Вы находитесь на странице: 1из 216

. .


2012

364
65.27
68
:
. . , ,

 ;
. . , , 

. .

. .

68
:  /
. . . .: 
, 2012. 208 ., .
ISBN 9785394013539

, 

. .
 , 
, 
, 
.
, 
, 

.
, ,
, 
.
ISBN 9785394013539

. ., 2011
, 2011


 

.
, 
,

(.. , 2005; .. ., 2009;
.. , 2008).


. 

(
)
(.. , 1963; .. , 1986; .. , 1985; .. 
, 1988; .. , 1981; .. , 1998; .. 
, 2006). (L. Bachrach , 1992; R. Liberman,
1992; .. ., 1999 .) 
.
, , 
, 

.
, 
(), 
. 
3

 
, , 
(.. , 1993, 2008; .. 
, 2000; J.K. Wing, 1992; D. Abrahamson, 1993).


, , 

(.. , 2002; .. , 2009;
.. , 2009) 
 .

.
, , , 


. ()
() 
. ,
, 
, (.. , 2001;
.. , 2004). 
, 
,
,

. 

, 
.





























 ()
5


 










CDR Clinical Dementia Rating
DAP (Daily Activity Patient) 

MMSE MiniMental State Examination

1





. 
.
24.11.1995 . 181 

.

, 
.

, 
,
,
.


(.. , .. 
, .. , 2008; .. , 2002; .. ,
2000; .. , 2006; .. , 2007 .).

02.07.1992 .
31851 
.
7

(. 16) , , 
, 

, 
.


(.. , .. ., 1997):

, 
;

;

, ,
;
, 

, 
;


, ;

;
 
;
, 
 .

,

(.. , 2002). 2006 .
1 010 745 .
,
8

,
, 6013 3008
.
3,6% (.. , 2008).
.. 

(.. ., 1981; .. , 1998;
.. , 1991; .. , 1993 .).
, 


. 
,

, 

.

 

,

,  . 
, ,  
, , 
.
90 .
, 
. 
, 
,
(.. , .. , 1994, 2002; .. ,
.. , 1999).


9

(.. , 1998;
.. ., 2004; .. ., 2006; .. 
, 2007; .. ., 2008; .. , 2008).

(
), , 
,
, , 
, . 
, 
,
,

(.. , 1998; .. , 2004, 2007; ..
., 2004).
,
,

. 


() (.. , 2002).

() , 
, .


(.. , 1998).


(, , 
, , , ). 
 

, (.. ,
10

2004). ,

.
,

.
, 
.
20 .

.
, ,
, 
, ,
(.. , .. , 1993).


() 
. 
,

. 
, ,
. , 

. 

, 
, ,

, , 
, 
, ,
. 

11

, ,
,
.
,
,
, 
, 
.

, , 
. 

. 
, ,
,
, 
. 

, 
.
,
, 
, ,
,
.


( ,
, ,
..),

.

, 
.
12

:

;

;


;

;

(, , 
);


;

, 
, 
;

(, , ,
.);

.

 .
:

;

, 
;

,  , 
13

, 
,
;

: 
, ,
(.. , .. 
, 2008).
(.. 
, 1993; .. , 2000; .. , 2003; .. 
, 2004; .. , 2007; .. , 2006 .) 
 
, 
. , 
(
, , 
) 

 
. 
, (.. , 1986).

. 

, 
.
, 
, , .
, 
, 60% 
(.. , .. , 1991).

(, 1989) 
(
, , , , 
14

), (, 
, , ).


. 
, 
, 
, 
, , 
(.. , .. , 2010).
(.. ,
1998; .. , 2004) 

, , 

.

,
 

,
, ,

(.. , 2000).
(
) , 
, 
 , 
.
(.. , 1980) 


(.. ., 1986; .. ., 1988;
.. , 2000; .. , 2002; .. , 2006;
.. , 2007 .).
15

 

(, , ) 

,  ,
. 


(.. ., 1988, .. , 2010).


(.. , 2000), 
. ,
, 

. 
, , , ,
, .

 
, , 

(.. , 2002).

(.. , .. , .. ., 2008)
, 

, , 
, , , , 
, 
,
(), 
,

.
16

2



.



, 
.
02.07.1992 . 31851
, 

, .

. 
,


,

,

.


( 05.09.1978 .
17

0614/12 ) 

,
( ), , 
,

, 
:
) 
;
)
( 5 )
;
)  
;
) 
(, 
, , .)
;
) 
;
) 

.



, 
, 
, 
( , , 
, , , ,
, , . .):
)

18

, 
;
)
( 5 ) , 
, , 
, ;
) , ,
, 
;
)
, ;
) ,
, , , 
, .


. ,

 
(
. 15.03.1999 . 07123) 
1 2
.


, 
,
, 

, 
.



(.. , 2003, .. , 2006).
19


(
 
)
, 
. 
, 
, 
() 
/ .

:
1.
.

, 

,
. 
, ,


.
2.  . ,
14 18 34% 
, ,
18 
, 
(. 1).
3. . (. 2), 
, 
, 
(43,4%), (15,9%)
6180 (27,3%).
20

. 1. ,
 .

. 2. ,

, 
. 60 
0,12%, 80 5,2%.
,
.

21

,
.

. 01.01.2010 ., 
432 , 
. 13% 
.


. (.. 
, 2002).

.
, 

.

. 36 
, 16 539 , :
()
3794 ;

1843 ;
16 () 9802 
(
460 );
750 ;

190 ( 120 
);
160 .
01.01.2009 .

. 15 724 ., (
) 14 552 ., 10 044
., 2716 ., 1792 . (. 3).
22

. 3. ,

, 
65,6% (10 322 . 15 724)
, .

. 
(1 2 ) (. 4). (76,6%)
2 , 1 
22,8%, 0,6% 3 .

( ) 18 .

: , , , 
(. 1).

.

23

. 4. ,

1


1,4%. (43,4%)
80 90 .


(. 5).

24

. 5.


.
59,3%,

.

( 15.10.2002 . ) 
.
:
4 
;

11 11;
30
400 , 
;

, 
, 27 
460 ;
25

17 
80 .

, 1 2010 . 

(240 ).


 .
2 1998 .
, 

. ,
,
( ). 
(
, , 
, .). 

, 
.
3
150 
,
, 
. ,
,


.
5 2008 .

, 

.
26


.
:
( )

, 
;


;

, 
 
;

. 
, 
;


(
.).



