Вы находитесь на странице: 1из 90

Norm din 17 septembrie 2003 Norme proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor

sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti Publicat n Monitorul ficial, Partea ! nr" ##$ bis din %& decembrie &''( CAPITOLUL )ispoziii generale I

Art. 1. - (1) Prezentele norme stabilesc reguli de aplicare a contractului-cadru aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, *otr+rea ,uvernului nr" %-%'.&''&, *otr+rea ,uvernului nr" %-%%.&''& i *otr+rea ,uvernului nr" %-'/.&''&, cu modificrile i completrile ulterioare, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reelele sanitare proprii din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" (2) Prevederile prezentelor norme, n msura n care nu dispun altfel, se completeaz cu dispoziiile normelor metodologice aprobate prin ordinele ministrului sntii i familiei i ale preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''(, nr" &%.%(.&''(, nr" &&.%2.&''( i nr" &(.%-.&''(, cu modificrile i completrile ulterioare" (3) Prezentele norme se aplic ncep+nd cu data intrrii n vigoare a *otr+rii ,uvernului nr" %-%&.&''&, *otr+rii ,uvernului nr" %-%'.&''&, *otr+rii ,uvernului nr" %-%%.&''& i a *otr+rii ,uvernului nr" %-'/.&''&" Art. 2. - 3urnizorii de servicii medicale din reelele sanitare aparin+nd sistemului aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti sunt cei prevzui la art" - din rdonana ,uvernului nr" -$.%//# privind nfiinarea, organizarea i funcionarea Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, aprobat cu modificri i completri prin 5egea nr" 2-#.&''%" Art. 3. - 0tribuiile ce revin potrivit legii direciilor de sntate public judeene i a municipiului 6ucureti n domeniul asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate sunt e7ercitate de ctre direciile medicale sau de alte structuri similare ale ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti n cadrul reelelor sanitare proprii" Art. 4. - (1) 8n vederea nc9eierii contractului furnizorii de servicii medicale vor prezenta documentele prevzute n Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate" Certificatului de nregistrare n registrul unic al cabinetelor medicale i este asimilat actul de nfiinare a furnizorilor de servicii medicale" (2) 5a nc9eierea contractului de furnizare de servicii farmaceutice furnizorii vor prezenta documentele prevzute n Contractul-cadru privind condiiile acordrii medicamentelor cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, cu e7cepia certificatului de nmatriculare la registrul comerului" Art. 5. - :oate documentele care stau la baza nc9eierii contractelor i decontrii serviciilor medicale i farmaceutice i care au regim de confidenialitate potrivit legii, datorit specificului instituiei respective se certific prin semntura reprezentanilor legali ai furnizorilor, care vor rspunde de e7actitatea i realitatea datelor transmise i.sau raportate" )ocumentele prevzute la alin" % se prezint spre verificare de reprezentanii legali ai furnizorilor, la sediul acestora, numai persoanelor abilitate de Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti i agreate de furnizor" 0ceste documente sunt acte justificative care susin plile efectuate, se ar9iveaz i pstreaz la sediul furnizorului pe toat durata prevzut de 5egea contabilitii nr" #&.%//%, republicat" Art. 6. - Modelele contractelor de furnizare de servicii medicale primare i farmaceutice, adaptate situaiilor specifice, dup caz, care se nc9eie ntre Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti i furnizorii de servicii medicale din reelele ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i

autoritii judectoreti, sunt prevzute n ane7ele nr" % i &" Art. 7. - (1) 0siguraii care pltesc contribuia la Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, vor face dovada plii C"0"1"1", la furnizorul de servicii medicale, prin adeverin tip, eliberat de angajator, conform modelului din ane7a nr" (" 0ceast dovad o vor face n acelai mod i persoanele prevzute la art" $ alin" ;&<" lit" a< i c< din "="," nr" %-'.&''&, cu modificrile i completrile ulterioare, prin adeverin tip, eliberat de instituiile abilitate, conform modelului din ane7a nr" 2" (2) 0siguraii care se ncadreaz n prevederile art" $ pct" ;%< din "="," nr" %-'.&''& privind organizarea i funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate, vor face dovada calitii de asigurat al C010 P1N04, a celei c se ncadreaz ntr-una din categoriile respective, precum i a faptului c nu realizeaz alte venituri dec+t cele provenite din drepturile bneti acordate prin legi speciale i din pensii" (3) 0siguraii care pltesc contribuia pentru asigurrile sociale de sntate la casele judeene de asigurri de sntate, respectiv a Municipiului 6ucureti sau a Ministerului :ransporturilor, Construciilor i :urismului, precum i cei din categoriile de persoane prevzute la art" $ din "="," nr" %-'.&''& privind organizarea i funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate, care solicit servicii medicale furnizate n sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti, vor face dovada calitii lor potrivit prevederilor art" - din "="," nr" %-'.&''&" (4) >eteranii de rzboi i vduvele de rzboi care sunt nscrii pe lista unui medic de familie aflat n relaii contractuale cu Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, sunt asigurai de drept ai Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti i vor face dovada acestei caliti prin adeverin eliberat de medicul de familie pe a crui list se afl nscrii" CAPITOLUL II 0sistena medical primar SECIUNEA I Modaliti de contractare Art. 8. - Pentru cabinetele medicale de unitate.infirmerii contractul de furnizare de servicii medicale n asisten medical primar se nc9eie ntre spitalul militar, spitalul penitenciar sau alte uniti sanitare care coordoneaz activitile medicale din aceste cabinete i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, conform reglementrilor specifice" Art. 9. - Pentru cabinetele medicale aflate n structura centrelor medicale judeene i ale municipiului 6ucureti contractul de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar se nc9eie de reprezentantul legal al centrului medical i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 1 . - Contractul de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar pentru cabinetele medicale aflate n structura.coordonarea centrelor medicale de diagnostic i tratament sau a altor uniti sanitare similare se nc9eie de reprezentantul legal al acestora i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 11. - Contractul de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar pentru cabinetele medicale aflate n structura spitalelor din reelele sanitare aparin+nd ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti se nc9eie de reprezentantul legal al acestor spitale i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 12. - (1) 5istele ce cuprind asiguraii Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, pe baza crora se nc9eie contractul de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar, se ntocmesc cu respectarea specificului ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti? pentru cabinetele medicale de unitate.infirmerii se vor ntocmi@

- liste nominale cu militari n termen, elevi i studeni militari, care se certific de ctre comandantul unitii i de ctre reprezentantul legal al unitii sanitare n coordonarea creia se afl cabinetul medical? - liste nominale cu cadrele active, salariai civili, membrii de familie ai acestora precum i pensionari militari" (2) Medicul din cabinetul medical de unitate.infirmerie are obligaia s anune, prin comunicare scris, casa de asigurri de sntate judeean - sau a Ministerului :ransporturilor, Construciilor i :urismului, sau a Municipiului 6ucureti, dup caz - n a crei raz de competen i are domiciliul asiguratul, n termen de %- zile de la includerea acestuia pe lista sa" (3) 5istele prevzute la acest articol, precum i cele prevzute la art" %2, vor fi ntocmite conform modelelor comunicate de ctre Casa de 0sigurri de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti i nsoite obligatoriu de suport magnetic" SECIUNEA II Modaliti de plat Art. 13. - Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ plata Aper capitaA prin tarif pe persoan asigurat conform listei proprii de asigurai i plata prin tarif pe serviciu medical, pentru serviciile medicale prevzute n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale" 1erviciile medicale acordate de ctre medicii de familie din reelele ministerelor i instituiilor din sistemul 0 P1N04 n afara orelor de program, n acele centre ;uniti medicale< n care nu este organizat activitate de permanen, vor fi decontate de ctre C010 P1N04 numai n situaia n care aceste servicii corespund serviciilor din pac9etul de servicii medicale din ane7a % din normele de aplicare a *"," nr" %-%&.&''&" Art. 14. - Pentru cabinetele medicale n care se acord asisten medical persoanelor private de libertate decontarea activitii de asisten medical primar se face pe baza raportrii numerice conform metodologiei stabilite de comun acord de ministerele i instituiile cu reea sanitar proprie i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 15. - Pentru asiguraii nscrii pe listele medicilor de familie aflai n relaii contractuale cu alte case de asigurri de sntate, medicii vor solicita confirmarea calitii de asigurat pe formular tip conform modelului ane7a nr" (, c+t i pe suport magnetic" Prescrierea reetelor pentru asiguraii C010 P1N04 nscrii pe listele medicilor de familie aflai n relaii contractuale cu alte case de asigurri de sntate se va face pe formularele puse la dispoziie de ctre casa de asigurri de sntate cu care medicii au nc9eiat contract" Art. 16. - Pentru medicii de familie din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti, n situaia n care numrul total de puncte rezultat n raport cu numrul de asigurai de pe lista fiecrui medic i structura acestora pe grupe de v+rst este mai mare de (B"''' puncte.an, punctele ce depesc acest nivel se reduc cu B-C" 0ceast prevedere se aplic doar cabinetelor nominalizate de ministerele i instituiile cu reea sanitar proprie, cu avizul Casei de 0sigurri de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti i cu ncadrarea n fondul alocat cu aceast destinaie" Art. 17. - Pentru controlul anual al cadrelor din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti, Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti deconteaz serviciile medicale i investigaiile prevzute n ane7a nr" %, cap" !, lit" 0, pct" - la rdinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, dac acestea se efectueaz n ambulatoriile cu care Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti a nc9eiat contracte" Art. 18. - Pentru perioada de absen motivat a medicului care acord asisten medical primar ministerele i instituiile n a cror subordine se afl acesta organizeaz preluarea activitii medicale de ctre un alt medic i comunic despre aceasta Casei 0sigurrilor de 1ntate a

