Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
A. Iden!i!a" Klien Na#a Ala#a! Jeni" kela#in U"ia Pendidikan S k Aga#a N%. &egi"!&a"i Diagn%"a #edi" Tanggal #a" k $ $ $ $ $ $ $ $ $ $
.. Gen%g&a#
4. Ek"!&e#i!a" Tanggal Ke"e# !an Ede#a Kak N)e&i Jeja" Ak&al Ca2illa&) &e/ill
D. Pe#e&ik"aan Ne &%l%gi +. Tingka! ke"ada&an Tanggal E5E GCS MOTORIK VER'AL TOTAL Tingka! Ke"ada&an
-. Sa&a/ 8&anial Ne&1 " N I Ol/ak!%&i " N II O2!ik " Re"2%n Klien #a#2 #e#3a Klien #a#2 #e#3a8a #ajala* La2ang 2e#e&ik"a N III Ok l%#%!%& Ma#2 #eli*a! (a&na Pe&ge&akan 3 l3 " S!&a3i"# " Ek"%2*!ala# " P 2il 9 3e"a& dan 3en! k : Re/lek" !e&*ada2 8a*a)a Pe&ge&akan 3%la #a!a ke a&a* a!a" N IV T&%8*lea& N VI A3d "en N V T&ige#in " dan 3a(a* Pe&ge&akan 3%la #a!a ke a&a* na"al Pe&ge&akan 3%la #a!a ke la!e&al Me#3 ka # l ! Meng n)a* N VII 6a"iali" Menggigi! Sen"i3ili!a" (aja* Menge& !kan da*i 2andang "a#a dengan Kanan Ki&i
Men ! 2 #a!a Me#2e&li*a!kan gigi N VIII Ok!a1 " Pe&a"aan lida* ,7- an!e&i%& De!ik a&l%ji
S a&a 3e&3i"ik N I; Pe&a"aan lida* a"a# dan a"in Gl%"%2*a&inge " N ; 6ag " 'i8a&a Menelan N ;I A88e"%&i" N ;II Hi2%gl%"" " Mengangka! 3a* Me#alingkan ke2ala Mengge&akkan lida*
.. Pe#e&ik"aan "i"!e# M%!%&ik Ek"!&e#i!a" S 2e&i%& Dek"!&a Kek a!an %!%! T%n " %!%! Pe&ge&akan Ke"ei#3angan dan k%%&dina"i Sini"!&a Ek"!&e#i!a" In/e&i%& Dek"!&a Sini"!&a
4. Re/lek" dan Sen"i3ili!a". Re/lek" 'i8e2" T&i8e2" Radi " Ulna Ek"!&e#i!a" S 2e&i%& Dek"!&a
Sini"!&a
Sini"!&a
Sen"i3ili!a" Sen"i3ili!a" Ek"!&e#i!a" S 2e&i%& Dek"!&a Tak!il N)e&i S * Sini"!&a Ek"!&e#i!a" In/e&i%& Dek"!&a Sini"!&a
E. S!a! " N !&i"i An!%2%#e!&i "e3el # #a" k R #a* Saki! 'e&a! 3adan $
Dii!
6. S!a! " Cai&an Tanggal7 ja# Pa&en!e&al $ Min # $ Makan $ T%!al $ U&ine $ IWL $ 6e"e" $ M n!a* $ D&aina"e $ In!ake O !2 ! 'alan8e Cai&an
G. Eli#ina"i Tanggal In!en"i!a" P%la 'AK Wa&na P%la 'A' N)e&i In!en"i!a" K%n"i"!en"i Dia&e K%n"!i2a"i
H. Tingka! ke!e&gan! ngan Tanggal 'a!*ing D&e""ing T%ile!ing T&an"/e&ing C%n!inen8e 6eeding Ke!.
I. M%3ili"a"i
L. Ke3e&"i*an Di&i
M. Ak!i1i!a"
N. P"ik%"%"ial
O. Pe#e&ik"aan Pen njang +: La3%&a!%&i # Pe#e&ik"aan Nilai N%&#al H3 H! E&i!&%"i! Le k%"i! T&%#3%"i! MCH C&ea!inin Al3 #in G la Se(ak! U&e # +- 0 +< .> 0 4. .4 0 <4 . 0 ++ +4> 0 .>> . 0 ++ >.< 0 +.-.. 0 4 ?> 0 +,> +4 0 -@ Sa! an Nilai = = j!7 ##k &i3 7 ##k &i3 7##k #g7 dL #g7 dL #g7 dL #g7 dL Nilai Nilai
Na K Cl A"a# &a! C*%le"!e&%l T&igli"e&id HDL LDL Wak! 2&%!&%#3in PPT k%n!&%l Wak! !&%#3%2la"!in APPT k%n!&%l
+-< 0 +.4 -.4 0 4.+ @? 0 +>A ,.< 0 A., 4> 0 ,>> -> 0 +4> -4 0 <> <, 0 +-> +> 0 +4 +,.? ,-.. 0 -<.? ,A.4
d!k
4: Lain0lain.
P. T*e&a2)
ANALISA DATA Na#a $ U"ia $ Tanggal Da!a 6%k " N% CM $ Dian%"a Medi" $ Ma"ala* E!i%l%gi
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Na#a $ U"ia N% DB. $ Diagn%"a Ke2e&a(a!an T j an dan K&i!e&ia Ha"il N% CM $ Dian%"a Medi" $ In!e&1en"i
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN Na#a $ U"ia $ N%. DB. I#2le#en!a"i Tanggal N% CM $ Dian%"a Medi" $ Re"2%n Pa&a/
EVALUASI Na#a $ U"ia $ Diagn%"a Ke2e&a(a!an Tanggal N% CM $ Dian%"a Medi" $ E1al a"i 9 SOAP : Pa&a/