,
. 
.

. 2002 2009 . (. 2).

:


( 451 1001);
27

2

. 2002 2009 .


(20022009 .) 8709 9025 ., . . 316 .;

, 2 (510493 .),
22 (566557 .), 25 (613596 .),
;


( 16), 
( 30).
, 
. (. 6)
1, (34,8%)
1

28

6180 . 3660 
31,6%. 
(1835 ) 28,7% . 
(8090 ) 4,3%
: 90 100 0,5% 100 0,1%.

. 6. ,
.

,

60,3%, 

.


. 

(. 3), 
2 . 76,8
(2006 .) 78,5% (2009 .). 
77,3%.
29

1
. 20,4
(2002 .) 23,0% (2007 .). 22,2%.
3

.
(20022009 .)


0,5% 3 . ,
, 

1 2 . ( 92 .
2002 . 18 . 2009 .) 
.  

, 
, . .

. 
, 
.
. 4
. , 
2002 2009 .
30

4
.
, (20022009 .)

, 
, 
, ,

, , 4, 16, 30. 
 
,
 
.
, 30 3
, .

, 

(. 5, . 7).
31

5

.
( ;10) (20022009 .)

. 7.
.


, 
. , 2002 2009 .
, .
40,0 (2005 .) 52,6% (2003 .). 
42,8%.
32

,

(52,6%)


.

. 
. 
20,1 (2003 .) 38,1% (2002 .). 
33,9%.


, 
, 
, .

. 
. 
15,5 (2002 .) 21,2% (2003 .),

. 
18,6%.


. 
. 
2008 . 3,5%,
2004 . 6,7%.
4,7%.

,
. 2002 2009 . 
10 (. 6).
33

34

6
.
(20022009 .)

, 
.
. 
2004 .
46,0%; 2009 . 
41,9%.

. 8. ,
.

, ,
12,1 (2002 .) 16,7% (2008 .).
14,2%.

, 
. , . 
4,3 (2002 .) 5,8%
(2009 .). 5,2%.
,
, 
.
. 2005 .
35

5,8%, 2006 . 4,7%.


5,2%.
,
,
2002 2009 .,
. 7,3% 2002 . (
) 1,1% 2004 . ( ).
2,1%.

,
, . 
11,5 (2002 .)
21,4% (2009 .). ,
. 
15,8%.
 
, 
, 7,2 (2002 .)
15,7% (2006 .). 
 . 
 
13,9%.
,
, ,

:

(41,9%);

15,8 14,2% ();




.
36



 . 
, 

. 
. , , 
, 76,8%.

 ,
,
, 
(. 9) .

. 9.


()
4000 . .
,
, :
( , , ,
37

), , 
, , , 
, ,
.

, , , , 
, , , 
.



 , , .
, ,

.
, 
(. 7).
7

. (20022009 .)



, 
38

. ,
2,0 (2005 .)
2,3% (2008 .).
. 
,
. 
(, , 
, , 
, ).


.
.
1.
, 
, , 
. 




.
2. . 

. .



, , 

( 
, ).
3. 


39

 . 

, 1 
22,2% .
4. 

, 
42,8 33,9% . 


.
5. , 
, 
(41,9%),
(15,8%) (14,2%). 

.
6. ,
, 
: 76,8% 
, , .

.
7.

,  
,
.

40

3


,
 () 
, 
. 
, ,

(.. 
, .. , 1993).

() 
( 05.01.2003 . 30
) 
.

, ,
( 6 ) ( )
( 60 
55 ) ( 18 ), 

, 

, , 
, , , 
, .

41


30 . ,
07.04.2003 . 170,
:

, , 
;


;

,  
.


,
(.. , .. , .. , 2010).
, 


(.. , .. , 2001):
,

, , 
, 
;
 . 
, 

, . 


;
. 
, , 
42



.

,
, ,
. 
:
1.
, 
, , , 
, ,
.
,
, 
, 
 .
2. ()

, 
, , 
. 
.
3. , 
, 
,

.
, 
. .
4. 
, 

 , ,
,
43

. 
() , 
.
, 
.
5.
(

)

,
,
,
.


, 
. , 
, 
 
, 
, .


. 
,
.

3.1.

,
.
() 

44



, , , 
.
, .

, 
,
, 

, , .

, . . 
, ,

( ),
.
,
, 
, , 
 
, 
, ,
.

: , , 

. 

.


, , , 

.
45




02.07.1992 . 31851

, 
() .

: 
.


,
, 
, 
, 

, 
.
.
, 

, , 
.


. 
, 
, 


. 

,

46

(), 
.


( ) 
. 
( 
) / ( )
(.. , .. 
, 2003).

.



,
(.. , ..
., 2004; .. , 2008; P.D. Harvey, R.S. Keefe, 2001).

.


, 
,
, 
.
, ,
.

( ), 
, 

(.. , 2002).
30 
: (
47

), (), (),
(), 
. , ,


. 
.
, 
 
, (
). , 


, 
.

, 

.
() 46
, 
, 
 
. 
, 
, .

(), 
46 
,
.
( 
, ,
, 
). 
48


25 1 .
()


,
.
1015 
, 
. 
,


.


(, ).
, 
, 
. 

.
, ,
, 
(.. , .. , .. , 2010).

( 55 60 ). 
2007 2009 . 
31,1 35,3%. 
, 

,
. 

. ,
49




.

()
. 


(): , ,
NMDA (N. Andreasen, 2008).
, 
: () ,

, 

, () 
, : 
.

,
. . 
60 82 . 
( 
).
. 

CDR,
MMSE DAP. 6
(.. , .. , 2005).


, 


50


. 
, ,
, .


. 
,

.
. 
, .


.

,
.
, 

(
, , ).

.


. ,
, 
(), 
.
16 
, 
.


51


. 
, 
. 

, , . . .


.

, , 
, . 
, ,
.

, , , 
, .


, 
.

, :



;


, 
;
,

,
;
52




 ;
,
, 

 ,
.


30 

.
, , 
, 
. , 
. 
, 

, .
, 
 .

,
.
,
. 

, 

. 

(),
, ,
53

,
.
, 


, 
.
,

, ,
. , 

.
,
,
.


.
, 
, 
,  .
. 8 
30.
2009 . 
436 . , 
10 , , 
2009 . 4373 .
, 
. 
, , 
, , ,
, .

, (, ,
54

8

30 2009 .