0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" 1e consider absen motivat urmtoarele situaii@ caz de boal, citaii de la organele judectoreti sau alte organe care au dreptul, potrivit legii, de a solicita prezena la instituiile respective i misiunile ordonate" Art. 19. - )ireciile medicale sau alte structuri similare acestora din cadrul ministerelor i instituiilor din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti vor pune la dispoziie Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti liste cuprinz+nd medicii cu licen de nlocuire, fr obligaii contractuale, cum este i cazul medicilor militari pensionari sau disponibilizai, care pot prelua activitatea n condiiile legii" Art. 2 . - (1) Numrul total de puncte se ajusteaz n raport de condiiile n care se desfoar activitatea n baza prevederilor art" % pct" 2 lit" ;b< % din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''(" (2) 5ista cuprinz+nd cabinetele medicale i condiiile specifice sistemului n care se acord asisten medical primar la care se aplic majorri se stabilete anual de direciile medicale sau de alte structuri similare din ministerele i instituiile din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti n cadrul reelelor sanitare proprii mpreun cu Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, n limitele fondului aprobat" SECIUNEA III Modaliti de colectare a contribuiei pentru asigurrile sociale de sntate pentru unele categorii speciale de asigurai Art. 21. - Contribuia la asigurrile sociale de sntate pentru persoanele private de libertateD< se vireaz lunar de ctre ordonatorul de credite - ministrul administraiei i internelor sau ministrul justiiei, dup caz - cu ordin de plat ntocmit separat pentru aceste categorii de asigurai, iar declaraia pentru contribuia la 3ondul de asigurri sociale de sntate, mpreun cu fotocopia ordinului de plat vizat de trezorerie vor fi remise la Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 22. - Plata furnizorilor de servicii medicale pentru asistena medical acordat pentru persoanele private de libertate se efectueaz pe baza raportrilor numerice, dup urmtoarele formule, adaptate formularelor de raportare stabilite prin ordin al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate@ total numr persoane private de libertate n fiecare zi a lunii -------------------------------- E numr mediu de persoane private de numr de zile calendaristice ale libertate din luna respectiv lunii respective numr mediu de persoane private de libertate pe lun 7 %' ------------------------------- E numr de puncte neajustate pe lun %& Numrul iniial de persoane private de libertate se va stipula n contract i va fi cel e7istent la data de % ianuarie &''(" C9eia de control i plata serviciilor medicale raportat la numrul mediu de persoane private de libertate pe lun se fac prin comparare cu nivelul contribuiei la 3ondul de asigurri sociale de sntate, calculat dup urmtoarea formul@ total numr de persoane private de libertate aflate n n fiecare zi a lunii 7 & salarii minime brute pe ar 7 FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF numr de zile calendaristice arest $,-C

Not@ D< Persoanele private de libertate E reinui i arestai preventiv i persoane care e7ecut o pedeaps privativ de libertate" CAPITOLUL III Modalitile de plat n asistena medical ambulatorie de specialitate pentru specialitile clinice, paraclinice i stomatologice Art. 23. - Numrul de investigaii paraclinice negociat ntre furnizorii de investigaii paraclinice i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti se stabilete n limita numrului de investigaii paraclinice necesare pentru asiguraii Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti cu ncadrarea n /'C din suma prevzut cu aceast destinaiei" Art. 24. - )econtarea de ctre Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti a serviciilor medicale stomatologice preventive i a tratamentelor stomatologice se face n limita sumei contractate pentru cabinetele medicale din unitile sanitare ambulatorii de specialitate aparin+nd ministerelor cu reele sanitare proprii, precum i cele n cadrul ambulatoriilor de specialitate integrate spitalelor din reeaua ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" CAPITOLUL I! Modul de prescriere, eliberare i decontare a medicamentelor cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu Art. 25. - 0sistena cu medicamente n tratamentul ambulatoriu se asigur de farmaciile autorizate i acreditate conform prevederilor legale n vigoare, precum i de farmaciile care funcioneaz n structura unitilor sanitare din ambulatoriul de specialitate din sistemul de aprare, ordine public, siguran naional i autoritate judectoreasc" Art. 26. - Pentru farmaciile care funcioneaz n ambulatoriile de specialitate din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti nu se aplic criteriile de selecie a farmaciilor n vederea nc9eierii contractului prevzute n ane7a nr" 2 la rdinul comun nr" &(.%-.&''( al ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate" Art. 27. - Pentru farmaciile care funcioneaz n structura unor uniti sanitare din ambulatoriile de specialitate din reeaua sanitar proprie, Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti va acorda n cadrul sumelor contractate un avans n limita a ('C din valoarea contractului, n condiiile legii" Art. 28. - 0probarea pentru prescripiile medicale ale asigurailor Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti din teritoriu, care depesc valoarea total de &"'''"''' lei la preul cu amnuntul, se acord de ctre casele de asigurri de sntate judeene din raza administrativ - teritorial n care se afl domiciliul acestora cu respectarea prevederilor legale n vigoare" CAPITOLUL ! SECIUNEA I Modalitile de plat n asistena medical spitaliceasc Art. 29. - (1) Numrul de cazuri de spitalizare.spital i secie se negociaz n funcie de numrul de cazuri de spitalizare.spital i secie stabilit ca medie a numrului de internri pe ultimii - ani.spital" Numrul anual de cazuri negociat se defalc pe trimestre" (2) Casa de 0sigurri de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti poate accepta la decontare pentru spitalele din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti - n funcie de adresabilitate - sume corespunztoare unor depiri cu p+n la %'C a indicatorilor ;peste valorile contractate<, n limita bugetului aprobat cu aceast destinaie" SECIUNEA II Condiiile acordrii asistenei medicale de recuperare

Art. 3 . - Contractul de furnizare de servicii medicale de recuperare se nc9eie ntre reprezentantul legal al unitii sanitare de recuperare i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, pe baza urmtoarelor documente@ ") actul de nfiinare a serviciului de recuperare, respectiv ordinul ministrului sau a directorului instituiei creia i aparine unitatea sanitar? #) autorizaia sanitar de funcionare, vizat pentru anul n curs? $) codul fiscal? %) contul desc9is la trezoreria statului? &) certificatul de acreditare" CAPITOLUL !I Condiiile acordrii serviciilor medicale de urgen prespitaliceti i a altor tipuri de transport medical contractate cu Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Art. 31. - Contractul de furnizare de servicii medicale de urgen prespitaliceti i transport sanitar se nc9eie ntre reprezentantul legal al serviciilor medicale specializate i Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, pe baza urmtoarelor documente@ ") actul de nfiinare a serviciului de ambulan, respectiv ordinul ministrului sau a directorului instituiei creia i aparine unitatea sanitar? #) autorizaia sanitar de funcionare, vizat pentru anul n curs? $) codul fiscal al unitii sanitare ce coordoneaz serviciul de ambulan? %) contul desc9is la trezoreria statului? &) certificatul de acreditare" Art. 32. - Gste obligatorie prezena personalului medico-sanitar din cadrul serviciului medical specializat n toate tipurile de urgen" Art. 33. - 1erviciile medicale de urgen prespitaliceti i alte tipuri de transport sanitar, acordate n urma unui accident de munc, se factureaz de ctre serviciul medical specializat ctre unitatea la care asiguratul este angajat" CAPITOLUL !II )ispoziii finale Art. 34. - Medicii din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti, care conform prevederilor legale acord servicii medicale dar nu se afl n relaie contractual cu Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, pot recomanda efectuarea de consultaii de specialitate, investigaii paraclinice i internare ctre furnizorii de servicii medicale, numai pentru asiguraii Casei 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti" Art. 35. - Medicii din sistemul sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti care au fost acreditai s lucreze n acest sistem i sunt mutai n interes de serviciu n alte uniti sanitare similare celei n care i-au desfurat activitatea, pot continua relaiile contractuale cu Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti printr-un un nou contract" Art. 36. - Crearea bazei de date la nivelul C010 P1N04 pentru funcionarea sistemului informatic se va face cu respectarea prevederilor legale n vigoare privind informaiile clasificate, printr-un protocol care se semneaz ntre C010 P1N04 i ministerele i instituiile din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" Art. 37. - 0ne7ele nr" %-2 fac parte integrant din prezentele norme" ANE'A Nr. 1 la norme

M )G5G5G C N:H0C:G5 H )G 3=HN!I0HG )G 1GH>!C!! MG)!C05G 8N 01!1:GNJ0 MG)!C05K PH!M0HK, 0)0P:0:G 1!:=0J!!5 H 1PGC!3!CG )!N 1!1:GM=5 )G 01!,=HKH! )G 1KNK:0:G PH PH!= 05 0PKHKH!!, H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! 4=)GCK: HGL:! H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! -----------------------------------------------------------------------N N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""".""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i Centrul Medical 4udeean - M"!" FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF - cabinete care funcioneaz n structura unei uniti sanitare aparin+nd ministerelor i instituiilor cu reele sanitare proprii """""""""""""""""""""", cu sau fr punct sanitar, reprezentat prin """"""""""""""""""""""""""""""""""? cu@ autorizaia.ordin de nfiinare nr" """"""""""""""""""""""""""", autorizaia sanitar nr" """""""""""""", av+nd sediul n oraul """"""""""""""""""""""""""", str" """"""""""""""""", nr" """" judeul """"""""""""""", telefon """""""""""""" cont nr" """"""""""""""""""""", desc9is la trezoreria """""""""""""""""""""""""" cod fiscal nr" """""""""""""""""""""""", copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """""""""""""""" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") P0C*G: )G 1GH>!C!! servicii MG)!C05G )G 60IK profilactice?

#) $) %) (. ") #) $) P0C*G: depistare

servicii servicii activiti M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu

medicale de de 1GH>!C!! de potenial

curative? urgen? suport" MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care

nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"M" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia?

3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical" 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat" 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete

&-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologiCe de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor"

I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor

medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 1. s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"04" nscrii i s actualizeze lunar aceast list folosind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """"""""""""""", n dou e7emplare a c+te """""""""""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0prrii, Naionale 0sigurrilor rdinii Publice, i de 1iguranei general, relaii 3urnizor 0utoritii 1ntate a de servicii medicale 4udectoreti legal, contractuale

Preedinte-)irector )irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" nscrii &" )r" nscrii (" )r" nscrii 2" )r" nscrii -" )r" nscrii $" )r" nscrii B" )r" nscrii #" )r" nscrii /" )r" nscrii %'" )r" nscrii %%" )r" nscrii %&" )r" nscrii %(" )r" nscrii %2" )r" nscrii %-" )r" nscrii %$" )r" nscrii """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe

Heprezentantul

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista

de de de de de de de de de de de de de de de de

"""""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie?

%B" )r" """"""""""""""""""""""""", av+nd nscrii pe %#" )r" """"""""""""""""""""""""", av+nd nscrii pe %/" )r" """"""""""""""""""""""""", av+nd nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

un un un

numr de lista numr de lista numr de

"""""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale &" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale (" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale 2" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale -" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale $" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale B" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale #" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale /" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale %'" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale %%" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""",

cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@

%" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" &" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" (" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" $" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" B" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" H MMN!0 1:GMK N -----------------------------------------------------------------------C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!,

N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G N 4=)GCK: HGL:! ------------------------------------------------------------------------

L!

0=: H!:KJ!!

