FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI MARIAM KECAMATAN ANGGANA KABUPATEN KUTAI

KARTANEGARA

SKRIPSI Diajukan sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan

DIAJUKAN OLEH Rasmalia Barbasari NIM.11.11.3082.3.0383

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH SAMARINDA 2013

LEMBAR PERSETUJUAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI MARIAM KECAMATAN ANGGANA KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

SKRIPSI

DISUSUN OLEH

Rasmalia Barbasari NIM.11.11.3082.3.0383

Disetujui untuk diujikan Pada tanggal, 23 Juli 2013

Pembimbing I

Pembimbing II

Dr. Hj. Nunung Herlina, S.Kp.,M.Pd NIP. 19580331 198111 2 001

Ns. Dwi Rahmah Fitriani, S.Kep. NBP. 971205

Mengetahui, Koordinator Mata Kuliah Skripsi

Ns. Milkhatun, S.Kep. NBP. 110264

ii

LEMBAR PENGESAHAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI MARIAM KECAMATAN ANGGANA KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

SKRIPSI

DISUSUN OLEH

Rasmalia Barbasari NIM.11.11.3082.3.0383

Telah diujikan Pada tanggal, 26 Juli 2013

Penguji I

Penguji II

Penguji III

Rini Ernawati, S.Pd.M.Kes NBP. 960509

Dr.Hj.Nunung Herlina,S.Kp.,M.Pd NIP. 19580331 198111 2 001

Ns.Dwi Rahmah Fitriani,S.Kep. NBP. 971205

Mengetahui, Ketua Program Studi Sarjana Ilmu Keperawatan

Rusni Masnina, S.Kp NBP. 971222

iii

MOTTO

Tugas kita bukanlah untuk berhasil. Tugas kita adalah untuk mencoba, karena di dalam mencoba itulah kita menemukan dan belajar membangun kesempatan untuk berhasil.

iv

ABSTRACT

FACTORS RELATED TO THE INCIDENT PULMONARY TB IN SUNGAI MARIAM COMMUNITY HEALTH CENTER WORKING AREA ANGGANA DISCTRICT, KUTAI KERTANEGARA REGION
Rasmalia Barbasari , Nunung Herlina , Dwi Rahmah Fitriani3
1 2

Background: Pulmonary tuberculosis is often called the lung is a contagious infection caused by the bacteria mycobacterium tuberculosis. Pulmonary tuberculosis is a health problem, both in terms of mortality and morbidity, as well as diagnosis and treatment. Together with HIV/ AIDS, malaria and tuberculosis is a disease control into a global commitment. Pulmonary tuberculosis is a contagious disease that is still a public health problem, and one of the causes of death that need to be implemented pulmonary tuberculosis control program on an ongoing basis. Objective: This study aimed to determine what factors are associated with the incidence of pulmonary tuberculosis in Sungai Mariam Community Health Center Working Area Anggana Disctrict, Kutai Kertanegara Region. Methods: This study was a descriptive correlational study with cross-sectional design. The study population was all patients with both pulmonary tuberculosis smear positive pulmonary tuberculosis and suspected tuberculosis in Sungai Mariam Community Health Center Working Area Anggana Disctrict, 66 people. Sampling in this study were calculated using nonprobability sampling with purposive sampling technique sampling with a sample size of 57 people. Research instruments used questionnaires and observation sheets were analyzed with univariate techniques (mean and percentages), bivariate analysis with the chi-square test and multivariate analysis with logistic regression. Results: Characteristics of survey respondents identified that the majority of the age group 15-64 years, male, high school educated and worked as a fisherman, most of the respondents had high knowledge about pulmonary tuberculosis disease; was a heavy smoker; dwelling house is not crowded and is mostly a patient with suspected pulmonary tuberculosis. Also obtained a significant association between knowledge (p = 0.028), smoking status (p = 0.002) and the density residential homes (p = 0.001) and the incidence of pulmonary tuberculosis as well as the most dominant variable is the smoking status. Conclusion: There is a significant relationship between knowledge, smoking status and the density of residential homes with pulmonary tuberculosis incidence as well as the most dominant variable is the variable smoking status. Keywords: knowledge, smoking status, residential density houses, the incidence of pulmonary tuberculosis _________________________________________________________________________
1 2

Undergaduate students of nursing program STIKES Muhammadiyah Samarinda RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda 3 STIKES Muhammadiyah Samarinda

INTISARI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI MARIAM KECAMATAN ANGGANA KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
Rasmalia Barbasari , Nunung Herlina , Dwi Rahmah Fitriani
1 2 3

Latar Belakang: Tubercolusis Paru atau yang sering disebut TB Paru adalah infeksi menular yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium Tubercolusis. TB Paru merupakan masalah kesehatan, baik dari sisi angka kematian (mortalitas), angka kejadian penyakit (morbiditas), maupun diagnosis dan terapinya. Bersama dengan HIV/AIDS, Malaria dan TB Paru merupakan penyakit yang pengendaliannya menjadi komitmen global. Penyakit TB Paru merupakan penyakit menular yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat, dan salah satu penyebab kematian sehingga perlu dilaksanakan program penanggulangan TB Paru secara berkesinambungan. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang berhubungan dengan kejadian TB Paru di wilayah kerja Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kutai Kartanegara. Metode: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif korelasional dengan rancangan cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh penderita TB Paru baik yang TB Paru BTA Positif maupun suspek TB di Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana sebanyak 66 orang. Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode nonprobability sampling dengan teknik sampling purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 57 orang. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner dan lembar observasi. Data yang terkumpul dianalisis dengan teknik analisa univariat (mean dan persentase), analisa bivariat dengan uji chi square dan analisa multivariat dengan uji regresi logistik. Hasil Penelitian: Teridentifikasi karakteristik responden penelitian yaitu sebagian besar kelompok umur 15-64 tahun, laki-laki, berpendidikan SMA dan bekerja sebagai nelayan; sebagian besar responden mempunyai pengetahuan tinggi tentang penyakit TB Paru; merupakan perokok berat; hunian rumah tidak padat serta sebagian besar merupakan penderita suspek TB Paru. Diperoleh pula hubungan yang bermakna antara pengetahuan (p=0,028), status merokok (p=0,002) dan kepadatan hunian rumah (p=0,001) dengan kejadian TB Paru serta variabel yang paling dominan berhubungan adalah variabel status merokok. Kesimpulan: Ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan, status merokok dan kepadatan hunian rumah dengan kejadian TB Paru serta variabel yang paling dominan berhubungan adalah variabel status merokok. Kata kunci: pengetahuan, status merokok, kepadatan hunian rumah, kejadian TB Paru
1 2