55

, ). 
. 

,
,  
.
. 8
30, 
. 5943
.
()
.


, 
. 
. 

. 

. , 
.
.

30 , 
. 


. 


, .
30 
. 
(, 
56

, .). 503 (.
. 8). 
4827 .

, 
, .
,
,
.
30 
. (. . 8) 
. 
2009 . 6456 
.

: , , , , 
.
.

( ), (
), (), (
), ( 
), ( ).
. 8 
,
. 
.
12 14 893 .

, 
,
, , , ,
.
, 
, 
57

, , 
,
.


. 
: (,
, ), , , 
.


:
,
;

;
(,
, . .);
;
, 

.



.


, , ,
.


, 
, 
.
58


, ,
. 
, (. .
8). 6 940.

, 
, 
.

.
. 9 
30 2009 .
, 
(39,5%), 
(37,0%). 
(28,4%), 
(27,9%) (26,8%). 

.


.

(48,0%).
(29,8%).

:
28,6% , 32,2% 29,3%
. 
: (24,5%, 30,0% 33,3%
);

(25,1%, 29,4% 29,5% ),
(23,7%, 27,3% 23,1% ).
59

60

9
30
2009 .


.
34,3%
43,5% .

: , 
, .


, 
, 

.


:


;
, 
() 
( ), 
(
, );
, 
,
, 
;


, , ;


.
61

3.2.
24.11.1995 . 181 
(. 2) 
. 

, , 
,
()

.

, . 

,
, 

, 
(.. , 2002).

, 
, .
.
1.
, 
, 
 ,
.
.

, 
.
()
62

, 

, .
2. 

,
,

.

,
.

, 
 , 
(.. , .. ,
.. , 1995). 

: , , 
, .

, 

,
(.. , 2000).

30 2002 2009 . (. 10)
, , 
, 17,8%. (43,3%) 

, . . . 
.

63

10
,
30, 20022009 .


.
,

. , 
, , 
, 
,
, 
,
. ,
(
),
() .
, 

. 
, ,

64


.
30 
64 116 . ,
2002 2009 .,
6,7 11,3%. , 

(20022009 .), :
,
,  .


.
, , ,
, 
, 
. 

, ().
, 
( 
), 
.

,
. 
, , 
 .
.



(.. , .. , 2008).
, , 
, ,
65

, ,
,
.
, 
, 
.
, 
, . 
, 

( ,
, ), 
, .

, , 

. 
, ,
, 
.
,
.
.


, , 
, 
. 

: ,
, 
, 
 .

() ,
66


() . 
: , 
, ;
, , 
; , 

, .
,
,
,
, , , 
. 
.
.
(, ,
) 
. ,
, 
,
, ,
.


( ,
, ) 
(, , ).


, 
.

, ,
, 
.
67



, 
.

, .
,



. 
.
30
30 . 
,
.
 
, , 

. 
, , .
.

(). 110 . 

.
, 
, .

. 
. 
: , , , 
, , . 

.
68



.
.
, 
.
, 
, 
.


(.. , 1993).

.
,
, 
.
,
30,
2002 2009 . 2 (. 11).
11

30 2002 2009 .

69

2002 . , ,
100 ., 2009 . 217 .
,
 10,6 (2002 .) 22,1%
(2009 .).
, ,

, , . .
.


. , ,
, 
. 

, .

. 
.
. 

, 
. ,

.
,
.
, 
, , 
,
, . 
, 
.
()
, ,
70

, 
, 
,
, 
. ,
, 

.



, , .


, , 
, 
(.. , 2006).
30 . 

, 
(, , ). , 
,
, 
. ,

. , 
,
. 


. , 
, 
, 
.
71


, 
. 
, . . 
.

, 
, ,
,
: , , , 
( ).
( , 
, 
). , . .
,
(, , , .). 
, 
. , 
. , 
, 

(.. , 1975).


. 
(
, , , , 
.).

: , , 
, ,
. 
.

(, , ).
72




(.. , 1986). 
, 
,

.


.
1.


.
(, . .) 
( , 
, . .). 
. 
,
.
2. 

. 


(.. , .. , 1984).
3.

.
, 
, , 
. 
, 
, .
73

30 
 2003 .


, .

.
.
. 
, 
, .

.


. 2003 . 39
.
, 

30. 

, ,

, 
,
, , 
.

, 
, ,
, 
.
, 
, , ,

74

.
, 
, (.. ,
.. , 1992).

, .

, 
.

(, 
, . .).
(.. , 1995).

, 
: 
,
 ,
.
, 

. 
,  ,
, 
 ,
.

, 
,
, , 
. 


. 

75


,
.



(.. , .. , 1993). 

,
, 
(.. , .. , 1991).



,
.

, . .

. ,
(), 
.

. , 
,
.
, . ,
,

, 
,
(, , 
, ).

, . . 
76

.

,
. 
,
.
, ,
, , , , 
, .

 
 
.
.

, , ,
.
,
.
, 
, 
( 
), (
) 
.

, 
, ,
. (
) .
1. , , 

.
2. ,
, , 
77

.
, .
, 
,
.
, ,
. . 
, , , 
.

,
.

. 
(, ,
.)
.

( , ,
,  
) 

. 

.
, 
, 
(.. , 2000). 


 , (
)
,
() , 

78

, , 
.

, , 
, 
. 
, ,
 , 
.



.
, 
, 
: 
. , , 
, 
,
,
(.. , 2004).
, 
, 
.
, , 
, . , 90% 
(
), 

(.. , 2007).
30 
,
.


.
79




.

.

,

.

.


,
.
(,
, , , 
) 
, 
.


. 

,

.
, 
,
,


, , , ,
. (. 12).
80

12

30 2009 .

0,25 
34 , 0,5 31 , 0,75
18 .
,
, 
55 .
2002 . 83 . 2009 . (. 13).

, 
, .
1.
, , 

: , ,
, .
2.
, 
, , ,
, .
81

13

30 (20022009 .)

3. 
, 
. 
,
.
4. 
.
,

.
5.

() ,
(
) .
6. , 
,
. 
82

.
.
, 
, 
, 
, (. 10).

. 10.
:
_________ ;

. 
, ,
. ,
,

. 
, 
.
, ,

, ,
. 

83

, 
30.



. , , 

. 
( 
) ,
,

.


,

.

3.3.

, 
, 
.
,
, 
,  
.