N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""".""""""""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i Cabinete care funcioneaz n structura sistemului de aprare ordine public, siguran naional i autoritii judectoreti Centrul Medical de )iagnostic, :ratament i Hecuperare """"""""""""""""""""""""""""""", reprezentat prin """""""""""""""""""""", cu act de nfiinare nr" *"," &&B.%//#, autorizaie sanitar nr" $/'.&$"'&"&''&, av+nd sediul n oraul 6=C=HGL:! str" """""""""""", nr" """", judeul """"""""""""""", telefon &(%((&- cont nr" -'2%%'$$#'%$ desc9is la trezoreria Mun" 6=C=HGL:! cod fiscal nr" %'$$#'%$ copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """"" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative? urgen? suport"

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii din Centrul Medical de )iagnostic i :ratament" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n Centrul Medical de )iagnostic, :ratament i Hecuperare" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice

C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"?

4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical? 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """"""""""""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C

3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz"

)ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"04" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la

sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 1. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 2. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de medicul de familie" 4. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 5. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 6. Permanena de luni p+n vineri i de s+mbt p+n duminic, inclusiv srbtorile legale, se vor raporta pe gard i nu pe cazuri asistate" 1ituaia va fi prezentat n cadrul fiei detaliate Aper serviciuA"

7. 5ista cu asiguraii fiecrui medic se ntocmete i se pstreaz la sediul furnizorului, urm+nd a fi verificat de persoane desemnate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i acceptate de furnizor" 8. :oate documentele care stau la baza derulrii prezentului contract i care sunt confideniale, datorit specificului instituiei, vor fi certificate prin semntura reprezentantului legal al centrului, care va rspunde de e7actitatea datelor raportate i va prezenta documentele reprezentanilor abilitai de C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i agreai de furnizor" 9. Medicul de familie are obligaie de a respecta programul de activitate comunicat la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" ;care nu trebuie s coincid cu programul prevzut pentru activitile medico-militare, inclusiv pentru responsabilitile conferite de activitatea de baz ;specific<" 1 . 0v+nd n vedere specificul instituiei, raportrile vor fi numerice, av+nd la baz toate documentele prevzute la pct" #, care vor fi pstrate la sediul furnizorului pe durata prevzut de lege pentru fiecare categorie de documente" 11. 8n cazul n care, dup reorganizarea procesului de acreditare n condiiile "="," nr" %-'.&''&, ca urmare a evalurii n vederea acreditrii, furnizorul de servicii medicale nu ndeplinete condiiile prevzute de legislaia n vigoare, prezentul contract se reziliaz de plin drept printr-o notificare potrivit art" %$ din prezentul contract" 12. 3urnizorul de servicii medicale trebuie s prezinte n termen de $' de zile de la data semnrii contractului, actualizarea polielor de asigurare de rspundere civil profesional, conform prevederilor deciziei C"N"0"1" Nr" %(/.%%"'("&''(" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """"""""""""""""""""" n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! -----------------------------------------------------------------------N N N general, ,eneral relaii Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic, contractuale

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""".""""""""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i

1pitalul Militar.Penitenciar """""""""""""""""""""""", n calitate de unitate sanitar care gestioneaz activitile specifice din infirmerii, reprezentat prin """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""", cu@ autorizaia.ordin de nfiinare nr" """"""""""""""""""" autorizaia sanitar nr" """"""" av+nd sediul n oraul """"""""""""""""""", str" """"""""""""""""""" nr" """""", judeul """""""""""""""""""", telefon"""""""""""""""""""""""""" cont nr" """""""""""""""""", desc9is la trezoreria """"""""""""""""""""""""""""", cod fiscal nr" """""""""""""""""", copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """""""""""""""""""""""""""" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti, precum i decontarea de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor de asisten medical primar asigurate de medicii de medicin general din infirmerii, conform *"," nr" 22(.%//# privind reorganizarea i finanarea unor uniti sanitare, cu modificrile i completrile ulterioare" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative? urgen? suport"

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic"

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii 0sistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H

Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s plteasc spitalului sumele cuvenite pentru activitile de medicin primar efectiv prestate asigurailor, n cadrul infirmeriilor a cror activitate medical este gestionat de acest spital, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de

ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale

Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical? 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" Art. 8. 1pitalul are urmtoarele obligaii@ ") s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nscrii i s actualizeze lunar aceste liste? #) s gestioneze activitile din infirmerii, conform prevederilor rdinului comun al ministrului aprrii naionale i al preedintelui C"0"1"0" "P"1"N"0"4", emis n baza *"," nr" 22(.%//# privind reorganizarea i finanarea unor uniti sanitare, cu modificrile i completrile ulterioare, precum i n baza Normelor metodologice elaborate de )irecia 3inanciar i )irecia de 0sisten Medical a Ministerului 0prrii Naionale? $) s asigure confidenialitatea datelor rezultate din derularea prezentului contract? %) s centralizeze documentele justificative lunare n baza crora se va realiza decontarea sumelor cuvenite, conform rdinului comun al ministrului aprrii naionale i al preedintelui C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i s le trimit la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" n termen de ( zile? &) s ndrume i s verifice corectitudinea actului medical prestat de medicii de medicin general din infirmerii? )) s verifice modul cum se asigur acordarea asistenei medicale pentru cazurile de urgen? *) s utilizeze n mod eficient sumele obinute n baza contractului cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i s respecte destinaia acestora n conformitate cu prevederile *"," nr" 22(.%//# privind reorganizarea i finanarea unor uniti sanitare, cu modificrile i completrile ulterioare" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 9. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului - cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """"""""""""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din

rural pentru numrul de - fr grad profesional -%'C

puncte ce primar

depete

&-"'''

puncte.an@ O&'C

3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 1 . - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 11. - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 12. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 13. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" %# nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 14. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 15. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de

rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 16. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 18. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al

C"0"1"0" se Art. 19. C"0"1"0" sesizarea 1ituaiile naintea

"P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care dorete ncetarea contractului" - 1ituaiile prevzute la art" %% i la art" %# lit" ;b - e< se constat de ctre "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la oricrei persoane interesate" prevzute la art" %# lit" a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile datei de la care se dorete ncetarea contractului"

'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 2 . - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 21. - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 22. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 23. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 24. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 25. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 1. s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nscrii i s actualizeze lunar aceast list folosind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 2. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 3. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 4. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de medicul de familie 5. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract"

6. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 7. Medicul de familie are obligaie de a respecta programul de activitate comunicat la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" ;care nu trebuie s coincid cu programul prevzut pentru activitile medico-militare, inclusiv pentru responsabilitile conferite de activitatea de baz ;specific<" 8. Pentru cabinetele medicale de unitate.infirmerii, listele care includ militari n termen, elevi i studeni militari, se certific de ctre comandantul unitii i de ctre reprezentantul legal al unitii sanitare n coordonarea creia se afl cabinetul medical? medicul din cabinetul medical de unitate.infirmerie are obligaia de a aduce la cunotina medicului de familie de la care a plecat asiguratul, prin comunicare scris, n termen de %- zile, includerea acestuia pe lista sa" 9. Pe lista medicului de unitate.infirmerie vor fi trecute alte persoane care lucreaz la alte instituii, numai dup ntocmirea cererii.contract individuale i avizarea acesteia de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4 """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """""""""""""""""""", n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" nscrii &" )r" nscrii (" )r" nscrii 2" )r" nscrii -" )r" nscrii $" )r" nscrii B" )r" nscrii """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe """"""""""""""""""""""""", pe av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd un un un un un un un numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista de de de de de de de """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? general, ,eneral relaii Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic, contractuale

#" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe /" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %'" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %%" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %&" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %(" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %2" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %-" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %$" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %B" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %#" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %/" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr

de de de de de de de de de de de de

"""""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale &" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale (" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale 2" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale -" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale $" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale B" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""",

sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" #" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" /" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %'" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %%" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" Cod ,rad Program &" Cod ,rad Program (" Cod ,rad Program 2" Cod ,rad Program -" Cod ,rad Program $" Cod ,rad Program B" Cod ,rad Program #" Cod ,rad Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """""""""""""""""

Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! ------------------------------------------------------------------------

N N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""".""""""""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr%%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i !nstitutul Medical de Medicin 0eronautic i 1paial, - cabinete care funcioneaz n structura unei uniti sanitare aparin+nd ministerelor i instituiilor cu reele sanitare proprii """""""""""""""""""""" reprezentat prin col" dr" Macri Marian, autorizaia.ordin de nfiinare nr" "="," 2.%2"'&"&''', autorizaie sanitar nr" """""""""""""""""""", av+nd sediul n oraul 6ucureti, str" M" >ulcnescu nr" ##, sector %, telefon $(B&-(-, cont nr" -'2%2&$B'&#, desc9is la trezoreria sector %, cod fiscal nr" 2&$B'&#, fotocopie dup dovada asigurrii pentru malpra7is ;polia de asigurare< pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """"""""""""" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de

servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative? urgen? suport"

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic"

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate,

respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar@ ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicita-sa mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cei puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea

asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical? 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) sa organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen? !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''(

pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """"""""""""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege"

!III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii"

'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG

1. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 2. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, n caz de concediu medical, concediu de odi9n, misiune, cursuri" 4. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive, conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 5. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 6. 3urnizorul de servicii medicale s prezinte, n termen de $' de zile actualizarea polielor de asigurare de rspundere civil profesional, conform prevederilor deciziei CN01 Nr" %(/.%%"'("&''(" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""""fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """""""""""""""""""", n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" nscrii &" )r" nscrii (" )r" nscrii """"""""""""""""""""""""", av+nd pe """"""""""""""""""""""""", av+nd pe """"""""""""""""""""""""", av+nd pe un un un numr de lista numr de lista numr de lista """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? general, ,eneral relaii Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic, contractuale

2" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe -" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe $" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe B" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe #" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe /" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %'" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %%" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %&" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %(" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %2" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %-" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %$" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %B" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %#" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe %/" )r" """"""""""""""""""""""""", nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr

de de de de de de de de de de de de de de de de

"""""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale &" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale (" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale 2" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale -" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", nr" """"""""""."""""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """"""""""""""""""""",

sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" $" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" B" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" #" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" /" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %'" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %%" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""."""""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" Cod ,rad Program &" Cod ,rad Program (" Cod ,rad Program 2" Cod ,rad Program -" Cod ,rad Program $" Cod ,rad Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """""""""""""""""

Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" B" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! ------------------------------------------------------------------------

