
RR: 40x/menit
T: 36,9C
Lab:
Bilirubin total

: 8,2 mg/dl (N)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

Bilirubin direk : 0,3 mg/dl (N)

Bilirubin indirek: 7,9 mg/dl (N)
14 Januari 2013
P: 10 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 10 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (-)
Daya hisap lemah

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

HR: 160x/menit
RR: 40x/menit
T: 36,3C
15 Januari 2013
P: 11 hari
BB: 1600 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 11 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik (-)
Daya hisap lemah

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

HR: 156x/menit
RR: 46x/menit
T: 36,9C
16 Januari 2013
P: 12 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 12 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap lemah

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

HR: 134x/menit
RR: 45x/menit
T: 37C
17 Januari 2013
P: 13 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 13 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap membaik

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

HR: 148x/menit
RR: 45x/menit
T: 36,7C
18 Januari 2013
P: 14 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 14 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap membaik

Inkubator.
Minum 22cc/3jam OGT.
Inj. Ceftazidine 85 mg/12 jam
Aminophillin Maintenance: 5
mg/12 jam

HR: 140x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,7C
19 Januari 2013
P: 15 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 15 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam Oral.
Inj. Ceftazidine stop
Aminophillin stop
Cek DL

HR: 140x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,7C
20 Januari 2013
P: 16 hari
BB: 1700 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 16 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)
HR: 140x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,7C
Lab
Hb: 14,6
Leukosit: 7800
DIFF count: 0/0/0/22/32/10
Trombosit: 250.000

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

Lab:
Bilirubin total : 4,8 mg/dl (N)
Bilirubin direk : 0,3 mg/dl (N)
Bilirubin indirek: 3,6 mg/dl (N)
21 Januari 2013
P: 17 hari
BB: 1800 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 17 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

HR: 130x/menit
RR: 40x/menit
T: 36,9C
22 Januari 2013
P: 18 hari
BB: 1800 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 18 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

HR: 136x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,9C
23 Januari 2013
P: 19 hari
BB: 1900 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 19 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

HR: 136x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,9C
24 Januari 2013
P: 20 hari
BB: 1900 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 20 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

Ikterik(-)
Daya hisap (+)
BB: 1900 gr
HR: 136x/menit
RR: 44x/menit
T: 36,9C
25 Januari 2013
P: 21 hari
BB: 2000 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 21 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)

Inkubator.
Minum 22cc/3jam oral

BB: 2000 gr
HR: 126x/menit
RR: 40x/menit
T: 36,7C
26 Januari 2013
P: 22 hari
BB: 2000 gr
UG: 32 minggu
UK: 32 mg + 22 hari

A: NKB-SMK dengan BBLR

Menangis kuat
Gerak aktif
Retraksi (-)
Residu (-)
Sianosis (-)
Ikterik(-)
Daya hisap (+)
BB: 2000 gr
HR: 136x/menit
RR: 42x/menit
T: 36,7C
A: NKB-SMK dengan BBLR

Minum 22cc/3jam oral.

Bayi Pulang