, , 
., 

, 
.
84


, 

 ,
.
, 
, , 
.
1. 
, 
(, ) 
.
2. 
, 
,
, .
3. ,
 , , 
 .
4. 
, , ,
, .
5. , 
, ,
.
6. 

, 
,  ,
.
,
, 
, 
, , 

85

. 

, .
, 

. 
,
, 
,
(
).
,
: 
, , 
, . 
, 
, , ,
,
.


. 
, , 
, 
.
 ,

:

(
, ,
, );

(, , 
);
86

 , 
, ;

 (
, );

, 
,

.

, , , 

:
(, ),

;

, ;
,
;

.
(
) ,

, ,
.

, 
, 
,
(.. ., 1985). 

, 
87


, , 
.

, , 

.
, 

, 

.
, 
,

( ).
, , ,
. ,

, , ,
, 
.


, 
.
: ,
.


. , 
, 
()
.
. 
88

, 
.


, 
. 
,
.


. ,
, 
, 


.



, 
 . 


(A.M. Freedman, 1995). 

( ),
.
, ,
, 
(.. , .. , .. 
, 2004). 
, .

:   
(.. , 2000; .. , 2003).
89

 
, 


.  , 
( ,
), ( 
, , ,
.), ( 
, , , , .); 
( 
, .).
 


, , . 

( ), ,

.
,
  
, 
, 

.


 ,
.
.
()
 .
, 
, 
90

: 
, , 
, 
, .
(6) 
, 

.
.
: 1 
; 2 ,
; 3
; 4
; 5 
; 6 
.
: 1 
; 2 
; 3 ,
; 4 , 
; 5 , 6
,

.
: 1
; 2 
; 3 
, 
; 4 ,
; 5 
; 6 
.

: 1 , , 
; 2 , 
91

; 3 ,
; 4 

; 5 
, ; 6
.
:
1 ; 2 
; 3 
, ; 4 
; 5 
, ; 6 
, . 
.
(
) 
. 5 15 ,
16 20 21 .


; 
,
(, , );
;

;

/ .

,

. 
, 
. 
,
92

; 
; 
, ; 

, .

,
, ; 
, ; 
,
; ,
;

.


;  
;
;
, ;

.

. 
,  , 
, ,
, , 
, , ,
, 
, , ,
, 
.


30 2006 2009 . (. 14).
93


, 
931 (2006 .) 951 . (2009 .).


( 860 887 .); 
( 307 385 .); ( 12 60 .); 
( 106 158 .); 
( 265 310 .); 
( 128 171 .). 

, , 
.
(,
, ).
14
;
30

94




, ,
. ,
, . .

, ,
.

.



.

,

.

. 
: , , , 
, , , 
, , 
,
, (. 11).
,
, 
,
 
. 
, . 

.
95

. 11.

30


: , 
, 

.
, ,
, 
.
 (),
 
.

(
 
, 
, 
, 
).
  
,
96

, 
.

. 

, , 
. 


, 
.
, ,
. , 
, 
, 
.

, 

. 
, 
 . 
,

. 
,
, 
. 
.

, 
, 

. , 
 ,
97

, 
, 
. 

,
, , ,
(
, .).

, , 

. 


.

, ,
,  .
 

,

.


, , (), 
, . 

.




. 
, 
98


,
.
(J. Furnell,
S. Flett, D. Clark, 1987; .. , .. , 2006 ) 


. , 
,


(J. Qvretveit, 1990).

.
.
30 
707 , 412
295 (. 15).
15

30


, 

2,2%, 
3,0%.
99

, 
.
5,2% 
.
 

, ,
. ,

. 
, 
, 
()
.


,
.
1.

.
2. 
, 

.
3.

,

 .
4. () 

.
5. 
,
100


 .
6. 
, 
.
7. , 
,
 ().
8. 

,
.
,
,
, 

, .

. ,
(. 16). 
, 
(86,7% 
) .

, 
.

, 20,9% , 
(18,0%
16,5% ).
( 12,9%
14,9% ).

. 91,1% 
, 22,8%
101

102

16

* 100,0%, .

.

.

, , 
(59,8% ).
44,9% .
( 
)
(78,9% 90,8%
). 

(22,3% 24,1%
), 
(14,4% 12,5% ).
, (
, , , )
, 

.

3.4.


,  
, 
(1982). 
, ,

, . 
 
, 
.
103


.

02.07.1992 . 31851
. 1 . 18
, 
, 

,
. ,

.
41 , 

, 
,
. 
18 , 
, 
, 
. 

, 
,


.


10.04.2007 . 243 
, 
, 
, 
.
,
104

(, , , ). 

, 
, 
.


, 75% 

, 
, (
24.03.2009 . 215).


. 

30, 
. 07.04.2003 . 
30 

,
( 6 )
, 
, 1 2 
18 , 
,

.
, 
, .
2 . 41
, , 

, 
.
105


, .
43 : , 


. :
1) , 
,
, . 37 
;
2) 

,
, . 39 
,
;
3)

,
, 

,
.



,

. . 
. , . 44


,
1) 

106





;
2) 

:

 , 
;
, 
, 
18
, 
.


. . 2 .16


, 
, 
, ,
, 
.




, 
.


25.05.1994 . 522
107

, 
.


24.11.1995 . 181
.
11 
,
,
, , , 
, 
, , 
, 
, 
. 
14.12.1996 . 14 


.

.

, 
22.08.1995 .
122 
( 22 2004 .). 
12
, 
.


,
09.07.2008 . 34 
, , 
.
108

, 
. , . 1
,
, 
.

15.07.2008 . 1599 


, ,
.
,
, 

, , . 
, , 
 .


 . 

, 
. 5 
, 
. 
 
30 (2007).

, 
, ,
, 
. ,
, , 

.
109


2008 . 
 
30,
, 
,
, .

2009 . 
 
() 30.

,
, 
.
, 
30 



.

3.5.
.
( )




, ,
, 
(.. , .. , 2010).

110


, 
() , ,
, , 


. ,
, ,


(. 12).

. 12. 30
.

111



. 
. , 
.
 , 
,

.

()

. 
 , 

, 
, 


. ,
, 
(),
.

. . 

. 
30
() . .. 
, 2, 10, 15,
. 
30 
(), , 
, , , 
, , 
112

.

(). 

.
, 

, 
(, , ),
, ,
.
, 
, .
 (), 
,
().
 ()
. .. . .. 