N N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """"""""""".""""""""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i Centrul Medical CM):0 M0pN - A0cademician Ltefan MilcuA - cabinete care funcioneaz n structura unei uniti sanitare aparin+nd ministerelor i instituiilor cu reele sanitare proprii """"""""""""""""" reprezentat prin )r" )an 0ramitu cu@ autorizaia.ordin de nfiinare nr" -'(%&.&$"'&"%/2/, autorizaie sanitar nr" /%B.B"%'"&''&, av+nd sediul n municipiul.oraul 6=C=HGL:!, str" Coblcescu nr" &2-&$ judeul.sectorul %, telefon """(%("##"'(.'2.'-, cont nr" """-'2%2&#(&#B"""""", desc9is la trezoreria sector %, cod numeric personal al reprezentantului legal """%-('#%/2'''(' cod fiscal nr" ""%2&#(&#B"""", fotocopie dup dovada asigurrii pentru malpra7is ;polia de asigurare< pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """""""""""""""""""" II. Art. 1. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena

medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative? urgen? suport

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic"

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete

calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pensia unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar@ ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din

ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical? 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii"

3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """"""""""""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? - fr grad profesional -%'C" 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"04" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti"

(5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor

sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract"

'!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 1. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 2. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, n caz de concediu medical, concediu de odi9n, misiune, cursuri" 4. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 5. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 6. Plata e7amenelor GQ,, oscilometrie, ecografie din cadrul cabinetelor medicale va face obiectul unui contract distinct pentru asistena medical n ambulatoriu de specialitate" 7. 3urnizorul de servicii medicale se oblig ca lunar s ntocmeasc un necesar de recepte compensate i gratuite, conform listelor proprii, pe grupe de v+rst, pe care s-l transmit la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" n vederea eliberrii de formulare de recepte" 8. s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nscrii i s actualizeze lunar aceast list folosind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """"""""""""""""""""" n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector general, ,eneral Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic,

)irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe &" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe (" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe 2" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe -" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe $" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe B" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe #" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe /" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %'" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %%" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %&" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %(" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %2" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %-" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %$" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %B" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %#" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %/" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

relaii

contractuale

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un un un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr

de de de de de de de de de de de de de de de de de de de

"""""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare din """"""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", nr" """"""""""""."""""""""""""" i

acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" &" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" (" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" 2" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" -" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" $" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" B" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" #" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" /" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" %'" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" %%" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """".""""""" 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" Cod ,rad Program &" Cod ,rad Program (" Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""

Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" $" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" B" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! ------------------------------------------------------------------------

N N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&' ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""".""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin

preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i Centrul Medical de )iagnostic, :ratament 0mbulatoriu i Medicin Preventiv 6ucureti organizat astfel@ - unitate sanitar ambulatorie de specialitate aparin+nd ministerelor cu reea sanitar proprie, reprezentat prin reprezentant legal )r" Lerban Hdulescu, cu autorizaia.ordin de nfiinare nr" "," &-.&B"'-"/&, autorizaia sanitar nr" """"""""""""", av+nd sediul n oraul 6ucureti, str" Ras9ington, nr" #-%', sectorul, telefon &('&#(( fa7 &('B&-/ cont nr" -'2%2&#((&-, desc9is la trezoreria sector %, cod fiscal nr" 2&#((&-, copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """""""" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative urgen? suport

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) 3urnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&"

!. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii pe baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de

ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale

Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical" 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """""""""""""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical"

(2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=!

Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b-e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod

corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 3urnizorul de servicii medicale? 1. s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nscrii i s actualizeze lunar aceast list ;pe format magnetic<, conform cerinelor serviciului informatic al C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 2. s prezinte, n termen de $' de zile actualizarea polielor de asigurare de rspundere civil profesional, conform prevederilor deciziei CN01 Nr" %(/.%%"'("&''(" 3. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 4. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 5. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de medicul de familie sau de eful seciei medicale" 6. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 7. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 8. )epistrile oncologice, :6C, boli venerice confirmate, vor fi raportate doar cu scrisoare de confirmare a medicului specialist, care rm+ne la sediul furnizorului de servicii medicale i care vor fi confirmate de o comisie stabilit de comun acord" 9. Permanena de luni p+n vineri i de s+mbt p+n duminic, inclusiv srbtorile legale, se vor raporta pe gard i nu pe cazuri asistate" 1ituaia va fi prezentat n cadrul fiei detaliate Aper serviciuA" 1 . 5unar furnizorul de servicii medicale va certifica realitatea datelor privind calitatea de asigurat prin confruntarea bazei proprii privind evidena angajatorului ;pltitorului< cu baza de la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 11. 0ne7a nr" """""""""" face parte integrant din prezentul contract i cuprinde protocolul privind

stabilirea de comun acord a comisiilor numite pentru verificarea documentelor de raportare a serviciilor medicale n 0sisten Medical Primar i a bazei de date privind evidena asigurailor" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """"""""""""""""""""" n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa a i 0sigurrilor 0prrii, de 1ntate 3urnizor rdinii Publice, 0utoritii general, ,eneral relaii de servicii 1iguranei medicale Naionale 4udectoreti legal, Gconomic, contractuale

Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" nscrii &" )r" nscrii (" )r" nscrii 2" )r" nscrii -" )r" nscrii $" )r" nscrii B" )r" nscrii #" )r" nscrii /" )r" nscrii %'" )r" nscrii %%" )r" nscrii %&" )r" nscrii %(" )r" nscrii

Heprezentantul 0djunct

"""""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe """""""""""""""""""""""""""""", pe

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista

de de de de de de de de de de de de de

""""""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie?

%2" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe %-" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe %$" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe %B" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe %#" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe %/" )r" """""""""""""""""""""""""""""", nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un

numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr

de de de de de de

""""""""" """"""""" """"""""" """"""""" """"""""" """""""""

asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " &" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " (" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " 2" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " -" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " $" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " B" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " #" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " /" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " %'" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " %%" """""""""""""""""""""""""""""" din """"""""""""""""""", sectorul.judeul """"""""""""""""", tel.fa7 """""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""".""""""""""", i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """"""".""""""""""""""""" " 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@

%" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" &" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" (" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" $" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" B" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" --------------------------------------------------------H MMN!0 NC010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G0 0PKHKH!!, H)!N!! P=65!CG,N 1tema N 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! 4=)GCK: HGL:! N --------------------------------------------------------C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&' -------------------------------------------------------------------------------------

C N:H0C: de furnizare de Nr" """"""""""".""""""""""""""""""

servicii

medicale

asistena

medical

primar

I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, Li Cabinete care funcioneaz n structura unei uniti sanitare cu personalitate juridic - Centrul Medical de )iagnostic i :ratament """"""""""""""""""""""""""""""", reprezentate prin """""""""""""""""""""""""""""""""""""", av+nd sediul n oraul 6ucureti, str" Homa nr" (&-(2, sector %, telefon &('%/B(, cont nr" -'2%%%(-(&##, desc9is la trezoreria mun" 6ucureti, cod fiscal nr" %%(-(&##, copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """""""""""""""""""""""""""" II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative urgen? suport

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii din Centrul Medical de )iagnostic i :ratament" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n Centrul Medical de )iagnostic i :ratament? I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=!

Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@ ") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima

consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia ;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %-

zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0" "P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical? 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat? 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen" !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct" Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """"""""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei"

4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de calitate elaborate de organele abilitate de lege" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control

actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante

sc9imbarea

survenit"

'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG 1. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 2. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de medicul de familie i.sau semnate i parafate de ctre reprezentantul legal al furnizorului" 4. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 5. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 6. Permanena de luni p+n vineri i de s+mbt p+n duminic, inclusiv srbtorile legale, se vor raporta pe gard i nu pe cazuri asistate" 1ituaia va fi prezentat n cadrul fiei detaliate Aper serviciuA" 7. 5ista numeric cu asiguraii a fiecrui medic se ntocmete i se pstreaz la sediul furnizorului, urm+nd a fi verificat de persoane desemnate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i acceptate de furnizor" 8. :oate documentele care stau la baza derulrii prezentului contract i care sunt confideniale, datorit specificului instituiei, vor fi certificate prin semntura reprezentantului legal al centrului, care va rspunde de e7actitatea datelor raportate i va prezenta documentele reprezentanilor abilitai de C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i agreai de furnizor" 9. Medicul de familie are obligaie de a respecta programul de activitate comunicat la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" ;care nu trebuie s coincid cu programul prevzut pentru activitile

medico-militare, inclusiv pentru responsabilitile conferite de activitatea de baz ;specific<" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """"""""""""""", n dou e7emplare a c+te """""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic --------------------------------------------------------H MMN!0 NC010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G0 0PKHKH!!, H)!N!! P=65!CG,N 1tema N 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! 4=)GCK: HGL:! N --------------------------------------------------------C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'"&2"-&' ------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar Nr" """""""""""."""""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, denumit n continuare C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 &&&"&("2&, av+nd codul fiscal nr" %%22-$-/ i contul nr" -'&2%%22-$-/, desc9is la )irecia de trezorerie a municipiului 6ucureti, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, Li """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" cu@ autorizaia.ordin de nfiinare nr" """"""""""""""""""""""""""", autorizaia sanitar nr" """""""""""""""""""", av+nd sediul n oraul """"""""""""""""""""", str" """"""""""""""""""""""""""""" nr" """""", judeul """""""""""""""""""""""", telefon """""""""""""""""", cont nr" """"""""""""""""""""""""""""""", desc9is la trezoreria """""""""""""""""""""""""""" cod fiscal nr" """""""""""""""""", copie dup dovada asigurrii de rspundere civil pentru activitatea medical pentru fiecare medic pe care l reprezint, certificatul de acreditare al unitii sanitare nr" """"""""""""""""""""""" " II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de servicii medicale n asistena medical primar, conform Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia, Normelor proprii de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul asigurrilor sociale de sntate, adaptate la specificul organizrii asistenei medicale n reeaua sanitar a ministerelor i instituiilor din domeniul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti" general, ,eneral relaii Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic, contractuale

III. 1GH>!C!!5G MG)!C05G 3=HN!I0:G Art. 2. - 1erviciile medicale furnizate n asistena medical primar sunt cuprinse n pac9etul de servicii de baz i n pac9etul minimal de servicii medicale, prevzute n ane7a nr" % la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de sntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, sunt urmtoarele@ A. ") #) $) %) (. ") #) $) P0C*G: )G servicii servicii activiti P0C*G: depistare M!N!M05 servicii servicii de boli )G cu 1GH>!C!! servicii MG)!C05G medicale de de 1GH>!C!! de potenial )G 60IK profilactice? curative urgen? suport

