Spremanje/upotreba amiodarona

Kako da pripremim(razblazim)amiodaron?Da li mi je potreban filter?

Odgovor:Answer:

Sara Johnson, klinicki specijalista u urgentnom odeljenju bolnice u Waterbury,je napravila 3

razlicita amiodaronska pribora.Uputsvo za pripremu prati svaki pribor.Sve zalihe(svi delovi)su
smesteni u bojama obelezene kutije.

Prvi pribor je bolusni pribor za bezpulsne ventrikularne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije.Pribor
sadrzi 100ml infuzionu vrecu 5%rastvora glukoze ,i vode(za razblazivanje leka u spricu,spric od
30ml(za uvlacenje leka)igla promera19 G,2ampule amiodarona300mg(zapremine 6kubnih cm) i
uputstvo za upotrebu,.Ukljucen je i podsetnik da je potrebna dodatna 100ml infuziona vreca
rastvora 5%glukoze i spric, za ispiranje pacijentove intravenske linije pre upotrebe amiodarona
,ako je u iv.liniji izotonican rastvor soli(poput izotonicnog rastvora 0.9%NaCl i vode-primedba
prevodioca) .( Podsetnik ,da je potrebno ispiranje iv linije od bilo kog izotonicnog slanog rastvora
je deo sadrzaja sve tri kutije sa priborom.) Nacin pripreme je sledeci:prvi korak:uvuci 15 ml
5%glukose u 30mililitarski spric;drugi korak :uvuci 2ampule amiodarona u 30mililitarski spric;treci
korak :isprati iv. liniju sa 5%glukosom;i cetvrti korak:ubrizgati brzo amiodaron u bolus.

Druga kutija sa priborom sadrzi 100ml infuzionu vrecu 5%glukose ,sa medicinskom
etiketom,3mililitarski spric(za uvlacenje leka),iglu promera 19G,sistem za infuziju,uputsvo za
upotrebu,i jednu ampulu amiodarona od 150mg(zapremine 3kubnacentimetra).Uputstvo za
upotrebu amiodarona kod pacijenata sa ventrikularnom tahikardijom ili ventrikularnom fibrilacijom
je:uzeti 1ampulu amiodarona od 150mg;dodati amiodaron u infuzionu vrecu 5%glukose i prikaciti
je na infuzioni system;dati infuziono rastvor u toku 10minuta. Johnson je u uputsvo ukljucila i
nacin podesavanja infuzionog sistema.(Medicinska etiketa na na infuzionoj vreci postoji da bi se
na njoj upisala vrsta,doza leka i vreme kada je ukljucena infuzija-primedba prevodioca).

Treca kutija sa priborom sadrzi 20mililitarski spric(za uvlacenje leka),iglu promera 19G,system za
infuziju,0,22 mikronski filter(amiodaron razvija sitne delice{usled stajanja prim.prev.} koji se uz
pomoc filtera razlazu),i etiketa za obelezavanjeleka .Sadrzi jos i 6ampula
amiodarona(900mg/18kubnihcentimetara) i staklenu bocu sa 500ml 5%rastvora glukoze za
inravensko davanje.Ako je lek efikasan potrebna je kontinuirana infuzija koja ce trajati u periodu
od 24 sata.Za pripremanje kontinuirane infuzije bice potrebno 900mg amiodarona.amiodaron
treba dodati u u staklenu bocu 5%rastvora glucose koja je povezana na system za
infuziju;postojeci infuzioni system se moze koristiti ukoliko je davana prethodna
intravenozna(bolusna)terapija Filter od 22mikrona treba povezati i infuzija pocinje..Johnson je
ukljucila i uputstvo za podesavanje infuzionog sistema(radi regulisanja brzine kapanja infuzije –
prim.prevod.).Staklena boca se koristi za dvadeset cetvoro casovno davanje infuzije zato sto
amiodaron prijanja na polivinil(najlon)vrece sa infuzionim rastvorom.