.
, 

, ,
. 
, 
, 
, .

, 
,
.
, 
, (
, ).
113


,
, 
,
() .

, 
. 
, . 
30 
, , 
.
, , 
, 
. 

, 
.
, 
,

. 26 2007 . 
.

, , ,
 ,
, , 
.
, 
.
( )
 
30 .
30 
:
114

()

, 
;


, (),
, 
;
,
, 
,

30. , 
, ,
.


(. . , 
, .),
, , .

. .

, 
, , 

.


. ,

.
30 
.
115


( ) 
. .
 


, 
. 
.


. . 

, 
,  
. 

.
. 26.12.2007 . 51 

.
. 

 . 
, 
. 
, 
,

.



, 
 .
116

, 
, 

,
. .
, ,
. , , 

. 
, 
.


.
1.
.
2. , 
 

, .
3. 

.
4. 

,
, , , 
 .
5.

, 
,
.
6. 
(. 13), 
117

,
,
.

. 13.

02.07.1992 . 31851


, 
, , 

.

118

4

1


. 
, 
. 

, 
, 

, 
.

, 

. 
, 
. 
.
,
 


.
1 

119



, 

, ,
, , ,
, ,
 . , 
,
, ,
, , , ,
.

, , , 
,
. 

,
, 
.
1. 
 

.
2.
 , 

, 
 ,
.
3.
(
) 

.
120

4. 

(,
, , 
) 
,
.
5. 

, 

.


, 

.

4.1.
,
30, 
. , 
,
24 , 
.


, , ,
, .
, 
, .

, 
121

, , ,
.
, 
, .

.

.
 
, . 
, . 

, ,
.
. ,

.

.


, ,
, , ,
, 
.

, , , 
,

.
, 
.


, , ,
122

, 
. (
, ,
,
). 
,

, 

.
, 
, , 



.

4.2. -



. 

, 
, 


(.. ., 1999).

,
, , 
, , .
, 
, , 
123

.
.
,

, 
, .

, 

, , 
, 
.


,
,
,
.

, 
, , 

, , , 
. , 


.



. 
, 
, 
, , 
,
124

, 
, .

,

, 

, 
, , 
.

.

. :
, 
,
;


. 
;

(, ,
, , , 
(.. , 2003;
.. , 2002).


. 
, ,

.


, 
125

, , .
, 
 , 
.
, 

.
, 

, , 
.

.
, 
, 
: , 
. 

, , 
, 
(.. , .. , 1988).



. 
, 
, , , 
 . 
.


.
,  
,
( , .).
126

.

:  , 
,
, 
.


( 
) , 
. ,
, 

.
, 

, , 
. 
.

. 
, 

.

.
,
, 
, 

. 

()  .


127

,  ,
, , 
. 

,
.


,  , 
, 
, .
, 
, 

. 


 .


 
. 

.
, 
, , ,
.

,

,
, .

( 
), 
128

, 
,

. 

. 
. 

, .


, , ,
. 
, ,
, .
,  


.
, 

, 

.

4.3. -
, 
,
. 
,
, ,
.
, , 
129

, ,
. , 
(,
).

, :

( ), 
;

, ;

;

;
;

;
, 

;
, 
;

;

 
.

30 
, 
, 
, 
( 
, ,
130

) , 
, , ,
.
:

 , 
;
,


;

 ;
, , 
, , 
,
,
;
, 
(, 
,
, )  
()
;

 , 
.
:
, , , , .
, ,
. 

.


131

, 
.
, , 
,
30 , 

11.10.1993 . 180.
() ,
, 
, 
, ,
, 
, 

.

, 
.

, ,
. 

.
30
, : 
, , , .
,
, . 

.


(), , 
(, ,

132

, ), ( ) 
(, ).

, . 
,

.
,
,
, 
.
30 
, ,
,
,
.
 
.
, 
, , 
.
, ,
, 

 (, , )
. 

.


. 


(, , .) 
.
133

,  , 

, 
.

4.4. -
 

. , 
( ,
, ), 
, 
. 
, 
:
, 
,
, . 
 
, 
.

, .
, 
, .
, 
, , , .

, 
.

, , 
,
134


.
, ,
,
.

. 
.
, 
, . 
, ,
. 
, . 
.
(2001)

, 
. 

(, . .) 
(.. , 1999).
 

:
.


;
 
.
, 
,  
.
, (
, , 
135

) /
( ) 
,
.
 

,
, , 
. 
, , 
(.. , .. , 2008).

, 
, , , , .
,
.
, 
, , 
, .

, 
.
.
(
, ), 
( , , 
. .).

. 
, 
, 
: 
, 
, .
136


, 
. 
, , 
: 
,
, .


, .

, , 

, , 
,

.

, 


.

, 
. 
, 
.
, .

,
, 
 ,
, 
, .
137

,  

. 

, 
. 

,
, 
. , ,


.

4.5. -


. 

 
. 
 .
30 
 
, 
.

30 (35,5%)
. 94% 
. 

, . 

138

, 
.


, : 
; 
; 
; 
, ; 
(.. , .. ., 1994).


, 1989 . 

.

,
, , , .
 
30
.  
, 

.
.


, 
. 

. 

(, , )

.
139



.
:
1. 
.
2. .
3. 
( 
).
4. 
,  

.
:
1. 
 .
2. 
.
3.

, 
.
4. 
.
2003 . 39
. 80 
, 
, , , 
. . 
, ,
, , 
, (, )
.
.
140



:  , 
 , 
.
 


.

, 
, .
(. 14), ,
,
.

 , ,

. , 
, 
.
,
, . 


. ,
,
 .
,
, 
, , ,

.
() 
, 
141

. 14.

. 

.
, 

.

, () 
. 

.
, 

, 
() , , 
142

,
.

4.6. -

 
 
.



, ,

.


.
.
. 
 , 
,
, ,
.
, ,

.



 .

, .
, 
,
143


 
. 

 .
,
 , 
, 
(.. , 2008)

. 
, 

. 

. ,
, ,
, 

.

,


, 

, .

.
1. 
, 
, 
.
2. 

144


, , .
3.
 


.
4. , 
,
.
30 
 
. :

;

 , 
 
;
,
 
, 
;
, ,
, 
, .;

. , , , , 
;
;
,
.


(, , , .); 
145

; 
 ;
()  ; 
; ;
; 
; ;
.

, , 
, , , ,


, 
 , 

.


. , 
 . ,
, 

.