MG)!C05G profilactice? urgen? endemo-epidemic

Art. 3. - (1) 3urnizarea serviciilor medicale se face pentru asiguraii nscrii pe lista proprie i pentru persoanele care beneficiaz de serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale, de ctre medicii prevzui n ane7a nr" %" (2) furnizarea serviciilor medicale n asistena medical primar se face n cabinetele cuprinse n ane7a nr" &" I!. )=H0:0 C N:H0C:=5=! Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii p+n la data (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte numai cu furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar acreditai i autorizai? #) s controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale n asistena medical primar conform prevederilor prezentului contract? $) s verifice prescrierea medicamentelor i recomandarea investigaiilor paraclinice de ctre furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar, n conformitate cu reglementrile n vigoare? %) s deconteze furnizorului de servicii medicale contravaloarea serviciilor contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de desfurtoarele privind activitatea realizat? &) s comunice furnizorului de servicii medicale, n vederea actualizrii listelor proprii, persoanele care i-au pierdut calitatea de asigurat sau pentru care nu s-a virat integral contribuia de asigurri pentru sntate? s nu solicite medicilor de familie documentele n baza crora se stabilete calitatea de asigurat a persoanelor sau plata contribuiei de asigurri pentru sntate a asigurailor nscrii n lista proprie? )) s informeze permanent furnizorii de servicii medicale n asistena medical primar asupra condiiilor de contractare i s fac publice valorile definitive ale punctelor rezultate n urma regularizrii trimestriale, at+t prin afiare la sediul C"0"1"0" "P"1"N"0"4" c+t i pe pagina electronic a acestora, ncep+nd cu ziua urmtoare trimiterii acestora de ctre Casa Naional de 0sigurri de 1ntate" Art. 7. 3urnizorul de servicii medicale are urmtoarele obligaii@

") s acorde servicii de asisten medical primar asigurailor nscrii n lista proprie, indiferent de casa de asigurri de sntate unde se vireaz contribuia la fondul de asigurri de sntate, respect+nd criteriile de calitate elaborate de organele abilitate prevzute de lege" 1erviciile medicale care se acord de medicul de familie sunt cele prevzute n pac9etul de servicii de baz care se acord n asistena medical primar? #) s asigure n cadrul serviciilor furnizate potrivit pac9etului de servicii de baz toate activitile care sunt cuprinse n baremul de activiti practice obligatorii din curricula de pregtire n specialitatea de medicin de familie" )e asemenea, are obligaia de a interpreta investigaiile necesare n afeciunile prevzute n tematica pe aparate i sisteme? $) s acorde serviciile medicale cuprinse n pac9etul minimal de servicii medicale persoanelor care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate, precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii? %) s actualizeze lista proprie cuprinz+nd asiguraii nscrii, ori de c+te ori apar modificri n cuprinsul acesteia, n funcie de micarea lunar a asigurailor i s comunice aceste modificri C"0"1"0" "P"1"N"0"4" precum i s actualizeze lista proprie n funcie de comunicrile transmise de casele de asigurri de sntate cu privire la asiguraii care nu mai fac dovada calitii de asigurat i plata contribuiei la fondul naional unic de asigurri sociale de sntate? s comunice C"0"1"0" "P"1"N"0"4", datele de identificare a persoanelor crora li s-au acordat serviciile medicale prevzute n pac9etul minimal de servicii medicale? &) s furnizeze tratamentul adecvat i s prescrie medicamentele prevzute n Nomenclatorul de medicamente, conform reglementrilor n vigoare" Medicamentele prescrise i investigaiile paraclinice recomandate trebuie s fie n concordan cu diagnosticul? )) s nu refuze acordarea asistenei medicale n caz de urgen medical, ori de c+te ori se solicit aceste servicii medicale? *) s nscrie din oficiu copiii care nu au fost nscrii pe lista unui medic de familie, o dat cu prima consultaie a copilului bolnav n localitatea de reedin a acestuia" Nou-nscutul va fi nscris pe lista medicului de familie care a ngrijit gravida, dac prinii acestuia nu au alt opiune? +) s nscrie pe lista proprie gravidele nenscrise pe lista unui medic de familie, care ndeplinesc condiiile de persoan asigurat, la prima consultaie, n localitatea de reedin a acestora sau la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar? ,) s nu refuze nscrierea pe lista de asigurai a copiilor, la solicitarea mamei sau la anunarea de ctre casa de asigurri de sntate cu care a nc9eiat contract de furnizare de servicii ori de primrie precum i la solicitarea sistemului de asisten medical comunitar sau a direciilor de protecie a copilului, pentru copii aflai n dificultate din centrele de plasament sau familii substitutive? -) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate i a activitii desfurate la nivelul cabinetelor de medicin primar? .) s informeze asiguraii despre serviciile oferite i despre modul n care sunt furnizate? /) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale? m) s factureze lunar, p+n la data de ( a lunii urmtoare n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale, fiind direct rspunztor de corectitudinea datelor" 3actura va fi nsoit de desfurtoarele privind activitile realizate" Nerespectarea termenelor de depunere a facturii pentru o perioad de ma7imum dou luni consecutive n cadrul unui trimestru conduce la msuri merg+nd p+n la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale? 0) s raporteze la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i la direciile medicale sau structurile similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea crora i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale, datele necesare pentru urmrirea desfurrii activitii n asistena medical primar, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin comun al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate i al ministrului sntii i familiei i care se pun la dispoziie n mod gratuit? o) s respecte prevederile actelor normative privind raportarea bolilor i efectuarea vaccinrilor? 1) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i dreptul asiguratului de a-i sc9imba medicul de familie dup e7pirarea a cel puin ( luni de la data nscrierii pe lista acestuia

;cu e7cepia militarilor n termen i altor categorii de persoane asimilate acestora, precum i persoanelor private de libertate<? n situaia n care nu se respect aceast obligaie, la sesizarea asiguratului C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va efectua actualizarea listei medicului de familie de la care asiguratul dorete s plece, prin eliminarea de pe list a asiguratului? 2) s solicite asigurailor, la nscrierea pe lista proprie, documentele justificative care atest calitatea acestora de asigurat? r) s i stabileasc programul de activitate n funcie de condiiile specifice din zon, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''& i ale normelor metodologice de aplicare a acestuia? 3) s furnizeze servicii medicale de urgen n afara programului de lucru i s participe la activitatea de asigurare a asistenei medicale continue n centrele de permanen, conform reglementrilor din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&? t) s afieze la loc vizibil la cabinetul medical pac9etul de servicii de baz, pac9etul minimal de servicii medicale i obligaiile sale ca furnizor de servicii medicale primare aflat n relaie contractual cu C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 4) s anune C"0"1"0" "P"1"N"0"4" atunci c+nd@ i-a fost retras sau suspendat autorizaia de liber practic? - i-a fost ridicat autorizaia sanitar sau a e7pirat termenul de valabilitate al acesteia? i-a ncetat acreditarea? - a renunat sau a pierdut calitatea de membru a Colegiului Medicilor din Hom+nia? - s anune n scris n momentul nscrierii pe lista proprie a unui asigurat plecat de la un alt medic de familie, at+t medicul de familie de la care a plecat asiguratul, c+t i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n ma7im %- zile? Medicul de familie de la care a plecat asiguratul transfer fia medical a asiguratului, n ma7im %- zile lucrtoare de la solicitare prin serviciul potal i pstreaz minim un an o copie de pe fia medical a acestuia? 5) s accepte controlul din partea serviciilor specializate ale Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, ale C"0"1"0"C"P"1"N"0"4", ale Ministerului 1ntii i 3amiliei, ale direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii n subordinea creia i desfoar activitatea furnizorul de servicii medicale mpreun cu consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia organizat la nivel naional i judeean precum i altor organe abilitate de lege? 6) s angajeze asisteni medicali n vederea asigurrii calitii actului medical" 7) s stabileasc programul de lucru i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat 8) s organizeze preluarea activitii medicale de ctre un alt medic de familie pentru perioadele de absen !I. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 8. Modalitile de plat n asistena medical primar sunt@ 1. plata Aper capitaA, prin tarif pe persoan asigurat? 2. tarif pe serviciu medical, cuantificat n puncte, pentru asiguraii din lista proprie i pentru peroanele care nu fac dovada calitii de asigurat sau plii contribuiei la 3ondul naional unic de asigurri sociale pentru sntate precum i pentru categoriile de persoane care se asigur facultativ pentru sntate, potrivit legii" 3. Plata Aper capitaA se face conform art" % alin" ;&< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&" >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata Aper capitaA este unic pe ar, de /"-$- lei" 8n condiiile n care bugetul 3ondului unic naional de asigurri de sntate este diminuat prin acte normative, se recalculeaz valoarea minim garantat pentru un punct"

Numrul de puncte calculat conform art" % alin" ;&< lit" a< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&, se ajusteaz n raport@ a< cu condiiile n care i desfoar activitatea medicul de familie, cu """""C? b< cu gradul profesional@ %< al medicului de familie titular, pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C? fr grad profesional -%'C" &< al medicului de familie angajat n cabinetele medicale individuale din rural pentru numrul de puncte ce depete &-"''' puncte.an@ primar O&'C - fr grad profesional -%'C 3.1. Plata pe serviciu medical pentru serviciile din pac9etul de servicii de baz i din pac9etul minimal de servicii medicale se face conform art" % alin" ;(< din ane7a nr" & la rdinul ministrului sntii i familiei i al preedintelui Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate nr" &'.%&.&''( pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''&" 3.2. >aloarea minim garantat a unui punct pentru plata pe serviciu este unic pe ar, de $"'-' lei" 4. Pentru fiecare cabinet i fiecare medic cu care se nc9eie contractul se completeaz datele, conform ane7ei nr" (" Art. 9. - (1) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" are obligaia s deconteze n termen de &' de zile calendaristice de la nc9eierea fiecrei luni contravaloarea serviciilor medicale furnizate potrivit contractelor nc9eiate ntre furnizorii de servicii medicale primare i C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la valoarea minim garantat a punctului Aper capitaA i pe serviciu medical" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta serviciile medicale n termen de - zile lucrtoare de la data nregistrrii raportrilor la sediul acesteia, cu condiia ca raportrile s fie transmise corect, complet i p+n la data de ( a lunii urmtoare celei pentru care se face plata pe formulare tip C"N"0"1" i suport magnetic care s cuprind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu lista furnizorului i serviciile medicale prestate" (3) P+n la data de (' a lunii urmtoare trimestrului e7pirat se face decontarea drepturilor bneti ale medicilor de familie ca urmare a regularizrilor n funcie de valoarea definitiv a punctului Aper capitaA i a punctului pe serviciu medical" (4) >aloarea definitiv a punctului Aper capitaA se diminueaz cu c+te %'C pentru trimestrul n care se constat abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fr contribuie din partea asiguratului i.sau recomandri de investigaii paraclinice nejustificate, constatate n urma verificrilor efectuate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii i consiliile judeene ale Colegiului Medicilor din Hom+nia, respectiv a municipiului 6ucureti" (5) Neefectuarea, datorit medicului de familie, conform planificrii, n proporie de peste &'C pe trimestru, a controalelor obligatorii prevzute la art" %% alin" ;%< din Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''&, atrage diminuarea veniturilor aferente plii Aper capitaA pentru trimestrul respectiv cu %'C" !II. C05!:0:G0 1GH>!C!!5 H Art. 1 . - 1erviciile medicale furnizate n baza prezentului contract trebuie s respecte criteriile de

calitate

elaborate

de

organele

abilitate

de

lege"