Mahasiswa Program Sarjana Keperawatan STIKES Muhammadiyah Samarinda RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda 3 STIKES Muhammadiyah Samarinda

vi

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah atas kehadirat Allah SWT, sholawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW, karena atas petunjuk dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyusunan skripsi ini yang berjudul Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian TB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kutai Kartanegara, dan dapat diselesaikan tepat pada waktunya. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan di STIKES Muhammadiyah Samarinda tahun 2013. Peneliti banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sehingga proses penyusunan skripsi bisa terlaksana, untuk itu dalam kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Ghozali MH, M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Samarinda; 2. drg. Sakka, selaku Pimpinan Puskesmas Sungai Mariam; 3. Rusni Masnina, S.Kp, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES Muhammadiyah Samarinda; 4. Dr. Hj. Nunung Herlina, S.Kp., M.Pd selaku pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingannya pada skripsi ini;

vii

5. Ns. Dwi Rahmah Fitriani, S.Kep selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan bimbingannya pada skripsi ini; 6. Orang tua yang senantiasa mendoakan selama perjalanan pembuatan skripsi ini; 7. Suami dan kedua buah hatiku yang terus memotivasi selama ini; 8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Demikian skripsi ini dibuat, semoga dapat bermanfaat bagi pelayanan keperawatan.

Samarinda, Juli 2013

Peneliti

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul

. i . ii . iii

Halaman Persetujuan Halaman Pengesahan Motto Abstract Intisari

. iv . v . vi . vii . ix . xii . Xiii

Kata Pengantar Daftar Isi

Daftar Tabel . xi Daftar Gambar Daftar Lampiran

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah B. Rumusan Masalah C. Tujuan Penelitian D. Manfaat Penelitian E. Keaslian Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka . 11 1. Penyakit TB Paru 2. Pengetahuan 3. Merokok . 11 . 25 . 32 40 ... 43 . 48 . 1 . 5 . 5 . 7 . 8

4. Kepadatan Hunian Rumah B. Penelitian Terkait

C. Kerangka Teori Penelitian

ix

D. Kerangka Konsep Penelitian E. Hipotesa Penelitian BAB III METODE PENELITIAN

. 49

. 50

A. Rancangan Penelitian . 51 B. Populasi dan Sampel . 51 . 54 . 55 . 58 . 61 C. Waktu dan Tempat Penelitian . 53 D. Definisi Operasional E. Instrumen Penelitian

F. Uji Validitas dan Reliabilitas G. Teknik Pengumpulan Data H. Teknik Analisa Data

. 62 . 69 . 70

I. Etika Penelitian . 66 J. Jalannya Penelitian K. Jadwal Penelitian

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian . 71 B. Pembahasan . 78 . 102

C. Keterbatasan Penelitian BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran-saran

. 103 . 104

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1

Tabel 3.2 Tabel 3.3 Tabel 4.1

Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9

Tabel 4.10

Definisi operasional penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian TB Paru di wilayah kerja Puskesmas Sungai Mariam .. Kuesioner pengetahuan penderita TB paru Kuesioner status merokok penderita TB paru Karakteristik responden penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) . Analisis variabel pengetahuan responden penelitian di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) Analisis variabel status merokok responden penelitian di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) . Analisis variabel kepadatan hunian rumah responden penelitian di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) .. Analisis variabel kejadian TB Paru responden penelitian di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) Hubungan antara pengetahuan dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) Hubungan antara status merokok dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) ... Hubungan antara kepadatan hunian rumah dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) Analisis uji regresi logistik sederhana variabel independen (pengetahuan, status merokok dan kepadatan hunian rumah) responden di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57) Analisis uji regresi logistik berganda variabel independen (pengetahuan, status merokok dan kepadatan hunian rumah) di Puskesmas Sungai Mariam tahun 2013 (n=57)

54 57 58

71 72 72 73 73 74 75 75

76

77

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Gambar 2.2

Gangguan sistem imun di paru akibat merokok Kerangka teori penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana Kerangka konsep penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian TB Paru di Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana

37

48

Gambar 2.3

49

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Penjelasan Responden Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 : Kuesioner Pengetahuan, Status Merokok Penderita TB Paru Lampiran 4 : Lembar Data Penderita TB Lampiran 5 : Lembar Data Kepadatan Hunian Rumah Lampiran 6 : Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Lampiran 7 : Output SPSS Uji Normalitas Skor Pengetahuan Lampiran 8 : Output SPSS Karakteristik Responden Lampiran 9 : Output SPSS Analisa Univariat Lampiran 10 : Output SPSS Analisa Bivariat Lampiran 11 : Output SPSS Analisa Multivariat

xiii