4.7. -

, 
, 

.


, 
146

. 
: , , ,
.

.
, 

, , 
, 
, .

, 
() .



. 
,
.


. 

,
,
(.. , 1996).

,

,  ;
, 
; 
, 
; , 
; 
147

, 
;
; 
;

, 
.
, 

, .



.


,  
,  
, .

, 
, , 

. 
,  , 
, 
.

(.. , .. , 2003).

, 


.
148


, 
,
. (
),
.

.

. 
, 
,
.
, 
. : ,
, 
 (.. 
, .. , .. , 2000).
, 
, 
: , 
, , 
. 
.

, 
,

. 
. 

,
, 
. ,

149

, 
, 

.
30 
10 .
: 
, 
, ,
.
.


. 14 154 .

,
. 2009 .
702 .
 

. 

, 

,
, 
, .



. 
. 
, 

150

, 
, 


.



. 

,
, 
.

 
, ,  
,

. 




.
, 


. 
,
 . 
 
, 
,
.
151

4.8. ( )


:  ( ), 
( 
 ), (
 ), 
( ).

.
(
), () (
) .


.

, 
. 

. 

(.. 
, 1997).
.. 

. 
, ,
. 
,
, 
, , 
, ,
, 
152

( ).

,
(),

.
.
, 
, () , 
,
,
.

. ,

.
,
.


. 

: , , 
.

, . 

.

. 10

, . 
(.. , .. , .. 
, 2003)
.
153

, 



, , .
30 1994 . 

II 
. 2007 . 
. 

.
, .


,
,

.

, 
,
.
, 
, . 

, 
.
, ,
, . 

: (
) ,
, .


154

. ,

, 
, 
.

, ,
. 
.
, 
.


,
.

. 

.
, 

.
, 


.

4.9. -




, , 
155

, , , 
, , 
, , 
, .
 

( 
), (
, , 
), (, 
), 
( ). , 
 
. 
, 
 (. 15).
 

 
, 
, . 
, 

. 
 , 
, 
,
,
  
.  
 .
 

.
 
156

. 15. 
:
________ ;
_._._._._._ ;
.


:
, , 
, , , 
157

. 
.
 
, , :
( 
);
( 
);
( 
).
, , 
 ()
,
; 
() ;
 () 
;  

.

, 
: , ,
, , ,
,
.

 

:


, 

,  
,  ;
158

 
,
: , 
, , 
, , 
, , ;

: ( 
);
( );
( );



;





;
 



.

.

159

5



.
, 

,
. 


,
(
 , 
).

.


.
,
,

,
.


160


 ,

, 

.

.
1.
, , 
, 
, 
, .
(
) , 
,
( ), 

. , 

, 

.
, 
, 

. ( 
)
.
(, , 
). 

(, , 
). 

161

(, .)
.


.
, ,
. 

. 

.


. 
, 


. 

.


. 

, 

.
 , 

, 
, , , / 
,
.

, 
162


, , 
.

.
, 

( ) 
(1844 ), (4559 ), (6074 ),
(7589 ) ( 89
).

, 
, 
.  
(, ),
.

.


, 

, ,
, 
, . 
,
, 
.
(
, , 
)


. ,
163


.

, 
, ,
.


, , 
, 
,
.

.
/ 

, 
(.. , 1998), 
.

,  , 
.
,
, ,
, ,
.
, , 
, , 

, 
()
.

 . 

164

, 
. 
(, ) 
. 

,
, 

.

, 
, 
, 
. ,
, , , , 
, ,
, 
. 

(
, .). 

 
.
 


, 
(
) .
, 
,  .

, . . (
)
165

.
.


,
,
. 

.
 

. 
, (
, , ).
 
 ,
, 
, 
.
, 


.

, , 
.


, 
, , 
.


. 

166


(.. ., 2009),
.
,




.
2. 


.

.
2.1.
. 
, 
,

, .
,


, 
, 
, 
.
2.2. 
 , 

(, , ).

, 

167


,
. , 
 


. 
 
.
2.3.
, 

. 
,
 , 
 . 

,
.
, 

, , , 
.

, 

.
3. 
. 

, 
.
, 
. ,

168

, 
(.. 
, .. , 2010).
3.1.


. 
(, 
, , , .) ,
:
,
, 
, 
.

, 

. ,
()
(
), 
(.. , 2002).
(, 
, , ) 
. (A. Aleman,
R.S. Kahn, 2001; L. Citrome, J. Volaska.et al., 2001; P.W. Corrigan,
R.R. Reinke et.al., 2003), 

,
(B. Elvevag, T.E. Loldberg,
2000). 
.
, 


169

, , 
. 

.
3.2. 
: 
, , , 
. 

, .

, , 
, 
, 
().
, , 

, 
 

.

, 
, 
, 
, . . 
.
,

.

, 
,
, 
. 
170

, 
.
,

,
.
, 
, 
. 
, , 
, 
.


, 

, 
 .
,

.
.



.
3.3. 

, , 
.

, 
,
, , ,
, 
171

.
,

.


,

.


. 
, 

. 
, .
3.4. 

.
,
 
(, , 
, , 
, , 
),
: 
(), , , 
, , 
, , , .


,
.
, 

172



, 
, , .


, 


.


.
, 
, 
 .
,


.
, 
() 

,  .

 , 
, , 
.
, 
, 

, 
, .

. 
173

 . 
, ,  ,

. 
 
, , , 
.

.


,

.
, ,
 .

 
,
(, ,
), 
, , ,
. 
 
 .


, 
. 
, ,
, , 
, .

,
,
174

, ,
, 
, , ,
.
, 
 ,
, 
 , 
. 


.

, .



. 

.
.
, ,
. 

30 
(), 
, ,
.

. 
,
,  .
, 
.
, 
175


. , 
, 

. , ,

 
. ,

, 
/ , 
.




. 


,




.
4. 

.
, 
(), 
, (.. 
, .. , 1993) (. 16).
 () 
()
. ,
176

. 16.

:
_____ ,
;
_ _ _ _ , ;
;
;

(, 18 ) 
 


.
.

().
,


. 
. 

,
 
177

(). 

.

.
, 
,
.
, 


.
, 

.
,
( ) 
, (
) 
.



, 
 . 


.
5.
 

,
, 
.
:
178


.

.
, . 
, 
, .

, 
, ,
.
, ,
,
, 
, 
;
, 
, ,
. 
, 
;

, 
, .
, 
;

, , 
  ;

(
), .