!III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 11. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz celeilalte pri daune-interese" Art. 12. - 8n cazul n care termenele de plat prevzute la art" / nu sunt respectate din vina C"0"1"0" "P"1"N"0"4", aceasta este obligat la plata unor majorri de nt+rziere egale cu majorrile ce se aplic pentru nt+rzierea plii impozitelor ctre stat" Art. 13. - 3urnizorul de servicii medicale garanteaz i rspunde de calitatea serviciilor medicale acordate asigurailor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 14. - rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului i care mpiedic e7ecutarea acestuia, este considerat ca for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" Partea care invoc fora major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care o invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioad mai mare de $ luni, fiecare parte contractant poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 15. - Hefuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a serviciilor furnizate i documentele n baza crora se deconteaz serviciile realizate conduce la am+narea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a serviciilor medicale prestate, p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 16. - Contractul se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") dac medicul nu ncepe activitatea n termen de ( luni de la data semnrii contractului de furnizare de servicii medicale? #) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de ( luni? $) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a furnizorului, e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia sau ncetarea acreditrii furnizorului? %) nerespectarea termenelor de raportare, n vederea decontrii de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4", a activitii realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru? &) n cazul n care numrul de asigurai din lista proprie a unui medic de familie scade sub numrul minim stabilit conform art" & alin" ;(< din *otr+rea ,uvernului nr" %"-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar? )) ca urmare a aplicrii de ( ori a msurii de diminuare a valorii definitive a punctului Aper capitaA pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente i.sau recomandri nejustificate de investigaii paraclinice? *) n situaia n care instituiile abilitate pentru efectuarea controlului furnizorilor de servicii medicale primare, prevzute la art" # din *otr+rea ,uvernului nr" %-%&.&''& pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate n asistena medical primar, constat nerespectarea programului de lucru

stabilit de ctre medicul de familie i comunicat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" i direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele proprii 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 17. - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una din urmtoarele situaii@ ") se mut cabinetul medical din teritoriul de funcionare? #) a survenit decesul reprezentantului legal al cabinetului medical? $) medicul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Hom+nia? %) ncetarea prin faliment, dizolvare, lic9idare, n cazul cabinetelor medicale organizate potrivit art" %- din rdonana ,uvernului nr" %&2.%//# privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat cu modificrile ulterioare? &) ncetarea definitiv a activitii C"0"1"0" "P"1"N"0"4? )) acordul de voin al prilor? *) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al cabinetului medical sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4", printr-o notificare scris cu (' de zile calendaristice anterior datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 18. - 1ituaiile prevzute la art" %$ i la art" %B lit" ;b - e< se constat de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" din oficiu prin organele abilitate pentru efectuarea controlului sau la sesizarea oricrei persoane interesate" 1ituaiile prevzute la art" %B lit" ;a< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 19. - Corespondena legat de derularea prezentului contract se efectueaz n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fa7 sau direct la sediul prilor" 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile din momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" rice modificare sau completare a prezentului contract se face prin act adiional semnat de ambele pri contractante" Art. 21. - >alorile definitive ale punctului Aper capitaA i pe serviciu sunt cele calculate de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate i nu sunt elemente de negociere ntre pri" Art. 22. - (1) )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile contractante convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" (2) )ac e7pir termenul de valabilitate a autorizaiei sanitare pe durata prezentului contract, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate pentru furnizorul de servicii medicale respectiv, cu condiia rennoirii autorizaiei sanitare p+n la data e7pirrii celei care a stat la baza perfectrii prezentului contract" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H Art. 23. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 24. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente"

'!I. 05:G C50=IG 1. s prezinte lista iniial a asigurailor C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nscrii i s actualizeze lunar aceast list folosind programul informatic tip C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? 2. 0sistena medical la domiciliu va fi consemnat de ctre medicul de medicin general n registrul de consultaii i n fia medical a asiguratului" 3. !munizrile pentru toi asiguraii C"0"1"0" "P"1"N"0"4", cu e7cepia celor prevzute n Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pe &''(, nu se deconteaz de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 4. Modelele de raportare n baza crora se efectueaz decontrile sunt cele stabilite de C"N"0"1" i C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 3ormularele de raportare vor fi parafate i semnate de medicul de familie 5. Nerespectarea termenelor de raportare la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" a activitii medicale, de ctre medicii de medicin general, o perioad de ma7imum dou luni consecutive conduce la neplata activitii medicului pe lunile respective, put+ndu-se recurge la rezilierea prezentului contract" 6. )ocumentele de raportare, prezentate sau naintate de ctre furnizor, care sunt incomplete sau incorecte, se restituie pe c9eltuiala furnizorului, iar consecinele nt+rzierii vor fi suportate de aceasta" 7. Medicul de familie are obligaie de a respecta programul de activitate comunicat la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" ;care nu trebuie s coincid cu programul prevzut pentru activitile medico-militare, inclusiv pentru responsabilitile conferite de activitatea de baz ;specific<" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 0ne7ele nr" """""""""""""""""""" fac parte integrant din prezentul contract" Prezentul contract de furnizare a serviciilor medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a fost nc9eiat astzi """""""""""""""""""", n dou e7emplare a c+te """"""""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, 3urnizor de servicii medicale rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti Preedinte-)irector )irector )irector >izat ficiul 4uridic 0NGP0 Nr" % Medicii din Centrul Medical@ %" )r" nscrii &" )r" """"""""""""""""""""""""""" av+nd pe """"""""""""""""""""""""""" av+nd un un numr de lista numr de """""""""""""" """""""""""""" asigurai proprie? asigurai general, ,eneral relaii Heprezentantul 0djunct legal, Gconomic, contractuale

nscrii pe (" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe 2" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe -" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe $" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe B" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe #" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe /" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %'" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %%" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %&" )r" """""""""""""""""""""""""" nscrii pe %(" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %2" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %-" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %$" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %B" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %#" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe %/" )r" """"""""""""""""""""""""""" nscrii pe lista proprie? 0NGP0 Nr" &

av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd av+nd

un un un un un un un un un un un un un un un un un

lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr lista numr

de de de de de de de de de de de de de de de de de

"""""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """""""""""""" """"""""""""""

proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai proprie? asigurai

3urnizarea serviciilor medicale se desfoar la urmtoarele uniti ale furnizorului ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale &" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale (" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare acreditarea n sistemul asigurrilor sociale 2" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", din """""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", nr" """"""""""""."""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", nr" """"""""""""."""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", nr" """"""""""""."""""""""""""" i de sntate nr" """""."""""" din """""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""",

cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" -" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" $" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" B" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" #" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" /" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %'" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" %%" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" din """""""""""""""""""", sectorul.judeul """""""""""""""""""""""""""", tel".fa7 """""""""""""""", cu autorizaia sanitar de funcionare nr" """"""""""""."""""""""""""" i acreditarea n sistemul asigurrilor sociale de sntate nr" """""."""""" 0NGP0 Nr" ( Medic de familie ;se respect obligatoriu ordinea din ane7a nr" %<@ %" Cod ,rad Program &" Cod ,rad Program (" Cod ,rad Program 2" Cod ,rad Program -" Cod ,rad Program Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Nume """"""""""""""""""""""""""""" numeric personal profesional """"""""""""""""""""", de lucru Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" codul medicului """"""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

ANE'A la norme M )G5G5G C N:H0C:G5 H )G 3=HN!I0HG )G 1GH>!C!! 30HM0CG=:!CG, 0)0P:0:G 1!:=0J!!5 H 1PGC!3!CG )!N 1!1:GM=5 )G 01!,=HKH! )G 1KNK:0:G PH PH!= 05 0PKHKH!!, H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! 4=)GCK: HGL:! H MMN!0 -----------------------------------------------------------------------1:GMK N C010 01!,=HKH!5 H )G 1KNK:0:G 0 0PKHKH!!, N H)!N!! P=65!CG, 1!,=H0NJG! N0J! N05G L! 0=: H!:KJ!! N 4=)GCK: HGL:! ------------------------------------------------------------------------

$" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" B" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /" Nume """"""""""""""""""""""""""""" Prenume """""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %'" Nume """""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" %%" Nume """""""""""""""""""""""""""" Prenume """"""""""""""""""""""""""""""" Cod numeric personal """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,rad profesional """"""""""""""""""""", codul medicului """"""""""""""""" Program de lucru """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Nr. 2

N N N

C"0"1"0" "P"1"N"0"4" 6ucureti, str" Popa 1avu nr" 2-, sector %" :el@ '&%.&'&"2-"&'" ----------------------------------------------------------------------------------------------C N:H0C: de furnizare de medicamente cu sau fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, n cadrul sistemului de asigurri de sntate Nr" """""""""""".""""""""""""""" I. PKHJ!5G C N:H0C:0N:G Casa 0sigurrilor de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti, cu sediul n 6ucureti, str" Popa 1avu, nr" 2-, sectorul %, telefon.fa7 '&%.&'&"2$"&&, reprezentat prin preedinte director general )r" ) H!N PHG1C=, i 3urnizorul de servicii farmaceutice """""""""""""""""""""""", av+nd sediul n municipiul.oraul """"""""""""""""""""""""""", str" """""""""""""""""""""""""""" nr" """", bl" """", sc" """"", et" """", ap" """"", judeul.sectorul """""""""", telefon """"""""" fa7 """""""", nregistrat la registrul comerului """"""""""" cu nr" 4 """"."""""""""""""""""""", av+nd contul nr" """""""""""""""""""""""""", desc9is la :rezoreria statului """"""""""""""""", i codul fiscal nr" """"""""", reprezentat prin """""""""""""""""""", autorizaie de funcionare nr" """""""", eliberat

de

""""""""""""""""",

certificat

de

acreditare

nr"

"""""""""""""""""""

II. 6!GC:=5 C N:H0C:=5=! Art. 1. - biectul prezentului contract l constituie furnizarea de medicamente cu sau fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, conform reglementrilor legale n vigoare privind 5ista cuprinz+nd denumirile comune internaionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman, de care beneficiaz asiguraii, pe baza de prescripie medical, n tratamentul ambulatoriu, cu sau fr contribuie personal, i sistemul de compensare a acestora, Contractului-cadru privind condiiile acordrii medicamentelor cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu i a dispozitivelor medicale destinate recuperrii unor deficiene organice sau fiziologice, n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate, aprobat prin *otr+rea ,uvernului nr" %"-'/.&''&, i normelor metodologice de aplicare a acestuia" III. 3=HN!I0HG0 MG)!C0MGN:G5 H C= L! 3KHK C N:H!6=J!G PGH1 N05K 8N :H0:0MGN:=5 0M6=50: H!= Art. 2. - Prezentul contract privind eliberarea medicamentelor cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu respect reglementrile legale n vigoare privind 5ista cuprinz+nd denumirile comune internaionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman de care beneficiaz asiguraii pe baza de prescripie medical" Art. 3. - 3urnizarea medicamentelor se va desfura prin intermediul urmtoarelor farmacii aflate n structura societii comerciale@ %" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", &" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", (" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", 2" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", -" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", $" """""""""""""""""""""""""""""""" din str" """""""""""""""""""""" nr" """""""", bl" """"""", telefon """""""""""", fa7 """"""""""""", cu autorizaia eliberat de """""""""""""""""""", certificat de acreditare sntate nr" """"""""""""."""""""""""", I!. )=H0:0 """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" sc" """"""", sectorul.judeul """"""""", de funcionare nr" """"""""""""."""""", n sistemul asigurrilor sociale de farmacist """""""""""""""""""""""""""""? C N:H0C:=5=!

Art. 4. - Prezentul contract este valabil de la data nc9eierii lui p+n la data de (% decembrie &''(" Art. 5. - )urata prezentului contract se poate prelungi prin act adiional, pe toat durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiiile acordrii medicamentelor cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu i a dispozitivelor medicale destinate recuperrii unor deficiene organice sau fiziologice, n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate" !. 65!,0J!!5G PKHJ!5 H Art. 6. C"0"1"0" "P"1"N"0"4, are urmtoarele obligaii@ ") s nc9eie contracte de furnizare de medicamente cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu numai cu farmaciile autorizate i acreditate conform reglementrilor legale n vigoare i care ndeplinesc criteriile de selecie? #) s deconteze farmaciilor acreditate cu care au nc9eiat contracte, n limita valorii contractate i defalcate trimestrial, contravaloarea medicamentelor eliberate cu i fr contribuie personal" Plile pentru activitatea curent a anului &''( se efectueaz la termen de /' de zile calendaristice de la data depunerii facturii de ctre farmacie la C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? $) s nu deconteze contravaloarea prescripiilor medicale care nu conin datele obligatorii privind prescrierea i eliberarea acestora, stabilite potrivit normelor? C"0"1"0" "P"1"N"0"4" poate deconta i prescripii medicale care nu conin toate datele, dar numai pentru afeciuni acute, dac se poate identifica medicul, asiguratul i dac se specific faptul c tratamentul este prescris pentru afeciune acut, n aceast situaie C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va ateniona medicii care prescriu reete fr toate datele obligatorii necesare n vederea decontrii acestora, iar ncep+nd cu cea de-a treia abatere constatat C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va recupera %'C din valoarea decontat pentru fiecare prescripie medical la care s-au constatat astfel de deficiene? %) s verifice autorizarea i.sau acreditarea furnizorului de servicii farmaceutice? &) s controleze farmaciile n scopul respectrii clauzelor contractuale? )) s acorde, n cadrul sumelor negociate i contractate, avansuri lunare n limita a ('C din suma corespunztoare lunii respective pentru farmaciile care funcioneaz n structura unor uniti sanitare din ambulatoriul de specialitate din sistemul aprrii, ordinii publice, siguranei naionale i autoritii judectoreti? *) s aduc la cunotin furnizorilor i asigurailor cazurile n care s-a eliberat mai mult de o prescripie medical pentru o singur boal cronic pe o lun pentru un asigurat? n aceast situaie asiguraii respectivi nu mai beneficiaz de o alt prescripie medical pentru perioada acoperit cu medicamentele eliberate suplimentar" Art. 7. 3urnizorul de servicii farmaceutice are urmtoarele obligaii@ ") s respecte modul de eliberare a medicamentelor cu sau fr contribuie personal, n condiiile stabilite prin norme? #) s se aprovizioneze permanent cu medicamentele prevzute n 5ista cuprinz+nd denumirile comune internaionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman, de care beneficiaz asiguraii n tratamentul ambulatoriu, pe baza de prescripie medical, cu sau fr contribuie personal? $) s nregistreze pe medicamentele cu contribuie personal a asiguratului preul de v+nzare cu amnuntul? %) s practice o eviden de gestiune cantitativ-valoric? &) s pstreze la loc vizibil n farmacie condica de sugestii i reclamaii? condica va fi numerotat de farmacie i va fi tampilat de C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? )) s ntocmeasc i s prezinte C"0"1"0" "P"1"N"0"4" documentele necesare decontrii medicamentelor@ factur, borderou centralizator i prescripiile medicale pe baza crora au fost eliberate medicamentele n condiiile stabilite prin norme? furnizorul este direct rspunztor de corectitudinea raportrilor prezentate? *) s pun la dispoziie, la cererea medicilor care prescriu medicamente cu sau fr contribuie personal, lista cu preurile de v+nzare cu amnuntul a medicamentelor e7istente n farmacie i s reactualizeze periodic aceast list? +) s angajeze numai personal farmaceutic care posed autorizaie de liber practic? ,) s informeze asiguraii despre drepturile i obligaiile care decurg din calitatea de asigurat

privind eliberarea medicamentelor, precum i despre modul de utilizare a acestora, conform prescripiei medicale? -) s respecte prevederile Codului deontologic al farmacitilor n relaiile cu asiguraii? .) s i stabileasc programul de funcionare, pe care s l afieze la loc vizibil n farmacie, s participe la sistemul organizat pentru asigurarea furnizrii medicamentelor n zilele de s+mbt, duminic i srbtori legale i s afieze la loc vizibil programul farmaciilor care asigur continuitatea furnizrii de medicamente" 0cest program se comunic direciilor medicale sau structurilor similare din ministerele i instituiile centrale cu reele sanitare proprii i C"0"1"0" "P"1"N"0"4"? /) s elibereze medicamentul cu preul cel mai mic din farmacie, dac medicul indic n prescripia medical numai denumirea substanei active? dac prescripia medical cuprinde numai denumirea comercial a medicamentului, farmacistul, dac este cazul, poate efectua substituia generic, cu acordul asiguratului, eliber+nd acestuia un medicament din cadrul aceleiai denumiri comune internaionale ;)C!< cu un pre de v+nzare mai mic? m) s aduc la cunotin asigurailor, la loc vizibil n farmacie, condiiile de eliberare a medicamentelor cu sau fr contribuie personal? 0) s nu ntrerup livrarea de medicamente pentru asiguraii C010 P1N04 pe toat perioada contractat? o) s aib permanent n stoc produse comerciale cu aceleai denumiri comune internaionale ;)C!<, care au preurile cele mai mici disponibile pe pia? 1) s verifice prescripiile medicale cu privire la datele obligatorii pe care acestea trebuie s le cuprind pentru a fi eliberate i decontate de C"0"1"0" "P"1"N"0"4", precum i s verifice dac au fost respectate condiiile prevzute n normele privind eliberarea prescripiilor medicale referitoare la numrul medicamentelor i durata terapiei? r) s anuleze n faa primitorului medicamentele care nu au fost eliberate pe toate e7emplarele prescripiei medicale? 3) s nu elibereze medicamentele din prescripiile medicale care i-au ncetat valabilitatea? t) s accepte controlul din partea serviciilor specializate prevzute la art" B din *otr+rea ,uvernului nr" %"-'/.&''&? 4) s nu elibereze medicamente fr prescripie medical pentru cele la care reglementrile legale n vigoare prevd aceast obligaie? 5) s transmit C"0"1"0" "P"1"N"0"4", pe disc9et sau C")" datele solicitate prin programul implementat de Casa Naional de 0sigurri de 1ntate, sau printr-un program compatibil cu cerinele Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate, avizat de aceasta" 6) s ridice disc9eta.C")", prevzute la lit" ;v<, la de la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" n termen de ( luni" )up e7pirarea acestui termen, C"0"1"0" "P"1"N"0"4", va proceda la clasarea acestora" !I. >05 0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 8. - >aloarea contractului este de """""""""""""""""""""""""""" lei, din care """"""" lei reprezint obligaiile de plat ctre farmacii ale anului &''&" 1uma contractat se defalc astfel@ :rimestrul ! """""""""""""""""" lei, din care """""""""" lei, conform actului adiional nr" """""" din """"""""" nc9eiat la contractul nr" """""" din """"""" :rimestrul !! """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" lei :rimestrul !!! """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" lei :rimestrul !> """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" lei !II. M )05!:KJ! )G P50:K Art. 9. - (1) )econtarea medicamentelor eliberate se face pe baza urmtoarelor acte n original@ factur, borderouri centralizatoare, prescripii medicale, cu nscrierea numrului de ordine a bonului fiscal i a datei de emitere a acestora" (2) C"0"1"0" "P"1"N"0"4" nu deconteaz, sumele aferente prescripiilor medicale cu sau fr contribuie personal, care nu corespund prevederilor referitoare la prescrierea, eliberarea i decontarea medicamentelor, din vina e7clusiv a furnizorului de servicii farmaceutice, cu e7cepia