,
;
179

,

;



( 
);


, , 
, , ,
, , 

 
, ;


, 
, 
.
,


, 
.
1. 

 .
2.

.
3. , 
, 
180


.
4. 
, 

, .
5. 

, 
( ).



.
6. 
(, , ,
, .) 

.
7. , 

, 
,


.

, , . . 
30, 


2010
2013 .

:
181



30.
.
, 
(
).

,
.

() , 
.

( , 
, , ,
) 30.

 .

.

.

, 
, () . .

( 
(), . 
, ).

.


. .
182



.

.

183


.
.

. 


,
.


, 
. 

, 
,
,
, 
. 
,


, .
.


42,8%, 33,9%,
( ) 18,6%,
4,7%. 
184


(60,3%) 
 .
(76,8%) 
.

(
, ), 
.

, 
.

.


, 
.
,

. 

,
, , 
. 

 .

,

.
:
, ,
. ,
, . 
185


,
.


, 
, ,
. 

.

. 
.

, 
, 
, 
.

, 

. 

, 
 .


, 
.


.


, ()
186

, . 

,
.

 
, . 

, 
,
, .
, , 

. 
,
, , 
.

, 

, 
. 
,
, 
, 
, .


. 

: 
, ,
, 


187


.

, , 
, , 
, , 
.



. 
 ,
 

.
,
. 
(
), ( 
), (
). 

.


 . :
, 
(, , 
) (, )
;
(, 
, ) 
;

( 
188

, 
, ,
);

 (
);

 .
30 
2012 .


. .


.

189


1.
.
,
, 
, 
,
, 
, .
2. 
, 
, 
, 

.
3. 
, 
, , 
 
, , .
4. 

, 
,

.
5. 

( ).
190

6. 

, 

,
.
7. 

, , 
, , ,
, , 

 
, .
8.

() .
9. 


,
.
10. 


,

,
.
11.


, ,

.
191


1. .., .. .
. 2 . .: , 1988.
528 .
2. .. . 
: //
XVI 
, 1619 . 2009 . ., 2009. . 472.
3. ..

: . . ... .
. . ., 2002. 52 .
4. .. 
: // 
, . 2008. 6. . 3135.
5. ..  
,

( ): .
... . . . . ., 2000. 25 .
6. ..  
 : . . ... . . .
., 2006. 52 .
7. .. // 
: . .: 
., 2006. . 548564.
8. .., .. 
. .: , 2003.
264 .
192

9. .., .. //
: / .
.. . .: . 2006. . 516548.
10. .., .., .. 

. .: , 2004. 492 .
11. .. 
. . , 1999. 230 .
12. ..  
// :
. 
IX , 
. .: , 2002. . 154157.
13. ..
// 
. .: Tacis, 2000. . 411.
14. .., .., .. 

//  
. 2005. 3. . 68.
15. .., .. 

//  . 2010.
4. . 2023.
16. .., .., .. 
, , 
// 
 
, . 2010.
1. . 5155.
17. .., .., .. . 
 

// .
2003. 1. . 2227.
193

18. .., .. :
. , 1993. 193 .
19. .., .., .. 

,
// 
. 2000. 3. . 2729.
20. .., .. 

//
. 1984. 5. . 37.
21. .., .., ..,
.. // 
, 2003. . 7275.
22. .., .., .. 
// . 
 , 
. 2008. 4.
. 5557.
23. .., .. 
 . .:
. 1991. 135 .
24. .. .. . 

// . 1994. 6. . 63.
25. .., ..
: . .
.: , 2008. 168 .
26. .., ..
// . 2002. 6. . 3840.
27. .., .. :
// 
. . .. . 1994.
2. . 3949.
28. .. 
// 
194

, 
(27 2007 .). .: , 2007. . 1322.
29. ..  
 ,
: .
. ... . . . ., 2006. 24 .
30. .. 
//
, . 2009.
6. . 5054.
31. .. 

//  
. 22 2009 . .:
, 2009. . 4044.
32. .. // 
: . .: . 2009.
5 (36). . 45.
33. .. 
. 
. .: , 2008. 21 .
34. .. 

: . . ...
. . . ., 1993. 24 .
35. .., ..

//
. 2005. 5. . 300303.
36. .., ..
// 
 , 

. .: , 2001. . 165168.
37. .., .., .. 

195

: . . .: , 1995.
21 .
38. .., .. 

// 
. 2010. 2. . 6369.
39. .., ..
( 
) // 
. 2010. 2. . 3740.
40. .., ..  

// 
 , 45
.
:
(2122 2007 .). 
, 2007. . 9596.
41. .., .., ..

. 
// . 
 , 
. 2009. 3. . 1013.
42. .., ..
// 

. 2010. 2. . 2023.
43. .., .., .. 
 //
 
 . .:
, 2010. . 2629.
44. .., .. 

196

// 
. 2010.
3. . 1316.
45. ..
// 
. 1998. 2. . 2932.
46. .. 
. ., 1998. 255 .
47. ..
// . .. 
. 2003. . 103. 9. . 6668.
48. .. 

: . . ... . . . .: 2001. 47 .
49. .., ., .. . .
(. .). .: , 1999. 503 .
50. .. 
// 
 
 , 
. , 2007. . 3136.
51. ..  :
 
 
. 
, 2006. . 5170.
52. .. 
// 
:
. , 1986. . 2830.
53. .., .., .., ..
// 
, 2006.
54. .. 

197

: . . ...
. . . ., 2002. 24 .
55. .. , , . .,
1975.
56. .. 
// . 

: . 
, 57 2004 . ., 2004. . 7273.
57. .. 

: . . ... . . . ., 2007.
25 .
58. .. 

// . ., 1981.
. 138143.
59. .., .. 
. ., 1999.
60. .. 

: . . ...  . . ., 2009. 46 .
61.

. /.: .. 
, .. . .: , 1988. 17 .
62. ,
:

. .: , 1995.
63. .. 
. .: . . . 
, 1963. 195 .
64. .. 
. ., 1997.
198

65. .., .., .. 


  
.  
/ . ., 1991.
16.
66. .., .., .. 

// IV , , 
, , 2829
2010 . , 2010. . 293294.
67. ..  
: 
. . ... . . . ., 1986. 18 .
68. .. : 
//
. ., 2002. . 4782.
69. .. 
 