prescripiilor pentru afeciunile acute, dac se poate identifica medicul, asiguratul i dac se specific faptul c tratamentul este prescris pentru afeciune acut" Art. 1 . - )ocumentele n baza crora se face decontarea se depun la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" p+n la data de '- a fiecrei luni urmtoare celei pentru care se face decontarea, ;se depune o singur factur cu data ultimei zile a lunii pentru care se face raportarea<" Art. 11. - )econtarea prescripiilor cu sau fr contribuie personal se face astfel@ - plile pentru activitatea curent a anului &''( se efectueaz la termen de /' zile calendaristice de la data depunerii facturii de ctre farmacie la C010 P1N04? decontarea sumelor aferente trimestrului !> &''( se face n ordine cronologic la /' zile n trimestrul ! &''2? - plata obligaiilor restante ctre farmacii se va efectua p+n la sf+ritul lunii aprilie, n ordinea cronologic a facturilor depuse de farmacii la casele de asigurri de sntate, conform actelor adiionale nc9eiate la contractul pe anul &''&, din sumele contractate n anul &''(" Art. 12. - C"0"1"0" "P"1"N"0"4" va deconta, n limita valorii contractate i defalcate trimestrial, contravaloarea medicamentelor eliberate cu i fr contribuie personal" Plile pentru activitatea curent a anului &''( se efectueaz la termen de /' de zile calendaristice de la data depunerii facturii de ctre farmacie la C"0"1"0" "P"1"N"0"4" !III. HK1P=N)GHG0 C N:H0C:=05K Art. 13. - Pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale partea n culp datoreaz daune-interese" Art. 14. - Neplata din vina e7clusiv a C"0"1"0" "P"1"N"0"4", la termen de /' de zile calendaristice de la depunerea documentelor justificative, a sumelor datorate, prevzute n contract, atrage penaliti de nt+rziere, stabilite care nu pot depi penalitile de nt+rziere datorate pentru neac9itarea la termenul stabilit a obligaiilor bugetare, egale cu majorrile prevzute pentru nt+rzierea ac9itrii impozitelor ctre stat" Art. 15. - 3armacia garanteaz i rspunde de calitatea furnizrii medicamentelor eliberate asigurailor" Art. 16. - 3armacia este direct rspunztoare de corectitudinea datelor cuprinse n decont i n actele justificative, iar C"0"1"0" "P"1"N"0"4" de legalitatea plilor" I'. 3 HJ0 M04 HK Art. 17. - (1) rice mprejurare independent de voina prilor, intervenit dup data semnrii contractului, i care mpiedic e7ecutarea acestuia este considerat for major i e7onereaz de rspundere partea care o invoc" 1unt considerate ca for major, n sensul acestei clauze, mprejurri ca@ rzboi, revoluie, cutremur, marile inundaii, embargo" (2) Partea care invoc for major trebuie s anune cealalt parte n termen de - zile de la data apariiei respectivului caz de for major i, de asemenea, de la ncetarea acestui caz" (3) )ac nu procedeaz la anunarea n termenele prevzute mai sus a nceperii i ncetrii cazului de for major, partea care l invoc suport toate daunele provocate celeilalte pri prin neanunarea n termen" (4) 8n cazul n care mprejurrile care oblig la suspendarea e7ecutrii prezentului contract se prelungesc pe o perioada mai mare de $ luni, fiecare parte poate cere rezilierea contractului" '. C N:H0>GNJ!! Art. 18. - Hefuzul farmaciilor acreditate de a pune la dispoziie organelor de control actele de eviden a medicamentelor cu i fr contribuie personal din partea asigurailor i a documentelor n baza crora se deconteaz acestea de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" conduce la sistarea plilor n curs ctre farmacia respectiv p+n n momentul efecturii urmtorului control" 'I. HGI!5!GHG0 C N:H0C:=5=! Art. 19. - Prezentul contract se reziliaz de plin drept printr-o notificare scris a C"0"1"0" "P"1"N"0"4" n termen de %' zile calendaristice de la data constatrii, n urmtoarele situaii@ ") n cazul n care dup reorganizarea procesului de acreditare n condiiile "="," nr" %-'.&''&, urmare a evalurii n vederea acreditrii, furnizorul de servicii farmaceutice nu ndeplinete

condiiile stabilite de normele n vigoare" #) dac farmacia acreditat nu ncepe activitatea n termen de cel mult ( luni de la data semnrii prezentului contract? $) dac din motive imputabile farmaciei acreditate, aceasta i ntrerupe activitatea pe o perioada mai mare de ( luni? %) dac farmacistul renun sau pierde calitatea de membru al Colegiului 3armacitilor din Hom+nia? &) ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei de funcionare a farmaciei acreditate sau e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia? )) retragerea de ctre organele n drept a acreditrii farmaciei sau e7pirarea termenului de valabilitate a acesteia? *) dac farmacia acreditat compenseaz medicamentele neeliberate din prescripia medical cu orice alte medicamente sau produse din farmacie? +) nerespectarea obligaiilor contractuale nejustificat, constatat cu ocazia controalelor efectuate de instituiile abilitate s efectueze controlul" 'II. 8NCG:0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 2 . - Contractul nceteaz cu data la care a intervenit una dintre urmtoarele situaii@ ") se mut farmacia din teritoriul de funcionare? #) faliment, dizolvare, lic9idare? $) ncetarea definitiv a activitii C010 P1N04? %) acordul de voin al prilor? &) prin denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al farmaciei sau al C"0"1"0" "P"1"N"0"4" printr-o notificare scris i motivat, n care se va preciza temeiul legal cu (' de zile calendaristice anterioare datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 21. - (1) 1ituaiile prevzute la art" %/ i la art" &' lit" b< - d< se constat, din oficiu, de ctre C"0"1"0" "P"1"N"0"4" prin organele sale abilitate sau la sesizarea oricrei persoane interesate" (2) 1ituaiile prevzute la art" &' lit" a< i e< se notific C"0"1"0" "P"1"N"0"4" cu cel puin (' de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea contractului" Art. 22. - Prezentul contract poate fi reziliat de ctre prile contractante pentru nendeplinirea obligaiilor contractuale, cu condiia notificrii inteniei de reziliere cu cel puin (' de zile calendaristice naintea datei de la care se dorete rezilierea" 'III. C HG1P N)GNJ0 Art. 23. - (1) Corespondena legat de derularea prezentului contract se va efectua n scris, prin scrisori recomandate cu confirmare de primire sau la sediul prilor" (2) 3iecare parte contractant este obligat ca n termen de ( zile de la momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezentul contract s notifice celeilalte pri contractante sc9imbarea survenit" 'I!. M )!3!C0HG0 C N:H0C:=5=! Art. 24. - (1) Prezentul contract se poate modifica prin negociere i acord bilateral, la iniiativa oricrei pri contractante, sub rezerva notificrii scrise a inteniei de modificare i a propunerilor de modificare cu cel puin 2- de zile naintea datei de la care se dorete modificarea" (2) Modificarea se va face printr-un act adiional semnat de ambele pri care va constitui ane7 la prezentul contract" Art. 25. - 8n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare pe durata derulrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica i se vor completa n mod corespunztor" Art. 26. - )ac o clauz a acestui contract ar fi declarat nul, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceast nulitate" Prile convin ca orice clauz declarat nul s fie nlocuit printr-o alt clauz care s corespund c+t mai bine cu putin spiritului contractului" '!. 1 5=J! N0HG0 5!:!,!!5 H

Art. 27. - (1) 5itigiile nscute n legtur cu nc9eierea, e7ecutarea, modificarea i ncetarea ori alte pretenii decurg+nd din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluionare pe cale amiabil" (2) 5itigiile nesoluionate conform alin" ;%< sunt de competena Comisiei Centrale de 0rbitraj, care va soluiona cauza potrivit legii" Art. 28. - *otr+rile Comisiei Centrale de 0rbitraj pot fi atacate la instanele judectoreti competente" '!I. 05:G C50=IG@ 1. 8n baza art" 2( pct" ;&< din "="," nr" %-'.&''&, ulterior, se vor stabili condiiile de plat a serviciilor furnizate p+n la nc9eierea unui nou contract" 2. Poliele de asigurare de rspundere civil ;malpra7is<, se vor completa, dup caz, n termen de (' de zile de la data nc9eierii prezentului contract, conform prevederilor )eciziei nr" %(/.%%"'("&''( privind acreditarea societilor de asigurare - reasigurare pentru nc9eierea de asigurri de rspundere civil profesional n sistemul sanitar din Hom+nia, emis de preedintele Casei Naionale de 0sigurri de 1ntate" Nerespectarea acestei clauze suspend e7ecutarea decontrii serviciilor medicale prestate """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Prezentul contract de furnizare de medicamente cu sau fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, n cadrul sistemului de asigurri de sntate, a fost nc9eiat astzi """"""""""""" n dou e7emplare a c+te """""""" pagini fiecare, c+te unul pentru fiecare parte contractant" Casa a i 0sigurrilor 0prrii, de 1ntate rdinii Publice, 0utoritii general, ,eneral Helaii 3urnizor de 1iguranei Heprezentantul 0djunct servicii Naionale 4udectoreti legal, Gconomic, Contractuale,

Preedinte-)irector )irector )irector >izat, ficiul 4uridic ANE'A la norme )GN=M!HG C ) 3!1C05 0)HG10 NH" :G5G3 N """"""""""""""""""""""""""" 0)G>GH!NJK

Nr. 0N,040: H ;C"="!"<

3 """""""""""""""""""" """"""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""

1e adeverete prin prezenta c d-l.d-na """""""""""""""""""""""""""""""""""", av+nd CNP """""""""""""""""""""""""""", este angajat. al.a instituiei noastre, plata contribuiilor la fondul naional unic de asigurri de sntate fc+ndu-se n contul Casei de 0sigurri de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti nr" ($%&#''2%('' ;cod ct ('%-%%22-$-/< desc9is la )":"C"P"-M"6" 1e elibereaz prezenta fiindu-i necesar la """"""""""""""""""""""""""""""""" 1GMNK:=H0 L! L:0MP!50 0=: H!I0:K

ANE'A la norme )GN=M!HG C ) 3!1C05 0)HG10 NH" :G5G3 N """"""""""""""""""""""""""""" 0)G>GH!NJK

Nr. !N1:!:=J!G! ;C"="!"<

4 """""""""""""""""""" """"""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""

1e adeverete prin prezenta c d-l.d-na """"""""""""""""""""""""""""""" av+nd CNP """""""""""""""""""""""""""", se ncadreaz n prevederile art" $ alin" ;&< lit" D din "="," nr" %-'.&''& av+nd calitatea de """"""""""""""""""""""", plata contribuiilor la fondul naional unic de asigurri de sntate fc+ndu-se n contul Casei de 0sigurri de 1ntate a 0prrii, rdinii Publice, 1iguranei Naionale i 0utoritii 4udectoreti nr" ($%&#''2%('' ;cod ct ('%-%%22-$-/< desc9is la )":"C"P"-M"6" 1e elibereaz prezenta fiindu-i necesar la """"""""""""""""""""""""""""""""" 1GMNK:=H0 L! L:0MP!50 0=: H!I0:K FFFFFFFFFFFFFFFF D< se completeaz dup caz@ lit" AaA sau AcA

Вам также может понравиться