: . . ... 
. . ., 2006. 49 .
70. ..
( 
): .  ... . . ., 2008. 560 .
71. 
.
/.: .. ,
.. . .: , 1988. 18 .
72. . 
/.: .. , .. 
, .. . .: , 1992. 14 .
73. .., .., .. .
 
, 
, 
// 
. 1998. 4. . 2629.
199

74. ..
(
): . . ... . . .
., 2004. 35 .
75. .
.:  
, 1997. 162 .
76. .., .., .. . 
 // 
. 2008. 2. . 34.
77. .. 

 // 
 ,

. .:
, 2004. . 172184.
78. .., .., .. . 

. ( ). .:
, 1981.
79. .., .. 

// . .
. .. . . 3. ., 1985. . 44.
80. ..
: . .
.: , 1996. 51 .
81. .., .. 



//  
. .: , 1986.
. 94101.
200

82.
. .: , 1989. 47 .
83. 
// 
/.: .. , .. 
, .. . .: , 1995. 23 .
84. 
. 
/.: .. , .. , ..
. .: , 1985. 43 .
85. ..
 
: . . ... . . . ., 2002. 36 .
86. ..  
, 

: . . ... . . . ., 2000. 24 .
87. .., .. 
: . . .: , 2003. 340 .
88. .., .., .. 
. . .: ,
2009. 520 .
89. .., .., .. . 
// 
,  
. .: , 2001.
. 135137.
90. .. 

: 
. . ... . . . ., 2007. 147 .
91. .. 
,

( .): . . ... . .
. ., 2004. 23 .
201

92. Abrahamson D. Institutionalization and long term course


of schizophrenia // British J. of Psychiatry. 1993. 162.
. 533538.
93. Aleman A., Kahn R.S. Effects atypical antipsychotic
risperidon on hostility and aggresition in schizophrenia: a meta
analysis led trials // Eur Neuropsychopharmacol. 2001.
94. Andreasen N. / 

: . IV 
 45 2008 .
.: , 2008. . 51.
95. Bachrach L. Psychosocial rehabilitation and psychiatry in
the care of longterm patients // Am. J. Psychiatry. 1992.
Vol. 149. P. 14551463.
96. Citrome L., Volavka J., Czobar P. et al. Effects of closapine,
olanzapine,resperidone and haloperidol on hostility amond patients
with schizophrenia // Psychiatr. Serv., 2001, v. 52. P. 15101514.
97. Corrigan P.W., Reinke R.R., Landsberger S.A. et al. The
effects of atypical antipsychotic medications on psychosocial
outcomes // Schizophr. Res., 2003, v. 63. P. 97101.
98. Elvevag B., Loldberg T.E. Cognitive impairment in
schizophrenia is the core of the disorder // Crit. Rev. Neurobiol.,
2000, v. 14. P. 121.
99. Furnell J., Flett S., Clark D. Multidisciplinary clinical
teams: some issues in establishment and function // Hosp. Healht
Serv. Rev. 1987. Vol. 83, 1. P. 1518.
100. Freedman A.M. The biopsychosocial paradigm and the
Future of psychiatry // Comps. Psychiatry, 1995, v.35. P. 397406.
101. Harvey P.D., Keefe R.S. Studies of cognitive change in
patients with schizophrenia following nove antipsychotic treatment //
Ames. J. Psychiatry, 2001, v.158. P. 176184.
102. Liberman R. Handbook of psychiatric rehabilitation.
Boston: Allyn and Bacon, 1992.
103. Qvretveit J. Making the team work! // Prof. nurse. 1990.
Vol. 5, 6. P. 284288.
202

104. Wing Y.K. Komment on istitutionalization and Schizophrenia //


British J. of Psychiatry. 1992, 160. . 241243.
105. 
. 37/52
3 1982 .
106. .
61/101 13 2006 .
107. 02.07.1992 . 31851 
.
108. 02.08.1995 . 122 
.
109. 24.11.1995 . 181 
.
110. 10.12.1995 . 195 

.
111. 30.12.2001 .
197.
112. 25 1994 .
522
, 
.
113. 26.12.1995 .
1285
, 
,  .
114. 26.12.2007 . 51


.
115. 09.07.2008 . 34
.
116. 10.04.2007 .
243 
, 
203

, 
, 
.
117. 02.10.2007 .
854 
 , ,
.
118. 24.03.2009 .
215
09.07.2008 . 34
.
119. 14.12.1996 . 14

.
120. 27.12.1978 .
145  

//

( 05.09.1978 . 0614/12
07.09.1978 . 2495).
121.
11.10.1993 . 180 
( ) .
122. 22.08.2005 . 535
,
 
 .
123. 15.07.2008 .
1599

 , 
, .
124. 05.01.2003 . 30 
() 
.
204

125. 30
07.04.2003 ., .
. 07.04.2003 .
126.  
30 19.11.2007 .
127. 

30 08.08.2008 .
128. 
 () 
30 15.07.2009 .

205


................................................................................................................................................... 3
........................................................................................................................ 5
1.
............................................................................................................. 7
2.

. ................... 17
3.
................................................................................................................................... 41
3.1. ....................................................................................... 44
.................................................................................................... 46
.............................................................................................. 53
3.2. ................................................................................................. 62
3.3. ........................................................................................... 84
3.4.
...................................................................... 103
3.5.
. ( ) .............. 110
4.
...................................................................... 119
4.1. ........................................................................................................................... 121
4.2.  .................................................................... 123
4.3.  ....................................................................... 129
4.4.  ........................................................................................ 134
4.5.  .................................................. 138

206

4.6.  .................................................................................. 143


4.7.  .......................................................... 146
4.8. ( ) ......................................... 152
4.9.  ............................................................. 155
5.

. .............. 160
....................................................................................................................................... 184
.............................................................................................. 190
....................................................................................................................................... 192

207

1.

2. -

3. -

4. -

5. -

6. -

7. -

8.


( )

. .
. .
. .
. .


77.99.60.953..007399.06.09 26.06.2009 .
10.09.2011. 6084 1/16.
. 1. . . 13,0 + 0,5 .
1000 . (2 5011000 .)

129347, , , . 142, . 732.
: 129347, , / 347.
./: 8 (495) 7413428;
8 (499) 1820158, 1824201, 1821179, 1839301.
Email: sales@dashkov.ru ;
office@dashkov.ru ;
http://www.dashkov.ru

 ,
140010, . ., , 403. .: 5542186